一、什么是腳氣病
腳氣(qi)病一般指維生素(su)B1缺乏病,是(shi)常(chang)見的(de)營養素(su)缺乏病之一。若以(yi)神經(jing)系統表(biao)現(xian)(xian)為主稱干性(xing)(xing)(xing)腳氣(qi)病,以(yi)心力衰竭表(biao)現(xian)(xian)為主則稱濕性(xing)(xing)(xing)腳氣(qi)病。前(qian)者(zhe)表(biao)現(xian)(xian)為上升(sheng)性(xing)(xing)(xing)對(dui)稱性(xing)(xing)(xing)周(zhou)圍(wei)神經(jing)炎,感覺和運動障礙,肌(ji)力下降,部(bu)分(fen)病例發(fa)生足垂癥及趾垂癥,行走時呈跨閾步態等(deng)。后者(zhe)表(biao)現(xian)(xian)為軟弱、疲勞(lao)、心悸、氣(qi)急(ji)等(deng)。
二、腳氣病的病因
腳氣病最根本的(de)原因就是維生素(su)B1(硫胺素(su))缺(que)乏。
1、母乳喂養
母(mu)乳(ru)喂(wei)養的(de)嬰兒(er)常見(jian)病因(yin)是母(mu)親(qin)飲食(shi)(shi)缺(que)乏(fa)(fa)維生(sheng)素(su)B1,較大(da)小兒(er)飲食(shi)(shi)長期以精(jing)制米(mi)(mi)為主(zhu)食(shi)(shi),不及時加粗米(mi)(mi),或(huo)煮飯(fan)時丟棄米(mi)(mi)湯(tang);或(huo)切碎蔬菜浸泡(pao)過久,煮豆(dou)類加堿過多,長期攝(she)取大(da)量碳水化物為主(zhu)食(shi)(shi)而缺(que)乏(fa)(fa)肉食(shi)(shi)及豆(dou)制品等引發的(de)不均衡膳食(shi)(shi)都可造成維生(sheng)素(su)B1缺(que)乏(fa)(fa)。
2、慢性疾病
小兒患(huan)嘔吐,慢性(xing)腹(fu)瀉,腸道寄生蟲癥可降(jiang)低硫胺(an)素在十二指腸及小腸的吸收;多種慢性(xing)疾病如(ru)厭(yan)食會(hui)使硫胺(an)素攝入減少(shao);肝功(gong)能有損害時干(gan)擾硫胺(an)素在體(ti)內的利用。
3、代謝
代謝旺盛,甲狀腺(xian)功能亢進,感染或(huo)高溫,劇(ju)烈運(yun)動,孕婦(fu),授乳等條件(jian)下皆可增(zeng)加體內對硫胺(an)素的需求(qiu)。
三、腳氣病的癥狀
1、干性腳氣病
表現為上(shang)升性對稱性周圍神經(jing)炎,感覺和運動障(zhang)(zhang)礙(ai),肌力下降,肌肉酸痛以腓腸肌為重,部分(fen)病(bing)例(li)發生足垂癥(zheng)及趾(zhi)垂癥(zheng),行走(zou)時呈跨閾步態。腦(nao)(nao)神經(jing)中(zhong)迷(mi)走(zou)神經(jing)受損(sun)最為嚴重,其次為視神經(jing)、動眼(yan)神經(jing)等。重癥(zheng)病(bing)例(li)可(ke)見出血性上(shang)部腦(nao)(nao)灰(hui)質炎綜(zong)合(he)征或腦(nao)(nao)性腳(jiao)氣病(bing),表現為眼(yan)球震顫、健忘、定(ding)向障(zhang)(zhang)礙(ai)、共濟失調、意識障(zhang)(zhang)礙(ai)和昏迷(mi)。還(huan)可(ke)與(yu) Korsakoff綜(zong)合(he)征并存(cun),有嚴重的記憶和定(ding)向功能障(zhang)(zhang)礙(ai)。
2、濕性腳氣病
表現為軟弱、疲勞、心(xin)悸、氣急。因右心(xin)衰(shuai)竭患者出現厭食、惡心(xin)、嘔吐、尿少及(ji)周圍性水腫(zhong)。體檢陽性體征(zheng)(zheng)多為體循環靜脈壓高的表現。脈率快(kuai)速但很(hen)少超過(guo)120次/分鐘,血壓低,但脈壓增大,周圍動脈可(ke)(ke)聞(wen)及(ji)槍擊(ji)音。叩診(zhen)心(xin)臟相(xiang)對濁音界可(ke)(ke)以正常,或輕至重度擴大。心(xin)尖(jian)部可(ke)(ke)聞(wen)及(ji)奔馬律,心(xin)前區(qu)收(shou)縮中期雜音,兩肺底濕啰音,可(ke)(ke)查見肝大、胸(xiong)腔積液、腹(fu)腔積液和心(xin)包積液體征(zheng)(zheng)。
3、急性暴發性心臟血管型腳氣病
