多夢,中醫病癥,是指睡眠不實,睡眠中夢擾紛亂,醒后感覺頭昏神疲的癥狀。多夢常與失眠相伴,導致經常不能獲得正常睡眠,并有頭暈健忘等癥為主要表現。多夢(meng)最明顯的(de)癥狀就是夢(meng)境紛紜、睡臥不寧。夜間多夢(meng)往往睡眠質量(liang)低下(xia)、白(bai)天精神不振。每個人都做夢(meng)。但大多(duo)數人醒來后不(bu)久就(jiu)忘記夢(meng)了(le),最多(duo)只(zhi)留下某些感覺。那些醒后還清晰(xi)記得夢(meng)的內容的,只(zhi)能(neng)是睡(shui)眠質量不(bu)高(gao),或者是多(duo)夢(meng)。
一、多夢原因
1、睡眠(mian)知(zhi)識(shi)及睡眠(mian)與夢感(gan)的關(guan)系所知(zhi)甚少。
2、與人的情緒狀(zhuang)態有關(guan):精(jing)神緊張、興奮、抑郁、恐懼、焦慮、煩悶等精(jing)神因素常可引(yin)起多夢。
3、對自己的健康(kang)過(guo)分(fen)關心,對夢感(gan)過(guo)分(fen)關注,導致(zhi)夢感(gan)增強。反過(guo)來又加重對健康(kang)的擔心,對失(shi)眠的恐懼,以至(zhi)形成惡(e)性循環(huan)。
4、在快波睡眠(又叫異(yi)相睡眠或(huo)快相睡眠)中(zhong),睡眠(mian)中(zhong)和后期覺醒(xing)更可能回憶起(qi)夢的內容。
5、個(ge)體功能狀態差(cha)異(yi),不(bu)同(tong)(tong)(tong)的個(ge)體的夢感不(bu)同(tong)(tong)(tong),甚至同(tong)(tong)(tong)一個(ge)體在不(bu)同(tong)(tong)(tong)時(shi)期,不(bu)同(tong)(tong)(tong)功能狀態,夢感也不(bu)盡(jin)相同(tong)(tong)(tong),所以(yi),有的人會感覺一段時(shi)間夢多,而另(ling)一段時(shi)間夢少。
在(zai)夜里做夢后白天感到有氣無力,其實這是一種(zhong)心理因(yin)素所致。做夢者總(zong)是把夢中的內容和(he)自己(ji)心情(qing)(qing)不(bu)愉(yu)快的事情(qing)(qing)聯系在(zai)一起(qi),使思想負擔(dan)加重,情(qing)(qing)緒受到壓抑(yi),從而出現(xian)種(zhong)種(zhong)不(bu)適現(xian)象。
二、睡覺多夢的危害
睡覺多(duo)夢失(shi)眠是現代人(ren)(ren)中普遍存在的(de)(de)(de)(de)一種病(bing)(bing)癥(zheng),不(bu)(bu)要認為(wei)失(shi)眠、多(duo)夢之(zhi)類常見的(de)(de)(de)(de)睡眠障礙(ai)不(bu)(bu)會對自(zi)己的(de)(de)(de)(de)身體健(jian)康有嚴重危害(hai)。調(diao)查(cha)顯示(shi),經常睡眠不(bu)(bu)足、多(duo)夢的(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)患上消化系統疾病(bing)(bing)、更年期綜合癥(zheng)、高血壓、冠(guan)心病(bing)(bing)、糖尿病(bing)(bing)等嚴重軀體疾病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)幾率要比睡眠正(zheng)常的(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)更大(da)。在睡眠過程(cheng)中,某種具有幫助調(diao)節胃(wei)腸(chang)(chang)道(dao)功能的(de)(de)(de)(de)蛋白質最(zui)為(wei)活躍。但是如果睡眠不(bu)(bu)足,就會危害(hai)這種物質的(de)(de)(de)(de)產生,從而(er)大(da)增胃(wei)炎、胃(wei)、十二指(zhi)腸(chang)(chang)潰(kui)瘍(yang)、潰(kui)瘍(yang)性(xing)結腸(chang)(chang)炎等疾病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)發(fa)作率。每天睡眠時間不(bu)(bu)到5小時的(de)(de)(de)(de)女性(xing)患冠(guan)心病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)比率比正(zheng)常人(ren)(ren)增加了45%。
專家表示(shi),一個人(ren)(ren)如(ru)(ru)果(guo)(guo)被睡眠障礙所困,連續兩個晚上不睡覺,就可發生調(diao)節血(xue)管和神經(jing)的(de)植物神經(jing)功能紊(wen)亂(luan),出現交感神經(jing)興奮,從而導(dao)致他的(de)血(xue)壓升高;如(ru)(ru)果(guo)(guo)每晚只睡4小(xiao)時,其胰島素的(de)分泌量會減(jian)少;這(zhe)種情況(kuang)如(ru)(ru)果(guo)(guo)延(yan)續一周就足以使健康人(ren)(ren)出現糖尿病前驅癥狀。
