常見的傷腎藥物有哪些

1、安眠藥

巴比妥類、安眠酮、水合氯醛等雖然對腎臟沒有直接(jie)毒性，但可(ke)引起蓄積中(zhong)毒。因此不建議腎(shen)功能存在(zai)問題(ti)的患者長(chang)期服用。

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2、中草藥

比較常(chang)見的是含馬兜鈴酸(suan)的中草藥造(zao)成的腎損害。

3、抗生素

抗(kang)生素(su)(su)(su)主要(yao)治療病毒、細菌等微(wei)小病原體等引(yin)起的(de)感染(ran)，其(qi)中頭(tou)孢氨芐、頭(tou)孢唑林等對腎臟的(de)傷害尤為(wei)明(ming)顯。比較容易傷腎的(de)抗(kang)生素(su)(su)(su)包(bao)括氨基糖苷類如阿(a)米(mi)卡星(xing)、慶大霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)、鏈霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)，萬古霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)，兩性(xing)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)，其(qi)他(ta)不太(tai)常見(jian)的(de)可能(neng)傷腎的(de)抗(kang)生素(su)(su)(su)還包(bao)括青(qing)霉(mei)(mei)素(su)(su)(su)、頭(tou)孢類抗(kang)生素(su)(su)(su)、磺(huang)胺等。

4、四環素

本身沒有腎毒性，但(dan)可使血(xue)清尿素氮濃度增(zeng)高，因此對于已(yi)經患有腎臟疾病的患者來說(shuo)盡(jin)量不要服用以免加重病情。

5、利福平

利福(fu)平過敏可引起急性間質性腎(shen)炎。對于(yu)這部分患者他(ta)們具(ju)有(you)的特點是間斷性服(fu)藥(yao)，利福(fu)平也會(hui)造成腎(shen)臟受損(sun)。

6、免疫抑制劑

免疫抑制(zhi)劑在器官移植(zhi)和自身免疫病領域應用也很(hen)廣泛，其中環孢素、西(xi)羅莫司等(deng)也可能(neng)有腎毒性。服用時一定要(yao)按(an)劑量(liang)服用。

7、造影劑

當患者(zhe)接(jie)受增強CT檢查或者(zhe)進行血管介(jie)入操作時(shi)(shi)，此(ci)時(shi)(shi)需要造(zao)(zao)影劑(ji)(ji)來輔助(zhu)顯影，造(zao)(zao)影劑(ji)(ji)經腎(shen)臟過濾排出時(shi)(shi)可(ke)能導致腎(shen)損(sun)傷(shang)，因此(ci)建議盡(jin)量接(jie)受常規檢查，這樣可(ke)以避(bi)免造(zao)(zao)影劑(ji)(ji)的使用。

8、兩性霉素B

容易(yi)引起(qi)氮質血(xue)癥(zheng)、腎小管壞死。兩性霉素B對腎臟的(de)(de)毒(du)性與使用的(de)(de)量相關。

9、四環素類

對腎功(gong)能不(bu)全(quan)患者，可加(jia)劇腎功(gong)能不(bu)全(quan)，亦可損(sun)害腎小管的重吸收能力，引(yin)起范(fan)康尼綜合征。

10、磺胺類藥

如磺(huang)胺異(yi)唑、磺(huang)胺嘧(mi)啶、磺(huang)胺對甲氧(yang)嘧(mi)啶等，此類藥物易(yi)在酸性(xing)尿(niao)(niao)(niao)液中析出結(jie)晶(jing)，由(you)于(yu)結(jie)晶(jing)導致尿(niao)(niao)(niao)道的堵塞(sai)，引起結(jie)晶(jing)尿(niao)(niao)(niao)、血(xue)尿(niao)(niao)(niao)、管形尿(niao)(niao)(niao)和(he)尿(niao)(niao)(niao)痛、尿(niao)(niao)(niao)少(shao)，甚至尿(niao)(niao)(niao)閉(bi)等癥狀。

11、多肽類

如(ru)多黏菌(jun)素(su)E及桿菌(jun)肽、萬(wan)古霉素(su)，主要經腎臟緩慢排泄，對(dui)腎臟毒性較大。

12、非類固醇(chun)類抗炎(yan)鎮痛藥(yao)

阿司匹(pi)林、保(bao)泰松、消炎痛、炎痛喜康、甲(jia)氧萘酸、非那西汀、氨基(ji)比(bi)林等。

13、抗菌藥物

氨基糖苷類藥(yao)物(wu)(wu)抗菌藥(yao)物(wu)(wu)中此類藥(yao)物(wu)(wu)腎毒性(xing)很大(da)，這也是為什(shen)么該類藥(yao)物(wu)(wu)容易造(zao)成腎臟疾病(bing)的(de)原因所在(zai)。

14、降壓藥

常用的降壓(ya)藥(yao)物中利尿劑、血(xue)管緊張素轉換酶抑制(zhi)劑、血(xue)管緊張素受體拮抗劑都有可(ke)能(neng)引起腎(shen)損(sun)害，后兩者還有可(ke)能(neng)通過減少腎(shen)臟(zang)灌注造成(cheng)急性腎(shen)功(gong)能(neng)衰(shuai)竭。