老年貧血病因

造血功能衰退(tui)

人(ren)的血(xue)液成分(fen)是在不(bu)斷更新的，紅細(xi)胞大約(yue)能活(huo)100多(duo)天，白細胞只能活幾(ji)(ji)天、十幾(ji)(ji)天。血細胞更新換代的任務主要靠(kao)骨髓的造(zao)血功(gong)能來完(wan)成。人的造(zao)血功(gong)能也隨著(zhu)人的老化(hua)(hua)在衰(shuai)退(tui)，骨髓中能造(zao)血的紅骨髓逐漸(jian)退(tui)化(hua)(hua)為不能造(zao)血的黃骨髓，到80歲時僅(jin)為壯年期(qi)的30%。

造血(xue)原料不(bu)足

由于老年人牙齒咀(ju)嚼不力、胃腸消(xiao)化欠佳(jia)，造成(cheng)營養不良，造血所需的蛋白質、鐵、葉(xie)酸(suan)、維生素B12等原材(cai)料(liao)就(jiu)會缺(que)乏。

生血因子(zi)減少(shao)

胃老化，胃分(fen)泌(mi)的內因子不足，影響維生素(su)B12吸收;老人睪丸素分泌減少，紅細胞生成素隨之下降，導致血紅蛋白不足，都會導致貧血。

抑制因素增加(jia)

老人接受的環境污染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合)霉(mei)素(su)、解熱鎮痛藥(yao)、抗(kang)驚厥、抗(kang)糖尿病、抗(kang)甲狀腺藥(yao)、抗(kang)腫(zhong)瘤藥(yao)和免(mian)疫抑制劑等。

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血液破壞加(jia)速

免(mian)疫器官衰(shuai)退，免(mian)疫功能失(shi)(shi)調(diao)，失(shi)(shi)去自(zi)我識(shi)別能力，往(wang)往(wang)把自(zi)身正常的血(xue)細胞當(dang)成(cheng)異己，加以破壞(huai)，結果造成(cheng)自(zi)身免(mian)疫性溶(rong)血(xue)性貧血(xue)。

潛伏隱匿出(chu)血

消化(hua)性(xing)潰(kui)瘍(yang)、潰(kui)瘍(yang)性(xing)結腸炎及胃腸息肉、癌瘤(liu)的隱匿性(xing)失血;腎病的(de)隱性血尿;老(lao)年女性的子(zi)宮、宮頸病變的少(shao)量失(shi)血等都(dou)可(ke)能是引起老(lao)年人貧(pin)血的原因(yin)。

癥狀

神經系(xi)統

頭昏、耳(er)鳴、頭痛、失眠(mian)、多夢、記憶減退、注意力不(bu)集中(zhong)等，乃是貧血(xue)缺氧導致神經組織(zhi)損(sun)害(hai)所致常見的癥狀。小兒貧血(xue)時可哭鬧不(bu)安、躁動甚(shen)至影(ying)響智力發育。

皮膚黏(nian)膜

蒼白是貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)時皮膚、黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)的主要(yao)表現。貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)時機(ji)體通(tong)過(guo)神(shen)經體液調節進行有(you)效血(xue)(xue)(xue)容量(liang)重新分配，相對次要(yao)臟(zang)器如皮膚、黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)則供血(xue)(xue)(xue)減少(shao)；另(ling)外，由于單位容積(ji)血(xue)(xue)(xue)液內紅細胞和(he)血(xue)(xue)(xue)紅蛋白含(han)量(liang)減少(shao)，也會引(yin)起(qi)皮膚、黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)顏(yan)色變(bian)淡。粗糙、缺少(shao)光澤甚至形(xing)成潰(kui)瘍是貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)時皮膚、黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)的另(ling)一(yi)類表現，可(ke)(ke)能還與(yu)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)的原發病有(you)關。溶血(xue)(xue)(xue)性貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)，特別是血(xue)(xue)(xue)管外溶血(xue)(xue)(xue)性貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)，可(ke)(ke)引(yin)起(qi)皮膚、黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)黃染。

呼(hu)吸循環系(xi)統(tong)

貧(pin)(pin)血時紅(hong)細胞內合(he)成較(jiao)多的(de)(de)二(er)磷酸(suan)(suan)甘(gan)油酸(suan)(suan)，以降低血紅(hong)蛋白對氧(yang)的(de)(de)親和(he)力，使氧(yang)解離曲線右移，組織獲得更多的(de)(de)氧(yang)。氣急或呼(hu)吸(xi)(xi)困難，大都是由于呼(hu)吸(xi)(xi)中樞低氧(yang)或高(gao)碳酸(suan)(suan)血癥所致。故(gu)輕(qing)度貧(pin)(pin)血無明顯表(biao)現，僅(jin)活(huo)動后引起(qi)呼(hu)吸(xi)(xi)加(jia)快加(jia)深并有(you)(you)心(xin)(xin)(xin)悸、心(xin)(xin)(xin)率(lv)加(jia)快。貧(pin)(pin)血愈重(zhong)，活(huo)動量愈大，癥狀愈明顯。重(zhong)度貧(pin)(pin)血時，即使平靜狀態也可能(neng)有(you)(you)氣短甚至端坐呼(hu)吸(xi)(xi)。長(chang)期貧(pin)(pin)血，心(xin)(xin)(xin)臟(zang)超(chao)負荷工作且供氧(yang)不(bu)足，會導致貧(pin)(pin)血性心(xin)(xin)(xin)臟(zang)病，此時不(bu)僅(jin)有(you)(you)心(xin)(xin)(xin)率(lv)變化，還可有(you)(you)心(xin)(xin)(xin)律失(shi)常和(he)心(xin)(xin)(xin)功(gong)能(neng)不(bu)全(quan)。

