一、骨膜炎的臨床表現癥狀

1、全身癥狀

非感染性(xing)骨(gu)膜炎(yan)的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)輕微(wei)，只有(you)在急性(xing)血源性(xing)骨(gu)髓(sui)炎(yan)，全身(shen)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)比較(jiao)嚴(yan)重。前軀癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)有(you)全身(shen)倦怠，繼以(yi)全身(shen)酸痛(tong)，食欲不(bu)振(zhen)，畏寒，嚴(yan)重者(zhe)可有(you)寒戰(zhan)，多有(you)馳張性(xing)高熱達39～41℃，煩躁不(bu)安(an)，脈搏快(kuai)弱，甚至有(you)譫妄，昏迷等(deng)敗血癥(zheng)(zheng)現(xian)象，亦可出(chu)現(xian)腦(nao)膜刺激癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。此病人往往有(you)貧血、脫水(shui)和酸中毒。

2、局部癥狀

骨(gu)膜炎局(ju)部(bu)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)、局(ju)部(bu)充血(xue)水(shui)腫(zhong)、活(huo)動(dong)障礙。血(xue)源性骨(gu)髓(sui)炎早(zao)期有局(ju)部(bu)劇烈(lie)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)和(he)跳痛(tong)(tong)(tong)，肌肉有保護性痙攣(luan)，肢體不敢活(huo)動(dong)。患部(bu)腫(zhong)脹及壓(ya)痛(tong)(tong)(tong)明(ming)顯。如病(bing)灶接(jie)近關(guan)節，則關(guan)節亦可腫(zhong)脹，但壓(ya)痛(tong)(tong)(tong)不顯著。當膿(nong)腫(zhong)穿(chuan)破骨(gu)質、骨(gu)膜至皮下(xia)時，即有波動(dong)，穿(chuan)破皮膚后，形成竇道，經(jing)久(jiu)不愈。

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3、分類

（1）眼眶骨膜炎

視力障(zhang)礙、紅眼(yan)、眼(yan)球突出、眼(yan)痛(tong)、眼(yan)球運動障(zhang)礙。

（2）脛骨骨膜炎

常見(jian)的原因是脛(jing)骨(gu)的骨(gu)膜(mo)發生炎癥反(fan)應，脛(jing)骨(gu)上的肌(ji)肉(rou)接受過多的牽引力所致。附著脛(jing)骨(gu)表(biao)面(mian)的肌(ji)腱發炎;小腿疼痛;有(you)時腫脹;脛(jing)骨(gu)被撞擊;當屈曲足趾和踝關節(jie)時，小腿脛(jing)骨(gu)疼痛。

二、骨膜炎形成病因

1、肌體協調能力差

平時體(ti)育(yu)活動少(shao)，肌(ji)體(ti)協調能(neng)力差，突然加大運(yun)動，訓練跑跳，活動時間過(guo)長在跑跳過(guo)程中足部反復(fu)用力后蹬，小腿肌(ji)肉(rou)(rou)長期交替處于緊(jin)張狀(zhuang)態(tai)，肌(ji)肉(rou)(rou)不斷(duan)牽扯，使(shi)小腿脛腓骨(gu)(gu)膜撕裂損傷，骨(gu)(gu)膜及(ji)骨(gu)(gu)膜血(xue)(xue)管(guan)擴張充血(xue)(xue)水腫或骨(gu)(gu)膜下出血(xue)(xue)血(xue)(xue)腫機化(hua)，骨(gu)(gu)膜增生及(ji)炎癥性改變。

2、感染

創傷后造成化膿性細菌感染。

三、鑒別診斷

1、蜂窩組織炎

全身中毒癥狀較輕，局部炎(yan)癥較廣泛，壓痛范圍(wei)也較大。

2、急性化膿性關節炎

腫脹(zhang)、壓痛在關(guan)節(jie)間隙(xi)而不在骨端，關(guan)節(jie)動度幾乎完全(quan)消失(shi)，關(guan)節(jie)腔穿(chuan)刺抽液檢查可明確診斷。

