前列腺炎簡介

前列腺（英文： prostate) 是男性特有(you)的(de)(de)性腺(xian)(xian)器官。前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)是不成對的(de)(de)實質性器宮，由腺(xian)(xian)組(zu)織(zhi)和肌組(zu)織(zhi)構成。前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)如栗子，底(di)朝上，與(yu)膀胱相(xiang)貼，尖朝下，抵泌尿(niao)(niao)(niao)生殖膈(ge)，前(qian)(qian)面貼恥骨聯合，后面依直腸，所以有(you)前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)腫(zhong)大時(shi)，可做直腸指診(zhen)，觸(chu)知前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)的(de)(de)背面。前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)腺(xian)(xian)體的(de)(de)中間(jian)有(you)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)穿過，扼守著尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)上口，所以，前(qian)(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)有(you)病，排尿(niao)(niao)(niao)首先受影響。

前(qian)(qian)列腺(xian)(xian)(xian)是人體非常少有的(de)、具(ju)有內(nei)、外(wai)(wai)雙重分(fen)(fen)(fen)泌(mi)(mi)功能的(de)性(xing)分(fen)(fen)(fen)泌(mi)(mi)腺(xian)(xian)(xian)。作為外(wai)(wai)分(fen)(fen)(fen)泌(mi)(mi)腺(xian)(xian)(xian)，前(qian)(qian)列腺(xian)(xian)(xian)每天分(fen)(fen)(fen)泌(mi)(mi)約2毫升(sheng)前(qian)(qian)列腺(xian)(xian)(xian)液，是構成精液主要成分(fen)(fen)(fen)；作為內(nei)分(fen)(fen)(fen)泌(mi)(mi)腺(xian)(xian)(xian)，前(qian)(qian)列腺(xian)(xian)(xian)分(fen)(fen)(fen)泌(mi)(mi)的(de)激(ji)素(su)稱為“前(qian)(qian)列腺(xian)(xian)(xian)素(su)”。

前列(lie)腺(xian)炎(yan)是由多種(zhong)復雜原因(yin)和誘因(yin)引起的(de)與炎(yan)癥、免疫(yi)和神(shen)經內分泌相關的(de)病(bing)理(li)變化。其(qi)臨床表(biao)現多樣，主要為(wei)尿(niao)道刺激癥狀(zhuang)和慢性盆腔疼痛，如排尿(niao)時(shi)有燒(shao)灼感、尿(niao)急、尿(niao)頻、排尿(niao)疼痛，會(hui)陰(yin)、恥骨上(shang)區、腹(fu)股溝區、生殖器疼痛不適等。約50%的(de)男性在(zai)一生中(zhong)的(de)某個時(shi)期會(hui)受到前列(lie)腺(xian)炎(yan)的(de)影響，其(qi)中(zhong)50歲以下的(de)成年男性患病(bing)率較高。

前列腺炎的分類

按(an)照病程(cheng)，可將前(qian)列(lie)(lie)腺炎(yan)(yan)分為急性(xing)前(qian)列(lie)(lie)腺炎(yan)(yan)和(he)慢(man)性(xing)前(qian)列(lie)(lie)腺炎(yan)(yan)兩(liang)個類別(bie)。而(er)慢(man)性(xing)前(qian)列(lie)(lie)腺炎(yan)(yan)又(you)分為慢(man)性(xing)細(xi)菌(jun)性(xing)前(qian)列(lie)(lie)腺炎(yan)(yan)、非細(xi)菌(jun)性(xing)前(qian)列(lie)(lie)腺炎(yan)(yan)和(he)前(qian)列(lie)(lie)腺痛三(san)種類型。

1998年美(mei)國國立(li)健康(kang)研究所（NIH）在(zai)過去分類的(de)(de)基礎上(shang)根據前列腺(xian)液、按摩后初段尿和(he)(或)精(jing)液的(de)(de)白細胞(bao)計數(shu)及細菌培養(yang)的(de)(de)結果，對前列腺(xian)炎進行(xing)了重新分類，即：

Ⅰ型：相當于傳統分類方法中(zhong)的急性細(xi)菌(jun)性前列腺炎；

Ⅱ型：相當(dang)于傳統分類方法中的慢性(xing)(xing)細菌性(xing)(xing)前(qian)列腺炎；

Ⅲ型：慢性前(qian)列(lie)腺炎/慢性盆腔(qiang)疼痛綜合征；

Ⅳ型：無癥(zheng)狀性前列(lie)腺炎。

其中非細(xi)菌性前(qian)列(lie)腺炎遠較細(xi)菌性前(qian)列(lie)腺炎多見(jian)。

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前列腺炎原因

（1）急性(xing)前(qian)列腺炎病(bing)(bing)因：發病(bing)(bing)多在全(quan)身或局部抵(di)抗力(li)減弱時，致病(bing)(bing)菌(jun)由身體(ti)其它部位(wei)的病(bing)(bing)灶經血運或經尿(niao)道進入前(qian)列腺。

（2）慢(man)性前列腺炎(yan)病因(yin)：慢(man)性前列腺炎(yan)其病因(yin)較為復雜。

（3）誘發(fa)前列腺(xian)炎五因素(su)

誘因之一(yi)：前(qian)列腺充血

各種不(bu)(bu)同原(yuan)因引(yin)(yin)起的充(chong)血(xue)特別是(shi)被動(dong)充(chong)血(xue)，是(shi)前(qian)列腺(xian)炎(yan)的重要致病因素。患者發病往往不(bu)(bu)是(shi)由(you)于(yu)細菌感染或微生物(wu)入侵(qin)所(suo)造成，但卻會形成炎(yan)癥反應并(bing)誘發前(qian)列腺(xian)炎(yan)。生活中引(yin)(yin)起充(chong)血(xue)的情形很(hen)常見：

性生(sheng)(sheng)活(huo)不正常。性生(sheng)(sheng)活(huo)過頻、性交被(bei)迫中(zhong)斷(duan)、或過多的手淫等，都可使(shi)前列(lie)腺不正常充血。但(dan)性生(sheng)(sheng)活(huo)過度節(jie)制(zhi)，也(ye)會產生(sheng)(sheng)長時(shi)間(jian)的自動興奮，從而造成被(bei)動充血。

直接(jie)壓(ya)迫會(hui)陰(yin)部(bu)。騎自行車(che)、騎馬、久坐(zuo)等等都可導致會(hui)陰(yin)部(bu)反復(fu)損傷(shang)和(he)前列腺(xian)充血(xue)，尤其(qi)以長時間騎自行車(che)最為常(chang)見。

不健康的(de)生(sheng)(sheng)活方(fang)式(shi)。中(zhong)醫理論認(ren)為，酗酒、貪食(shi)油膩食(shi)物(wu)等(deng)不良(liang)生(sheng)(sheng)活習(xi)慣(guan)容易導致(zhi)濕熱內生(sheng)(sheng)，蘊積于生(sheng)(sheng)殖器(qi)官而(er)使其充(chong)血并引起性興奮。

按(an)摩過(guo)重(zhong)。前列(lie)腺按(an)摩不適當等醫(yi)療行為引起的外界(jie)刺激，如手法(fa)過(guo)重(zhong)或過(guo)于(yu)頻繁等均可(ke)使前列(lie)腺充血。

感(gan)冒受涼。感(gan)冒受涼可引起人體的交感(gan)神經興(xing)奮，導致(zhi)尿(niao)道內壓增加、前(qian)列腺(xian)管收縮而妨(fang)礙前(qian)列腺(xian)液排泄，產(chan)生淤積性充(chong)血(xue)。

對策：慢(man)性(xing)(xing)前列腺炎(yan)病(bing)人應(ying)請(qing)醫生根據不(bu)同(tong)的(de)(de)誘發因素(su)采取對應(ying)的(de)(de)治療(liao)措施。充血性(xing)(xing)因素(su)為(wei)主所引起的(de)(de)前列腺炎(yan)，應(ying)消除引起被動(dong)充血的(de)(de)各(ge)種因素(su)，性(xing)(xing)生活頻率適中(zhong)，不(bu)長時間騎車等等，并采用中(zhong)藥(yao)活血祛瘀。

誘因(yin)之二：尿(niao)液刺(ci)激

醫學上稱尿(niao)液刺激(ji)為化(hua)學因素(su)。據王醫生介紹，尿(niao)液中(zhong)含有(you)多種(zhong)酸堿性(xing)化(hua)學物質，當病人局部(bu)神經內(nei)分泌失調，引起后尿(niao)道壓力過高、前(qian)(qian)(qian)列腺管開口(kou)處損傷(shang)時，就(jiu)會(hui)造成尿(niao)酸等刺激(ji)性(xing)化(hua)學物質返(fan)流進入(ru)前(qian)(qian)(qian)列腺內(nei)，誘發(fa)慢性(xing)前(qian)(qian)(qian)列腺炎。

