肘關節腫痛的原因
1、肱骨(gu)外上(shang)髁炎(yan)
又稱網球肘,常見于打網球的運動員,實際上是肘關(guan)節(jie)活(huo)動過多引(yin)起局部(bu)肌(ji)腱和(he)骨頭(tou)形(xing)成無菌性粘連導致,急性期手部(bu)活(huo)動受限,擰毛(mao)巾、衣服等較明顯,常見于手部(bu)及肘關(guan)節(jie)活(huo)動較多的人群,如運動員、家庭主(zhu)婦等。
2、肱骨(gu)內上髁炎
又稱高爾夫球肘,常見于打高爾夫球的運動(dong)員(yuan),發(fa)病(bing)機制(zhi)(zhi)和網(wang)球肘差不多(duo),治(zhi)療也(ye)是多(duo)休息,制(zhi)(zhi)動(dong),局部熱敷或(huo)藥物及(ji)注射治(zhi)療。
3、頸椎病
頸椎(zhui)病引(yin)起的患者臨床上(shang)也時有(you)發生,主(zhu)要是下(xia)位頸椎(zhui)椎(zhui)間盤壓迫導致(zhi),肘(zhou)關節活動較痛,往(wang)(wang)往(wang)(wang)白天明顯,休息之后(hou)緩解,多伴(ban)有(you)手部麻木或(huo)力氣下(xia)降(jiang)等,治(zhi)(zhi)療主(zhu)要針對頸椎(zhui)病治(zhi)(zhi)療。
4、神經損傷
神(shen)經(jing)損(sun)傷(shang)(shang)可以導致肘關節疼(teng)痛,該類患者多有損(sun)傷(shang)(shang)史,慢性損(sun)傷(shang)(shang)主要由于神(shen)經(jing)壓迫導致,治療(liao)主要是治療(liao)原(yuan)發病。
5、肘關節骨關節炎
最常見的是創傷性骨關節炎,如手術(shu)后(hou)肘關節(jie)疼痛,行X線檢查多(duo)有肘關節(jie)增生、退變等,疼痛多(duo)呈持(chi)續性。
肘關節腫痛的危害
1、關節磨損
其實肘關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)疼痛(tong)的(de)(de)(de)原因有(you)很(hen)多(duo),如(ru)(ru)果是損(sun)(sun)傷性(xing)的(de)(de)(de)損(sun)(sun)傷,它可以(yi)是骨(gu)頭損(sun)(sun)傷、骨(gu)折(zhe)、韌帶損(sun)(sun)傷,當發生(sheng)骨(gu)折(zhe)的(de)(de)(de)時候沒有(you)進行相關(guan)(guan)的(de)(de)(de)治療,關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)內的(de)(de)(de)骨(gu)折(zhe)的(de)(de)(de)位置就可能導致骨(gu)頭不愈合,又因為關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)面(mian)是平滑的(de)(de)(de),如(ru)(ru)果骨(gu)折(zhe)時沒有(you)達到很(hen)好的(de)(de)(de)平整愈合,日(ri)常(chang)生(sheng)活中(zhong)反復的(de)(de)(de)摩擦都(dou)會導致關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)的(de)(de)(de)慢(man)性(xing)磨(mo)損(sun)(sun),繼而讓(rang)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)出現(xian)慢(man)性(xing)疼痛(tong)以(yi)及關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)活動受限,這樣也稱之為創(chuang)傷性(xing)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)(jie)炎(yan)。
2、關節不穩
