骨質疏松的病因

體內性激素水平降低

性激素的不足使骨形成和骨分解過程的動態平衡關系被破壞，使血鈣向骨骼中沉積的速度減慢，而骨骼轉變為血鈣的過程加快，造成老年性骨質疏松。在此(ci)過程中，雌性(xing)激素(su)對骨骼(ge)的影響(xiang)更為明顯，故(gu)而老年(nian)女(nv)性(xing)骨質疏松(song)更明顯。

鈣的攝入量減少

老年人飲食結構(gou)改變，胃(wei)腸功能(neng)下降，使體(ti)內鈣減少，而(er)體(ti)內排(pai)出不變或略有增加，從而(er)造成體(ti)內鈣的缺乏。

該圖片由注冊用戶"小含"提供，版權聲明反饋

維生素D不足

老年(nian)人飲食(shi)的變化和戶外活動的減少，使(shi)維生(sheng)素D來源及(ji)轉(zhuan)化呈現不(bu)足，從(cong)而促(cu)使(shi)骨質疏松的發(fa)生(sheng)。

身體運動量減少

在(zai)一定應(ying)力(li)下，骨骼的(de)(de)密度會(hui)增加(jia)，骨組(zu)織的(de)(de)厚(hou)度和骨小(xiao)梁密度、數量和質量都會(hui)增加(jia)。而老年人運動(dong)量的(de)(de)明顯減少，強(qiang)度下降使(shi)骨骼所承受(shou)應(ying)力(li)減少，促使(shi)骨骼出現廢用性疏松。

其他

個體差(cha)異、生活(huo)習(xi)慣、身(shen)體狀況、疾病，甚至種(zhong)族、地域(yu)等因(yin)素也與(yu)骨質疏(shu)松(song)的發展(zhan)有關。

骨質疏松的具體癥狀

疼痛

原發性骨(gu)質疏(shu)松(song)(song)癥最常見的癥癥，以腰背(bei)痛(tong)多見，占疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)患者(zhe)中的70%-80%。疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)沿脊柱向(xiang)兩(liang)側擴散。坐(zuo)(zuo)位時(shi)(shi)疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)減輕，直立時(shi)(shi)后伸或(huo)久立、久坐(zuo)(zuo)時(shi)(shi)疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)加(jia)(jia)劇(ju)，日(ri)間(jian)疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)輕，夜間(jian)和清晨醒來時(shi)(shi)加(jia)(jia)重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時(shi)(shi)加(jia)(jia)重。駝(tuo)(tuo)背(bei)骨(gu)質疏(shu)松(song)(song)加(jia)(jia)重，駝(tuo)(tuo)背(bei)曲度加(jia)(jia)大，致使(shi)膝關節攣拘顯著。

骨折

這是退行性骨質疏松癥最常見(jian)和(he)最嚴重的并(bing)發癥。

呼吸功能下降

胸、腰(yao)椎(zhui)壓縮(suo)性(xing)骨折，脊椎(zhui)后彎，胸廓畸(ji)形，可使肺活(huo)量(liang)和(he)最大換氣(qi)(qi)量(liang)顯著減少，患者往(wang)(wang)往(wang)(wang)可出現胸悶、氣(qi)(qi)短、呼吸困(kun)難等癥狀(zhuang)。

