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【突發病急救知識】癲癇發作_腦溢血_心肌梗死_休克等急救常識

本文章由 MAIGOO編(bian)輯(ji) 上傳提供 2021-07-27 ★★★★ 評論 發布 反饋 0
  • 生活中少不了各種各樣的突(tu)發狀(zhuang)況,身(shen)體(ti)的突(tu)發狀(zhuang)況嚴重(zhong)的更(geng)會(hui)危及(ji)生命,所(suo)以了解一(yi)定的急(ji)救(jiu)知識(shi)真的很重(zhong)要,不僅能自救(jiu),還能在關鍵(jian)時刻拯(zheng)救(jiu)他人的生命。我們常見的突(tu)發疾病(bing)有猝(cu)死、心臟病(bing)、癲癇、腦(nao)溢血、心肌(ji)梗(geng)死等(deng)等(deng),面(mian)對這些(xie)(xie)突(tu)發疾病(bing)我們有哪些(xie)(xie)急(ji)救(jiu)方法呢?本篇專(zhuan)題就為大家來(lai)科(ke)普(pu)突(tu)發病(bing)急(ji)救(jiu)知識(shi),一(yi)起來(lai)學(xue)習下(xia)吧。

猝死
猝死的前兆

長時間工(gong)作出現(xian)心慌,呼吸困難,腹痛,血壓驟增,胸痛,肢體突(tu)然不(bu)聽使喚的情況。

猝死是什么原因

噎食性猝死老(lao)年人(ren)咀嚼(jiao)功(gong)能差,吞(tun)咽反射(she)不敏感,大塊(kuai)食物團(tuan)塊(kuai)可阻塞氣管,引起窒息(xi)死亡。

肺源性猝死慢性支氣(qi)(qi)管炎(yan)、肺氣(qi)(qi)腫、支氣(qi)(qi)管哮喘病人容(rong)易出現窒(zhi)息缺氧,導致猝死。

中風性猝死多見于止(zhi)血量(liang)多、出血速度快,累及重要(yao)生命中樞(shu)部位的出血性中風(feng)。

心臟性猝死主(zhu)要與嚴重心(xin)律失(shi)常有關(guan),其中冠心(xin)病(bing)最(zui)為多見;高血壓病(bing)累及心(xin)臟,引(yin)起左心(xin)室肥厚者,也易發生猝(cu)死。

猝死急救方法

擺正病人如果發現(xian)有人(ren)(ren)猝死后,一定不要去擺(bai)動和(he)搖晃(huang)病人(ren)(ren),正確的(de)做法是讓病人(ren)(ren)就地(di)躺下來。

進行檢查檢(jian)查呼吸和心(xin)(xin)跳(tiao),沒有心(xin)(xin)跳(tiao)就需(xu)要進(jin)行心(xin)(xin)肺復蘇工(gong)作。

暢通氣道松開病(bing)(bing)人(ren)(ren)的(de)頸(jing)口(kou)還有褲(ku)帶等部(bu)位,然后(hou)在清理病(bing)(bing)人(ren)(ren)口(kou)鼻中的(de)異物,將病(bing)(bing)人(ren)(ren)的(de)頭(tou)往后(hou)仰,保持氣道(dao)的(de)通暢。

按壓胸廓按壓病(bing)人的胸骨下段,要求有(you)一定的力(li)道,同(tong)時(shi)盡(jin)可(ke)能(neng)保持每分鐘一百次的頻率。

人工呼吸急救者可先用自己的(de)(de)(de)手捏緊(jin)病(bing)人的(de)(de)(de)鼻(bi)孔,然后(hou)自己深深吸氣,再將自己的(de)(de)(de)嘴巴(ba)和(he)病(bing)人的(de)(de)(de)嘴巴(ba)密合,往病(bing)人的(de)(de)(de)嘴巴(ba)內用力吹(chui)氣,吹(chui)完氣再松開(kai)病(bing)人的(de)(de)(de)嘴巴(ba)和(he)鼻(bi)子,讓(rang)病(bing)人的(de)(de)(de)胸(xiong)廓自然恢復(fu)。

心臟病
心臟病發作癥狀

心(xin)(xin)臟(zang)(zang)病(bing)的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)取決于心(xin)(xin)臟(zang)(zang)功能(neng)受損(sun)的程(cheng)度和病(bing)情發展階段,一些(xie)比較常(chang)見的心(xin)(xin)臟(zang)(zang)病(bing)相關癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)包括心(xin)(xin)慌、心(xin)(xin)悸、呼吸困難、胸悶、胸痛(tong)等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),部分患(huan)者會(hui)伴隨(sui)手腳腫脹、昏厥(jue)等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。