對策：請醫生調節(jie)尿(niao)液(ye)的酸(suan)堿度及消炎。

誘因之三：病原微生物感染

各種微生(sheng)物如細菌(jun)、原蟲(chong)、真菌(jun)、病毒等(deng)都(dou)可成為致前(qian)列(lie)腺炎(yan)的感(gan)(gan)染源，其中又以細菌(jun)為最常見，如淋球(qiu)菌(jun)、非淋球(qiu)菌(jun)等(deng)。細菌(jun)的侵入(ru)途徑主(zhu)要(yao)有三(san)種。一是(shi)(shi)(shi)血行(xing)感(gan)(gan)染，臨床上發現，細菌(jun)性(xing)前(qian)列(lie)腺炎(yan)90%以上是(shi)(shi)(shi)由(you)于(yu)微生(sheng)物感(gan)(gan)染所致。二是(shi)(shi)(shi)淋巴(ba)感(gan)(gan)染，比(bi)如下尿路感(gan)(gan)染和結腸(chang)、直(zhi)腸(chang)的炎(yan)癥(zheng)可通(tong)過(guo)淋巴(ba)管(guan)道而(er)感(gan)(gan)染前(qian)列(lie)腺，產生(sheng)炎(yan)癥(zheng)。三(san)是(shi)(shi)(shi)直(zhi)接蔓延(yan)，男性(xing)排尿時，尿液(ye)要(yao)經過(guo)前(qian)列(lie)腺，尿中的細菌(jun)可直(zhi)接進入(ru)前(qian)列(lie)腺，從而(er)導致前(qian)列(lie)腺感(gan)(gan)染。

對策：采用抗生素治療，同時配(pei)合清熱(re)利濕、活(huo)血化瘀之中藥。

誘(you)因之四：焦(jiao)慮(lv)、抑郁、恐懼

專家發現，50%的(de)慢性非細菌性前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)炎病人(ren)有(you)(you)焦(jiao)慮、抑郁、恐懼(ju)、悲觀等過度緊(jin)張的(de)癥狀(zhuang)。而(er)伴有(you)(you)疼(teng)痛(tong)及(ji)神(shen)經(jing)衰弱的(de)前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)病人(ren)常(chang)常(chang)過于(yu)夸大(da)軀體的(de)不(bu)適和疼(teng)痛(tong)，自覺癥狀(zhuang)往(wang)往(wang)大(da)于(yu)實(shi)際(ji)病情，這種(zhong)情況被稱為“緊(jin)張型前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)炎”。而(er)心理因(yin)素又與年(nian)齡的(de)大(da)小有(you)(you)關，年(nian)輕患(huan)者精神(shen)負(fu)擔明顯(xian)重于(yu)年(nian)齡大(da)的(de)患(huan)者，這種(zhong)情況往(wang)往(wang)直接影(ying)響到藥物治療的(de)效果。

對策：因(yin)心理因(yin)素而自覺(jue)癥狀加(jia)(jia)重(zhong)(zhong)者，在(zai)用(yong)藥的同時，應(ying)接(jie)受心理輔(fu)導(dao)，要(yao)保持開朗樂觀(guan)的心態(tai)，專(zhuan)注工(gong)作(zuo)和多(duo)彩的業余(yu)生活(huo)，不要(yao)過于注重(zhong)(zhong)癥狀的輕微變化，到正規(gui)醫(yi)院的專(zhuan)科門(men)診(zhen)治療，以免耽誤、加(jia)(jia)重(zhong)(zhong)病(bing)情。

誘因(yin)之五：免(mian)疫性因(yin)素、過敏

研究(jiu)表明，慢性前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺炎與自身(shen)免(mian)疫(yi)因素有(you)一(yi)(yi)定關系。有(you)專家曾(ceng)在一(yi)(yi)些關節炎病(bing)人的身(shen)上發(fa)現“抗(kang)前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺抗(kang)體”的存在。這類(lei)病(bing)人往往是因先天(tian)(tian)或后天(tian)(tian)免(mian)疫(yi)缺陷而(er)產生抗(kang)前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺抗(kang)體，從而(er)導(dao)致前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺組(zu)織(zhi)損傷。如(ru)果患者經過檢查沒有(you)發(fa)現細菌(jun)、病(bing)毒、支原體感染的證據，可考慮(lv)免(mian)疫(yi)性因素的存在。

臨床上發(fa)現，對(dui)某種病毒的過敏反(fan)應(ying)也可導致炎癥。特別是某些肌體(ti)抵抗(kang)力(li)低(di)下的患者(zhe)，對(dui)病毒的敏感(gan)性較高，易(yi)誘發(fa)慢性前列腺炎。

對(dui)策：免(mian)疫性、過敏性因素所引(yin)起的(de)前列(lie)腺(xian)炎，運用中藥調節免(mian)疫功能效果(guo)會比較(jiao)好。

前列腺炎癥狀

（1）急性前列腺炎(yan)臨床(chuang)表現(xian)：

發病急(ji)，有全身(shen)感染癥象或膿毒(du)血癥表(biao)現，高熱、尿(niao)頻、尿(niao)急(ji)、尿(niao)痛、尿(niao)道痛、會陰部和恥骨上(shang)疼痛，直腸脹滿，排(pai)便困難，偶因膀胱頸部水腫、痙攣可致(zhi)排(pai)尿(niao)困難，甚(shen)至尿(niao)潴留。

（2）慢性前列腺炎(yan)臨(lin)床表現：

疼(teng)痛：后尿道可(ke)有燒灼(zhuo)感、蟻行感，會陰部(bu)、肛門部(bu)疼(teng)痛可(ke)放射(she)至腰骶部(bu)、腹股溝、恥骨(gu)上區、陰莖、睪(gao)丸(wan)等，偶可(ke)向(xiang)腹部(bu)放射(she)。

泌(mi)尿(niao)(niao)系癥(zheng)狀：炎癥(zheng)累及尿(niao)(niao)道，病人可(ke)(ke)有輕度尿(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)急(ji)、尿(niao)(niao)痛，個(ge)別病人尚可(ke)(ke)出(chu)現終未(wei)血尿(niao)(niao)，清晨排尿(niao)(niao)之前或大便時尿(niao)(niao)道口可(ke)(ke)有粘液或膿(nong)性分(fen)泌(mi)物排出(chu)。

性功能障礙：慢性前列腺(xian)炎可引起(qi)性欲減退和射精痛，射精過早(zao)癥，并(bing)影響精液質(zhi)量，在排尿后或大便時(shi)還可以出現尿道口流白，合(he)并(bing)精囊炎時(shi)可出現血精。

神經衰弱癥狀：心情(qing)憂郁(yu)、乏(fa)力、失眠等。

繼(ji)發(fa)癥狀：可出現結膜(mo)炎(yan)、虹(hong)膜(mo)炎(yan)、關節炎(yan)、神經炎(yan)等。

前列腺炎并發癥

（1）急性前列(lie)腺炎并發癥

急性尿(niao)潴留：急性前列腺炎引起局(ju)部充血，腫(zhong)脹，壓迫尿(niao)道(dao)，以致排尿(niao)困難，或造(zao)成(cheng)急性尿(niao)潴留。

急性精(jing)(jing)(jing)囊(nang)(nang)炎(yan)或附睪炎(yan)及輸(shu)精(jing)(jing)(jing)管炎(yan)：前列(lie)腺的急性炎(yan)癥很容易(yi)擴(kuo)散至精(jing)(jing)(jing)囊(nang)(nang)，引起急性精(jing)(jing)(jing)囊(nang)(nang)炎(yan)。同時細菌(jun)可逆行經淋巴管進入輸(shu)精(jing)(jing)(jing)管的壁層及外鞘導致附睪炎(yan)。

精索(suo)(suo)淋(lin)巴結(jie)腫(zhong)大或有(you)觸(chu)痛(tong)：前列腺(xian)與精索(suo)(suo)淋(lin)巴在骨(gu)盆(pen)中有(you)交通支，前列腺(xian)急性炎癥時波及精索(suo)(suo)，引起(qi)精索(suo)(suo)淋(lin)巴結(jie)腫(zhong)大且伴(ban)有(you)觸(chu)痛(tong)。

性(xing)功能障礙：急(ji)性(xing)炎癥(zheng)期，前列腺充血(xue)、水(shui)腫或有小(xiao)膿腫形(xing)成(cheng)，可有射精痛、疼痛性(xing)勃起、性(xing)欲減退、性(xing)交痛、陽痿、血(xue)精等。

其他：急性(xing)前列腺炎嚴(yan)重時可伴(ban)有腹股溝(gou)牽涉痛、嚴(yan)重者可有腎絞痛。

（2）慢(man)性前列(lie)腺炎并發癥(zheng)

