足蘚和腳氣的區別
足癬和腳氣其實是(shi)一種病,只是(shi)稱呼(hu)不同而已,就(jiu)是(shi)我們常說(shuo)的(de)“香港腳”,一般都是(shi)由于真菌(jun)感染(ran)引(yin)起的(de)。
足蘚的病因
俗稱"香(xiang)港腳"、"腳氣",由(you)紅色(se)毛癬菌(jun)(64%)、石膏(gao)樣毛癬菌(jun)(13.5%)、絮狀表皮癬菌(jun)(11%)及(ji)玫瑰色(se)毛癬菌(jun)(6.3%)等引起。
足蘚的癥狀
損(sun)害(hai)常自第(di)3、4趾(zhi)縫間開(kai)始,臨床表現(xian)分5型:
1、水(shui)皰型:常在足跖和足緣發(fa)生群集或(huo)分散(san)小水(shui)皰,皰壁厚,干燥后形(xing)成(cheng)環狀鱗屑,有的水(shui)皰,皰壁厚,干燥后形(xing)成(cheng)環狀鱗屑,有的水(shui)皰變可融合成(cheng)大皰,自覺(jue)癥狀瘙癢(yang),由于搔抓有時繼發(fa)細菌感染(ran),局部表現紅腫,糜爛(lan),膿性分泌(mi)物,伴(ban)發(fa)淋巴(ba)結(jie)炎(yan)(yan)和淋巴(ba)管(guan)炎(yan)(yan)。
2、丘疹鱗屑型(xing):此型(xing)較少見,開始多在三,四趾(zhi)間輕度炎癥及脫屑,逐漸向足跖,足緣及足跟蔓延(yan)。活動性病變(bian)發(fa)生紅斑及丘疹,甚至(zhi)群集性小水(shui)皰。
3、浸漬(zi)(zi)糜爛型:于趾間(jian),尤(you)其三,四趾間(jian)皮膚浸漬(zi)(zi)發(fa)白。由于走動不斷(duan)摩(mo)擦,致使表皮剝脫,呈現潮紅(hong)糜爛面,伴少量(liang)滲液。
4、角化(hua)過度(du)型:足(zu),足(zu)緣或足(zu)跟皮膚粗(cu)糙,角化(hua)增(zeng)厚,冬天(tian)易皸裂。
5、體(ti)癬(xian)型:由足癬(xian)向足背發(fa)展而來,表(biao)現為(wei)半環狀或多輪狀損害,自覺瘙癢。
足蘚的治療
全身治療
對重(zhong)癥足癬要(yao)考慮全應用抗真菌藥物(wu),如灰黃霉素0.2g,一天3次(ci)(ci),但(dan)療程(cheng)不(bu)(bu)可過(guo)(guo)長。或(huo)酮(tong)康唑200mg,Id1次(ci)(ci),一般不(bu)(bu)超(chao)過(guo)(guo)3周。Terbinafine 125mg,Id2次(ci)(ci),3~5周后(hou)(hou)瘙癢,紅斑(ban)消退(tui),6~8周后(hou)(hou)脫屑及角化(hua)過(guo)(guo)度消失。
局部治療
1、急性期足癬:滲液(ye)顯著者先用3%硼酸液(ye)濕敷(fu),待滲液(ye)停(ting)止后(hou),局(ju)部(bu)涂復方雷鎖辛溶液(ye).待炎癥減輕后(hou),改用復方水(shui)楊酸軟(ruan)膏涂局(ju)部(bu),或復方土槿(jin)皮酊。
2、角化(hua)過度型足(zu)癬:選用(yong)復方水楊酸軟膏涂局部,或(huo)中藥浸(jin)泡。亦可選用(yong)抑(yi)菌作用(yong)較好的黃連,射干,丁香,土槿皮,半枝(zhi)蓮(lian),金錢草(cao)(cao),伸(shen)筋草(cao)(cao),龍膽等8種中藥等分研末混合,50g為(wei)1劑(ji),加(jia)豆油(you)100ml,煎后去渣(zha)油(you)劑(ji)外(wai)用(yong)1%Terbinafine霜外(wai)用(yong)。