心臟病發作時該如何急救
將心臟病(bing)(bing)病(bing)(bing)人(ren)(ren)抬至通風(feng)的(de)地方,解開衣領扣子(zi),使病(bing)(bing)人(ren)(ren)處于仰(yang)臥體位,躺在(zai)堅固(gu)平(地)面上;用手(shou)(shou)按壓(ya)病(bing)(bing)人(ren)(ren)額頭(tou)并稍(shao)加用力,另一只(zhi)手(shou)(shou)的(de)食(shi)指和中(zhong)指置(zhi)于病(bing)(bing)人(ren)(ren)下頜將其上提,使頭(tou)部(bu)后仰(yang)以(yi)保持氣道通暢。
救護者深(shen)吸一(yi)口(kou)氣,用(yong)壓心臟病(bing)病(bing)人額頭的拇指(zhi)、食指(zhi)捏住(zhu)病(bing)人鼻(bi)孔,雙唇(chun)將病(bing)人嘴包嚴,再(zai)進行口(kou)對口(kou)吹氣。
犯(fan)病時(shi)若是心臟(zang)病患(huan)者自(zi)己一個人在家(jia),要立刻(ke)躺下(xia),自(zi)己測量血壓(ya),然后(hou)含服(fu)(fu)硝酸(suan)甘油或消心痛,并(bing)且嚼(jiao)服(fu)(fu)300mg的阿(a)司匹林(lin)。
癲癇(羊癲風)
癲癇發作癥狀

大發作以突然意識喪失和(he)全身抽搐為特(te)征,又稱為全身強直(zhi)-陣發性(xing)發作(zuo)(zuo)。典型的發作(zuo)(zuo)開(kai)始即(ji)意識喪失、大叫(jiao)一聲跌倒,接著(zhu)四肢及(ji)軀干出現伸(shen)性(xing)強直(zhi)或角弓(gong)反張,患者由發作(zuo)(zuo)中(zhong)的呼吸暫停、面色(se)蒼白轉(zhuan)為發紺(gan)、瞳孔散大、對(dui)光反射消失,伴有大小(xiao)便失禁(jin)。

小發作以短暫意識障礙(ai)為(wei)特(te)征,又稱(cheng)失神(shen)性發(fa)作,發(fa)作時意識突然喪失,靜止、不語(yu)、雙眼凝(ning)視、過后(hou)無記憶(yi)。

局灶性發作無明顯的(de)(de)意(yi)識障礙,主要表現為局(ju)部癥(zheng)狀(zhuang),如口(kou)角、眼瞼、指趾的(de)(de)陣攣性抽搐等。

精神運動性發作以精(jing)神(shen)癥狀為主要特征,表現(xian)為各(ge)種(zhong)各(ge)樣的精(jing)神(shen)運動性(xing)或(huo)精(jing)神(shen)感覺(jue)性(xing)失常。

癲癇急救方法
有(you)先兆發作(zuo)的患者(zhe)應及時(shi)(shi)(shi)告知家(jia)屬或周(zhou)圍人,有(you)條件(jian)及時(shi)(shi)(shi)間可(ke)將患者(zhe)扶(fu)至床上,來不及者(zhe)可(ke)順勢使(shi)其躺倒(dao),防(fang)止(zhi)意(yi)識(shi)突然喪(sang)失而跌(die)傷,迅(xun)速移開周(zhou)圍硬物、銳器,減(jian)少發作(zuo)時(shi)(shi)(shi)對(dui)身體(ti)的傷害(hai)。
迅速松(song)開患者衣領,使其(qi)頭轉向(xiang)一側(ce),以利于分(fen)泌物及嘔吐物從口腔排出,防止(zhi)流入氣管引起嗆(qiang)咳窒(zhi)息。
不要向患(huan)者口中塞任(ren)何(he)東西(xi),不要灌(guan)藥(yao),防止窒息。
不要去掐患(huan)者(zhe)的(de)人(ren)中,這樣對患(huan)者(zhe)毫無益(yi)處。
不(bu)要在患(huan)者(zhe)抽(chou)搐期間(jian)強制性(xing)按壓患(huan)者(zhe)四肢,過分用(yong)力可造成骨折和肌肉(rou)拉傷,增(zeng)加患(huan)者(zhe)的痛(tong)苦。
癲癇發(fa)(fa)作(zuo)一般(ban)在5分(fen)鐘之(zhi)內(nei)都可以自行緩解,如果連續發(fa)(fa)作(zuo)或頻繁發(fa)(fa)作(zuo)時應迅(xun)速(su)把(ba)患者送往(wang)醫院。
腦溢血
腦溢血突發癥狀

