一、熱中風是什么

中風(feng)也(ye)叫腦(nao)卒中。分為(wei)(wei)兩種類(lei)(lei)型：缺血性(xing)腦(nao)卒中和(he)出(chu)血性(xing)腦(nao)卒中。中風(feng)是中醫學(xue)對急性(xing)腦(nao)血管疾病(bing)的(de)統(tong)稱。它是以猝然昏(hun)倒，不(bu)省人事(shi)，伴發口角(jiao)歪斜、語言不(bu)利而出(chu)現半身(shen)不(bu)遂為(wei)(wei)主要癥狀(zhuang)的(de)一(yi)(yi)類(lei)(lei)疾病(bing)。由(you)于本病(bing)發病(bing)率高(gao)、死亡(wang)率高(gao)、致殘(can)率高(gao)、復發率高(gao)以及并發癥多的(de)特點，所以醫學(xue)界(jie)把它同冠(guan)心病(bing)、癌(ai)癥并列(lie)為(wei)(wei)威(wei)脅人類(lei)(lei)健康的(de)三(san)大疾病(bing)之一(yi)(yi)。熱中風(feng)即因酷(ku)熱導(dao)致的(de)中風(feng)。

二、熱中風發生的機理

當氣(qi)溫(wen)在32℃以(yi)上，特別是相對濕度(du)在70％－80％時，體溫(wen)的(de)(de)調節主要靠汗(han)(han)液(ye)的(de)(de)蒸發來(lai)散熱，人(ren)體每(mei)天要排出1000毫升或更多的(de)(de)汗(han)(han)水(shui)。雖(sui)然這對人(ren)體防暑(shu)有益，但血(xue)(xue)液(ye)循環(huan)要比平(ping)時高5倍(bei)的(de)(de)血(xue)(xue)流量才能(neng)實(shi)現，這對老年(nian)人(ren)或高血(xue)(xue)壓、心(xin)臟病(bing)人(ren)可謂勉為(wei)其難(nan)。

額外(wai)的(de)(de)血液(ye)循環(huan)負荷，不(bu)僅會使血壓進一步(bu)升(sheng)高(gao)，有發生出血性腦中風的(de)(de)危(wei)險，而且當水分補(bu)充不(bu)足(zu)時，還會因(yin)血容(rong)量不(bu)足(zu)和(he)血液(ye)黏稠而誘發缺血性腦中風。

與此同時，由(you)于高溫(wen)散熱(re)的(de)需要，血(xue)流向外周(zhou)皮膚分配(pei)，造成(cheng)大腦(nao)血(xue)流量的(de)銳減，這對心(xin)血(xue)管(guan)調節功能(neng)不良(liang)及因腦(nao)動脈(mo)硬(ying)化原本供血(xue)不足的(de)病人，將進一步加劇大腦(nao)的(de)缺血(xue)，從而誘發(fa)(fa)腦(nao)梗塞。高溫(wen)酷(ku)熱(re)易使人心(xin)情煩躁，情緒變化較大，引起血(xue)壓波(bo)動，繼而誘發(fa)(fa)中風。

現在患(huan)有(you)高血壓、糖尿病(bing)的(de)病(bing)人(ren)一(yi)般都很(hen)(hen)注(zhu)意日常的(de)服藥，但家里人(ren)往往會(hui)忽視(shi)一(yi)些生(sheng)活(huo)上的(de)細節，比如(ru)夏天(tian)開空(kong)調就(jiu)是一(yi)個很(hen)(hen)典型(xing)的(de)例(li)子。本來就(jiu)有(you)慢性病(bing)的(de)老人(ren)家若長時間呆在溫度較(jiao)低的(de)空(kong)調房里，一(yi)旦出外活(huo)動(dong)就(jiu)很(hen)(hen)容易中風。室內外溫差過大，血管舒(shu)縮調節動(dong)能(neng)紊(wen)亂(luan)，導致(zhi)血管痙攣，就(jiu)會(hui)中風。

熱天中風病人明顯增加除了空調原因外，與出汗多、體(ti)液減(jian)少(shao)、循環血(xue)(xue)(xue)量減(jian)少(shao)、血(xue)(xue)(xue)液粘稠度增(zeng)高(gao)也有(you)關系。這(zhe)其中，高(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)、肥(fei)胖、血(xue)(xue)(xue)脂異常、糖尿(niao)病、血(xue)(xue)(xue)管(guan)硬化的高(gao)齡患者屬于(yu)高(gao)危人群。另外，氣(qi)壓(ya)低(di)使空(kong)氣(qi)中含氧(yang)量降(jiang)低(di)，會造成缺氧(yang)而誘發腦(nao)血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)和腦(nao)出血(xue)(xue)(xue)。

三、熱中風急救黃金三招

第一步：發現異常

中風患者在發病時，會出現一側肢體麻木、無力，一側面部麻木、口角歪斜，或視物模糊、頭痛等不適。事實上，辨別中風并不難，只要家人或身邊人出現以下三個癥狀的其中任意一個，就要毫不遲疑地送醫院——

說一句話(hua)：讓(rang)患者復述一句短(duan)語(yu)，若(ruo)其(qi)說話(hua)含糊不清或(huo)無法說話(hua)則(ze)為(wei)異(yi)常；

笑一笑：要(yao)患者“露齒”或(huo)微(wei)笑，若其面(mian)部兩側不對稱（一側嘴(zui)角歪了）則(ze)為異常。

兩手平舉：讓(rang)患者閉眼，雙(shuang)臂(bei)平舉10秒鐘，若(ruo)其一側手臂(bei)無法平舉而(er)往下掉則(ze)為異(yi)常。

可以簡單概括(kuo)為一(yi)句中(zhong)風(feng)救治口訣，即“言語含糊嘴角歪，胳膊不(bu)抬(tai)奔醫院”。

第二步：撥打“120”

一(yi)旦發現家人中(zhong)風，家屬立即撥打“120”，同時記錄病人發作(zuo)的時間。在等待救護車到來(lai)時，不要(yao)搬動患者，尤其要(yao)避免搖晃其頭部。盡量讓患者側臥位(wei)，或頭部偏向(xiang)一(yi)側，保持呼(hu)吸道通暢，有假牙者應(ying)取出。

第三步：盡量送往具備溶栓能力的醫院

溶栓經(jing)驗豐富的醫(yi)院(yuan)往往有(you)綠色通道和(he)卒中團(tuan)隊，病(bing)人入(ru)院(yuan)后，醫(yi)生快速診斷并(bing)立即(ji)給患者進行急(ji)診CT平掃，確保(bao)以(yi)最快速度完成(cheng)檢查，并(bing)判定患者是否(fou)適合溶栓治(zhi)療，如(ru)適合，便立即(ji)靜(jing)脈(mo)注(zhu)射溶栓藥物，確保(bao)患者得(de)到及時、規范的救(jiu)治(zhi)。

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