3、鱗屑型及水皰型:局部外用復方水楊酸酊,復方土槿皮酊,1%益康唑霜,復方酮康唑霜或1%吡硫霉凈酊(或霜)。1%比佛拉唑凝(ning)膠,治療(liao)足(zu)癬329例,經(jing)3周治療(liao),276例臨床痊愈,真菌檢查(cha)陰性。
4、足癬并發(fa)細菌感染:可用1:5000高錳酸(suan)鉀液泡洗或0.1%雷夫諾諾爾液濕敷,伴(ban)有(you)發(fa)發(fa)燒和淋(lin)同巴結腫大者(zhe),可全身應用抗生素。
注意:足蘚(xian)用(yong)藥(yao)(yao)最關鍵的是應(ying)按照分型進行(xing)(xing)連貫正(zheng)規的治療(liao),應(ying)該在皮(pi)膚科(ke)醫生指導下用(yong)藥(yao)(yao),不要自行(xing)(xing)盲目治療(liao)延誤或者加(jia)重病情。
特色療法
“速效(xiao)離子導入(ru)療(liao)法”從根本解決了腳氣發作(zuo)病因以及(ji)久治(zhi)(zhi)不愈(yu)反復發作(zuo)的根本。治(zhi)(zhi)療(liao)3-5次即(ji)可治(zhi)(zhi)愈(yu),通過臨床應(ying)用3萬多例觀察,治(zhi)(zhi)愈(yu)3年后(hou),無(wu)1例出現復發癥狀。
足蘚傳染嗎
傳染。足癬是引角質層厚,皮脂缺乏,汗腺豐富,出汗較多,足部潮濕,利于霉菌生長繁殖而起,使用公共浴池,公用拖鞋,腳盆,毛巾時也易相互感染。
足蘚的預防
1、要(yao)保持腳的清潔干燥,汗腳要(yao)治療。勤(qin)換鞋襪,趾縫緊密的人(ren)可用草紙夾在中間(jian),以吸(xi)水(shui)通氣。鞋子要(yao)通氣良好。
2、不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等,不(bu)要在澡堂、游泳池旁的(de)污水中(zhong)行(xing)走(zou)。
3、公用澡堂、游泳池(chi)要做到(dao)污水(shui)經常處理,用漂白粉或氯(lv)亞明消毒,要形成制度,以防相互傳(chuan)染腳氣。
4、腳氣(qi)患者不(bu)僅(jin)要積極用(yong)藥物治療上,平時(shi)更要注意(yi)(yi)清(qing)潔鞋(xie)(xie)襪,還要特別(bie)注意(yi)(yi)的是,鞋(xie)(xie)柜(ju)應選擇外斜放(fang)式,并(bing)且根據不(bu)同家(jia)庭(ting)成員分區(qu)擺放(fang)。同時(shi)鞋(xie)(xie)柜(ju)要經常通風、晾曬;如果(guo)鞋(xie)(xie)柜(ju)不(bu)能移(yi)動,應定期用(yong)消毒液擦洗或(huo)是放(fang)入干(gan)燥劑(ji),祛除潮氣(qi)。清(qing)潔鞋(xie)(xie)柜(ju)的同時(shi),別(bie)忘(wang)用(yong)干(gan)抹布把鞋(xie)(xie)子擦拭干(gan)凈(jing),并(bing)在鞋(xie)(xie)內塞入一些(xie)用(yong)香(xiang)料、茶葉、竹炭做成的除臭包(bao),以消除病菌(jun)、異味。
足蘚用什么泡腳
雖然熱水(shui)燙腳(jiao)能起(qi)到臨(lin)時止癢(yang)作(zuo)用(yong)。但是,足(zu)癬患(huan)(huan)者如用(yong)此招(zhao)不(bu)僅不(bu)能止癢(yang),還可能因為毛細(xi)血管的擴張(zhang),導致繼發(fa)性(xing)細(xi)菌感染,所(suo)以足(zu)蘚患(huan)(huan)者盡(jin)量(liang)不(bu)要泡腳(jiao)。