①突然出現(xian)明(ming)顯的(de)眩(xuan)暈;②既往少(shao)見的(de)劇(ju)烈頭痛;③一側肢體麻(ma)木;④舌根(gen)發硬,說話不利索;⑤視(shi)力障(zhang)礙;⑥嗜睡,打(da)哈欠

腦溢血突發急救方法
立即將患者(zhe)平(ping)臥,將其頭偏向一(yi)側,以防痰液(ye)、嘔吐(tu)物(wu)吸入氣管。
迅速松解(jie)患者衣領和(he)腰帶,保持患者呼吸(xi)順(shun)暢(chang)及空氣流通。
如患者(zhe)昏迷并發出強烈鼾聲,表示其舌根已經(jing)下墜,可用手帕包住患者(zhe)舌頭向外拉出。
可用(yong)冷(leng)毛(mao)巾覆(fu)蓋(gai)患者(zhe)頭(tou)部。
患(huan)者大小便失(shi)禁時,應就地處理,不(bu)可隨(sui)意移(yi)動患(huan)者身體(ti)。
在救護車(che)到來之前,一旦窒息,盡快(kuai)掏靜口腔,并進行人工呼吸。
腦溢血突發多久會死亡

Maigoo小編咨詢了(le)醫生后(hou)了(le)解到這主要(yao)是(shi)看出(chu)血(xue)的量(liang)以(yi)及出(chu)血(xue)的部(bu)(bu)位。如果出(chu)血(xue)的量(liang)比(bi)較大,而且出(chu)血(xue)的部(bu)(bu)位是(shi)關鍵性(xing)的部(bu)(bu)位,那么(me)死亡(wang)的時(shi)間(jian)就會(hui)越來(lai)越近。

腦(nao)葉出(chu)(chu)血(xue)(xue),當出(chu)(chu)血(xue)(xue)量(liang)大于50-60ml時(shi),患(huan)者在(zai)(zai)數(shu)小(xiao)時(shi)內就(jiu)會死(si)(si)亡;腦(nao)橋出(chu)(chu)血(xue)(xue),出(chu)(chu)血(xue)(xue)量(liang)大于5ml,患(huan)者在(zai)(zai)數(shu)小(xiao)時(shi)內也(ye)會死(si)(si)亡;當小(xiao)腦(nao)出(chu)(chu)血(xue)(xue)出(chu)(chu)血(xue)(xue)量(liang)在(zai)(zai)10ml左右,也(ye)會壓迫腦(nao)干引起呼吸和心(xin)跳驟停,而導致迅速(su)死(si)(si)亡;另外,當殼(ke)核出(chu)(chu)血(xue)(xue)超(chao)(chao)過30ml,以(yi)及丘(qiu)腦(nao)出(chu)(chu)血(xue)(xue)超(chao)(chao)過15ml的時(shi)候,都會有(you)生(sheng)命危險,在(zai)(zai)數(shu)小(xiao)時(shi)死(si)(si)亡;有(you)的患(huan)者可以(yi)在(zai)(zai)數(shu)天(tian)死(si)(si)亡,有(you)的患(huan)者也(ye)可以(yi)在(zai)(zai)1個月(yue)左右死(si)(si)于各種并發癥。

心肌梗死
心肌梗死急救時間

肌梗塞搶救的黃金(jin)時(shi)(shi)間(jian)是4-6分(fen)鐘(zhong),通(tong)常(chang)患者出現心肌梗塞時(shi)(shi),一旦判定為室顫或無脈(mo)性電活(huo)動,則需(xu)立(li)即進行(xing)心肺復蘇和給予除顫治(zhi)療,在4-6分(fen)鐘(zhong)之(zhi)內進行(xing)積(ji)極搶救,通(tong)常(chang)存活(huo)率相對較高(gao)。

