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【突發病急救知識】癲癇發作_腦溢血_心肌梗死_休克等急救常識

本文章由 MAIGOO編輯 上傳提供 2021-07-27 ★★★★ 評論 發布 反饋 0
  • 生(sheng)活中少不(bu)了各種各樣的(de)(de)突(tu)(tu)(tu)發(fa)狀況,身(shen)體的(de)(de)突(tu)(tu)(tu)發(fa)狀況嚴重(zhong)的(de)(de)更會危及生(sheng)命,所以了解一定的(de)(de)急(ji)救(jiu)(jiu)知識真的(de)(de)很重(zhong)要,不(bu)僅(jin)能自救(jiu)(jiu),還能在關鍵(jian)時刻拯救(jiu)(jiu)他(ta)人的(de)(de)生(sheng)命。我們常見(jian)的(de)(de)突(tu)(tu)(tu)發(fa)疾病有猝死、心(xin)臟病、癲癇、腦溢血、心(xin)肌梗死等(deng)等(deng),面對這些(xie)突(tu)(tu)(tu)發(fa)疾病我們有哪(na)些(xie)急(ji)救(jiu)(jiu)方法(fa)呢(ni)?本篇專(zhuan)題就為大家來科普(pu)突(tu)(tu)(tu)發(fa)病急(ji)救(jiu)(jiu)知識,一起來學習下吧。

猝死
猝死的前兆

長時間工作(zuo)出現(xian)心慌,呼吸困(kun)難,腹痛,血壓驟(zou)增(zeng),胸痛,肢體突然不聽使喚的情況。

猝死是什么原因

噎食性猝死老年人咀嚼(jiao)功能差(cha),吞咽反射不(bu)敏感,大(da)塊食物團(tuan)塊可阻塞氣管,引(yin)起(qi)窒息死亡。

肺源性猝死慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘(chuan)病人容(rong)易出現窒息缺氧,導致猝死。

中風性猝死多見于止(zhi)血量多、出(chu)血速度快,累及重要生命中樞部位的(de)出(chu)血性(xing)中風。

心臟性猝死主要與嚴重心律失(shi)常有關,其中冠心病最為多(duo)見;高血(xue)壓(ya)病累及心臟(zang),引起左(zuo)心室肥厚者,也易發(fa)生猝(cu)死。

猝死急救方法

擺正病人如果發現有人猝死(si)后,一定不要去擺動和搖晃病人,正確(que)的做法(fa)是讓病人就地躺下來。

進行檢查檢查呼吸和心(xin)(xin)跳,沒有心(xin)(xin)跳就需要進行心(xin)(xin)肺復蘇工作。

暢通氣道松開(kai)病人(ren)的(de)頸(jing)口還(huan)有(you)褲帶等部位,然后(hou)在清理病人(ren)口鼻中的(de)異物,將病人(ren)的(de)頭往后(hou)仰,保持氣道的(de)通(tong)暢。

按壓胸廓按壓病人(ren)的胸骨下段(duan),要求有(you)一定的力道,同時盡可能(neng)保持每分(fen)鐘一百次的頻率。

人工呼吸急救(jiu)者可先(xian)用(yong)自己(ji)(ji)的(de)手捏(nie)緊(jin)病人(ren)的(de)鼻孔,然后自己(ji)(ji)深深吸(xi)氣(qi),再(zai)將自己(ji)(ji)的(de)嘴巴和病人(ren)的(de)嘴巴密合,往病人(ren)的(de)嘴巴內(nei)用(yong)力吹(chui)氣(qi),吹(chui)完氣(qi)再(zai)松開病人(ren)的(de)嘴巴和鼻子(zi),讓(rang)病人(ren)的(de)胸廓自然恢復。

心臟病
心臟病發作癥狀

心臟病的(de)癥(zheng)狀(zhuang)取決于心臟功能受(shou)損(sun)的(de)程(cheng)度和病情(qing)發展(zhan)階段,一些比較常見的(de)心臟病相關癥(zheng)狀(zhuang)包括心慌、心悸、呼吸困難(nan)、胸悶、胸痛等(deng)癥(zheng)狀(zhuang),部分患者會伴隨(sui)手腳腫脹、昏厥等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)。

