老年貧血病因

造血功能(neng)衰退

人的血液成分是在不斷更(geng)新的，紅細(xi)胞大約能活100多天，白細胞只能活幾天、十幾天。血(xue)細胞更新換代的任務(wu)主要(yao)靠(kao)骨(gu)髓(sui)(sui)的造(zao)血(xue)功能來(lai)完成。人(ren)(ren)的造(zao)血(xue)功能也隨著人(ren)(ren)的老化在衰退，骨(gu)髓(sui)(sui)中能造(zao)血(xue)的紅(hong)骨(gu)髓(sui)(sui)逐漸退化為不能造(zao)血(xue)的黃骨(gu)髓(sui)(sui)，到80歲(sui)時僅為(wei)壯年期的30%。

造血原料不足

由于老年人牙齒(chi)咀嚼不(bu)力、胃腸消化欠佳，造(zao)成營(ying)養不(bu)良(liang)，造(zao)血所需的蛋白質、鐵、葉(xie)酸、維生素B12等(deng)原材料就會缺(que)乏。

生(sheng)血因子減少

胃老化，胃分泌的(de)內因(yin)子不足，影響維生素B12吸收;老人睪丸素分泌減少，紅細胞生成素隨之下降，導致血紅蛋白不足，都會導致貧血。

抑(yi)制因(yin)素增加

老人接受的環境污染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合(he))霉素、解熱鎮痛藥(yao)、抗(kang)(kang)驚厥(jue)、抗(kang)(kang)糖尿病、抗(kang)(kang)甲狀腺藥(yao)、抗(kang)(kang)腫瘤藥(yao)和免疫(yi)抑制劑等。

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血液破(po)壞(huai)加速

免(mian)疫器官(guan)衰退，免(mian)疫功能失調，失去自(zi)我識別能力，往(wang)往(wang)把自(zi)身正常的血細胞當成異己，加以破壞，結(jie)果造(zao)成自(zi)身免(mian)疫性溶(rong)血性貧血。

潛(qian)伏(fu)隱(yin)匿出血(xue)

消化(hua)性(xing)潰(kui)瘍、潰(kui)瘍性(xing)結腸炎及胃腸息肉、癌(ai)瘤的隱匿性(xing)失(shi)血;腎病的隱性血(xue)尿;老年女性的子宮、宮頸病變(bian)的少(shao)量失血等都可能(neng)是引(yin)起老年人(ren)貧血的原因。

癥狀

神經系統

頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢、記(ji)憶(yi)減退、注意力(li)不集(ji)中等，乃是貧(pin)血(xue)缺氧導致神(shen)經組織(zhi)損害所致常見的(de)癥狀。小(xiao)兒貧(pin)血(xue)時可(ke)哭(ku)鬧(nao)不安、躁動(dong)甚至影響智(zhi)力(li)發育。

皮膚黏膜

蒼白是(shi)貧血(xue)(xue)時皮(pi)膚、黏(nian)膜(mo)(mo)的(de)(de)主要(yao)表(biao)現。貧血(xue)(xue)時機體通過神經體液調(diao)節進行有(you)效血(xue)(xue)容(rong)量(liang)重(zhong)新分配，相對次要(yao)臟器如(ru)皮(pi)膚、黏(nian)膜(mo)(mo)則(ze)供(gong)血(xue)(xue)減少；另(ling)外，由于單(dan)位容(rong)積(ji)血(xue)(xue)液內(nei)紅細胞和血(xue)(xue)紅蛋白含量(liang)減少，也會引起皮(pi)膚、黏(nian)膜(mo)(mo)顏(yan)色變(bian)淡(dan)。粗糙(cao)、缺少光(guang)澤甚(shen)至形成(cheng)潰瘍(yang)是(shi)貧血(xue)(xue)時皮(pi)膚、黏(nian)膜(mo)(mo)的(de)(de)另(ling)一類表(biao)現，可(ke)(ke)能還與貧血(xue)(xue)的(de)(de)原發(fa)病有(you)關(guan)。溶血(xue)(xue)性貧血(xue)(xue)，特(te)別是(shi)血(xue)(xue)管外溶血(xue)(xue)性貧血(xue)(xue)，可(ke)(ke)引起皮(pi)膚、黏(nian)膜(mo)(mo)黃(huang)染(ran)。