慢(man)性(xing)(xing)精(jing)囊(nang)炎(yan)：是(shi)慢(man)性(xing)(xing)前列腺炎(yan)最多見的并發癥(zheng)。在慢(man)性(xing)(xing)病程中，二者常同時存在，互相影響(xiang)。久之，可(ke)明顯導致男(nan)性(xing)(xing)性(xing)(xing)功能障礙。

陽痿：是慢性(xing)前列腺炎的常(chang)見并發癥。

不育癥：在不育癥中，慢性前列(lie)腺炎是個很重要的原因(yin)。

后(hou)尿(niao)道炎(yan)(yan)：慢(man)(man)性(xing)前列腺(xian)炎(yan)(yan)多合并后(hou)尿(niao)道炎(yan)(yan)，尤其(qi)是由泌尿(niao)系感染所致(zhi)的前列腺(xian)炎(yan)(yan)。在臨證中，常(chang)以尿(niao)路剌激癥狀為慢(man)(man)性(xing)前列腺(xian)炎(yan)(yan)的首發癥狀。

附(fu)睪(gao)炎(yan)：前列腺炎(yan)與(yu)精囊炎(yan)同時存在(zai)，炎(yan)癥(zheng)可侵及附(fu)睪(gao)而引起(qi)慢性附(fu)睪(gao)炎(yan)癥(zheng)。

各(ge)種類型(xing)的膀(bang)朧(long)炎：當(dang)前列腺的慢性炎癥擴(kuo)散(san)到膀(bang)胱(guang)，出現明顯的尿路剌激(ji)癥狀，乃為各(ge)型(xing)膀(bang)胱(guang)炎所致(zhi)。

膀胱頸部硬化(hua)癥：此類并發癥比較少見(jian)。

變態反(fan)應性(xing)疾(ji)病(bing)：慢性(xing)病(bing)灶長期潛伏于體(ti)內，成為致敏原(yuan)，引起各種類型的變態反(fan)應性(xing)疾(ji)病(bing)，如關節炎(yan)(yan)(yan)、肌炎(yan)(yan)(yan)、虹膜炎(yan)(yan)(yan)、神經(jing)炎(yan)(yan)(yan)等。

前列腺炎治療

前列腺炎檢查

（1）直腸指診

前(qian)列腺(xian)呈飽滿(man)、增大、質地(di)(di)柔軟、有輕(qing)度(du)壓痛。患病時間較長的(de)，前(qian)列腺(xian)會變小(xiao)、變硬(ying)、質地(di)(di)不(bu)均(jun)勻，有小(xiao)硬(ying)結(jie)。同時應用前(qian)列腺(xian)按摩的(de)方法獲取(qu)前(qian)列腺(xian)液(ye)，做一個常規檢(jian)查。

（2）前列腺液(ye)檢查

前列(lie)腺液中(zhong)白細胞在顯微鏡高倍(bei)視野(ye)中(zhong)超(chao)過(guo)10個，卵磷脂小體減少，可診斷(duan)為前列(lie)腺炎。如果(guo)同時作細菌培養，可以對慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)前列(lie)腺炎做出明確診斷(duan)和分類。如前列(lie)腺炎液細菌培養結果(guo)為陽(yang)性(xing)(xing)，則(ze)診斷(duan)慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)細菌性(xing)(xing)前列(lie)腺炎；反之(zhi)，則(ze)為慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)非細菌性(xing)(xing)前列(lie)腺炎。

（3）B超檢查

顯示前列(lie)腺(xian)組織結構界限不清(qing)楚、紊亂，可(ke)以提示前列(lie)腺(xian)炎。

經過上述的幾項檢查，我們可以對前列腺炎做出診斷、鑒別和分類。另外，根據檢查的結果對另一類前列腺疾病做出診斷：前列腺痛，它在臨床上具有慢性前列腺炎的癥狀，尤其是盆腔、會陰部疼痛明顯，而前列腺液檢查正常，培養無細菌生長。因此，作為專科醫生，我們建議，有前列腺炎癥狀的患者，不要盲目地自己診斷，應到醫院做相應檢查診(zhen)斷(duan)來指導治療(liao)和用藥，減少不必要的浪費。

除臨床表(biao)現外，直腸(chang)指診可(ke)觸及(ji)腫脹、飽滿的(de)前列(lie)腺(xian)，壓痛明(ming)顯(xian)。有膿(nong)腫形成時，兩側腺(xian)葉不(bu)對稱，可(ke)能(neng)有局限(xian)性波動(dong)。急性期切忌前列(lie)腺(xian)按(an)摩(mo)，防止感染向附睪、睪丸擴散(san)，或(huo)細菌進(jin)入血液引起菌血癥。尿(niao)道分泌物(wu)可(ke)涂片染色(se)鏡(jing)(jing)檢和(he)做細菌培(pei)養。尿(niao)液鏡(jing)(jing)檢常見(jian)(jian)較(jiao)多紅(hong)細胞(bao)(bao)或(huo)成堆膿(nong)細胞(bao)(bao)。三杯試驗的(de)第(di)(di)1杯尿(niao)微(wei)混(hun)，鏡(jing)(jing)檢可(ke)見(jian)(jian)白(bai)細胞(bao)(bao)，第(di)(di)2杯尿(niao)色(se)清，無白(bai)細胞(bao)(bao)，第(di)(di)3杯尿(niao)混(hun)濁，有大量(liang)白(bai)細胞(bao)(bao)和(he)膿(nong)細胞(bao)(bao)。

前列腺(xian)是(shi)青壯年男(nan)性生殖系(xi)統的常見疾病。中醫屬“勞淋、精濁、白濁”等范(fan)疇。

前列腺(xian)(xian)分(fen)急(ji)(ji)性(xing)細(xi)菌(jun)(jun)性(xing)、慢(man)性(xing)細(xi)菌(jun)(jun)性(xing)和非(fei)細(xi)菌(jun)(jun)性(xing)等不同類型。 其發病機理是(shi)細(xi)菌(jun)(jun)感染(ran)；表皮葡萄(tao)球(qiu)菌(jun)(jun)免疫反應；關節炎(yan)、虹(hong)膜炎(yan)，尿(niao)(niao)(niao)道器械檢查、導尿(niao)(niao)(niao)管放置，上呼吸(xi)道、泌尿(niao)(niao)(niao)系感染(ran)、性(xing)機能(neng)變化或飲(yin)食(shi)不節，喜怒不時引起濕熱內蘊、敗精濁腐，導致腺(xian)(xian)體發炎(yan)，膿腫(zhong)。急(ji)(ji)性(xing)期的典型癥狀(zhuang)是(shi)發冷發熱、體溫升高、惡心嘔吐、尿(niao)(niao)(niao)頻尿(niao)(niao)(niao)急(ji)(ji)、尿(niao)(niao)(niao)痛(tong)尿(niao)(niao)(niao)濁、便秘、會陰部(bu)及下背(bei)部(bu)脹痛(tong)、前列腺(xian)(xian)腫(zhong)痛(tong)。慢(man)性(xing)期的臨床表現是(shi)頭(tou)昏頭(tou)暈、腰部(bu)酸痛(tong)、尿(niao)(niao)(niao)頻尿(niao)(niao)(niao)急(ji)(ji)、排(pai)尿(niao)(niao)(niao)不盡、尿(niao)(niao)(niao)后排(pai)出粘液(ye)、性(xing)欲減退(tui)、陽萎早(zao)泄、睪丸腫(zhong)痛(tong)。

前列腺炎診斷

急性(xing)(xing)細(xi)菌性(xing)(xing)前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)炎(yan)(yan)由于(yu)其臨床(chuang)表(biao)現明顯(xian)和典(dian)型(xing)，易做(zuo)出診(zhen)斷；慢性(xing)(xing)前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)炎(yan)(yan)綜合征的臨床(chuang)特點變異較(jiao)大，且不(bu)確切(qie)，許多(duo)癥(zheng)狀、體征和病理(li)學檢(jian)(jian)查在慢性(xing)(xing)細(xi)菌性(xing)(xing)前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)炎(yan)(yan)、非細(xi)菌性(xing)(xing)前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)炎(yan)(yan)和前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)痛中經常無法鑒別，放射(she)學和尿道膀(bang)胱鏡(jing)檢(jian)(jian)查，對診(zhen)斷可能有一些(xie)幫助，但也不(bu)能肯定診(zhen)斷。前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)組織學檢(jian)(jian)查只在一些(xie)少見(jian)類型(xing)的前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)炎(yan)(yan)，如肉芽腫型(xing)前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)(xian)炎(yan)(yan)才需要(yao)。

前列腺炎鑒別

（1）慢性尿(niao)道(dao)炎(yan)(yan)(yan)或膀胱炎(yan)(yan)(yan)：其臨(lin)床(chuang)表現(xian)(xian)與慢性前(qian)列腺炎(yan)(yan)(yan)類(lei)似，但(dan)作(zuo)前(qian)列腺檢查可(ke)無異(yi)常(chang)發現(xian)(xian)。

