一、留置針沖管是什么意思

留置(zhi)針沖(chong)(chong)管是(shi)指留置(zhi)針輸液(ye)之前對導管采用生理鹽水進行沖(chong)(chong)洗，使留置(zhi)針的留置(zhi)管保持通暢。

留(liu)置針在留(liu)置血管的過程中，可(ke)(ke)能會發(fa)生回血的現象，也(ye)可(ke)(ke)能會有(you)異物殘(can)留(liu)，通過沖管可(ke)(ke)以保持留(liu)置針的通透性，防(fang)止(zhi)留(liu)置針內部有(you)血液凝固，影響靜脈輸入(ru)的情況。

二、留置針沖管操作流程

1、洗手

留置(zhi)針沖管與封管的(de)(de)(de)全流程當中，首(shou)先要(yao)做的(de)(de)(de)事情就是(shi)洗(xi)手(shou)(shou)(shou)。一般洗(xi)手(shou)(shou)(shou)的(de)(de)(de)做法(fa)是(shi)向(xiang)后退，半(ban)步(bu)左(zuo)右開始，6步(bu)洗(xi)手(shou)(shou)(shou)方法(fa)，洗(xi)手(shou)(shou)(shou)次(ci)數不少于(yu)5次(ci)，每次(ci)洗(xi)手(shou)(shou)(shou)時間必(bi)須大(da)于(yu)5秒鐘，并且在洗(xi)手(shou)(shou)(shou)完(wan)畢后戴(dai)上口罩(zhao)。

該圖片由注冊用戶"荊湖酒徒"提供，版權聲明反饋

2、檢查

在開始(shi)操(cao)作之前需(xu)要對患(huan)者(zhe)進行(xing)檢(jian)查，先向(xiang)患(huan)者(zhe)進行(xing)詢問，讓患(huan)者(zhe)報告自己的名字并(bing)且查對情況。這一(yi)做法的主要目的就是為了(le)確認，因為有可(ke)能在忙亂的過程中(zhong)導致名字牌搞錯，萬(wan)一(yi)藥物(wu)用錯后果不堪設(she)想，所以必(bi)須要提前檢(jian)查。

3、消毒

之(zhi)后就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)開始消毒(du)，一般消毒(du)的(de)做法都(dou)是(shi)(shi)在患者床邊(bian)進行，就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)用碘伏棉簽(qian)對(dui)針頭(tou)位(wei)置進行消毒(du)。此時需要(yao)注意(yi)的(de)就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)棉簽(qian)的(de)使用方(fang)法，正反方(fang)面(mian)都(dou)要(yao)消毒(du)，而且棉簽(qian)只能用一次，可以是(shi)(shi)一根，可以是(shi)(shi)兩根。

4、沖管

將(jiang)(jiang)預充液的(de)外(wai)包(bao)裝(zhuang)打開(kai)(kai)，向上(shang)推(tui)針栓，準備脈沖式沖管。詳細的(de)過程應(ying)該(gai)是(shi)：打開(kai)(kai)包(bao)裝(zhuang)后(hou)(hou)，檢查有(you)無問題(ti)(ti)，如果沒有(you)任何問題(ti)(ti)便可開(kai)(kai)始向上(shang)推(tui)針栓，然后(hou)(hou)將(jiang)(jiang)上(shang)面(mian)(mian)的(de)針帽給摘除掉，把(ba)里面(mian)(mian)的(de)空氣排出來，與接頭連接之后(hou)(hou)抽出回血，然后(hou)(hou)確認是(shi)否(fou)暢通再去進行脈沖式沖管；而且(qie)這個時間段(duan)里要注(zhu)意的(de)一個事情就(jiu)是(shi)，每次為0.2毫(hao)升，每次中間要停歇(xie)一秒鐘。

三、留置針封管是什么意思

留置(zhi)針封(feng)管是指留置(zhi)針輸(shu)(shu)液結(jie)束后，應用(yong)稀(xi)釋肝素液將留置(zhi)針的(de)留置(zhi)管封(feng)住，保持暢通的(de)靜脈(mo)輸(shu)(shu)液通路(lu)的(de)同時，防止細(xi)菌感染。

