骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人，青少年也(ye)時有發生(sheng)。病人常為—個部位骨(gu)折，少(shao)數(shu)為多發性(xing)骨(gu)折。經及時恰當處理(li)，多數(shu)病人能(neng)恢復(fu)原來的(de)功能(neng)，少(shao)數(shu)病人可遺(yi)(yi)留有不同程度的(de)后遺(yi)(yi)癥。

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骨折的原因

發(fa)生骨折的(de)主要原因主要有三種(zhong)情況(kuang)：

1、直接暴力

暴力直接作用于骨骼某(mou)一部位而致該部骨(gu)(gu)折(zhe)，使(shi)受傷部位發生骨(gu)(gu)折(zhe)，常伴不同(tong)程度(du)軟組織損傷。如車輪撞擊小(xiao)腿，于撞擊處(chu)發生脛(jing)腓骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)干骨(gu)(gu)折(zhe)。

2、間接暴力

間接暴力作用(yong)(yong)時通過縱向傳(chuan)導、杠桿作用(yong)(yong)或扭轉(zhuan)作用(yong)(yong)使遠(yuan)處(chu)發(fa)生(sheng)骨(gu)折，如(ru)從(cong)高(gao)處(chu)跌落足部著地時，軀干因重力關系急劇向前屈曲，胸腰脊柱交界處(chu)的椎體發(fa)生(sheng)壓縮性或爆裂骨(gu)折。

3、積累性勞損

長(chang)期、反復、輕微的直接(jie)或間接(jie)損傷可(ke)致(zhi)使肢體某一特定部位骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)，又稱疲勞骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)，如遠距離(li)行走易致(zhi)第(di)二、三跖(zhi)骨(gu)(gu)(gu)及腓骨(gu)(gu)(gu)下1/3骨(gu)(gu)(gu)干骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)。

骨折的癥狀

1、全身表現

（1）休克

對于多發性(xing)骨(gu)折(zhe)、骨(gu)盆骨(gu)折(zhe)、股骨(gu)骨(gu)折(zhe)、脊(ji)柱(zhu)骨(gu)折(zhe)及嚴重的(de)(de)開放性(xing)骨(gu)折(zhe)，患(huan)者常因廣泛的(de)(de)軟組(zu)織損傷、大量(liang)出血、劇烈疼痛或并發內臟損傷等而引起休克(ke)。

（2）發熱

骨折處有(you)大量內(nei)出血，血腫吸收時(shi)體溫(wen)略有(you)升(sheng)高(gao)，但一般不超過38℃，開(kai)放性骨折體溫(wen)升(sheng)高(gao)時(shi)應考慮感染的(de)可能。

2、局部表現

骨(gu)(gu)折的局部表(biao)現包括骨(gu)(gu)折的特有體征和其他表(biao)現。

3、骨折的特有體征

（1）畸形

骨折端移(yi)位(wei)可使患肢(zhi)外(wai)形發生改變，主要表(biao)現為縮短、成角、延(yan)長。

（2）異常活動

正常情況(kuang)下肢體不能活(huo)動的部位，骨折后出(chu)現不正常的活(huo)動。

（3）骨擦音或骨擦感

骨折(zhe)后兩骨折(zhe)端相互摩擦撞擊，可產(chan)生骨擦音或骨擦感(gan)。

以(yi)上三(san)(san)種(zhong)體征只要(yao)(yao)發現其中(zhong)之一即可確診(zhen)，但未見(jian)此(ci)三(san)(san)種(zhong)體征者也(ye)不能(neng)排除骨折(zhe)的可能(neng)，如嵌插骨折(zhe)、裂縫骨折(zhe)。一般情況下不要(yao)(yao)為了診(zhen)斷而檢查上述體征，因為這會加重損傷。

骨折相關檢查

1、X線檢查

凡疑為骨折(zhe)(zhe)者應常規進行(xing)X線拍片檢(jian)查，可顯(xian)示臨床上難以發現的(de)不完全性骨折(zhe)(zhe)、深部(bu)的(de)骨折(zhe)(zhe)、關節內(nei)骨折(zhe)(zhe)和(he)小的(de)撕脫(tuo)性骨折(zhe)(zhe)等，即使臨床上已表(biao)現為明顯(xian)骨折(zhe)(zhe)者，X線拍片檢(jian)查也是必需(xu)的(de)，可以了解(jie)骨折(zhe)(zhe)的(de)類型和(he)具體情況(kuang)，對治療(liao)具有指導意義。

X線(xian)攝片應包括(kuo)正、側位片，必須包括(kuo)鄰(lin)近關節，有時(shi)需加攝斜位、切線(xian)位或(huo)健側相應部位的X線(xian)片。