（2）前(qian)列(lie)腺(xian)痛(tong)：無實(shi)質(zhi)性病變，表現為會(hui)陰部和恥(chi)骨(gu)上區疼(teng)痛(tong)和壓痛(tong)，有排尿障礙等尿路表現。前(qian)列(lie)腺(xian)觸診正常(chang)，前(qian)列(lie)腺(xian)液鏡(jing)檢正常(chang)，前(qian)列(lie)腺(xian)液及(ji)尿液培(pei)養無細菌。

（3）肉芽腫性前(qian)列(lie)腺炎(yan)，盡管(guan)癥(zheng)狀、直腸指(zhi)檢(jian)易(yi)與(yu)慢性前(qian)列(lie)腺炎(yan)混淆，但前(qian)者進展快，可(ke)迅速發生尿潴留，短期(qi)內(nei)硬(ying)結(jie)生長較快。需作前(qian)列(lie)腺活體組織檢(jian)查鑒別，組織學檢(jian)查表現為肉芽腫性反(fan)應(ying)。

（4）卡他性(xing)(xing)前列(lie)腺炎或前列(lie)腺病(亦(yi)稱(cheng)非細菌性(xing)(xing)前列(lie)腺炎)臨床癥狀與(yu)慢性(xing)(xing)前列(lie)腺炎很難區別。會陰部疼(teng)痛(tong)不適，有排尿及性(xing)(xing)功(gong)能障礙等表現。前列(lie)腺液檢查有多(duo)量卵磷脂小體，白細胞增多(duo)，但(dan)涂片及細菌培養均無細菌生長。

（5）前列(lie)腺溢液(又稱無(wu)菌性前列(lie)腺炎、前列(lie)腺漏或慢性前列(lie)腺充血(xue))：大、小(xiao)便終末有乳白色(se)分(fen)泌物從尿(niao)道流(liu)出，常(chang)合并精神(shen)癥狀。但直(zhi)腸指檢(jian)、前列(lie)腺液鏡檢(jian)均(jun)正常(chang)，細菌學檢(jian)查陰(yin)性。

（6）前(qian)(qian)列腺(xian)癌：晚期可(ke)出現(xian)尿(niao)路癥狀。直腸(chang)指檢發現(xian)前(qian)(qian)列腺(xian)有堅(jian)硬的(de)腫塊(kuai)，表面高低不(bu)平。前(qian)(qian)列腺(xian)液涂片、穿刺活檢均可(ke)發現(xian)癌細胞。

（7）前列腺(xian)(xian)結(jie)(jie)核(he)。癥狀(zhuang)與(yu)前列腺(xian)(xian)炎相似，但(dan)有結(jie)(jie)核(he)病史。直腸(chang)指檢前列腺(xian)(xian)呈不(bu)規則結(jie)(jie)節狀(zhuang)，附(fu)睪腫(zhong)大(da)變硬，輸精管有串珠(zhu)狀(zhuang)硬結(jie)(jie)。前列腺(xian)(xian)液結(jie)(jie)核(he)桿菌(jun)直接涂片或(huo)結(jie)(jie)核(he)桿菌(jun)培養(yang)可以(yi)找l到結(jie)(jie)核(he)桿菌(jun)，前列腺(xian)(xian)活體組織檢查可見結(jie)(jie)核(he)結(jie)(jie)節或(huo)干酶(mei)樣壞死。

（8）前(qian)列腺結(jie)石(shi)：出現(xian)腰骶部、會陰部疼痛(tong)及(ji)(ji)性功能紊亂如陽痿、早泄等癥(zheng)狀。直腸指檢可捫及(ji)(ji)前(qian)列腺有(you)結(jie)石(shi)摩擦感，骨盆X線(xian)平片有(you)陽性結(jie)石(shi)陰影，可資(zi)鑒別。

前列腺炎怎么治

（1）抗生素治(zhi)療

這(zhe)是治(zhi)療(liao)前(qian)(qian)(qian)列(lie)(lie)腺炎的常(chang)用方法。抗生(sheng)素藥物自(zi)血漿彌散入前(qian)(qian)(qian)列(lie)(lie)腺液，大部分對引起尿路感染的革(ge)蘭氏陽(yang)性桿菌(jun)是有效的，但由于不能穿越(yue)前(qian)(qian)(qian)列(lie)(lie)腺上皮的脂膜(mo)而(er)進入前(qian)(qian)(qian)列(lie)(lie)腺腺泡中達(da)到治(zhi)療(liao)作用，所以治(zhi)療(liao)效果不是很理想。因此，治(zhi)療(liao)前(qian)(qian)(qian)列(lie)(lie)腺選(xuan)抨抗生(sheng)素藥物時(shi)應遵(zun)循如下原則：

藥物對細菌有較高(gao)的敏(min)感性。

確定(ding)應用(yong)的藥(yao)物(wu)應以高(gao)脂(zhi)溶性、高(gao)滲透能力、與(yu)血漿(jiang)蛋(dan)白(bai)結合(he)率低、離解(jie)度高(gao)的的物(wu)為(wei)標準。

兩(liang)神以上并有增效作(zuo)用(yong)的藥物(wu)聯合使(shi)用(yong)。

為使藥(yao)(yao)物(wu)在前列腺間質中(zhong)達到有效濃度及防止尿道感染的發生，應提倡(chang)超大劑星(xing)和超時限(4~12周(zhou))的用藥(yao)(yao)法(fa)。

有(you)(you)(you)的(de)學者根據能(neng)彌散進(jin)入前列腺的(de)抗(kang)菌(jun)(jun)藥高低(di)水(shui)(shui)平(ping)的(de)不同，把抗(kang)生素做了分類。高水(shui)(shui)下的(de)有(you)(you)(you)三甲氧芐氨嘧(mi)啶、氯(lv)林(lin)可霉(mei)(mei)素、紅(hong)霉(mei)(mei)素等(deng)；中等(deng)水(shui)(shui)平(ping)的(de)有(you)(you)(you)氯(lv)霉(mei)(mei)素，林(lin)可霉(mei)(mei)素；低(di)水(shui)(shui)平(ping)的(de)有(you)(you)(you)氨芐青霉(mei)(mei)素、先鋒(feng)I號(hao)、先鋒(feng)IV號(hao)、強力霉(mei)(mei)素、卡那霉(mei)(mei)素、呋(fu)喃妥因、土霉(mei)(mei)素、青霉(mei)(mei)素G、多(duo)粘菌(jun)(jun)素B、利(li)福(fu)平(ping)及多(duo)數(shu)磺胺(an)藥等(deng)，患者可讓醫生的(de)指導下，選擇(ze)藥物品種、用(yong)法、用(yong)量等(deng)。

（2）中藥治療

前(qian)列(lie)(lie)腺炎(yan)，尤(you)其是慢性(xing)(xing)的(de)列(lie)(lie)腺炎(yan)出于是一種慢性(xing)(xing)病癥(zheng)，使得(de)祖(zu)國傳統的(de)中醫(yi)藥(yao)在(zai)其治療中發揮(hui)了(le)非常(chang)大的(de)作用，而且前(qian)景讓人樂觀。中醫(yi)一般把慢性(xing)(xing)前(qian)列(lie)(lie)腺炎(yan)分為五(wu)型進行(xing)辨(bian)證施治，這里(li)我們做分別的(de)介紹。

濕(shi)熱下注(zhu)型(xing)：癥見(jian)小便淋(lin)澀赤(chi)痛(tong)，少(shao)腹拘急，會陰部脹痛(tong)，尿道口(kou)摘白濁(zhuo)，舌(she)(she)苔(tai)黃(huang)膩，脈滑(hua)數。治(zhi)宜清(qing)熱利濕(shi)，方(fang)選(xuan)八正散加(jia)減(jian)：木(mu)通7克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，車前子(zi)10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，扁(bian)蓄10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，瞿麥10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，滑(hua)石20克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，梔子(zi)10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，大黃(huang)6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，甘草5克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)。　脾虛濕(shi)盛型(xing)：癥見(jian)小便流濁(zhuo)，面(mian)色不(bu)華，肢(zhi)體困(kun)倦，不(bu)思飲食，舌(she)(she)淡苔(tai)白，脈虛。治(zhi)宜健脾利濕(shi)、方(fang)選(xuan)參苓白術散加(jia)減(jian)：黨參10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，炒白術15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，茯(fu)苓24克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，薏苡30克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，砂仁7克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，澤瀉15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，當歸(gui)10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，坤草30克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)，陳(chen)皮10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)。