四、留置針封管操作流程

留(liu)置針進(jin)行(xing)封管(guan)操作時，一般(ban)是(shi)輸液結(jie)束后，告知對(dui)方今日的治療已經完成，然后關閉小(xiao)夾子(zi)，拔出接(jie)頭，用(yong)棉簽(qian)進(jin)行(xing)按(an)壓即可。雖然看起來操作非(fei)常(chang)簡單(dan)，但是(shi)整(zheng)個(ge)流程必(bi)須順暢。而(er)且根據患(huan)者病癥的具體(ti)情(qing)況，會采取不同的封管(guan)方法(fa)：

1、輸液器快輸封管法

在(zai)輸液(ye)(ye)結束時(shi)直接用(yong)輸液(ye)(ye)器內液(ye)(ye)體，將輸液(ye)(ye)器調節器調至最(zui)大，進液(ye)(ye)3～4ml，時(shi)間(jian)為(wei)60s。在(zai)液(ye)(ye)面(mian)繼續下(xia)降的(de)過程中，雙手將留置針尾部的(de)延(yan)長管(guan)雙折(zhe)后(hou)夾入(ru)關閉夾，同時(shi)應避免擠壓針頭一側的(de)延(yan)長管(guan)，減少血液(ye)(ye)回流的(de)機會，最(zui)后(hou)拔除頭皮針。

2、輸液器擠壓封管法

即在輸(shu)液即將(jiang)結(jie)束時(shi)，將(jiang)輸(shu)液器(qi)的(de)調(diao)節器(qi)調(diao)至最大，將(jiang)刺入(ru)肝(gan)素(su)帽內的(de)輸(shu)液器(qi)頭皮(pi)針(zhen)(zhen)(zhen)向外(wai)拔出(chu)2/3，然(ran)后一手固定針(zhen)(zhen)(zhen)柄，準(zhun)備拔針(zhen)(zhen)(zhen)，另(ling)一手將(jiang)輸(shu)液器(qi)茂菲滴(di)管上(shang)端反(fan)折(zhe)，同時(shi)用力擠壓(ya)茂菲滴(di)管，使茂菲滴(di)管下端的(de)液體迅速進入(ru)血管約3～5ml，將(jiang)留置(zhi)針(zhen)(zhen)(zhen)延長管上(shang)的(de)小夾(jia)子靠(kao)近Y 接口端夾(jia)上(shang)，然(ran)后拔出(chu)頭皮(pi)針(zhen)(zhen)(zhen)。

3、注射器直接封管法

當輸液完畢時，關閉輸液器的調節器，將針頭與肝素帽分離，消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內，先緩慢推注5～8ml封管液，然后快推2～3ml停1s，反復2～3次，最后邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內，再推注1～2ml封管液，使其充滿整個管腔及肝素帽腔，再將留置針延長管(guan)上的小夾子靠近Y接口端夾上，拔掉針頭。

4、注射器間接封管法

即雙重(zhong)正(zheng)壓封管法。當輸液(ye)(ye)(ye)完畢時，將(jiang)頭(tou)皮(pi)針(zhen)與(yu)連(lian)管處分(fen)(fen)離，反(fan)折頭(tou)皮(pi)針(zhen)乳(ru)頭(tou)，將(jiang)抽有(you)封管液(ye)(ye)(ye)的(de)注射器連(lian)接于頭(tou)皮(pi)針(zhen)乳(ru)頭(tou)上，以右(you)手(shou)均勻推注封管液(ye)(ye)(ye)3～4ml時，左(zuo)手(shou)拇指(zhi)(zhi)將(jiang)延(yan)長(chang)(chang)管根部(bu)向針(zhen)翼(yi)上方反(fan)折，食指(zhi)(zhi)按住(zhu)使延(yan)長(chang)(chang)管根部(bu)成反(fan)折死角，然(ran)后右(you)手(shou)固定，取8cm膠(jiao)帶單側反(fan)折1～2mm，左(zuo)食指(zhi)(zhi)抬起，壓住(zhu)針(zhen)翼(yi)上方的(de)延(yan)長(chang)(chang)管，與(yu)皮(pi)膚(fu)黏合固定，然(ran)后再次(ci)(ci)推注余(yu)液(ye)(ye)(ye)1ml 行(xing)正(zheng)壓封管，分(fen)(fen)離退出已再次(ci)(ci)成正(zheng)壓的(de)頭(tou)皮(pi)針(zhen)，用膠(jiao)布固定。