有些創傷(shang)(shang)可能會誘發(fa)關(guan)節(jie)周圍的(de)(de)韌帶或關(guan)節(jie)囊出現(xian)損傷(shang)(shang),也會激發(fa)關(guan)節(jie)的(de)(de)不穩(wen)(wen)。當關(guan)節(jie)在做運(yun)動和發(fa)力的(de)(de)時(shi)候,就(jiu)容易出現(xian)關(guan)節(jie)的(de)(de)側(ce)向或者前后(hou)項的(de)(de)不穩(wen)(wen),很容易就(jiu)導(dao)致(zhi)關(guan)節(jie)的(de)(de)脫(tuo)位,所以但關(guan)節(jie)出現(xian)損傷(shang)(shang)一(yi)定(ding)要及時(shi)去(qu)治療,不然拖延治療很容易導(dao)致(zhi)出現(xian)一(yi)些并發(fa)癥(zheng)。
3、腫(zhong)脹(zhang)、關節(jie)活動受限(xian)
對(dui)于(yu)炎癥性的這一類的患(huan)者(zhe),他可能是風(feng)濕(shi)(shi)或、類風(feng)濕(shi)(shi)或者(zhe)是痛風(feng),這些如(ru)果(guo)長期(qi)不去做積極的治(zhi)療(liao),就(jiu)可能出現(xian)很嚴(yan)重(zhong)的后(hou)遺(yi)癥和并(bing)發癥。就(jiu)像高血(xue)壓(ya)一樣,如(ru)果(guo)做了(le)藥物治(zhi)療(liao)把血(xue)壓(ya)控(kong)制好,可能不會有(you)什么很嚴(yan)重(zhong)的后(hou)遺(yi)癥和并(bing)發癥,但是一旦沒有(you)好好控(kong)制長期(qi)以往可能會出現(xian)更嚴(yan)重(zhong)的并(bing)發癥。
風濕類(lei)、風濕這(zhe)一類(lei)的疼(teng)痛會出現繼發(fa)的關(guan)(guan)節活(huo)動受(shou)限,而有(you)的關(guan)(guan)節還容(rong)易(yi)出現融合(he)或(huo)節的骨質(zhi)疏松,還有(you)的人因為(wei)患(huan)有(you)痛風,這(zhe)會導致關(guan)(guan)節反復腫脹,也容(rong)易(yi)形成(cheng)痛風石,形成(cheng)引起關(guan)(guan)節的活(huo)動受(shou)限,甚至(zhi)出現關(guan)(guan)節內(nei)大量的痛風結晶(jing)的集聚。
對此,臨床上有個(ge)有趣的(de)(de)(de)病(bing)例:有一(yi)(yi)個(ge)患者(zhe)沒(mei)有受(shou)過任何的(de)(de)(de)外傷(shang),但是(shi)這個(ge)患者(zhe)的(de)(de)(de)關(guan)節一(yi)(yi)活動就(jiu)會出現咔咔的(de)(de)(de)響聲,后(hou)(hou)來做(zuo)了(le)關(guan)節鏡的(de)(de)(de)檢查,發現關(guan)節的(de)(de)(de)表(biao)面就(jiu)像結的(de)(de)(de)一(yi)(yi)層鹽粒一(yi)(yi)樣,全部是(shi)痛風石的(de)(de)(de)結晶,這是(shi)痛風沒(mei)有做(zuo)好治療,長期以后(hou)(hou)的(de)(de)(de)結果。
4、肘畸形
如(ru)(ru)果(guo)是骨(gu)關節炎的(de)病(bing)(bing)人(ren),這一類退(tui)變性(xing)疾病(bing)(bing)如(ru)(ru)果(guo)沒(mei)有做到位的(de)治療(liao),在早期對它進行有效的(de)保守治療(liao),它會導(dao)致關節的(de)嚴重的(de)活(huo)動(dong)受限甚至于(yu)關節出現肘畸形的(de)疾病(bing)(bing)。
肘關節疼痛緩解方法
1、保持肘(zhou)部放松
盡量保持肘部放松,這樣可(ke)以(yi)緩解疼痛(tong)。盡可(ke)能地固(gu)定肘(zhou)部,因為這可(ke)以(yi)盡快地緩解肘(zhou)關(guan)節疼痛(tong)。使用護肘(zhou),以(yi)防止肘(zhou)部受傷(shang)。