心臟病發作時該如何急救
將(jiang)(jiang)心臟(zang)病(bing)(bing)病(bing)(bing)人(ren)(ren)抬(tai)至通(tong)風的地(di)方(fang),解開衣領(ling)扣子,使(shi)病(bing)(bing)人(ren)(ren)處于仰臥體位,躺(tang)在堅固平(地(di))面上(shang);用手(shou)按壓(ya)病(bing)(bing)人(ren)(ren)額頭(tou)并稍加(jia)用力,另一只手(shou)的食(shi)指和中指置于病(bing)(bing)人(ren)(ren)下頜(he)將(jiang)(jiang)其上(shang)提,使(shi)頭(tou)部后(hou)仰以保持氣(qi)道通(tong)暢。
救護者深吸(xi)一(yi)口(kou)氣(qi),用壓心臟病(bing)病(bing)人(ren)額頭的(de)拇指(zhi)、食指(zhi)捏住病(bing)人(ren)鼻(bi)孔(kong),雙唇將病(bing)人(ren)嘴包(bao)嚴,再進行口(kou)對口(kou)吹氣(qi)。
犯病(bing)(bing)時(shi)若(ruo)是心臟病(bing)(bing)患(huan)者自己一個人(ren)在家(jia),要立刻躺下,自己測量血壓,然(ran)后含(han)服(fu)硝(xiao)酸甘油或消心痛,并且嚼服(fu)300mg的阿司匹林。
癲癇(羊癲風)
癲癇發作癥狀

大發作以突然意識(shi)喪(sang)失(shi)和(he)全(quan)(quan)身抽搐(chu)為(wei)特(te)征,又稱為(wei)全(quan)(quan)身強直-陣發(fa)性(xing)發(fa)作(zuo)。典型的發(fa)作(zuo)開始即意識(shi)喪(sang)失(shi)、大叫一聲跌倒,接著(zhu)四肢(zhi)及軀干出現伸(shen)性(xing)強直或角(jiao)弓反張,患者由發(fa)作(zuo)中的呼吸暫(zan)停、面色蒼白轉為(wei)發(fa)紺(gan)、瞳孔散大、對(dui)光反射消失(shi),伴有大小便(bian)失(shi)禁。

小發作以(yi)短暫意識障(zhang)礙為特征,又稱失(shi)神性發作,發作時意識突(tu)然喪失(shi),靜止、不(bu)語(yu)、雙眼凝(ning)視、過后無記憶。

局灶性發作無明顯(xian)的(de)意識障礙,主要(yao)表現為局(ju)部癥狀,如口角(jiao)、眼瞼、指趾的(de)陣(zhen)攣性抽搐等(deng)。

精神運動性發作以精(jing)神(shen)癥狀(zhuang)為主要特征,表現為各種各樣(yang)的精(jing)神(shen)運動性或精(jing)神(shen)感覺性失常。

癲癇急救方法
有(you)先兆發(fa)作的患者應及(ji)時告(gao)知家屬或周圍人,有(you)條件(jian)及(ji)時間可(ke)將(jiang)患者扶至床(chuang)上,來不及(ji)者可(ke)順勢使(shi)其躺倒,防(fang)止(zhi)意(yi)識突然喪失而跌傷,迅速移開(kai)周圍硬物(wu)、銳器,減少發(fa)作時對身體的傷害。
迅速松開患者衣領,使其(qi)頭轉向一側,以(yi)利于(yu)分(fen)泌物及嘔吐物從(cong)口腔排出(chu),防止流入氣管引起嗆咳窒息。
不要(yao)向(xiang)患者口中(zhong)塞任(ren)何東西,不要(yao)灌藥,防止窒息。
不要去掐患者的人中,這樣(yang)對患者毫無(wu)益處。
不要在患(huan)者(zhe)(zhe)抽搐期間強制性按壓患(huan)者(zhe)(zhe)四肢,過分用力(li)可(ke)造成骨(gu)折和(he)肌肉拉傷,增加患(huan)者(zhe)(zhe)的痛苦。
癲癇發作一(yi)般在5分鐘之(zhi)內都可以自行(xing)緩解,如果連(lian)續發作或頻(pin)繁發作時應迅速把患者送往醫(yi)院。
腦溢血
腦溢血突發癥狀