呼吸(xi)循(xun)環(huan)系統

貧(pin)(pin)血(xue)(xue)時(shi)紅細胞內合成(cheng)較多的(de)(de)二磷酸(suan)甘油酸(suan)，以(yi)降低(di)血(xue)(xue)紅蛋白對氧的(de)(de)親和力，使(shi)氧解(jie)離曲線右移，組織獲得更多的(de)(de)氧。氣(qi)急或呼(hu)(hu)吸困(kun)難(nan)，大(da)都是(shi)由于呼(hu)(hu)吸中樞低(di)氧或高碳酸(suan)血(xue)(xue)癥(zheng)所致。故輕(qing)度(du)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)無明(ming)顯(xian)表現，僅(jin)(jin)活(huo)動后引起呼(hu)(hu)吸加(jia)快加(jia)深并有(you)心悸、心率(lv)加(jia)快。貧(pin)(pin)血(xue)(xue)愈(yu)(yu)重，活(huo)動量愈(yu)(yu)大(da)，癥(zheng)狀(zhuang)愈(yu)(yu)明(ming)顯(xian)。重度(du)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)時(shi)，即使(shi)平靜狀(zhuang)態也可能有(you)氣(qi)短甚(shen)至端坐呼(hu)(hu)吸。長(chang)期貧(pin)(pin)血(xue)(xue)，心臟超負(fu)荷工作且(qie)供氧不足，會導致貧(pin)(pin)血(xue)(xue)性心臟病，此時(shi)不僅(jin)(jin)有(you)心率(lv)變(bian)化(hua)，還可有(you)心律(lv)失常(chang)和心功(gong)能不全。

消化(hua)系統

貧(pin)血(xue)時消化(hua)腺分泌(mi)減(jian)(jian)少(shao)甚至(zhi)腺體萎縮，進而導致消化(hua)功能減(jian)(jian)低、消化(hua)不良(liang)，出現(xian)腹部脹滿、食(shi)欲減(jian)(jian)低、大(da)便規律(lv)和性狀的(de)改變等。長(chang)期慢(man)性溶血(xue)可合并膽道結石和脾(pi)大(da)。缺鐵性貧(pin)血(xue)可有吞(tun)咽異物感或異嗜癥。巨幼細(xi)胞貧(pin)血(xue)或惡性貧(pin)血(xue)可引起舌(she)(she)炎(yan)、舌(she)(she)萎縮、牛肉舌(she)(she)、鏡面舌(she)(she)等。

危害

1、由于老年人的骨(gu)髓內造(zao)血(xue)組織的減少，因(yin)此造(zao)血(xue)功能(neng)就會(hui)下(xia)降；雄性激素分泌減少，從而導致促(cu)紅細(xi)(xi)胞(bao)生成素減少，所以使紅細(xi)(xi)胞(bao)和血(xue)紅蛋(dan)白降低。

2、因(yin)為(wei)老(lao)年人各(ge)臟器的老(lao)化，胃壁細胞的萎(wei)縮，胃酸(suan)和(he)內因(yin)子(zi)分泌不足，就很(hen)易造(zao)成維生素(su)B12、葉酸、鐵等造血原料的缺(que)乏。再加上老年(nian)人的食欲(yu)下(xia)降(jiang)、偏食，也很容易造成營養缺(que)乏，因此就會出現(xian)我(wo)們常見的貧血癥。