2、CT檢查

對于骨(gu)折(zhe)不明(ming)確(que)但又不能(neng)排(pai)除者、脊(ji)柱骨(gu)折(zhe)有(you)可能(neng)壓迫脊(ji)髓神經根者及復雜骨(gu)折(zhe)者均可行CT檢查。三維CT重建可以(yi)更直(zhi)觀便捷地進(jin)行骨(gu)折(zhe)分(fen)型，對治療方案(an)選擇幫助(zhu)很大，目前臨床上常(chang)用(yong)。

3、MRI檢查

雖(sui)然(ran)顯示骨(gu)折線不如(ru)CT檢查，但對于脊髓神經(jing)根及軟組織損傷的顯示有獨(du)特優點，目前已(yi)廣泛(fan)用于脊柱骨(gu)折的檢查。

骨折診斷

根(gen)據臨(lin)床(chuang)表現及影像學檢查即可確(que)診(zhen)(zhen)或(huo)排除診(zhen)(zhen)斷(duan)。

骨折的治療

骨折病人的(de)典型表現是傷(shang)后出(chu)(chu)現局(ju)部(bu)變(bian)形(xing)、肢體等出(chu)(chu)現異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音。此外，傷(shang)口劇痛(tong)，局(ju)部(bu)腫脹、淤血，傷(shang)后出(chu)(chu)現運動障礙。

治療(liao)骨折的最終目的是使受傷肢體最大限度的恢復功(gong)能。因此，在骨折治療(liao)中，其復位、固定、功(gong)能鍛煉這三(san)個基本原則十分重要。

1、復位

是將(jiang)骨折后發生移位的(de)骨折斷(duan)端重新恢復正常或接近原(yuan)有(you)解剖關系(xi)，以(yi)重新恢復骨骼的(de)支架作用(yong)。復位的(de)方(fang)法有(you)閉(bi)合復位和手術復位。

2、固定

骨折復(fu)位后，因不穩(wen)定(ding)，容易發生再移位，因此要采用不同(tong)的(de)方法將其固(gu)(gu)(gu)定(ding)在(zai)滿(man)意的(de)位置(zhi)，使其逐漸愈合。常用的(de)固(gu)(gu)(gu)定(ding)方法有：小(xiao)夾(jia)板(ban)、石膏(gao)繃帶、外固(gu)(gu)(gu)定(ding)支架(jia)、牽引制動固(gu)(gu)(gu)定(ding)等，這些固(gu)(gu)(gu)定(ding)方法稱外固(gu)(gu)(gu)定(ding)。如果通過手術切(qie)開(kai)用鋼板(ban)、鋼針、髓內(nei)針、螺絲釘等固(gu)(gu)(gu)定(ding)，則稱內(nei)固(gu)(gu)(gu)定(ding)。

3、功能鍛煉

通過(guo)受傷肢體(ti)肌肉收(shou)縮，增加骨折(zhe)(zhe)周圍組織的(de)(de)血液循環，促(cu)進骨折(zhe)(zhe)愈合(he)，防止肌肉萎縮，通過(guo)主動或被動活動未被固(gu)定的(de)(de)關節(jie)，防止關節(jie)粘連、關節(jie)囊(nang)攣縮等，使受傷肢體(ti)的(de)(de)功能盡快恢復到骨折(zhe)(zhe)前(qian)的(de)(de)正常狀態。

骨折吃什么好

1、通常情(qing)況(kuang)下，受傷(shang)了一兩個星期的(de)患(huan)者(zhe)，在(zai)飲(yin)食(shi)方面要注意清淡、易消化、好吸收的(de)。多吃(chi)一些(xie)蔬菜(cai)水果、魚(yu)湯(tang)、蛋類和(he)豆(dou)制品。吃(chi)的(de)食(shi)物應(ying)該以清蒸和(he)燉(dun)熬(ao)為主。少吃(chi)香辣、油炸的(de)食(shi)物。另外在(zai)治療期間(jian)內都可以服用速合接骨(gu)(gu)(gu)散或者(zhe)接骨(gu)(gu)(gu)七厘片增進骨(gu)(gu)(gu)痂生長(chang)速度加快愈(yu)合。其它(ta)的(de)可以多吃(chi)蜂蜜(mi)和(he)香蕉(jiao)等，因為臥床患(huan)者(zhe)大都會(hui)出(chu)現(xian)大便(bian)秘(mi)結等癥(zheng)狀，這些(xie)食(shi)物可以幫助排便(bian)。

2、受傷有2至4個(ge)星期(qi)的骨折病人，他們的身(shen)體不再那么虛弱(ruo)，食欲和腸(chang)胃(wei)功(gong)能都(dou)有所恢復，那時(shi)可適當(dang)補充營養，像(xiang)骨頭湯、魚類、蛋類及動(dong)物(wu)肝臟等(deng)食物(wu)比較(jiao)好，同時(shi)也(ye)要(yao)多吃一些(xie)蘿卜、西紅柿、青椒等(deng)，這些(xie)食物(wu)可滿足骨骼生長(chang)需要(yao)，促進傷口愈合。