①突然(ran)出現明顯的眩暈;②既往少見的劇烈頭(tou)痛;③一側肢體麻木;④舌根發硬(ying),說(shuo)話不利索;⑤視力障礙(ai);⑥嗜睡,打哈欠

腦溢血突發急救方法
立(li)即(ji)將(jiang)患者平臥(wo),將(jiang)其頭偏(pian)向(xiang)一側,以防痰液、嘔吐物(wu)吸入氣管。
迅速松(song)解患(huan)者衣領(ling)和腰帶,保持患(huan)者呼吸順(shun)暢及空氣流通。
如患者(zhe)昏迷并發出強(qiang)烈(lie)鼾聲(sheng),表示其舌根已經下墜(zhui),可用手(shou)帕包(bao)住(zhu)患者(zhe)舌頭(tou)向外拉出。
可用冷毛巾覆蓋患者頭(tou)部。
患(huan)者(zhe)大小便失禁時,應就地處(chu)理,不(bu)可隨意移動(dong)患(huan)者(zhe)身體(ti)。
在(zai)救護車(che)到來之前,一旦(dan)窒息,盡快掏(tao)靜(jing)口腔,并進行人工呼吸。
腦溢血突發多久會死亡

Maigoo小(xiao)編咨詢了(le)醫(yi)生后(hou)了(le)解到這(zhe)主要是看出血(xue)的(de)(de)量以及(ji)出血(xue)的(de)(de)部(bu)位。如果出血(xue)的(de)(de)量比較大,而且出血(xue)的(de)(de)部(bu)位是關鍵性的(de)(de)部(bu)位,那么死亡的(de)(de)時間就會(hui)越來越近。

腦(nao)葉出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue),當出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)量大于50-60ml時,患(huan)者(zhe)(zhe)在數(shu)(shu)小(xiao)(xiao)(xiao)時內(nei)就會死(si)(si)亡;腦(nao)橋(qiao)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue),出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)量大于5ml,患(huan)者(zhe)(zhe)在數(shu)(shu)小(xiao)(xiao)(xiao)時內(nei)也會死(si)(si)亡;當小(xiao)(xiao)(xiao)腦(nao)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)量在10ml左右,也會壓迫腦(nao)干(gan)引(yin)起呼吸和心跳驟停(ting),而導(dao)致迅速死(si)(si)亡;另外,當殼(ke)核出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)超(chao)過30ml,以(yi)及丘(qiu)腦(nao)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)超(chao)過15ml的時候,都會有生命危險,在數(shu)(shu)小(xiao)(xiao)(xiao)時死(si)(si)亡;有的患(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)以(yi)在數(shu)(shu)天(tian)死(si)(si)亡,有的患(huan)者(zhe)(zhe)也可(ke)以(yi)在1個月(yue)左右死(si)(si)于各種并發癥。

心肌梗死
心肌梗死急救時間

肌梗(geng)塞搶(qiang)救的(de)黃金(jin)時間是4-6分鐘(zhong),通常患(huan)者出現心肌梗(geng)塞時,一旦判定為室顫或(huo)無脈性電活動,則需(xu)立(li)即進行(xing)(xing)心肺復蘇和給予除(chu)顫治療,在(zai)4-6分鐘(zhong)之內(nei)進行(xing)(xing)積極搶(qiang)救,通常存活率相對(dui)較高。