消化系(xi)統

貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)時消化腺(xian)分泌減少甚至腺(xian)體萎縮，進而導致消化功能減低(di)、消化不良(liang)，出現腹部脹滿、食欲減低(di)、大(da)便規律和(he)性狀的改變等。長期慢性溶血(xue)(xue)可合并膽道結(jie)石(shi)和(he)脾大(da)。缺鐵性貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)可有吞咽異物感或異嗜(shi)癥。巨幼細(xi)胞(bao)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)或惡(e)性貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)可引起舌炎(yan)、舌萎縮、牛肉(rou)舌、鏡面舌等。

危害

1、由(you)于老年人(ren)的骨髓內造血組織的減少(shao)(shao)，因此造血功能就(jiu)會下(xia)降；雄性激素分(fen)泌減少(shao)(shao)，從而導致促紅細(xi)胞(bao)(bao)生成素減少(shao)(shao)，所以使紅細(xi)胞(bao)(bao)和血紅蛋白降低。

2、因(yin)為老年人各(ge)臟器(qi)的老化，胃壁細(xi)胞的萎縮，胃酸和內因(yin)子分泌不足，就(jiu)很(hen)易造成維(wei)生(sheng)素B12、葉酸、鐵(tie)等造血原料的(de)缺乏。再(zai)加上老年人的(de)食欲下降(jiang)、偏食，也很容(rong)易造成(cheng)營養缺乏，因此就(jiu)會出現我們常見的(de)貧血癥(zheng)。

治療方法

注意飲食結構

不能只吃素。由于老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾(ji)病，所以日常飲食中往(wang)往(wang)刻意(yi)限制肉類的攝入。但(dan)是富含鐵和維(wei)生(sheng)素B12的食物(wu)主要是魚、肉(rou)(rou)、蛋(dan)、動物(wu)肝臟等的動物(wu)性食物(wu)，也(ye)比(bi)較容(rong)易在腸道中被吸(xi)收(shou)。植物(wu)性食物(wu)雖(sui)然也(ye)含有少量的鐵，但在腸道內吸(xi)收(shou)率較低。可(ke)以吃一(yi)(yi)些瘦肉(rou)(rou)，如果怕塞(sai)牙(ya)可(ke)以吃點帶(dai)肉(rou)(rou)餡的食物(wu)，或者(zhe)肉(rou)(rou)松(song)、肉(rou)(rou)泥(ni)，量控制在一(yi)(yi)天(tian)一(yi)(yi)兩即可(ke)。

戒掉喝濃茶的習慣

不少(shao)老年人(ren)喜歡(huan)喝濃茶，茶不離手(shou)，有時甚至(zhi)把茶葉嚼(jiao)碎了咽進去(qu)。但(dan)茶葉中所含的(de)單寧酸會和鐵(tie)形(xing)成復(fu)合物，嚴重影響(xiang)鐵(tie)在(zai)腸道(dao)中的(de)吸收，如果是缺(que)鐵(tie)性貧(pin)血(xue)者就(jiu)更不能喝茶，以(yi)免(mian)加重貧(pin)血(xue)。喜歡(huan)喝茶的(de)人(ren)，可以(yi)把喝茶的(de)時間調整到(dao)兩(liang)頓飯之間，并(bing)且把茶水泡得淡(dan)一些。

適當運動

積極參加體育鍛煉，增強食(shi)欲，避免偏食(shi)挑(tiao)食(shi)。

曬太陽

多曬(shai)太陽多曬(shai)太陽可(ke)促進(jin)體內紅細胞的(de)生成。

泡溫泉

適(shi)用用溫水泡澡，促進血液循環(huan)。

日常護理

輕(qing)度(du)(du)貧(pin)血患者，可以從事正常工(gong)作，但應(ying)避(bi)免中、重(zhong)度(du)(du)體力勞動(dong)。中度(du)(du)貧(pin)血患者有計劃(hua)地(di)適量活(huo)動(dong)，參加部分輕(qing)體力勞動(dong)，如(ru)輕(qing)度(du)(du)家務活(huo)，生活(huo)可基本自理(li)。重(zhong)度(du)(du)貧(pin)血患者，以臥床休息為主，限(xian)制活(huo)動(dong)范圍，防暈厥，避(bi)免情緒(xu)激動(dong)，協助部分生活(huo)護理(li)。極重(zhong)度(du)(du)貧(pin)血患者，絕臥對床休息，視呼(hu)吸狀況給(gei)予間斷(duan)吸氧(yang)，做好生活(huo)護理(li)。