心肌梗死急救措施
持續呼叫(jiao)患(huan)者(zhe)的名字,讓(rang)患(huan)者(zhe)保持清醒;身(shen)上最好準(zhun)備一小(xiao)瓶沉(chen)香油,將沉(chen)香油滴(di)幾滴(di)到患(huan)者(zhe)的舌(she)頭上。
用(yong)手指壓人(ren)中,壓到患者(zhe)眉頭皺起(qi)為止。
握空拳,反復滾壓(ya)膻中到華蓋這個區域,刺激心臟(zang)肌肉(rou)。
以(yi)右手(shou)(shou)握(wo)空拳,左(zuo)手(shou)(shou)疊合其上,用身(shen)體的力量從右到左(zuo)滾(gun)壓胸腔(qiang),壓、滾(gun)時,提醒患者吸氣(qi),手(shou)(shou)放開時吐氣(qi);直到患者兩肩會動,臉色轉好為(wei)止。
過敏性休克
過敏性休克搶救流程
立即(ji)停止進入并移(yi)除(chu)可疑(yi)的過敏(min)原、或致病藥物。
確保患者氣道(dao)開(kai)放,給氧;如果出現威脅(xie)生命的(de)氣道(dao)阻塞,立即氣管(guan)插管(guan)或床(chuang)旁氣管(guan)切開(kai)。
注射腎上(shang)腺素、糖皮質激素、沙丁胺醇。
對抗過敏及其(qi)對癥處理。
監(jian)測生命(ming)體征最少(shao)觀察24小時,臨(lin)床表現嚴重(zhong),需要住院治療。
失血性休克
失血性休克搶救流程
心(xin)跳、呼吸停(ting)止者立即行心(xin)肺復蘇,采取邊(bian)救(jiu)(jiu)治邊(bian)檢查或(huo)先救(jiu)(jiu)治后診斷的方式(shi)進(jin)行搶(qiang)救(jiu)(jiu);對于血壓、脈搏及意識的情況進(jin)行判斷。
抽血(xue)做交叉配(pei)血(xue)試驗,寫好領血(xue)證,準(zhun)備(bei)輸血(xue)并按醫囑準(zhun)備(bei)平衡液,碳(tan)酸氫鈉等。同時,配(pei)合病因治療(liao)的護理。
保持呼吸道通(tong)暢,并采用鼻(bi)導管吸氧(yang),必要(yao)時(shi)床邊緊急(ji)氣(qi)管插管或氣(qi)管切(qie)開,給予呼吸機輔助通(tong)氣(qi);同(tong)時(shi)監(jian)測血壓(ya)、脈搏、呼吸,注意(yi)體溫變(bian)化,同(tong)時(shi)應觀(guan)察神志、皮膚(fu)色澤(ze)和肢體溫度,記(ji)錄尿量,監(jian)測中(zhong)心靜脈壓(ya)。
最后(hou)做好搶救后(hou)物品的清理(li)、消毒、補充、檢查及家屬安撫工(gong)作,急(ji)救設備(bei)還原成備(bei)用狀態;做好健康教育及心理(li)護(hu)理(li)。
腦中風
突發腦中風癥狀

頭痛無(wu)論是腦出血(xue)或(huo)腦梗死,頭痛非(fei)常常見,亦是一個重要的腦中風癥狀和信號。

嘔吐一(yi)般(ban)是伴隨頭痛一(yi)起(qi)出現的,也非(fei)常(chang)常(chang)見,其特點(dian)是多為噴射狀(zhuang)嘔吐。如遇有嘔吐咖啡色液體,表示病情非(fei)常(chang)為重(zhong)。

眩暈眩暈還多伴有嘔吐(tu)或耳鳴,是(shi)腦中風(feng)的癥狀中比較常見的。

口角流涎出(chu)現口角(jiao)斜、流口水或食物從(cong)口角(jiao)流出(chu)的現象,要引(yin)起(qi)足夠的重(zhong)視。

突發的視感障礙表現為(wei)看不(bu)見(jian)左或右的(de)物(wu)體或視覺缺損,也可以表現為(wei)一過性的(de)眼前發黑或眼前突(tu)然飛過一只(zhi)蚊子的(de)感覺。

突發的言語不清和吞咽嗆咳癥狀表(biao)現為(wei)病人說話不清,吐詞困難,喝水或吞咽時嗆咳。

意識障礙變現(xian)為神志模糊不(bu)清、呼吸不(bu)應、打(da)呼嚕,嚴重的(de)可(ke)出現(xian)深度昏迷。

腦中風急救方法
檢查一下生命體征情況,如(ru)呼(hu)吸和心跳已經停(ting)止,要馬上做心、肺復蘇術。
病人意識清(qing)楚,可讓病人仰臥,頭部略向后,以開通氣(qi)道,不(bu)需墊(dian)枕頭,并要(yao)蓋上棉毯以保暖。
失去意識的病人,應(ying)維持昏睡體位,以保(bao)持氣道通暢(chang),不要(yao)墊枕頭(tou)。
寒冷會引起(qi)血管(guan)收縮,所以要保持室溫(wen)暖和,并注(zhu)意(yi)室內(nei)空(kong)氣(qi)流通。有大小便失禁者,應脫去病(bing)人褲子(zi),墊上(shang)草紙(zhi)等。
高血壓急癥
高血壓急癥癥狀