氣(qi)滯(zhi)血瘓型(xing)：癥見小便澀滯(zhi)會陰及小腹(fu)下墜脹痛，前(qian)列腺(xian)腫(zhong)大堅硬(ying)，舌紫暗(an)，脈弦澀。治宜活血化(hua)瘀、行氣(qi)通絡(luo)，方選(xuan)少腹(fu)逐(zhu)瘀湯：桃仁10克(ke)(ke)(ke)(ke)，紅花10克(ke)(ke)(ke)(ke)，當(dang)歸15克(ke)(ke)(ke)(ke)，小茴香(xiang)6克(ke)(ke)(ke)(ke)，川楝子(zi)10克(ke)(ke)(ke)(ke)，烏藥10克(ke)(ke)(ke)(ke)，赤芍12克(ke)(ke)(ke)(ke)，澤蘭15克(ke)(ke)(ke)(ke)，蒲公英(ying)30克(ke)(ke)(ke)(ke)。

肝腎陰(yin)(yin)虛(xu)型：癥見(jian)尿(niao)道口(kou)常有(you)白(bai)濁、會陰(yin)(yin)墜(zhui)脹，腰膝酸軟，潮熱盜(dao)汗，舌紅少(shao)苔(tai)，脈細數。治宜(yi)滋肝腎，清泄(xie)相火。方選知柏(bo)地(di)(di)黃(huang)湯加減(jian)：知母15克(ke)(ke)(ke)，黃(huang)柏(bo)10克(ke)(ke)(ke)，土地(di)(di)黃(huang)30克(ke)(ke)(ke)，澤瀉(xie)15克(ke)(ke)(ke)，丹皮15克(ke)(ke)(ke)，茯苓30克(ke)(ke)(ke)，制(zhi)首烏15克(ke)(ke)(ke)，黃(huang)精15克(ke)(ke)(ke)，白(bai)藤10克(ke)(ke)(ke)，丹參15克(ke)(ke)(ke)。

腎陽(yang)(yang)不足型：癥見小(xiao)便(bian)淋澀挾(xie)精(jing)，畏寒(han)，腰膝(xi)酸冷，陽(yang)(yang)痿，早泄，舌質淡胖，脈沉弱。治(zhi)宜溫(wen)腎壯陽(yang)(yang)，方(fang)選金匱腎氣(qi)丸加減：制(zhi)附片10克(ke)(ke)，菟絲子10克(ke)(ke)，仙靈脾10克(ke)(ke)，杜(du)仲10克(ke)(ke)，黃精(jing)10克(ke)(ke)，當歸15克(ke)(ke)，山(shan)藥(yao)15克(ke)(ke)，茯苓24克(ke)(ke)。

（3）注射療法

由(you)于抗生(sheng)素(su)全身用(yong)(yong)藥在前列腺(xian)中不易達到有效濃(nong)度(du)而影(ying)響療(liao)效，所(suo)以(yi)便出現了將抗生(sheng)素(su)直接(jie)注(zhu)(zhu)入前列腺(xian)的治療(liao)方(fang)法。其具體方(fang)法是選(xuan)用(yong)(yong)慶大霉(mei)素(su)、卡那(nei)霉(mei)素(su)、先鋒霉(mei)素(su)，單獨或(huo)(huo)聯合應用(yong)(yong)，經會陰部直接(jie)注(zhu)(zhu)入的列腺(xian)部，或(huo)(huo)在B超引導下把(ba)藥液直接(jie)注(zhu)(zhu)入前列腺(xian)病灶內(nei)，每周1~2次(ci)，10次(ci)為一療(liao)程。

這種治(zhi)療方法的(de)主要(yao)優點(dian)是藥物直(zhi)接注入前列腺(xian)，很(hen)容易擴散并達(da)到有(you)效(xiao)的(de)抗(kang)菌(jun)濃度，不但可以殺滅注藥部位的(de)細菌(jun)，還可以消滅其(qi)周圍組織的(de)細菌(jun)，藥物部分被吸收入血還可以協同(tong)消除尿道及其(qi)它部位的(de)感染，對(dui)難(nan)治(zhi)性(xing)、頑固(gu)性(xing)慢性(xing)前列腺(xian)炎是一種有(you)價值的(de)治(zhi)療方法。但它也有(you)一些(xie)不易克服的(de)缺點(dian)，主要(yao)是：

前列(lie)腺(xian)部位較深，直接(jie)注并非易事，穿刺可(ke)造(zao)成周圍組織(zhi)損(sun)傷并引起血(xue)尿(niao)。

穿刺可造成疼痛不適，如反復進行，很(hen)難被患者接受。

經(jing)皮膚或(huo)經(jing)直腸(chang)的(de)穿刺，可將細菌帶(dai)人(ren)，造成前列腺的(de)重復(fu)感染(ran)。

反復多次(ci)的穿刺可造(zao)成前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)纖(xian)(xian)維組織增(zeng)生、前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)硬(ying)(ying)化，肛診時前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)內(nei)可捫及硬(ying)(ying)結(jie)，或捫及一質地堅硬(ying)(ying)的前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)。纖(xian)(xian)維組織增(zeng)生會造(zao)成病(bing)灶被(bei)分離包繞，抗生素(su)更難(nan)透(tou)人，且會使前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)液的排(pai)出困難(nan)。

因此(ci)在選擇這種治療方(fang)法時一定要慎重，只有當其它方(fang)法都(dou)無(wu)效時，才考慮此(ci)法，且穿(chuan)刺(ci)不(bu)能(neng)過于頻(pin)繁，每周穿(chuan)刺(ci)1~2次，療程不(bu)要太長(chang)，應控(kong)制(zhi)在1~2月左右。

（4）物理療法

物(wu)(wu)理(li)療(liao)法是(shi)借助于聲、光、電、熱、水等各種(zhong)物(wu)(wu)理(li)因素(su)，對機體組織(zhi)器官(guan)和(he)致(zhi)病(bing)因子發生(sheng)作用(yong)(yong)，以(yi)調節機體本身(shen)的(de)內(nei)因，來恢復正(zheng)常生(sheng)理(li)狀態(tai)的(de)一種(zhong)治(zhi)療(liao)措施(shi)。物(wu)(wu)理(li)療(liao)法主要是(shi)利用(yong)(yong)所(suo)產(chan)生(sheng)的(de)熱力作用(yong)(yong)，使深部組織(zhi)充血，改善血液循環，加(jia)強(qiang)局部組織(zhi)的(de)滋養，加(jia)速炎性(xing)產(chan)物(wu)(wu)的(de)吸收(shou)清除，有利于炎癥的(de)消散。

超聲波療法：

超聲(sheng)波(bo)是指頻(pin)率在20000周(zhou)/秒(miao)以上，不(bu)能引起正常人(ren)聽覺反應的振(zhen)動(dong)波(bo)。臨床上常用頻(pin)率為8001000千(qian)周(zhou)/秒(miao)。醫用超聲(sheng)波(bo)能改(gai)善(shan)局部愈(yu)液和淋巴循環，加(jia)強局部新(xin)陳代(dai)謝，使組(zu)織(zhi)酸堿度發生變(bian)化，pH向堿性改(gai)變(bian)，使局部酸中毒減輕，緩解或(huo)消除疼痛(tong)。超聲(sheng)波(bo)治(zhi)療(liao)適用于慢(man)性前(qian)列腺炎出尿路刺激癥狀明顯和前(qian)列腺液鏡檢白細胞(bao)較多的患者。

短波療法：

是(shi)一(yi)種高頻電(dian)流(liu)(liu)療(liao)法，所(suo)(suo)應用的(de)(de)電(dian)流(liu)(liu)稱為(wei)短波電(dian)流(liu)(liu)，頻率(lv)為(wei)3*10 6~3*10 7赫(he)茲，波長為(wei)10~100米(mi)，治療(liao)時(shi)(shi)電(dian)壓為(wei)90~120伏(fu)特。短波的(de)(de)殺(sha)菌(jun)作用并非直接(jie)的(de)(de)，而是(shi)由于短波增強了(le)機體的(de)(de)免疫防御機制所(suo)(suo)產(chan)生的(de)(de)間(jian)接(jie)效(xiao)果。短波療(liao)法操(cao)作簡便，治療(liao)時(shi)(shi)用兩個電(dian)極板(ban)，一(yi)個放在臀部(bu)，一(yi)個放在下腹部(bu)的(de)(de)恥骨上方，每次15~30分鐘，每日一(yi)次，2周為(wei)一(yi)療(liao)程。本療(liao)法適(shi)應于急、慢性(xing)前(qian)列腺炎(yan)及(ji)前(qian)列腺鏡檢(jian)白細胞較多者。

超短波療法：

是應(ying)用高頻(pin)率電(dian)流(liu)進行治療(liao)(liao)的另一種方(fang)法，電(dian)流(liu)頻(pin)率較高，一般為(wei)(wei)30~300兆(zhao)赫，波長為(wei)(wei)10-1米，治療(liao)(liao)時(shi)電(dian)壓(ya)為(wei)(wei)40~50伏(fu)特，其作用機制和(he)適應(ying)癥(zheng)與短波療(liao)(liao)法相同，但其穿透組織的能(neng)力及殺滅微生物(wu)的效果比(bi)短波大得多。

