一、肌腱囊腫的原因

中(zhong)醫中(zhong)，本病(bing)癥稱(cheng)為聚筋(jin)或(huo)筋(jin)瘤，認為系外傷(shang)筋(jin)膜，邪(xie)氣所居，郁滯(zhi)(zhi)運化不(bu)暢(chang)，水液積聚于(yu)骨節經絡而成(cheng)。多因患(huan)部關節過度活動、反復持重、經久(jiu)站立(li)等(deng)，勞傷(shang)經筋(jin)，以致氣津運行不(bu)暢(chang)，凝滯(zhi)(zhi)筋(jin)脈而成(cheng)。

肌(ji)腱(jian)(jian)囊腫是長在肌(ji)腱(jian)(jian)部(bu)位(wei)的(de)良性(xing)的(de)包塊(kuai)，其內容的(de)性(xing)質是液(ye)體。囊腫通常發育緩慢，除了(le)局(ju)部(bu)腫塊(kuai)外，很少有癥狀，偶爾出現局(ju)部(bu)疼痛(tong)。可(ke)以是受傷、過份勞損（尤其見(jian)于手(shou)及手(shou)指(zhi)）、骨關(guan)節炎(yan)、一些免(mian)疫疾(ji)病，甚至是感染(ran)也有可(ke)能(neng)引起。當局部勞作(zuo)過度，積勞傷筋，或(huo)受寒涼(liang)，氣(qi)血(xue)凝滯，氣(qi)血(xue)不(bu)能(neng)濡養經筋而發病。腕背側、掌側或(huo)足(zu)背等(deng)處(chu)出(chu)現(xian)半球形、表(biao)面光(guang)滑、張力較(jiao)大的囊性腫塊。

1、由(you)于腱(jian)鞘炎(yan)、肌(ji)腱(jian)囊(nang)(nang)腫(zhong)和(he)腱(jian)鞘囊(nang)(nang)腫(zhong)是(shi)臨床上運動系統(tong)的(de)常見(jian)病、多見(jian)病，而且這(zhe)些疾病與某些職業(ye)和(he)操作(zuo)技術有關。

2、當(dang)自(zi)身的勞動力過度疲勞或損傷，冷，血滯，氣(qi)血不能滋潤筋(jin)脈發病(bing)。

3、尤(you)其見于手(shou)及手(shou)指，可以是受傷、過份勞損（尤其見于手及手指）、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。

二、肌腱囊腫檢查

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1、除局部(bu)腫塊外，很少有癥狀，偶爾局部(bu)酸痛。

2、腕(wan)背(bei)側、掌側或足(zu)背(bei)等(deng)處出現(xian)半球形(xing)、表面光滑(hua)、張力較(jiao)大的囊(nang)性腫塊。

3、身體上的(de)腫塊的(de)生長是比較(jiao)緩(huan)慢的(de)，而且會有壓(ya)痛的(de)感覺(jue)。

4、X線(xian)攝片示骨關節無改變。

5、病理組織檢查：可以確(que)定病灶(zao)性質，是確(que)診本病的金(jin)標準。

三、鑒別診斷

1、腱鞘囊腫

腱鞘囊(nang)腫臨(lin)床比(bi)較(jiao)常見(jian)，好發于(yu)足部，多見(jian)于(yu)青壯年。個別(bie)囊(nang)腫發生于(yu)腕管或踝管內，可(ke)壓迫神經引起相應癥狀。少數囊(nang)腫能自行消失，亦不再復發。

多數囊(nang)(nang)腫可持續增(zeng)大或(huo)存在，應予治療。早(zao)期(qi)可予保守療法，常用局部擠(ji)壓(ya)破裂或(huo)用針頭將囊(nang)(nang)液抽出后注射類固醇類藥物。保守治療無(wu)效者(zhe)可予手術切除。

2、肌腱炎

肌(ji)腱(jian)(jian)炎(yan)是(shi)肌(ji)腱(jian)(jian)組織(zhi)內(nei)發生退行性(xing)改變(bian)，單(dan)純肌(ji)腱(jian)(jian)炎(yan)是(shi)跟(gen)腱(jian)(jian)和肱二(er)頭(tou)肌(ji)腱(jian)(jian)等發生自發性(xing)斷(duan)裂的(de)主要原因(yin)。其典(dian)型(xing)的(de)病理改變(bian)包括肌(ji)腱(jian)(jian)細胞內(nei)細胞器(qi)減少，粘多(duo)糖和水(shui)分減少，膠原纖維直徑增(zeng)粗(cu)和明暗帶增(zeng)加。

四、肌腱囊腫怎么辦

一(yi)般認(ren)為(wei)上(shang)(shang)述(shu)病理改變(bian)與肌(ji)腱內血供減少有關，上(shang)(shang)述(shu)病理改變(bian)結果導(dao)致膠原(yuan)纖維(wei)的(de)力學性(xing)(xing)能(neng)下(xia)降(jiang)，最終導(dao)致肌(ji)腱發生(sheng)自(zi)發性(xing)(xing)斷裂。臨床(chuang)上(shang)(shang)常(chang)見的(de)跟腱和肱二頭(tou)肌(ji)腱斷裂多發生(sheng)于運動員和中年以上(shang)(shang)病人。對(dui)于急性(xing)(xing)完(wan)全(quan)性(xing)(xing)肌(ji)腱斷裂者，應予手術修補。而對(dui)慢性(xing)(xing)部分損傷者可予保(bao)守治療。

1、連續工作時間不宜過長，工作結束后，要揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手，這是不錯的肌腱囊腫的預防方法。冬天洗衣服時，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。這(zhe)對肌腱(jian)囊腫的(de)(de)預防很有幫助。感覺身(shen)體關(guan)節疲勞時可以(yi)泡個熱(re)水澡，舒解(jie)一下緊繃的(de)(de)肌肉，或(huo)是在酸痛的(de)(de)部(bu)位(wei)進(jin)行熱(re)敷，做好預防肌腱(jian)囊腫的(de)(de)工作。

2、對于(yu)長(chang)期伏案辦公人員來說，肌腱囊(nang)腫的(de)預(yu)防應采用正確的(de)工作姿勢，盡量讓雙手平(ping)衡，手腕能(neng)觸及(ji)實物(wu)，不(bu)要懸(xuan)空。肌腱囊(nang)腫的(de)預(yu)防需注意正確工作時(shi)姿勢，避免關節的(de)過(guo)度勞損，定時(shi)休息。

3、在洗衣、做(zuo)飯、編織毛衣、打掃衛生等(deng)家務(wu)勞動時，肌腱囊腫的預防要(yao)注意手(shou)指(zhi)、手(shou)腕的正(zheng)確姿(zi)勢，肌腱囊腫患者不(bu)要(yao)過(guo)度(du)彎曲或后伸，提拿物品不(bu)要(yao)過(guo)重(zhong)。