2、冰敷與熱敷
用冰減輕腫脹。將冰袋敷在肘上15-20分鐘。
熱(re)敷減輕關(guan)節疼(teng)痛。將電熱(re)毯墊在肘(zhou)部下方。在使用電熱(re)毯時不要(yao)睡著,因為它很容易燙傷(shang)你的皮膚(fu)。
3、醋敷
每天(tian)晚上(shang)睡覺前,將老(lao)陳醋倒在干(gan)毛巾(jin)上(shang),裹(guo)敷在肘關節處,然(ran)后再(zai)在上(shang)面(mian)裹(guo)一層(ceng)保鮮膜或者塑料布,一方(fang)面(mian)起(qi)固定作用,一方(fang)面(mian)有利(li)于治療吸收。第二天(tian)可以(yi)將毛巾(jin)擰(ning)后晾干(gan),到晚上(shang)再(zai)用同樣的方(fang)法醋敷。堅持幾天(tian)后看療效。
4、針灸
【配穴】
曲(qu)池(chi)穴(xue)(雙(shuang)側(ce)):位(wei)于肘橫紋外側(ce)端與(yu)肱骨(gu)外上(shang)髁(ke)連線中點(dian)。
手(shou)三里穴(雙(shuang)側):位于前臂(bei)背面橈(rao)側,肘橫紋下(xia)2寸處(chu)。
【作用】
緩解肘關節酸(suan)脹、疼痛、活動受(shou)限等(deng)癥狀。
【原理】
曲池穴與手三(san)里穴可以促進肘關節周(zhou)圍的氣血運行,使勞(lao)損、僵硬(ying)的肌肉及軟(ruan)組織(zhi)得以恢復(fu),緩解肘關節疼痛。
5、手法治療
患者(zhe)端坐于(yu)(yu)方凳(deng)上,一(yi)(yi)人站于(yu)(yu)其(qi)旁,患者(zhe)屈(qu)肘,放松(song)肌肉,那人一(yi)(yi)手(shou)(shou)(shou)握(wo)腕(wan),一(yi)(yi)手(shou)(shou)(shou)扶肘并以拇(mu)指由輕(qing)到重揉撥肱橈(rao)關(guan)節(jie)及肱骨(gu)外髁疼痛處,2~3分鐘后(hou),用揉撥之手(shou)(shou)(shou)掌向前(qian)推住患側肘關(guan)節(jie)背(bei)側,扶腕(wan)之手(shou)(shou)(shou)握(wo)腕(wan)將前(qian)臂及手(shou)(shou)(shou)腕(wan)旋前(qian),先作肘屈(qu)伸活動(dong)(dong),搖(yao)動(dong)(dong)幾(ji)下(xia),然(ran)(ran)后(hou)猛一(yi)(yi)用力(li)(巧(qiao)動(dong)(dong))伸直肘關(guan)節(jie),常(chang)可聽見(jian)一(yi)(yi)彈(dan)響(xiang)聲(sheng),然(ran)(ran)后(hou)再用拇(mu)指或手(shou)(shou)(shou)掌揉搓(cuo)放松(song)肱橈(rao)關(guan)節(jie)周圍軟組(zu)織,這時(shi)患者(zhe)感覺患肢輕(qing)松(song),疼痛減輕(qing)。
日常生活需注意事項
1、主婦買(mai)菜時,盡量使用(yong)(yong)推車,少用(yong)(yong)提籃(lan),以手(shou)提重(zhong)物時注意手(shou)腕姿勢,不(bu)可背(bei)屈(qu)。
2、使用(yong)拖把拖地時(shi),腿部略彎,以腰腿力量帶動肩膀、手臂(bei),而不是光(guang)用(yong)手臂(bei)的力量來拖動。
3、注意(yi)修正握鍋鏟、菜刀等(deng)工具的姿勢,減少手(shou)部受力。
4、水(shui)泥(ni)工(gong)(gong)或油漆工(gong)(gong)之工(gong)(gong)作(zuo)所引起(qi)之網球(qiu)肘應立即減(jian)少工(gong)(gong)作(zuo)量,以免病情(qing)惡化。
5、婦(fu)女抱小孩(hai)時間勿(wu)過長(chang)。
6、必要時(shi)需佩帶護肘(zhou)以避免病情惡化。
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