3、骨折(zhe)超過(guo)5個星(xing)期以(yi)后，病人可多(duo)(duo)(duo)吃(chi)高營養(yang)食(shi)物(wu)和(he)含鈣、錳、鐵(tie)(tie)等(deng)微量元素的食(shi)物(wu)，像動物(wu)肝臟、雞(ji)蛋、綠(lv)色蔬(shu)菜、小麥含鐵(tie)(tie)比(bi)較多(duo)(duo)(duo);海產品、黃豆等(deng)含鋅比(bi)較多(duo)(duo)(duo);麥片(pian)、蛋黃等(deng)含錳較多(duo)(duo)(duo)。同時(shi)配以(yi)雞(ji)湯(tang)、魚(yu)湯(tang)、各類骨頭(tou)湯(tang)等(deng)，可選擇性地加入紅(hong)棗、枸杞等(deng)。

4、再往后的(de)日子里(li)，除(chu)了那些(xie)明顯無益的(de)食(shi)物，骨(gu)折患(huan)者(zhe)不(bu)必(bi)再忌口(kou)。有的(de)危(wei)重(zhong)患(huan)者(zhe)和因骨(gu)折引發其他(ta)并(bing)發癥(zheng)的(de)患(huan)者(zhe)飲食(shi)不(bu)能(neng)一概而論，必(bi)須根據病情(qing)和醫囑作出合理安排。

之后的(de)(de)日子里面(mian)，只(zhi)要不是那些明顯對傷口(kou)不好的(de)(de)食(shi)物(wu)。骨(gu)折的(de)(de)患(huan)(huan)者不用再(zai)忌口(kou)。但是有一(yi)些危(wei)重患(huan)(huan)者因(yin)為(wei)骨(gu)折而引發了其它的(de)(de)并發癥的(de)(de)患(huan)(huan)者，飲食(shi)是不能一(yi)概而論的(de)(de)哦。需要根(gen)據病(bing)情的(de)(de)發展和醫生的(de)(de)建議(yi)作出合理的(de)(de)安排。

骨折能喝酒嗎

骨折的(de)愈合一般(ban)是(shi)(shi)(shi)分為四期的(de)，也就是(shi)(shi)(shi)肉芽修復期，這個一般(ban)是(shi)(shi)(shi)在(zai)損傷后的(de)2-3周(zhou)內(nei)，這個時(shi)候，骨折處主(zhu)要是(shi)(shi)(shi)炎(yan)性肉芽修復，局部水(shui)腫比較厲害(hai)，這個時(shi)候是(shi)(shi)(shi)不能飲(yin)(yin)酒的(de)，飲(yin)(yin)酒會導致(zhi)局部的(de)滲出和水(shui)腫加劇，對(dui)病(bing)情恢復不利(li)，

中間是(shi)原始骨痂(jia)期(qi)，這個(ge)(ge)(ge)一般是(shi)在(zai)損傷(shang)后6-10周內完成(cheng)，這個(ge)(ge)(ge)主(zhu)要(yao)是(shi)鈣質沉積的過程(cheng)，這個(ge)(ge)(ge)時(shi)候，是(shi)可以(yi)少(shao)量飲(yin)酒，因為每個(ge)(ge)(ge)人的愈(yu)合程(cheng)度和骨折部位不(bu)同，時(shi)間不(bu)完全一致(zhi)，所以(yi)這個(ge)(ge)(ge)時(shi)期(qi)飲(yin)酒以(yi)少(shao)為好，

后期(qi)也就是(shi)(shi)骨折愈合(he)期(qi)，一(yi)般是(shi)(shi)在損傷(shang)后8-12周這(zhe)個時(shi)候，以(yi)及(ji)后面的(de)(de)(de)(de)塑(su)形(xing)期(qi)，一(yi)般是(shi)(shi)需要1-2年，這(zhe)個骨折愈合(he)期(qi)和塑(su)形(xing)期(qi)，一(yi)般是(shi)(shi)可(ke)以(yi)喝(he)酒(jiu)的(de)(de)(de)(de)，特別是(shi)(shi)結(jie)合(he)有活血通絡(luo)，續筋(jin)接骨類藥(yao)物的(de)(de)(de)(de)藥(yao)酒(jiu)，少量吃(chi)，對(dui)改善骨折處(chu)的(de)(de)(de)(de)血液循環，促進經絡(luo)的(de)(de)(de)(de)通暢是(shi)(shi)有好處(chu)的(de)(de)(de)(de)，但是(shi)(shi)建議是(shi)(shi)每(mei)次少量，過量對(dui)營養物質的(de)(de)(de)(de)吸收和鈣質的(de)(de)(de)(de)沉積都有不利影響的(de)(de)(de)(de)。