預防方法

1、積極治療原發性疾病，消除失血原因；

2、及時補充鐵劑、維生(sheng)素(su)B12、葉酸及(ji)優質蛋白(bai)；

3、進行適(shi)當(dang)的體育鍛煉，增加機體氧耗量，延緩造血(xue)機能老化。

食療方法

補血食物

我們都(dou)知道，我國傳統的補(bu)(bu)血(xue)食(shi)物主(zhu)要是(shi)(shi)以中(zhong)(zhong)藥為主(zhu)，其中(zhong)(zhong)阿膠是(shi)(shi)最好(hao)的補(bu)(bu)血(xue)食(shi)品，其他的例(li)如人(ren)參、當(dang)歸(gui)、紅棗、熟地(di)、白芍、黃芪、枸杞(qi)等(deng)均(jun)用(yong)于(yu)調理補(bu)(bu)氣血(xue)，丹參、當(dang)歸(gui)、川(chuan)芎(xiong)、丹皮、三七、香附還可以活血(xue)化瘀。在(zai)(zai)日常生(sheng)活中(zhong)(zhong)，最常用(yong)補(bu)(bu)血(xue)方(fang)法(fa)是(shi)(shi)將(jiang)中(zhong)(zhong)藥和肉(rou)類燉補(bu)(bu)，如用(yong)老鴨、老雞、排骨(gu)與中(zhong)(zhong)藥搭配在(zai)(zai)一起食(shi)用(yong)具有很好(hao)改善(shan)血(xue)虛的作用(yong)。

補血水果

老年人貧血應該常吃鮮棗、杏仁、橘子、西紅柿、椰子、金橘、香蕉、木瓜、桃子、柚子、梨子、芒果、荔枝、枇杷、蒲萄、櫻桃、桂圓等。這些水果(guo)含有豐富的(de)鐵元素，可(ke)以起到補血(xue)的(de)作用(yong)(yong)。由于(yu)老(lao)年人(ren)的(de)消化能(neng)力不是很好，那么小編(bian)建(jian)議大家可(ke)以將新鮮的(de)水果去核榨成(cheng)汁再(zai)給老(lao)人(ren)們食用(yong)(yong)，這樣有助于(yu)消化吸收。

藥膳食療

紅棗黨參燉(dun)雞：鮮活母雞肉300克(ke)切細，入調料，紅(hong)棗10個浸泡后加適量水(shui)，與黨參30克共煮至雞肉熟(shu)后食(shi)。功能健脾補血。主(zhu)治老年性貧血。

紅棗(zao)粥(zhou)：紅棗(zao)20個(ge)浸泡后去(qu)核，加適量水，與(yu)糯米100克共煮(zhu)粥食(shi)。功能健脾，養(yang)胃，補血(xue)。主(zhu)治老年性貧血(xue)；癥見食(shi)少，氣(qi)虛乏力，頭(tou)暈。

紅棗黑木耳飲(yin)：紅棗15個、干(gan)黑(hei)木耳15克以溫水(shui)泡發，加冰(bing)糖(tang)、適量水(shui)共蒸煮1小時食。功能(neng)健脾補血。主治老年性貧血；癥(zheng)見頭(tou)暈，心悸，失(shi)眠健忘。

紅(hong)棗煲雞蛋：紅(hong)棗20個去核，加水煎30分(fen)鐘(zhong)，入雞蛋1個、紅糖適量(liang)煮煮熟食。功(gong)能健脾補血。主治老年性(xing)貧血；癥見頭暈，健忘，失(shi)眠。

參(can)棗(zao)湯：人參(can)5克，紅(hong)棗10個，同(tong)加適量水浸泡，小火久煎后服。功能益氣補血，安神(shen)增智。主治老年(nian)性貧血；癥見頭暈，心悸，失眠(mian)，健忘，疲倦乏力，面色(se)蒼白。

桂(gui)蓮棗粥：龍眼（桂(gui)圓）肉(rou)15克，蓮子肉30克(ke)，紅棗(zao)5個，糯米(mi)100克，同加適量水共煮粥食(shi)。功能健脾補血，養(yang)心(xin)安神。主(zhu)治老(lao)年性貧血；癥見頭暈心(xin)悸失(shi)眠健忘，疲倦乏力。

豬(zhu)血煮(zhu)菠菜：豬(zhu)血100克入沸水中(zhong)略煮(zhu)，撈出(chu)切小塊，入菠菜150克(ke)，加適量水共(gong)煮(zhu)湯(tang)，調味食。功能補血(xue)。主治老年性貧血(xue)。

豬肝(gan)菜湯(tang)：菠菜150克切細，加適量水略煮后，入豬肝片100克煮熟食。功(gong)能養(yang)肝補血。主(zhu)治老年性貧血；癥見頭暈眼花，心悸等(deng)。