常見的傷腎藥物有哪些

1、安眠藥

巴比妥類、安眠酮、水合氯醛等雖然對腎臟沒(mei)有(you)直(zhi)接(jie)毒(du)性，但可(ke)引起蓄積中毒(du)。因此(ci)不建議(yi)腎功能存(cun)在問題的患者長期服用。

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2、中草藥

比較常見的是(shi)含馬兜(dou)鈴酸的中草藥造(zao)成的腎損害。

3、抗生素

抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)(su)(su)主要(yao)治療病毒、細菌等微(wei)小病原體等引起(qi)的(de)(de)感染(ran)，其中頭孢氨芐、頭孢唑林等對腎臟的(de)(de)傷(shang)害尤為明顯。比較容易傷(shang)腎的(de)(de)抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)(su)(su)包(bao)括氨基糖苷類如阿米(mi)卡星、慶大(da)霉(mei)素(su)(su)(su)(su)、鏈霉(mei)素(su)(su)(su)(su)，萬古霉(mei)素(su)(su)(su)(su)，兩性(xing)霉(mei)素(su)(su)(su)(su)，其他不太常見的(de)(de)可能傷(shang)腎的(de)(de)抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)(su)(su)還包(bao)括青霉(mei)素(su)(su)(su)(su)、頭孢類抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)(su)(su)、磺胺等。

4、四環素

本(ben)身沒有(you)腎毒性，但可(ke)使血清尿素(su)氮(dan)濃度(du)增(zeng)高，因此對(dui)于已(yi)經患(huan)(huan)有(you)腎臟疾病的患(huan)(huan)者來(lai)說盡量不(bu)要服用以免加重病情。

5、利福平

利(li)福平(ping)(ping)過(guo)敏可引起急性間(jian)質性腎炎(yan)。對于這部(bu)分(fen)患者他(ta)們具有的特點是間(jian)斷性服藥，利(li)福平(ping)(ping)也會造成(cheng)腎臟受損(sun)。

6、免疫抑制劑

免(mian)疫抑制劑在器官移植(zhi)和(he)自身(shen)免(mian)疫病領(ling)域(yu)應用也很(hen)廣泛(fan)，其中環孢素、西羅莫(mo)司等也可能有腎毒性。服(fu)用時一定要(yao)按(an)劑量服(fu)用。

7、造影劑

當患者接(jie)受增強(qiang)CT檢查或者進行血(xue)管介入操作時(shi)(shi)，此(ci)時(shi)(shi)需(xu)要造(zao)影劑(ji)(ji)來輔助顯(xian)影，造(zao)影劑(ji)(ji)經腎(shen)臟過濾(lv)排出時(shi)(shi)可能導致腎(shen)損傷，因(yin)此(ci)建(jian)議盡量接(jie)受常規檢查，這樣(yang)可以避(bi)免造(zao)影劑(ji)(ji)的(de)使用。

8、兩性霉素B

容易引起氮質血癥(zheng)、腎小管(guan)壞死。兩性霉素B對(dui)腎臟(zang)的毒(du)性與使用(yong)的量(liang)相關(guan)。

9、四環素類

對腎功能不全患者，可加劇腎功能不全，亦可損害腎小管的重吸收能力，引起范康尼綜合征(zheng)。

10、磺胺類藥

如磺胺異唑、磺胺嘧啶(ding)、磺胺對甲氧嘧啶(ding)等，此類藥(yao)物易在(zai)酸性尿(niao)(niao)液中析出結晶，由于結晶導致尿(niao)(niao)道(dao)的堵塞，引起結晶尿(niao)(niao)、血尿(niao)(niao)、管形尿(niao)(niao)和(he)尿(niao)(niao)痛、尿(niao)(niao)少(shao)，甚至尿(niao)(niao)閉等癥(zheng)狀。

11、多肽類

如多黏菌素E及桿(gan)菌肽、萬古霉素，主要經(jing)腎臟緩慢排泄，對腎臟毒性較大。

12、非類固醇類抗(kang)炎鎮痛藥

阿司匹林(lin)、保泰(tai)松、消炎(yan)痛、炎(yan)痛喜康、甲氧萘(nai)酸、非那西汀、氨(an)基(ji)比林(lin)等。

13、抗菌藥物

氨(an)基(ji)糖苷類藥物抗(kang)菌(jun)藥物中此類藥物腎毒性(xing)很大，這也是(shi)為(wei)什么該類藥物容易(yi)造成腎臟疾病的原因(yin)所在。

14、降壓藥

常用的(de)降壓藥物中利尿(niao)劑(ji)(ji)、血(xue)管緊(jin)張素(su)轉(zhuan)換酶抑制劑(ji)(ji)、血(xue)管緊(jin)張素(su)受體拮抗劑(ji)(ji)都有可能引起腎損害，后兩(liang)者還有可能通過(guo)減少腎臟灌(guan)注造(zao)成急性腎功能衰(shuai)竭。