血(xue)(xue)(xue)壓(ya)明(ming)顯升(sheng)高(gao),常(chang)常(chang)舒張壓(ya)大于(yu)130毫(hao)米汞(gong)柱,靶器官包括(kuo)腦、眼、心臟(zang)(zang)和腎(shen)臟(zang)(zang)嚴重受累功能衰竭(jie)。靶器官的受累包括(kuo)腦出現頭(tou)痛、意識障礙、腦卒中(zhong),眼出現視盤(pan)水(shui)腫、眼底出血(xue)(xue)(xue),心臟(zang)(zang)出現心衰、心肌(ji)缺血(xue)(xue)(xue)、主動脈夾層,腎(shen)臟(zang)(zang)出現血(xue)(xue)(xue)尿、蛋(dan)白尿、腎(shen)衰竭(jie)。還(huan)有其(qi)他的包括(kuo)微血(xue)(xue)(xue)管性(xing)溶血(xue)(xue)(xue)性(xing)貧血(xue)(xue)(xue)等。

高血壓急癥急救措施
及(ji)時(shi)降低(di)血壓,對于高血壓急(ji)癥,選(xuan)擇適(shi)宜(yi)有(you)效的降壓藥物(wu)靜脈滴注給藥,同(tong)時(shi)監測血壓,如(ru)果情況(kuang)允許,盡早開始(shi)口(kou)服(fu)降壓藥物(wu)治(zhi)療。
控(kong)制性降(jiang)壓(ya),一般情況下初始(shi)階(jie)段,即1小(xiao)(xiao)時(shi)(shi)內,血壓(ya)控(kong)制的(de)(de)(de)目標為平(ping)均動脈壓(ya)的(de)(de)(de)降(jiang)幅不超(chao)過治療(liao)前水平(ping)的(de)(de)(de)25%,在隨后的(de)(de)(de)2-6小(xiao)(xiao)時(shi)(shi)內將血壓(ya)降(jiang)至(zhi)較安全水平(ping),一般為160/100mmHg左右,如果可耐受(shou),在隨后的(de)(de)(de)24-48小(xiao)(xiao)時(shi)(shi)逐步降(jiang)至(zhi)正常水平(ping)。
選擇(ze)合適的降壓藥物(wu)要(yao)求起效迅(xun)速,短(duan)時間內達到(dao)最大作用,可以選擇(ze):硝(xiao)普鈉(na)、硝(xiao)酸甘(gan)油、尼卡地(di)平、拉貝洛爾,根據血壓調整(zheng)用量。
哮喘
哮喘急救時間

Maigoo小編咨詢醫生得(de)知(zhi)哮喘患(huan)者出現有(you)(you)昏迷的情況(kuang),搶救的最(zui)佳時間是在(zai)發生精(jing)神意識異常的情況(kuang)下(xia)來進行及(ji)時搶救治療,一(yi)般情況(kuang)下(xia)考(kao)慮和人體內的缺(que)氧(yang)有(you)(you)很(hen)大(da)的關系(xi)。

哮喘急救措施
迅速取出家(jia)用吸氧瓶,以每分(fen)鐘三升的高流量氧氣(qi)通過鼻導管或面罩(zhao)給病人(ren)吸入;并(bing)且在急救的同時(shi)(shi),不要(yao)把(ba)病人(ren)圍(wei)起來,要(yao)保持病人(ren)周圍(wei)空氣(qi)新鮮;同時(shi)(shi),還要(yao)避免室(shi)內有(you)煤油、煙(yan)霧等一些刺激性的氣(qi)體。
一定(ding)不能(neng)背(bei)送哮喘病(bing)人,這種做法會一定(ding)程度上加速病(bing)人死亡(wang)(wang)。如果背(bei)送病(bing)人,正好壓迫到其(qi)胸腹部,加重(zhong)了全身(shen)缺氧,嚴重(zhong)時可致患者呼吸衰竭而死亡(wang)(wang)。
讓哮喘患者(zhe)抱著(zhu)枕頭跪坐(zuo)在床(chuang)上,腰(yao)向(xiang)前(qian)傾,這種坐(zuo)姿有昨于患者(zhe)的(de)呼吸;同時還需要(yao)解(jie)開(kai)領扣(kou),松開(kai)褲帶,避(bi)免胸腹受(shou)壓和(he)不必要(yao)的(de)搬動。
當醫護(hu)來之前,一(yi)定要做好哮喘患者(zhe)的急(ji)救措施,還有密切觀察病情,指導(dao)病人吸入氣霧劑、吸氧及(ji)服藥。
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