心肌梗死急救措施
持續呼叫患者(zhe)的名字,讓患者(zhe)保(bao)持清醒;身上最好準備一小瓶沉香油,將(jiang)沉香油滴幾滴到患者(zhe)的舌(she)頭上。
用手指壓人中,壓到(dao)患者眉頭皺起為止(zhi)。
握空拳,反復滾(gun)壓(ya)膻(shan)中到華蓋(gai)這個區域(yu),刺激心(xin)臟肌肉。
以右手握空拳,左(zuo)手疊合其上,用身體的力量從右到左(zuo)滾(gun)壓胸腔,壓、滾(gun)時(shi),提(ti)醒患(huan)者吸(xi)氣,手放開時(shi)吐氣;直到患(huan)者兩肩(jian)會動,臉色轉好(hao)為止。
過敏性休克
過敏性休克搶救流程
立即停止(zhi)進入并移除可疑的過敏原、或致病藥物(wu)。
確(que)保患(huan)者氣道開放,給(gei)氧;如果出現(xian)威脅生命的氣道阻(zu)塞,立即氣管(guan)插管(guan)或床旁氣管(guan)切開。
注射腎上腺素、糖皮質激(ji)素、沙丁(ding)胺醇。
對(dui)抗過敏(min)及其對(dui)癥(zheng)處理。
監測(ce)生命體征最少觀(guan)察(cha)24小時,臨床表現嚴重,需要住院治療。
失血性休克
失血性休克搶救流程
心跳、呼吸(xi)停止者立即行心肺復蘇,采(cai)取邊(bian)救治(zhi)邊(bian)檢查(cha)或先救治(zhi)后診斷的方式進行搶(qiang)救;對于血壓、脈搏及(ji)意(yi)識的情況進行判斷。
抽血做交叉(cha)配血試驗,寫好領血證(zheng),準備輸血并按(an)醫囑準備平(ping)衡液,碳酸氫鈉等(deng)。同(tong)時,配合病因治療的護理。
保持呼吸(xi)道通暢,并采用(yong)鼻導管吸(xi)氧,必要時床邊(bian)緊急氣管插管或氣管切開,給予呼吸(xi)機(ji)輔助通氣;同時監測(ce)血壓、脈搏、呼吸(xi),注(zhu)意體(ti)溫變化(hua),同時應(ying)觀察神志、皮膚色澤和肢體(ti)溫度,記錄尿量,監測(ce)中心靜脈壓。
最后做(zuo)(zuo)好搶救(jiu)后物品的清理、消(xiao)毒、補充、檢查(cha)及家屬安撫(fu)工作(zuo),急(ji)救(jiu)設備(bei)還原成(cheng)備(bei)用(yong)狀態;做(zuo)(zuo)好健康教育及心理護理。
腦中風
突發腦中風癥狀

頭痛無(wu)論是腦出血或腦梗死,頭(tou)痛非(fei)常常見(jian),亦是一個重要(yao)的腦中風癥狀和信號。

嘔吐一(yi)般是伴隨(sui)頭(tou)痛一(yi)起出現的,也非常(chang)常(chang)見,其特點(dian)是多為(wei)噴射狀嘔吐。如遇有(you)嘔吐咖(ka)啡(fei)色液體(ti),表示(shi)病(bing)情非常(chang)為(wei)重(zhong)。

眩暈眩暈還多(duo)伴有(you)嘔吐或耳鳴(ming),是腦中風的(de)癥(zheng)狀(zhuang)中比較常見(jian)的(de)。

口角流涎出(chu)現口(kou)角斜(xie)、流口(kou)水(shui)或食物從(cong)口(kou)角流出(chu)的現象(xiang),要引起足夠的重視。

突發的視感障礙表現為看不見左或(huo)右(you)的物體或(huo)視覺缺損,也可以表現為一(yi)過性的眼前(qian)發(fa)黑或(huo)眼前(qian)突(tu)然飛過一(yi)只蚊子的感覺。

突發的言語不清和吞咽嗆咳癥狀表現(xian)為(wei)病人說話(hua)不清,吐(tu)詞困(kun)難,喝水或吞咽時(shi)嗆咳。

意識障礙變現(xian)為神志模糊不(bu)清(qing)、呼吸不(bu)應、打呼嚕,嚴重的可出現(xian)深度昏迷(mi)。

腦中風急救方法
檢查一下生命體征情況,如呼(hu)吸和(he)心(xin)跳已經停止,要馬上(shang)做心(xin)、肺復蘇術。
病人意識清楚(chu),可讓病人仰臥(wo),頭部略(lve)向后,以開通(tong)氣道,不需墊枕頭,并要蓋(gai)上棉毯以保暖。
失(shi)去意識的病人,應(ying)維持昏睡體(ti)位(wei),以(yi)保持氣道通(tong)暢,不要墊(dian)枕頭(tou)。
寒(han)冷會(hui)引起(qi)血管收縮,所以要保持室溫暖和,并注意(yi)室內(nei)空氣(qi)流通。有大小便失禁者,應脫去病人褲子,墊上草(cao)紙等。
高血壓急癥
高血壓急癥癥狀