治療方法

注意飲食結構

不能只吃素。由于老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，所以日常(chang)飲食中往往刻意限制(zhi)肉類的攝入。但是富含(han)鐵和(he)維生素B12的食物(wu)主(zhu)要(yao)是魚、肉(rou)、蛋、動(dong)物(wu)肝臟等的動(dong)物(wu)性(xing)食物(wu)，也比較(jiao)容易(yi)在(zai)腸道(dao)中被吸(xi)收。植(zhi)物(wu)性(xing)食物(wu)雖然也含有少量的鐵，但在(zai)腸道(dao)內吸(xi)收率較(jiao)低。可(ke)以吃(chi)一(yi)(yi)些瘦肉(rou)，如(ru)果怕塞牙(ya)可(ke)以吃(chi)點(dian)帶肉(rou)餡(xian)的食物(wu)，或者肉(rou)松(song)、肉(rou)泥，量控制在(zai)一(yi)(yi)天一(yi)(yi)兩(liang)即可(ke)。

戒掉喝濃茶的習慣

不少老年人喜歡喝(he)濃茶(cha)(cha)，茶(cha)(cha)不離(li)手(shou)，有時(shi)甚至把茶(cha)(cha)葉(xie)嚼(jiao)碎了咽進去。但(dan)茶(cha)(cha)葉(xie)中(zhong)所含(han)的(de)單寧酸會和鐵(tie)形成復合(he)物，嚴(yan)重影響(xiang)鐵(tie)在(zai)腸道(dao)中(zhong)的(de)吸收，如果是(shi)缺鐵(tie)性貧血者就(jiu)更不能喝(he)茶(cha)(cha)，以免(mian)加重貧血。喜歡喝(he)茶(cha)(cha)的(de)人，可(ke)以把喝(he)茶(cha)(cha)的(de)時(shi)間調整到兩頓飯(fan)之間，并(bing)且把茶(cha)(cha)水泡得淡(dan)一些。

適當運動

積極(ji)參加體育鍛煉(lian)，增強(qiang)食(shi)欲(yu)，避免偏食(shi)挑食(shi)。

曬太陽

多曬太(tai)陽(yang)多曬太(tai)陽(yang)可(ke)促進體內紅細胞(bao)的(de)生成。

泡溫泉

適用(yong)用(yong)溫水泡澡，促進(jin)血液循環。

日常護理

輕(qing)度貧(pin)血(xue)患者，可(ke)以從事正常工作，但應避免中(zhong)、重度體力(li)勞(lao)動。中(zhong)度貧(pin)血(xue)患者有計劃地適量活(huo)動，參加部分輕(qing)體力(li)勞(lao)動，如輕(qing)度家(jia)務活(huo)，生(sheng)活(huo)可(ke)基(ji)本自(zi)理(li)。重度貧(pin)血(xue)患者，以臥(wo)床休息(xi)為主，限制(zhi)活(huo)動范圍，防暈厥，避免情(qing)緒激動，協(xie)助部分生(sheng)活(huo)護理(li)。極重度貧(pin)血(xue)患者，絕臥(wo)對床休息(xi)，視呼吸(xi)狀(zhuang)況給(gei)予間斷吸(xi)氧，做好生(sheng)活(huo)護理(li)。

預防方法

1、積極治療原發(fa)性疾病，消(xiao)除失(shi)血原因；

2、及時補充鐵劑(ji)、維生(sheng)素B12、葉酸及優質(zhi)蛋白；

3、進行適當的體(ti)(ti)育鍛煉，增加機體(ti)(ti)氧耗量(liang)，延緩造血(xue)機能老化(hua)。

食療方法

補血食物

我們都知(zhi)道，我國傳統(tong)的(de)(de)補(bu)血(xue)食物主要(yao)是以中(zhong)藥為(wei)主，其(qi)中(zhong)阿膠是最(zui)好的(de)(de)補(bu)血(xue)食品，其(qi)他的(de)(de)例如(ru)人參(can)、當歸、紅棗、熟地(di)、白芍、黃芪(qi)、枸杞等(deng)均用于調理補(bu)氣(qi)血(xue)，丹參(can)、當歸、川芎、丹皮(pi)、三七、香附還可以活血(xue)化瘀。在日常(chang)生(sheng)活中(zhong)，最(zui)常(chang)用補(bu)血(xue)方法是將中(zhong)藥和(he)肉(rou)類燉補(bu)，如(ru)用老鴨、老雞、排骨與中(zhong)藥搭(da)配在一起食用具(ju)有很(hen)好改(gai)善血(xue)虛的(de)(de)作(zuo)用。