除了軀(qu)體(ti)方面疾病,失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)多(duo)夢等常見(jian)的(de)(de)睡(shui)眠(mian)(mian)(mian)障礙還會(hui)(hui)誘發抑郁癥、焦慮癥等嚴重的(de)(de)精神疾病。一項通(tong)過對(dui)失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)和(he)非(fei)失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)兩組人(ren)群進行長達(da)40年的(de)(de)隨訪調查結果顯示,患有失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)的(de)(de)人(ren)抑郁癥的(de)(de)患病率是沒有失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)者的(de)(de)3倍。此外,長期失(shi)(shi)眠(mian)(mian)(mian)的(de)(de)人(ren)或多(duo)或少會(hui)(hui)對(dui)夜(ye)間的(de)(de)睡(shui)眠(mian)(mian)(mian)產生焦慮、恐懼心理,長期下去,患上焦慮癥的(de)(de)幾率就會(hui)(hui)大(da)大(da)增加。總之,貌似常見(jian)、輕微的(de)(de)睡(shui)眠(mian)(mian)(mian)不(bu)足現象并非(fei)人(ren)們想象的(de)(de)那樣對(dui)自己的(de)(de)健(jian)康無關痛癢(yang)。
事實證明(ming),即便是(shi)輕微的(de)常見的(de)睡眠(mian)障礙(ai),不(bu)及時采取治療措施也會(hui)引發大的(de)健(jian)康(kang)危機。
三、診斷方法
1、睡(shui)眠障礙,包括難以(yi)入(ru)睡(shui),睡(shui)眠不(bu)深,睡(shui)后(hou)易醒(xing)(xing),自覺多夢(meng),早醒(xing)(xing),醒(xing)(xing)后(hou)不(bu)易再入(ru)睡(shui),醒(xing)(xing)后(hou)感到不(bu)適或疲乏(fa),或白天思(si)睡(shui)。
2、上述睡眠障礙(ai)每周至少發生三(san)次,并持(chi)續1月以上。
3、引(yin)起明顯的苦惱,或影響精神活動效率或社(she)會功能。
4、排除軀(qu)體(ti)疾病或其他(ta)精神(shen)疾病的伴(ban)發癥(zheng)狀。
四、中醫調理措施
1、心脾氣血兩虛證
證候:失(shi)眠(mian)易(yi)醒,多(duo)夢,心悸,健忘,頭暈目眩,肢倦神(shen)疲,飲食無味,面色少華,舌淡苔薄,脈沉(chen)細弱。
治則:補脾益(yi)氣、養血安神(shen)。主方:歸脾湯加減。
2、痰熱擾神證
證(zheng)候(hou):不寐(mei)多夢,頭(tou)重(zhong)頭(tou)暈,咳嗽(sou)痰(tan)多,胸(xiong)悶,納呆,心煩懊憹(nao),口(kou)苦,目眩,舌紅苔黃膩,脈滑數(shu)。
治則(ze):清(qing)熱化痰(tan)、安神定志。主(zhu)方:清(qing)心滌痰(tan)湯或黃連溫(wen)膽湯加減。
3、肝郁血虛證
證候:不寐,多夢,精(jing)神抑郁(yu),喜(xi)嘆息,面色淡白(bai),容(rong)易疲勞,舌淡,脈(mo)細弱。治(zhi)則(ze):疏(shu)肝(gan)理氣(qi)、養血安神。
主方:酸棗(zao)仁湯加柴胡、夜交藤、珍(zhen)珠母等。
4、心虛神怯證
證候:不寐多夢,易于驚(jing)醒(xing),膽(dan)怯心(xin)悸,遇事善驚(jing),氣短倦怠,小便清長,舌淡,脈弦細。治(zhi)則(ze):養心(xin)安(an)神。
主方:琥(hu)珀養(yang)心丹加減。
5、中焦不和證
證(zheng)候:失眠多夢,脘(wan)悶(men)噯(ai)氣,腹脹不適,大便(bian)不爽,苔(tai)厚(hou)膩,脈弦滑。治(zhi)則(ze):調中和胃。
主方:平胃散加神曲、山楂炭(tan)、炒麥(mai)芽(ya)。
五、預后注意
1、以清淡而富含蛋白質、維生素的飲食為宜。
2、參加氣功、太極拳等強調精神(shen)力鍛煉(lian)的運(yun)動(dong),提(ti)高神(shen)經的調節(jie)能(neng)力。
3、生活有(you)規律,定時上(shang)床,晚餐(can)不宜過(guo)飽,睡(shui)前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
4、睡(shui)(shui)(shui)(shui)前不宜洗(xi)頭,睡(shui)(shui)(shui)(shui)前洗(xi)頭會刺(ci)激(ji)腦部(bu)神經,導致興奮從而影響睡(shui)(shui)(shui)(shui)眠(mian)質(zhi)量。正確的洗(xi)頭時間應當以(yi)睡(shui)(shui)(shui)(shui)醒(xing)后(hou)半小時后(hou)最佳,可恢復精(jing)力(li)。
5、需要放松心情,不可對做夢過分關注,睡前半小時到1小時之間,不宜思考問題或看書等,應作適當的體力活動,避免緊張的腦力活動。也可以吃一些食物來預防如:牛奶、水果、糖水、小米粥(zhou)(zhou)、酸棗(zao)仁粥(zhou)(zhou)、蓮(lian)子粉粥(zhou)(zhou)等。
6、不要輕易使用催眠鎮靜藥(yao)物,因為藥(yao)物會導(dao)致晨(chen)起后(hou)困倦感、易成(cheng)癮(yin)、停(ting)藥(yao)后(hou)反彈等副作用。如果出現多夢,從自身心(xin)理找原因或者求(qiu)助于醫生。
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