3、風濕性關節炎

一般病情較(jiao)(jiao)輕(qing)，發熱較(jiao)(jiao)低，局部癥狀(zhuang)亦較(jiao)(jiao)輕(qing)，病變部位在關(guan)節，且常(chang)有(you)多個關(guan)節受累(lei)。

四、骨膜炎最佳治療方法

骨膜炎能(neng)(neng)不(bu)能(neng)(neng)徹底治(zhi)愈，一定要(yao)注意(yi)以下(xia)三個(ge)環(huan)節：

1、及時明確診斷

骨膜炎癥狀主要是關節(jie)腫(zhong)脹，其次是疼(teng)痛(tong)，功(gong)能障(zhang)礙，肌萎縮，有些患者(zhe)在(zai)沒有正確診斷(duan)下，盲(mang)目的治療，喪失了最佳(jia)治療時機。

2、及時有效的綜合治療

經(jing)確診后及時(shi)正(zheng)規有(you)效的治療是(shi)關鍵的，骨膜炎(yan)早期給予(yu)抗生素(su)治療，可以(yi)取得滿意的療效。

3、及時的功能鍛煉和康復后保健

骨膜炎在治療過程中，主(zhu)張(zhang)治療與(yu)功能鍛煉同時進行，避免愈后并發癥(zheng)。

五、如何預防骨膜炎

1、堅持健康檢查

青少年或(huo)工(gong)作(zuo)(zuo)人員(yuan)應(ying)定期進行健康檢查，應(ying)注(zhu)意(yi)檢查有(you)無脊柱先天(tian)性(xing)或(huo)特發性(xing)畸形。對于從(cong)事劇(ju)烈腰(yao)部運動工(gong)作(zuo)(zuo)者，如運動員(yuan)和雜(za)技演(yan)員(yuan)，應(ying)該加強腰(yao)背(bei)部保護(hu)，防止反復損傷。

2、改正不良姿勢

改正不良的(de)姿勢，避免久(jiu)坐久(jiu)站。

3、加強肌肉鍛煉

強(qiang)有(you)力的背部(bu)肌肉，可防止(zhi)腰(yao)背部(bu)軟組織損傷(shang)，腹(fu)肌和肋間肌鍛煉，可增(zeng)加(jia)腹(fu)內壓和胸內壓，此有(you)助于減輕腰(yao)椎負荷。如可以(yi)經常進行游泳等(deng)體育鍛煉等(deng)。

4、使用硬板軟墊床

睡眠(mian)是(shi)人們生活的(de)(de)重要部分之一。床(chuang)的(de)(de)合適與(yu)否直接(jie)影響(xiang)人的(de)(de)健(jian)康，過軟(ruan)的(de)(de)床(chuang)墊(dian)不(bu)能保持脊柱(zhu)的(de)(de)正常生理曲(qu)度，所(suo)以最好在木板上(shang)加1個10厘米厚的(de)(de)軟(ruan)墊(dian)。

5、保持正常體重

要避免(mian)體重過重。

患上(shang)任(ren)何一(yi)(yi)種疾病都是(shi)有一(yi)(yi)定(ding)(ding)原(yuan)因的(de)(de)，對(dui)于骨膜(mo)炎(yan)來說，這(zhe)種疾病會給我們的(de)(de)日常(chang)生活帶(dai)來很(hen)大的(de)(de)困擾(rao)，因此一(yi)(yi)定(ding)(ding)要對(dui)它有一(yi)(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)了解，這(zhe)樣在(zai)骨膜(mo)炎(yan)影響到我們的(de)(de)時(shi)候(hou)才能有一(yi)(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)應對(dui)措施。在(zai)生活中(zhong)要積極的(de)(de)鍛煉，這(zhe)樣才能有一(yi)(yi)個健康(kang)的(de)(de)身體。