補血水果

老年人貧血應該常吃鮮棗、杏仁、橘子、西紅柿、椰子、金橘、香蕉、木瓜、桃子、柚子、梨子、芒果、荔枝、枇杷、蒲萄、櫻桃、桂圓等。這些水果(guo)含有豐(feng)富(fu)的鐵元素，可(ke)以(yi)起到(dao)補血的作(zuo)用。由于老(lao)年人的消(xiao)化(hua)能(neng)力不是很好(hao)，那么小編建(jian)議大家可(ke)以(yi)將新(xin)鮮的水果去核榨成汁(zhi)再給老(lao)人們食用，這(zhe)樣有助于消(xiao)化(hua)吸收。

藥膳食療

紅(hong)棗(zao)黨參燉雞：鮮活母雞肉300克切細，入調料，紅棗10個浸泡后加適量水，與(yu)黨參30克(ke)共煮至雞(ji)肉熟后(hou)食。功能(neng)健(jian)脾補血。主治(zhi)老(lao)年性貧血。

紅棗(zao)粥：紅棗(zao)20個浸泡(pao)后去核，加適量水，與糯米100克共煮(zhu)粥(zhou)食(shi)。功能健脾，養胃，補血。主治老年性貧(pin)血；癥見食(shi)少，氣(qi)虛乏(fa)力(li)，頭暈。

紅棗黑(hei)木耳飲：紅棗15個、干黑木耳(er)15克以溫水泡發，加(jia)冰(bing)糖、適量(liang)水共蒸煮1小時食。功能(neng)健(jian)脾補(bu)血(xue)。主治(zhi)老年(nian)性貧(pin)血(xue)；癥見頭暈，心(xin)悸(ji)，失眠健(jian)忘。

紅棗煲雞蛋：紅棗20個(ge)去核，加水煎30分鐘，入雞蛋1個(ge)、紅糖(tang)適(shi)量(liang)煮煮熟食(shi)。功能健脾(pi)補血(xue)。主治老年性貧血(xue)；癥(zheng)見頭(tou)暈，健忘，失眠。

參棗湯：人參5克(ke)，紅棗10個，同加適量水浸泡，小火久煎后服。功能益氣補血(xue)，安(an)神增智。主治老年性(xing)貧血(xue)；癥見(jian)頭暈，心悸(ji)，失(shi)眠(mian)，健忘，疲(pi)倦乏力，面色(se)蒼白。

桂(gui)(gui)蓮棗粥：龍眼（桂(gui)(gui)圓）肉15克，蓮子(zi)肉30克，紅棗(zao)5個，糯米100克，同加適量水共煮粥食。功能健(jian)脾(pi)補血(xue)，養心安(an)神。主(zhu)治老年(nian)性貧血(xue)；癥見頭(tou)暈心悸失眠健(jian)忘，疲倦(juan)乏力。

豬血煮菠菜(cai)：豬血100克(ke)入沸水中略(lve)煮，撈(lao)出切小(xiao)塊，入菠菜150克，加適量水(shui)共(gong)煮湯，調味食。功能補血。主(zhu)治老(lao)年性貧血。

豬肝菜湯：菠菜150克(ke)切細，加(jia)適量水(shui)略煮后，入豬肝片100克煮熟食。功能養(yang)肝補血。主治(zhi)老(lao)年性(xing)貧(pin)血；癥見頭(tou)暈眼花，心(xin)悸等。