血(xue)壓明顯升高,常(chang)(chang)常(chang)(chang)舒張壓大于130毫米(mi)汞柱,靶器官(guan)包括(kuo)腦(nao)(nao)、眼(yan)、心臟(zang)(zang)(zang)和腎臟(zang)(zang)(zang)嚴重受累功能衰(shuai)竭(jie)(jie)。靶器官(guan)的(de)受累包括(kuo)腦(nao)(nao)出現(xian)頭(tou)痛、意識障礙、腦(nao)(nao)卒中,眼(yan)出現(xian)視盤(pan)水腫、眼(yan)底(di)出血(xue),心臟(zang)(zang)(zang)出現(xian)心衰(shuai)、心肌缺血(xue)、主動脈(mo)夾層,腎臟(zang)(zang)(zang)出現(xian)血(xue)尿、蛋白尿、腎衰(shuai)竭(jie)(jie)。還有其他的(de)包括(kuo)微血(xue)管性溶(rong)血(xue)性貧(pin)血(xue)等。

高血壓急癥急救措施
及時(shi)(shi)降低血壓(ya)(ya),對(dui)于(yu)高血壓(ya)(ya)急癥,選擇適宜有效的降壓(ya)(ya)藥物靜脈滴(di)注給藥,同時(shi)(shi)監測血壓(ya)(ya),如(ru)果情況允許,盡早開始(shi)口服降壓(ya)(ya)藥物治(zhi)療。
控(kong)制性(xing)降(jiang)壓(ya),一(yi)般情況下初始階段,即1小(xiao)時(shi)內,血壓(ya)控(kong)制的(de)目標為平(ping)均動脈(mo)壓(ya)的(de)降(jiang)幅不超過治療前水平(ping)的(de)25%,在(zai)隨后(hou)的(de)2-6小(xiao)時(shi)內將血壓(ya)降(jiang)至(zhi)(zhi)較安全水平(ping),一(yi)般為160/100mmHg左右,如果可(ke)耐(nai)受,在(zai)隨后(hou)的(de)24-48小(xiao)時(shi)逐(zhu)步降(jiang)至(zhi)(zhi)正常(chang)水平(ping)。
選擇(ze)合(he)適的降(jiang)壓(ya)藥物要求起效迅速,短(duan)時間內達到(dao)最(zui)大作(zuo)用,可(ke)以選擇(ze):硝(xiao)普鈉、硝(xiao)酸(suan)甘(gan)油、尼卡地平(ping)、拉(la)貝洛爾,根據血壓(ya)調整用量。
哮喘
哮喘急救時間

Maigoo小編咨詢醫生得(de)知哮喘患者出現有昏(hun)迷(mi)的(de)(de)情況,搶救(jiu)的(de)(de)最佳(jia)時間是在發生精神意(yi)識(shi)異常的(de)(de)情況下(xia)來(lai)進行及時搶救(jiu)治療,一(yi)般情況下(xia)考慮和人體內的(de)(de)缺(que)氧有很大(da)的(de)(de)關系(xi)。

哮喘急救措施
迅速取出(chu)家(jia)用吸(xi)氧瓶(ping),以每分鐘三(san)升的(de)高流量氧氣通過鼻導(dao)管或面罩給病(bing)人吸(xi)入(ru);并且在急救的(de)同時(shi),不要把病(bing)人圍起來,要保持病(bing)人周圍空氣新鮮;同時(shi),還要避免室內有煤油、煙霧等一些刺(ci)激性(xing)的(de)氣體(ti)。
一(yi)定(ding)不能背(bei)送(song)(song)哮喘病(bing)人,這種做法會一(yi)定(ding)程度上加(jia)速病(bing)人死(si)亡。如果(guo)背(bei)送(song)(song)病(bing)人,正好壓迫(po)到其胸腹部,加(jia)重了(le)全身缺(que)氧,嚴重時可致患者呼吸(xi)衰竭而(er)死(si)亡。
讓哮喘患者抱著枕頭跪坐在床(chuang)上,腰向前(qian)傾(qing),這種坐姿有(you)昨(zuo)于患者的呼(hu)吸;同時還需要解開領扣,松開褲(ku)帶(dai),避免胸腹受壓和(he)不必要的搬動。
當醫護(hu)來之前(qian),一定要(yao)做好哮喘患(huan)者的(de)急救措施,還(huan)有(you)密切觀察病(bing)情,指(zhi)導病(bing)人吸入氣(qi)霧劑、吸氧及(ji)服藥。
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