如何治療骨質疏松

中醫治療

中醫(yi)認(ren)為(wei)，骨(gu)質疏(shu)(shu)松(song)癥基骨(gu)質疏(shu)(shu)松(song)癥機在于腎虛精虧、邪滯經絡，故當(dang)以補腎驅邪為(wei)治(zhi)療大法。對腎陰不足(zu)者(zhe)(zhe)，治(zhi)宜滋補腎陰，益精養骨(gu)，方(fang)以左歸丸、六味地(di)黃丸加(jia)減(jian)。若肝(gan)腎陰虛、虛火(huo)上炎的(de)(de)骨(gu)質疏(shu)(shu)松(song)患(huan)者(zhe)(zhe)，治(zhi)宜滋陰降火(huo)，上方(fang)與(yu)知柏地(di)黃丸加(jia)減(jian)，寒甚加(jia)肉蓯蓉、淫羊(yang)藿、仙茅。若腎虛風寒濕邪痹阻者(zhe)(zhe)，上方(fang)與(yu)獨(du)活寄生湯加(jia)減(jian)。脾胃(wei)氣(qi)虛者(zhe)(zhe)，治(zhi)宜健(jian)脾益氣(qi)、填精養髓(sui)，方(fang)用(yong)參苓白術散(san)加(jia)減(jian)。氣(qi)血兩虛的(de)(de)骨(gu)質疏(shu)(shu)松(song)患(huan)者(zhe)(zhe)，治(zhi)以氣(qi)血雙(shuang)補、養髓(sui)壯骨(gu)，方(fang)用(yong)八珍湯加(jia)減(jian)。

藥物治療

服用(yong)鎮痛藥(yao)物(wu)是首選的治療(liao)骨質疏松(song)的措施，所用(yong)藥(yao)物(wu)應依疼(teng)痛程(cheng)度(du)而定(ding)，特別是骨質疏松(song)患者為老(lao)年，其肝、腎(shen)、胃腸功(gong)能欠佳(jia)，加之(zhi)伴(ban)有(you)多(duo)種(zhong)其他疾病，用(yong)藥(yao)的種(zhong)類(lei)、劑量都需謹慎，對疼(teng)痛較重(zhong)的骨質疏松(song)患者非甾體抗炎(yan)鎮痛藥(yao)常不能滿意地緩解疼(teng)痛，需要給予(yu)弱阿片類(lei)藥(yao)物(wu)如曲(qu)馬多(duo)、奧施康定(ding)、沙菲乃(nai)至(zhi)阿片類(lei)藥(yao)物(wu)多(duo)瑞吉。

骨質疏松的護理方法

多參加體育運動

適度的(de)(de)運(yun)(yun)動(dong)有益于肌(ji)肉(rou)和(he)骨(gu)(gu)骼(ge)(ge)(ge)的(de)(de)健康，能(neng)增(zeng)進(jin)(jin)肌(ji)肉(rou)的(de)(de)張力和(he)彈力，增(zeng)強骨(gu)(gu)骼(ge)(ge)(ge)的(de)(de)耐(nai)受(shou)力，增(zeng)加骨(gu)(gu)骼(ge)(ge)(ge)的(de)(de)流(liu)血量(liang)，使骨(gu)(gu)骼(ge)(ge)(ge)營(ying)養良(liang)好(hao)(hao)，推(tui)遲骨(gu)(gu)骼(ge)(ge)(ge)的(de)(de)老化。老人參加運(yun)(yun)動(dong)要注意(yi)掌握好(hao)(hao)運(yun)(yun)動(dong)量(liang)，運(yun)(yun)動(dong)要適量(liang)，太(tai)多，太(tai)少都(dou)不適宜(yi);并且要注意(yi)安全，運(yun)(yun)動(dong)的(de)(de)時間應(ying)該(gai)選擇(ze)在光線充足的(de)(de)時段(duan)。其(qi)次(ci)要選擇(ze)好(hao)(hao)運(yun)(yun)動(dong)的(de)(de)場地，應(ying)以熟悉的(de)(de)環境為(wei)宜(yi)，不要選擇(ze)同時有青年(nian)人在進(jin)(jin)行劇烈活動(dong)的(de)(de)場所(suo)，以免受(shou)到沖撞而造成損害。

注意合理營養

鈣是骨(gu)骼維持強度(du)所必需的要素，富鈣食(shi)品有(you)助于鈣代謝(xie)平衡，利(li)于骨(gu)礦物質(zhi)(zhi)沉積，充足的蛋白(bai)質(zhi)(zhi)有(you)助于骨(gu)基質(zhi)(zhi)形成(cheng)。