微波療法：

是一(yi)(yi)種新的(de)(de)高頻電療法(fa)。頻率(lv)為2450兆赫，波(bo)長為12、5厘(li)米，比短波(bo)及超短波(bo)更易(yi)深達組織(zhi)(zhi)內部，對深部組織(zhi)(zhi)的(de)(de)微生(sheng)物殺滅能力很(hen)強，且有不會使皮下組織(zhi)(zhi)過熱，產生(sheng)的(de)(de)熱均(jun)勻(yun)等特點。使用方法(fa)是將微波(bo)的(de)(de)發射(she)探頭放進直(zhi)(zhi)腸5~6厘(li)米約深處，隔著直(zhi)(zhi)腸壁(bi)照射(she)前列腺，每(mei)次照射(she)8~12分鐘(zhong)，每(mei)日或隔日一(yi)(yi)次，兩周為一(yi)(yi)療程(cheng)。在(zai)正常劑量(liang)下微波(bo)對人體一(yi)(yi)般(ban)是無(wu)害的(de)(de)，但睪(gao)丸(wan)對微波(bo)很(hen)敏感，因此(ci)在(zai)治(zhi)療前列腺炎(yan)時，必須注意(yi)保護(hu)睪(gao)丸(wan)不受照射(she)。前列腺炎(yan)引起不育者應用此(ci)法(fa)更應多加小心。

直流電藥物離子導(dao)入法：

是利用(yong)直流電(dian)使藥(yao)(yao)物離(li)子經(jing)皮(pi)膚或粘膜彌散入組織，達到(dao)治(zhi)(zhi)療疾(ji)病(bing)目的(de)(de)的(de)(de)一種方法。藥(yao)(yao)物進入人體的(de)(de)主(zhu)要途(tu)徑是皮(pi)膚和(he)(he)汗腺(xian)管的(de)(de)開口，以后逐(zhu)漸進入血和(he)(he)淋(lin)巴(ba)；其治(zhi)(zhi)療是直流電(dian)與(yu)藥(yao)(yao)物的(de)(de)協(xie)同(tong)作用(yong)。中西(xi)藥(yao)(yao)均可進行離(li)子導入，如1%鏈(lian)霉素液(ye)、10%黃芩液(ye)等(deng)。操作前(qian)(qian)病(bing)人解清大便(bian)，把藥(yao)(yao)液(ye)從肛門(men)灌人直腸，再施用(yong)直流電(dian)，藥(yao)(yao)物成分就(jiu)能滲透進去。每(mei)日一次，每(mei)次20分鐘，兩周為一療程。本法適用(yong)于慢性前(qian)(qian)列腺(xian)炎(yan)之疼痛較(jiao)重與(yu)膀胱刺激癥較(jiao)明顯者。

磁療法：

是應用(yong)磁場(chang)作用(yong)丁機體達到治療疾病的目的。經實驗證明(ming)，磁場(chang)強度為1500~3000高斯的磁片(pian)，對大腸桿菌等有一(yi)定的殺(sha)滅或(huo)抑制(zhi)作用(yong)，并能增加局(ju)部血(xue)液(ye)循環，導致(zhi)滲出物吸收和消(xiao)散，起到消(xiao)腫止痛作用(yong)。一(yi)般將磁片(pian)貼在(zai)前(qian)(qian)列腺(xian)附近的肌膚表面，如會(hui)陰穴、關元穴上。本法(fa)適用(yong)于各種類型(xing)的慢性前(qian)(qian)列腺(xian)炎。

綠色綜合療法：

綠光(guang)波高能治療(liao)系統治通過(guo)靶(ba)向滲透(tou)治療(liao)前列腺(xian)炎經典藥(yao)(yao)物(wu)，達到藥(yao)(yao)物(wu)滲透(tou)強、抗菌(jun)無耐藥(yao)(yao)性、修復損傷的(de)三大優勢；口服益(yi)腎(shen)藥(yao)(yao)物(wu)隨血液循環直達病灶，對(dui)腎(shen)前性三腺(xian)、諸多并發癥具全面協同(tong)治療(liao)的(de)作(zuo)用；重(zhong)癥者配用光(guang)磁(ci)場喚(huan)醒(xing)療(liao)法，走經絡生物(wu)信息誘導，調(diao)節平衡(heng)、增(zeng)強免(mian)疫；這三者無論是劑型、使用方(fang)式、還是功效側(ce)重(zhong)，都無重(zhong)疊，是針對(dui)性強、優勢互補、多靶(ba)點全方(fang)位、高效協同(tong)的(de)治療(liao)組(zu)合。

（5）坐浴療法

坐浴療(liao)法(fa)(fa)實際上也是(shi)物理療(liao)法(fa)(fa)的一種，但由(you)于它需要任何醫療(liao)設(she)備，在家中患者自己就可以操作，因此是(shi)值得推(tui)廣的家庭最(zui)有(you)效的治療(liao)方法(fa)(fa)。其(qi)具(ju)體操作為：

將40%左右的水(手放入不感(gan)到(dao)燙)，倒(dao)入盆內，約半盆即(ji)可(ke)，每次坐10~30分(fen)鐘(zhong)，水溫(wen)降低時再添加適(shi)量的熱(re)水，使水保(bao)持有效的溫(wen)度，每天1~2次，10天為一療程。熱(re)水中(zhong)還可(ke)加適(shi)當的芳(fang)香類(lei)中(zhong)藥(yao)，如蒼術、廣木(mu)香、白蔻(kou)仁等。若導入前列腺(xian)病栓后再坐浴，可(ke)促(cu)進藥(yao)物的吸收，提高療效。

應(ying)當(dang)提(ti)出(chu)的(de)(de)(de)是(shi)，對(dui)(dui)已確診為(wei)因前列腺炎引起的(de)(de)(de)不育者，不應(ying)采用坐浴法。這是(shi)區(qu)為(wei)精子屬于(yu)高(gao)級細(xi)胞，對(dui)(dui)生(sheng)存條件要求(qiu)很高(gao)，拿溫度來(lai)說，陰囊內的(de)(de)(de)正常溫度應(ying)為(wei)32~33℃，當(dang)陰囊內的(de)(de)(de)溫度因某種原因升高(gao)時，便(bian)可使精子的(de)(de)(de)產生(sheng)出(chu)現障礙(ai)，造(zao)成(cheng)精子停止產生(sheng)的(de)(de)(de)后果，從而更加減少了受孕的(de)(de)(de)可能。

（6）按摩療法

自我(wo)按(an)摩療(liao)效肯定(ding)，操作簡便(bian)，患者(zhe)容易接(jie)受與掌握，是一種(zhong)非常好的輔助治療(liao)手段。

方法是：

便后(hou)，清(qing)潔肛(gang)門及直(zhi)腸(chang)下段即可行按摩治療。患者(zhe)(zhe)取胸膝臥位或側臥位,醫(yi)生用食指順(shun)(shun)肛(gang)門于直(zhi)腸(chang)前壁觸及前列腺后(hou)，按從外向(xiang)上向(xiang)內向(xiang)下的(de)順(shun)(shun)序規律地(di)輕柔按壓前列腺，同時囑(zhu)患者(zhe)(zhe)作提(ti)肛(gang)動作，使前列腺液排出(chu)尿(niao)道口，并(bing)立刻(ke)小便。

自(zi)我(wo)(wo)按(an)摩(mo)：患者取下蹲位(wei)或側向屈曲臥(wo)位(wei)，便后清潔肛(gang)門(men)及(ji)直腸下段(duan)后，用(yong)自(zi)己的中(zhong)指(zhi)(zhi)(zhi)或食指(zhi)(zhi)(zhi)按(an)壓前(qian)列(lie)腺體，方法同(tong)前(qian)，每(mei)(mei)次(ci)按(an)摩(mo)3~5分鐘(zhong)，以(yi)每(mei)(mei)次(ci)均有(you)前(qian)列(lie)腺液從尿道(dao)排出為佳。按(an)摩(mo)時(shi)(shi)用(yong)力一定要輕柔(rou)，按(an)摩(mo)前(qian)可(ke)用(yong)肥(fei)皂潤滑(hua)指(zhi)(zhi)(zhi)套(tao)，減少(shao)不(bu)適。每(mei)(mei)次(ci)按(an)摩(mo)治療(liao)至少(shao)間隔(ge)3天以(yi)上。如果在自(zi)我(wo)(wo)按(an)摩(mo)過(guo)程中(zhong)，發(fa)觀前(qian)列(lie)腺觸(chu)痛明顯，囊性(xing)感增強，要及(ji)時(shi)(shi)到專(zhuan)科門(men)診(zhen)就(jiu)診(zhen)，以(yi)避免慢(man)性(xing)前(qian)列(lie)腺炎出現急性(xing)發(fa)作時(shi)(shi)還(huan)行(xing)前(qian)列(lie)腺按(an)摩(mo)的情況。

