新生兒感染性心肌病癥狀是什么
新生兒感(gan)(gan)染性心(xin)肌(ji)病(bing)是心(xin)肌(ji)結構(gou)改(gai)變和心(xin)肌(ji)壁功能受損引發的(de)病(bing)癥(zheng),突然發熱和類流感(gan)(gan)樣癥(zheng)狀,心(xin)率增快(kuai),同(tong)時伴有血壓(ya)下(xia)降或正(zheng)常,在大腿和腹部有液(ye)體潴留以及肺中(zhong)液(ye)體淤積,聽診(zhen)器常能聞(wen)及心(xin)臟雜音,心(xin)肌(ji)損傷(shang)和心(xin)肌(ji)的(de)緊張(zhang)或伸展(zhan)常可導致心(xin)律失常。
新生兒感染性心肌病癥狀
新生兒感(gan)(gan)染性(xing)(xing)心(xin)(xin)肌病(bing)所造成的(de)(de)(de)(de)(de)心(xin)(xin)肌損(sun)害的(de)(de)(de)(de)(de)輕(qing)重程度差別很大,輕(qing)癥(zheng)患者(zhe)無任何癥(zheng)狀,而重癥(zheng)患者(zhe)可發生心(xin)(xin)力衰(shuai)竭引(yin)(yin)起(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)的(de)(de)(de)(de)(de),新生兒感(gan)(gan)染性(xing)(xing)心(xin)(xin)肌病(bing)出(chu)現(xian)(xian)了(le)心(xin)(xin)肌細胞的(de)(de)(de)(de)(de)腫脹,從而引(yin)(yin)起(qi)臨床(chuang)上的(de)(de)(de)(de)(de)一系(xi)列癥(zheng)狀,可能會(hui)表(biao)現(xian)(xian)一些心(xin)(xin)律失常,嚴重的(de)(de)(de)(de)(de)可能會(hui)出(chu)現(xian)(xian)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)功能衰(shuai)竭,出(chu)現(xian)(xian)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)增大的(de)(de)(de)(de)(de)情況。
一旦出現新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)感染(ran)性心(xin)肌(ji)病相(xiang)關癥狀,應該通過(guo)檢查,比如(ru)心(xin)電圖、心(xin)臟彩超(chao)以及核(he)素的心(xin)肌(ji)顯像、冠脈CT,可以明確新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)感染(ran)性心(xin)肌(ji)病的程度、心(xin)肌(ji)病不好的范圍(wei)以及部(bu)位(wei)。另外如(ru)果(guo)新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)感染(ran)性心(xin)肌(ji)病產生(sheng)(sheng)了心(xin)功能衰竭的情(qing)況,表(biao)現為肝臟和脾(pi)臟的腫大、腹部(bu)的積水(shui)、雙(shuang)下肢(zhi)水(shui)腫等。
新生兒感染性心肌病會傳染嗎
新(xin)生兒感(gan)染性(xing)(xing)心(xin)(xin)肌病是不會傳染的,新(xin)生兒感(gan)染性(xing)(xing)心(xin)(xin)肌病在(zai)病毒(du)感(gan)染病程中或恢復期中如出現(xian)(xian)心(xin)(xin)臟擴大、心(xin)(xin)力衰竭、心(xin)(xin)源性(xing)(xing)休克或心(xin)(xin)律異常,應參考(kao)X線所(suo)見及心(xin)(xin)電(dian)圖表現(xian)(xian)等進行觀(guan)察,在(zai)排除其(qi)他心(xin)(xin)臟疾病后,則應考(kao)慮病毒(du)性(xing)(xing)心(xin)(xin)肌炎(yan)的診斷(duan)。
新生兒感染性心肌病并發癥
新生兒感染性心肌病可并發呼吸窘迫、心律失常、心力衰竭、肺水腫、驚厥、昏迷等。而且感染性疾病病(bing)程中(zhong)并(bing)(bing)發(fa)的心(xin)肌炎包括病(bing)毒(du)、細菌、螺(luo)旋體(ti)、真菌、立(li)克次體(ti)及錐蟲感染時(shi)并(bing)(bing)發(fa)的心(xin)肌炎,其中(zhong)以(yi)并(bing)(bing)發(fa)于病(bing)毒(du)和細菌感染的較為常見,其余均(jun)屬少(shao)見。
新生(sheng)兒感染性(xing)心肌(ji)病(bing)多伴有(you)漿液(ye)纖維素性(xing)心包炎,滲(shen)液(ye)量較小。有(you)的并有(you)心內膜炎。電(dian)鏡檢(jian)查可(ke)見心肌(ji)細胞破(po)碎,肌(ji)絲喪失,肌(ji)纖蛋白結構破(po)壞,線粒(li)(li)體退行內膜中可(ke)分離出(chu)病(bing)毒(du),也(ye)可(ke)應用熒光免疫檢(jian)查方法在心肌(ji)、心包或心內膜中找到特異病(bing)毒(du)抗(kang)原。電(dian)鏡檢(jian)查可(ke)見病(bing)毒(du)顆粒(li)(li)。
新生兒感染性心肌病怎么治療
1、治療原則
尚無特效治療。治療應包括吸氧、糾正心(xin)力衰竭(jie)和心(xin)源性休(xiu)克、控制(zhi)心(xin)律失(shi)常及(ji)支持療法等(deng)綜合措(cuo)施。
2、治療方法
(1)充(chong)分休息(xi):避免對患兒的過度(du)體檢和護理操作,盡可能減少(shao)刺激,保(bao)證休息(xi)。
(2)積極的(de)保護心肌(ji):可以使用大量的(de)維生素C、能(neng)量合劑、磷酸(suan)果糖、中藥黃(huang)芪、丹(dan)參等。
(3)對癥處(chu)理:迅(xun)速(su)的對癥處(chu)理,例如:糾正(zheng)心力衰竭,糾正(zheng)心源性(xing)休(xiu)克,控制嚴(yan)重(zhong)的心律失(shi)常(chang)。
(4)靜脈免疫球蛋白:有報道應用治療(liao)心(xin)肌炎取得較好療(liao)效。
(5)免疫抑(yi)制(zhi)劑:對重癥(zheng)病毒性(xing)心(xin)肌炎可用免疫抑(yi)制(zhi)劑治療。