表現(xian)為急性循環衰竭(jie),氣促,煩躁,血(xue)壓下降(jiang),嚴重的周(zhou)圍(wei)型發紺(gan),心率快速,心臟擴大(da)明(ming)顯(xian),頸(jing)靜脈怒張(zhang)。患者可在數小(xiao)時(shi)或數天內死(si)于急性心力(li)衰竭(jie)。
四、腳氣病的治療和預防
治療
維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)B1缺乏病除改善飲食營養外,推薦口(kou)服維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)B1,同(tong)時(shi)給予治療劑量(liang)的煙(yan)酸、維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)B2、維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)B6和(he)維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)B12。濕性(xing)腳(jiao)氣病應肌肉注射維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)B1連續(xu)7~10天(tian),以后改為口(kou)服。
預防
1、注意食(shi)物(wu)的調配,不應長(chang)期吃精白米(mi)、面的食(shi)物(wu)。最好(hao)摻雜吃些粗糧和(he)雜糧。
2、改善烹調(diao)方法,盡量(liang)保存食物(wu)中原有的維(wei)生素(su)b1得以利用。烹調(diao)時不加堿,勿(wu)棄(qi)米湯(tang)和菜湯(tang)。
3、治(zhi)療其它疾病時,也應注意硫胺素(su)的(de)供給。
4、提高需要量的(de)人們應增加硫胺素的(de)供應。如生長發(fa)育(yu)旺盛的(de)兒童、妊娠、哺乳、高溫作業等。
五、腳氣病和腳氣的區別
1、致病病因不同
腳氣(又名足蘚、腳癬、香港腳)是一種由于真菌感染足部所導(dao)致(zhi)的(de)皮(pi)膚(fu)疾(ji)病(bing),這種(zhong)疾(ji)病(bing)發(fa)作起來的(de)時候會很(hen)癢,嚴(yan)重的(de)話還(huan)會導(dao)致(zhi)皮(pi)膚(fu)出現開裂和疼痛的(de)感(gan)覺,這種(zhong)疾(ji)病(bing)比較的(de)頑固,如果因(yin)為癢抓破了皮(pi)膚(fu),還(huan)有可(ke)能(neng)會導(dao)致(zhi)患(huan)者(zhe)出現細菌(jun)感(gan)染等情況(kuang)。
腳氣病(bing)是由(you)于(yu)身體缺乏維(wei)生(sheng)素(su)b1而導致的一種疾病(bing),癥狀會累及到全(quan)身,病(bing)情比腳癬要稍微輕(qing)一點兒(er)。
2、治療方法不同
腳氣是一種由(you)于真菌感染所導(dao)致的疾病(bing),這種疾病(bing)最好的治(zhi)療辦(ban)法就是用抗生素(su)治(zhi)療,但是由(you)于這是一種慢性的疾病(bing),所以需要堅持用藥(yao)。
腳氣病(bing)是缺(que)乏維生素(su)B1引起的維生素(su)缺(que)乏癥,治(zhi)療(liao)(liao)方法(fa)則比較簡單,只(zhi)需(xu)要在補充(chong)維生素(su)的情況(kuang)下,采取一些其(qi)他的日常治(zhi)療(liao)(liao)措施(shi)就好了(le),比如(ru)說綠茶可以(yi)起到消炎(yan)的作(zuo)用,把(ba)綠茶葉敷在腳上,就可以(yi)起到治(zhi)療(liao)(liao)的作(zuo)用了(le)。
3、其他不同
其實(shi)腳氣(qi)和腳氣(qi)病(bing)的(de)區別還有就(jiu)是(shi)這倆疾病(bing)一(yi)個具有傳染性一(yi)個不具有傳染性,在出現疑似患上這兩種疾病(bing)的(de)時候,要積極的(de)到(dao)醫院去檢查,看看自己究竟患上的(de)是(shi)哪(na)種疾病(bing),然后再(zai)采取治療的(de)措(cuo)施,這樣治療的(de)效果才會更好(hao)。
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