前列腺炎吃什么藥

臨床上前列腺炎治療以抗(kang)生(sheng)素(su)治療為主，特(te)點是見(jian)效快(kuai)、能夠快(kuai)速緩解癥狀(zhuang)，所以大劑量的抗(kang)生(sheng)素(su)受到醫生(sheng)和(he)患(huan)者的認可，然而抗(kang)生(sheng)素(su)的使用(yong)，卻為患(huan)者埋下了(le)成為前列腺炎易感人(ren)群的“禍根”。使用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)治療有很多不足和(he)危害。

前列(lie)腺(xian)炎(yan)(yan)使(shi)(shi)用抗(kang)生素(su)(su)必須注意以下(xia)兩點，一是不能(neng)隨意使(shi)(shi)用，需(xu)要有針對(dui)性(xing)的(de)用。二是不能(neng)只用抗(kang)生素(su)(su)，因為抗(kang)生素(su)(su)本身的(de)局限性(xing)，需(xu)要和有抑菌、抗(kang)炎(yan)(yan)、提高免(mian)疫力的(de)前列(lie)腺(xian)炎(yan)(yan)中成(cheng)藥搭配使(shi)(shi)用。

前列腺炎治療的難點

很多前(qian)(qian)列(lie)腺炎的(de)患者在實(shi)際就(jiu)診過程中發(fa)現(xian)(xian)自己的(de)前(qian)(qian)列(lie)腺炎經常出(chu)現(xian)(xian)反復，很難徹底治愈。其實(shi)這是很正常，原因無(wu)非以下(xia)幾(ji)種：

第一個(ge)原(yuan)因(yin)也是最根本的(de)原(yuan)因(yin)，前(qian)列(lie)腺體本身的(de)解剖和生理特點造(zao)成(cheng)的(de)，前(qian)列(lie)腺的(de)位置深尤其是前(qian)列(lie)腺脂(zhi)質(zhi)包膜(mo)的(de)特殊結構讓藥物治療(liao)非常困難；

第(di)二個是(shi)前列(lie)腺(xian)炎(yan)病因診斷的不明確，讓臨床的治(zhi)療(liao)工作(zuo)面臨很(hen)大困難，往(wang)(wang)往(wang)(wang)由于治(zhi)療(liao)上目(mu)的不明確，沒有針對性，造成前列(lie)腺(xian)炎(yan)遷延難愈。

最后(hou)一方(fang)面就是忽(hu)視性(xing)(xing)伴(ban)(ban)治(zhi)(zhi)療(liao)，很多因性(xing)(xing)病(bing)導(dao)致前列腺炎的(de)(de)患(huan)(huan)者，只(zhi)知道(dao)自己看病(bing)，忽(hu)略了(le)性(xing)(xing)伴(ban)(ban)的(de)(de)檢(jian)查(cha)和治(zhi)(zhi)療(liao)，結果形成(cheng)感染(ran)——治(zhi)(zhi)療(liao)——再(zai)感染(ran)——再(zai)治(zhi)(zhi)療(liao)的(de)(de)惡性(xing)(xing)循環；尤其是一些患(huan)(huan)者對前列腺炎缺乏正確的(de)(de)認識(shi)，不規范治(zhi)(zhi)療(liao)和用藥，使(shi)細菌(jun)等致病(bing)微(wei)生物產生耐藥，給(gei)醫生治(zhi)(zhi)療(liao)帶來了(le)相當(dang)大的(de)(de)難度；因此臨床(chuang)醫生在治(zhi)(zhi)療(liao)過程中(zhong)也要充分考(kao)慮到這幾個方(fang)面的(de)(de)因素，在患(huan)(huan)者的(de)(de)積極配(pei)合下(xia)明確病(bing)因后(hou)有針對性(xing)(xing)地進行治(zhi)(zhi)療(liao)，并做好治(zhi)(zhi)療(liao)后(hou)的(de)(de)預防保(bao)健工作，前列腺炎完全(quan)可(ke)以不再(zai)復發(fa)。

前列腺炎護理

（1）對(dui)于慢性(xing)(xing)(xing)前列(lie)腺炎患者而言，應注意衛生(sheng)，而且還要改正不良的性(xing)(xing)(xing)習(xi)慣，適當(dang)節制性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活。

（2）養成良好(hao)的生活習(xi)慣(guan)，是(shi)慢性(xing)前(qian)列腺(xian)炎護理之一(yi)。在日(ri)常生活中，患者應盡量減少對前(qian)列腺(xian)的壓迫，如：避免久坐(zuo)、騎(qi)車、長(chang)時間憋尿等。

（3）當(dang)患了慢性(xing)前(qian)列腺(xian)炎這種疾病后，患者(zhe)一定要(yao)遠離煙(yan)酒(jiu)，而且還要(yao)進行避免辛(xin)辣等(deng)刺激(ji)性(xing)的食物。

（4）多飲水、多排(pai)尿，也是慢性(xing)(xing)前列腺(xian)炎(yan)護理之一。對(dui)于該病(bing)患者而言，一定(ding)要多喝(he)水、多排(pai)尿，這(zhe)樣有利(li)于炎(yan)性(xing)(xing)分泌物的排(pai)出(chu)。

（5）為(wei)了減少慢性前(qian)列腺(xian)炎的(de)復發，患者在(zai)日常生(sheng)活中(zhong)，還要(yao)堅(jian)持(chi)適(shi)當的(de)運(yun)動。這樣有利(li)于(yu)增強患者的(de)體質，避(bi)免疾病的(de)損害。

前列腺炎預防

（1）避免久坐：如(ru)長(chang)時(shi)間上網、開(kai)車、打麻將等，可引起前列腺充血，從而導致其功能失調， 建(jian)議不超(chao)過2小時(shi)。

（2）忌過(guo)量飲酒及酒后(hou)(hou)行(xing)房：過(guo)量飲酒可(ke)引起前(qian)列腺部充血(xue)、水腫(zhong)，也(ye)可(ke)加重原有的前(qian)列腺 病變，酒后(hou)(hou)行(xing)房則無疑是雪(xue)上(shang)加霜。

（3）忌房事及(ji)手淫過度：對生殖(zhi)器(qi)的頻繁刺(ci)激導致其(qi)長期(qi)充血水腫，可(ke)引起其(qi)功(gong)能(neng)失調、免 疫力下降及(ji)炎性改變。

（4）忌忍精不(bu)射及長時間憋尿(niao)：忍精不(bu)射可導致前(qian)列(lie)腺液(ye)及精囊液(ye)無法順利排出，引起前(qian)列(lie) 腺功能(neng)失調。

（5）忌食物辛辣(la)、不潔性交(jiao)、過度勞(lao)累、濫(lan)用壯陽(yang)藥、房事不規律、經常熬(ao)夜(ye)等。

前列腺炎飲食

飲食適宜

前列腺(xian)炎患(huan)者應以清淡(dan)、易消化的(de)飲食(shi)為(wei)主，多吃蔬菜水果(guo)，如西瓜、甜瓜、蘋果(guo)、李(li)子、葡萄、橘(ju)子、菠蘿、荸薺、甘蔗等。主食(shi)可選(xuan)用(yong)有利尿作用(yong)的(de)，如粳(jing)米(mi)(mi)、小(xiao)米(mi)(mi)、玉米(mi)(mi)面、玉米(mi)(mi)渣、高粱米(mi)(mi)、面粉、赤小(xiao)豆(dou)(dou)、綠豆(dou)(dou)、蠶豆(dou)(dou)、黃(huang)豆(dou)(dou)、黑豆(dou)(dou)等。另外，黃(huang)豆(dou)(dou)及其制品(pin)，如豆(dou)(dou)腐(fu)、豆(dou)(dou)漿、豆(dou)(dou)干，均含有豐富的(de)大(da)豆(dou)(dou)異黃(huang)酮類物質(zhi)，可常食(shi)。還有一些含有大(da)量(liang)鋅元素的(de)食(shi)物，如芝麻、花(hua)生、南(nan)瓜子等，前列腺(xian)炎患(huan)者可適(shi)當多食(shi)。

飲食禁忌

（1）發(fa)物。前(qian)(qian)(qian)列腺(xian)炎患者對發(fa)物是(shi)非常敏(min)感，臨(lin)床常見前(qian)(qian)(qian)列腺(xian)疾病患者食(shi)用發(fa)物后(hou)出(chu)現小(xiao)(xiao)便不通(tong)癥狀(zhuang)，這(zhe)可(ke)能是(shi)與發(fa)物進入人體(ti)后(hou)，刺激(ji)機(ji)體(ti)，使(shi)已經增生(sheng)的前(qian)(qian)(qian)列腺(xian)充血而(er)壓迫尿(niao)(niao)道產(chan)生(sheng)排尿(niao)(niao)淋(lin)漓(li)不暢、小(xiao)(xiao)便困(kun)難等前(qian)(qian)(qian)列腺(xian)癥狀(zhuang)。如麻(ma)雀(que)、雀(que)蛋(dan)、羊肉(rou)、狗肉(rou)、鹿(lu)肉(rou)、豬頭肉(rou)、鯽魚；南(nan)瓜、大蔥、辣椒、韭菜(cai)、蒜苗等食(shi)物。