老年人飲(yin)食(shi)(shi)中鈣(gai)量常常不足，這(zhe)與食(shi)(shi)量減(jian)少，食(shi)(shi)欲差，消化(hua)功(gong)能減(jian)退等(deng)因(yin)素有關，因(yin)此(ci)要(yao)注(zhu)意富鈣(gai)食(shi)(shi)品的攝入，如牛(niu)奶、雞蛋既能提供優質(zhi)蛋白，又含有豐富的鈣(gai)、磷。其他(ta)還(huan)(huan)有綠色(se)蔬菜、豆類及豆制品、魚蝦、海(hai)產植物(wu)、貝類等(deng)。各種(zhong)維生(sheng)素的攝入對防治骨質(zhi)疏松也很重要(yao)。在飲(yin)食(shi)(shi)方面，少吃(chi)鹽、糖，多吃(chi)高鈣(gai)食(shi)(shi)物(wu)。他(ta)還(huan)(huan)推薦(jian)幾(ji)種(zhong)保健(jian)食(shi)(shi)譜(pu)，如海(hai)帶蝦皮湯、牛(niu)奶粥(zhou)、海(hai)帶燉排骨、黃芪山藥湯等(deng)。

防止跌倒

老年人的骨(gu)骼因為疏(shu)松而(er)變(bian)得(de)脆弱，但只(zhi)要(yao)保護得(de)好，就像一(yi)個玻璃杯那(nei)樣，不墜地碰撞也不會(hui)碎，因而(er)防(fang)(fang)止跌倒是預防(fang)(fang)骨(gu)質疏(shu)松引起骨(gu)折的重要(yao)措施(shi)。

怎樣預防骨質疏松

注意營養

注意(yi)增加營養，重視蛋白質、維(wei)(wei)生素(特別(bie)是維(wei)(wei)生素D)和鈣、磷的(de)(de)補充，改善膳食結(jie)構(gou)，多攝入(ru)富(fu)含(han)鈣質的(de)(de)食物，如可多食牛乳(ru)、骨頭湯、豆制品、水果(guo)及新鮮蔬菜等。

戒煙戒酒

酒精中毒可致骨(gu)質疏松，吸煙過(guo)多能增加血液酸(suan)度，使(shi)骨(gu)質溶解。

重視運動

經(jing)常進行適當體育(yu)鍛(duan)煉(lian)，如散步(bu)(bu)、走(zou)路、太極拳、健身操、小跑步(bu)(bu)、輕(qing)跳步(bu)(bu)或原地輕(qing)跳以及游泳等(deng)，但(dan)不宜劇烈(lie)運動。應自幼養成每(mei)日適度運動的良好習慣，并長(chang)期堅持。

多接受日光浴

多到戶外活動，進行適量(liang)日(ri)光浴(yu)，以增(zeng)加(jia)維生(sheng)素D的生(sheng)成。并注(zhu)意防寒保暖。

不濫用藥物

某些藥物對骨代(dai)謝(xie)有(you)不(bu)良影響，因此用(yong)藥時要權衡利弊(bi)，不(bu)隨意用(yong)藥，不(bu)濫(lan)用(yong)藥物，特別(bie)是要慎用(yong)激素類藥物。

飲食保健方法

宜供應充足(zu)的鈣(gai)質。要常吃含鈣(gai)量豐富(fu)的食物(wu)，如排骨、脆(cui)骨、蝦(xia)皮、海(hai)帶(dai)、發(fa)菜、木耳、桶柑、核桃(tao)仁等。

宜供給(gei)足夠的蛋白質，可選(xuan)用牛奶、雞蛋、魚、雞、瘦肉、豆(dou)類及豆(dou)制品等。

宜供給充足的維生素d及c，因其在骨骼代謝上起著重要的調節作用。應多吃新鮮蔬菜，莧菜、雪里蕻、香菜、小白菜，還要多吃水果。