（2）生冷食(shi)物(wu)。患有增生的前列腺一旦(dan)遇(yu)到熱性(xing)刺激食(shi)物(wu)則(ze)會(hui)充血(xue)腫脹，但前列腺遇(yu)寒冷刺激又會(hui)收縮，導致(zhi)尿液流通(tong)不利(li)，因(yin)此前列腺增生的病人不宜吃生冷食(shi)物(wu)，譬(pi)如冰(bing)(bing)(bing)激凌、冷凍(dong)飲料、棒冰(bing)(bing)(bing)、冰(bing)(bing)(bing)啤(pi)酒、冰(bing)(bing)(bing)西瓜等。美鉑隆(long)健康屋提醒：冰(bing)(bing)(bing)凍(dong)食(shi)品雖不屬完全禁忌(ji)，但以少食(shi)少飲為宜。

（3）辛(xin)辣(la)刺激食物(wu)。對于前列腺(xian)(xian)炎的病人來說，辛(xin)辣(la)食物(wu)可(ke)以使(shi)機體的濕熱加重(zhong)，使(shi)前列腺(xian)(xian)充血(xue)腫脹，影響(xiang)排尿，因此在平時應(ying)忌食辣(la)椒、辣(la)油、咖(ka)喱、芥末、胡椒等(deng)，以及油炸食物(wu)，燒(shao)烤食物(wu)等(deng)，以避免使(shi)前列腺(xian)(xian)及膀胱頸反復(fu)充血(xue)，加重(zhong)局(ju)部(bu)脹痛的感(gan)覺。

（4）煙(yan)(yan)、酒。香(xiang)煙(yan)(yan)中的(de)(de)煙(yan)(yan)堿、焦油等有(you)毒物質，不(bu)但可以(yi)直接毒害前(qian)列腺(xian)組(zu)織，而且還干擾神經功能，影響前(qian)列腺(xian)的(de)(de)血液循環(huan)，加重前(qian)列腺(xian)的(de)(de)充血。

酒(jiu)(jiu)是一種有血管擴張作用(yong)的(de)(de)飲(yin)品，酒(jiu)(jiu)精可(ke)以引起(qi)內臟器官充血，前(qian)列(lie)(lie)腺當然也不例外。美鉑隆健(jian)康屋告訴你，酒(jiu)(jiu)對(dui)于前(qian)列(lie)(lie)腺炎的(de)(de)病人有很大影響，特別(bie)是白酒(jiu)(jiu)，飲(yin)用(yong)后會使(shi)前(qian)列(lie)(lie)腺充血而導致小便不暢(chang)，患慢性前(qian)列(lie)(lie)腺炎就不容易(yi)(yi)治愈，即使(shi)治愈也非常容易(yi)(yi)復發，因此前(qian)列(lie)(lie)腺炎病患者要(yao)絕對(dui)禁(jin)忌喝任何種類(lei)的(de)(de)酒(jiu)(jiu)，包(bao)括白酒(jiu)(jiu)、黃酒(jiu)(jiu)、紅酒(jiu)(jiu)、啤酒(jiu)(jiu)等。如(ru)果與辛熱的(de)(de)蔥、姜(jiang)、蒜、辣椒、韭菜等一起(qi)食用(yong)的(de)(de)話，其后果會更加(jia)嚴重。

食療方

（1）泥(ni)鰍魚燉(dun)豆腐(fu)。活泥(ni)鰍魚500克(ke)，鮮豆腐(fu)250克(ke)，鹽、姜、味精各適量(liang)。制作時(shi)，先(xian)將泥(ni)鰍魚剖開，去鰓及(ji)內(nei)臟(zang)，洗凈(jing)放(fang)入(ru)燉(dun)盅(zhong)內(nei)，加上食鹽、生姜、清水各適量(liang)。先(xian)用武火(huo)燒開后(hou)，再用文(wen)火(huo)清燉(dun)至(zhi)五成熟。然后(hou)，加入(ru)豆腐(fu)塊于燉(dun)盅(zhong)內(nei)，再用文(wen)火(huo)燉(dun)至(zhi)泥(ni)鰍魚肉熟爛，加味料即可佐餐食用。

（2）白(bai)玉(yu)蘭(lan)(lan)豬瘦(shou)肉湯。鮮白(bai)玉(yu)蘭(lan)(lan)(又稱(cheng)白(bai)蘭(lan)(lan)花)30克(干品10克)，鮮豬瘦(shou)肉150克。制作時(shi)，先將豬瘦(shou)肉洗凈切塊，與白(bai)玉(yu)蘭(lan)(lan)同放入砂鍋內，加(jia)(jia)進適量清水，用中火煲(bao)湯。湯成后，加(jia)(jia)食鹽少許調(diao)味(wei)即可。

（3）芪茅飲。生黃芪30克，白茅根30克(鮮(xian)品60克)，肉蓯(cong)蓉20克，西(xi)瓜皮60克(鮮(xian)品200克)，砂糖適量。制作時，先(xian)將(jiang)黃芪、白茅根切段，與肉蓯(cong)蓉、西(xi)瓜皮同放(fang)進砂鍋內，用中火(huo)煮湯飲用，每(mei)日飲2～3次(ci)。

（4）參(can)芪(qi)杞(qi)(qi)子粥(zhou)。黨參(can)30克(ke)，黃(huang)芪(qi)30克(ke)，枸杞(qi)(qi)子10克(ke)，大米100克(ke)。制作時，先(xian)將(jiang)(jiang)黨參(can)、黃(huang)芪(qi)同放砂(sha)鍋內(nei)(nei)，加適量(liang)清(qing)水，用中火煎汁(zhi)。與此同時，將(jiang)(jiang)枸杞(qi)(qi)子、大米共(gong)放進另一鍋內(nei)(nei)煮粥(zhou)。待煮至粥(zhou)半熟時，倒入參(can)芪(qi)藥(yao)汁(zhi)再煮成粥(zhou)，調味后(hou)早(zao)晚服(fu)食(shi)。 對于(yu)前列(lie)腺(xian)炎的飲食(shi)治療，不(bu)管是急性前列(lie)腺(xian)炎還是慢性前列(lie)腺(xian)炎，在食(shi)物的選擇上(shang)都應多選用清(qing)涼(liang)、清(qing)補的食(shi)品。忌食(shi)或少食(shi)煎炒油炸、辛(xin)辣燥熱之物，咖啡(fei)、可可、烈酒等(deng)飲料和香(xiang)煙都在戒禁之列(lie)。

前列腺炎注意事項

（1）經醫(yi)(yi)生(sheng)明確診斷患慢性(xing)前列(lie)腺炎后(hou)，一定要遵照醫(yi)(yi)囑(zhu)正規(gui)服藥(yao)、合理用(yong)藥(yao)、堅持(chi)服藥(yao)，同(tong)時(shi)治療其他泌尿生(sheng)殖(zhi)系炎癥，可預防前列(lie)腺炎的(de)復發。

（2）急(ji)性期要臥床休息，直到體(ti)溫恢(hui)復正常。

（3）生活規律，起居有常，堅(jian)持(chi)適當的體育鍛煉，能改善血(xue)液循(xun)環(huan)，促(cu)進前列腺液分泌增多，將細菌毒素沖淡，同時還能幫助藥物(wu)吸收，增強(qiang)抵抗能力。

（4）平時多(duo)(duo)飲水，多(duo)(duo)排尿，通過尿液經常沖洗(xi)尿道，幫(bang)助前列腺分泌物排出，以利預防感染。

（5）戒手浮、節房事能達(da)到減輕前(qian)列腺(xian)充血(xue)水腫的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)，有利(li)于前(qian)列腺(xian)的(de)(de)(de)健(jian)康(kang)。保(bao)持外生殖器、會陰部的(de)(de)(de)清潔，以防止感染(ran)。

（6）注意營(ying)養和(he)飲食(shi)，發熱期一可食(shi)用高蛋白軟性飲食(shi)，禁忌辣椒等刺激性食(shi)物。

（7）節(jie)制性生活，以(yi)利于(yu)前(qian)列腺(xian)炎(yan)的恢復。講(jiang)究衛生，勤洗(xi)澡，勤換內衣，防止(zhi)細菌感(gan)染(ran)。及(ji)時治療身體(ti)其他部(bu)位的感(gan)染(ran)病灶。注意保暖，防止(zhi)下身著涼，對預防前(qian)列腺(xian)炎(yan)有(you)幫助。