一、睪酮的生理作用
睪酮的生理作用包括影響胚胎發育、刺激生殖器生長和第二性征的出現、維持生精作用、影響代(dai)謝(xie)以(yi)及促進紅(hong)細(xi)胞生成,睪酮的生理作用主要(yao)包括以(yi)下5方面(mian)內容(rong):
1、影響胚(pei)胎(tai)發育,促進男性(xing)性(xing)器官的生長(chang)發育。睪酮能刺激前列腺(xian)(xian)、陰莖(jing)、陰囊、尿(niao)道球(qiu)腺(xian)(xian)等性(xing)器官的生長(chang)發育。
2、刺激(ji)(ji)生(sheng)殖器(qi)官的(de)生(sheng)長和第二性(xing)征(zheng)的(de)出現。睪酮能刺激(ji)(ji)并維(wei)持男性(xing)性(xing)征(zheng),還能產生(sheng)并維(wei)持正常的(de)性(xing)欲。
3、維持生(sheng)精作用(yong)。睪酮自間質細胞分泌(mi)后,可透過基膜進入曲細精管,與生(sheng)精細胞的相應受體結合,促進精子生(sheng)成。
4、影響代(dai)(dai)謝(xie)。睪酮可促進蛋白質合(he)(he)成,特別是肌肉、骨(gu)骼(ge)內(nei)(nei)的蛋白質合(he)(he)成,影響水、鹽代(dai)(dai)謝(xie),有利(li)于水、鈉在體內(nei)(nei)的保留,使(shi)骨(gu)中鈣(gai)、磷(lin)沉積增加。
5、此外,睪酮能(neng)刺激紅細(xi)胞的(de)生(sheng)成(cheng),使(shi)體內紅細(xi)胞增多(duo)。
二、睪酮低會引起性功能障礙嗎
男性(xing)(xing)發(fa)生性(xing)(xing)功能(neng)障礙,有多種原因(yin)(yin),包(bao)括心理(li)性(xing)(xing)、神經性(xing)(xing)、內(nei)分泌性(xing)(xing)等因(yin)(yin)素。在治療性(xing)(xing)功能(neng)障礙時,首先要找到病因(yin)(yin),然后進行針(zhen)對性(xing)(xing)的治療。
一般來說(shuo),首先(xian)要檢查的性(xing)(xing)激素是睪酮。睪酮是睪丸分泌的,直(zhi)接參與性(xing)(xing)欲(yu)的產生(sheng)和性(xing)(xing)能(neng)力的保持。它的正(zheng)常值是:20—50歲(sui)男子每升血液中約含20納摩爾,睪酮低下(xia)可以(yi)造成性(xing)(xing)功(gong)能(neng)障礙。
引起睪酮(tong)低(di)下的原因,常見的有兩(liang)種(zhong):
一(yi)種(zhong)是睪(gao)丸本身的(de)障礙(ai),例如睪(gao)丸因外傷、疾(ji)病、手術等(deng)原因喪失功能,體內的(de)睪(gao)酮(tong)水平就會極度(du)低下。
另(ling)一(yi)(yi)種(zhong)是下丘(qiu)腦(nao)(nao)、腦(nao)(nao)垂體(ti)體(ti)病(bing)變(bian)引(yin)起(qi)的(de)繼(ji)發性障(zhang)礙。要確定(ding)究竟是哪(na)一(yi)(yi)種(zhong)原因引(yin)起(qi),還(huan)需要檢查(cha)腦(nao)(nao)垂體(ti)分(fen)泌的(de)卵泡刺激(ji)素(su)(su)(FSH)和黃(huang)體(ti)生(sheng)成素(su)(su)(LH)這(zhe)兩種(zhong)促進(jin)腺激(ji)素(su)(su)。如(ru)果(guo)FSH和LH都低下,表明睪酮低下是腦(nao)(nao)垂體(ti)疾病(bing)所致(zhi),應(ying)該進(jin)一(yi)(yi)步檢查(cha)腦(nao)(nao)垂體(ti)或(huo)(huo)下丘(qiu)腦(nao)(nao)有無器質性病(bing)變(bian)或(huo)(huo)損傷。有這(zhe)種(zhong)情況的(de)病(bing)人可(ke)以采用(yong)促進(jin)腺激(ji)素(su)(su)釋放激(ji)素(su)(su)或(huo)(huo)絨毛膜促性腺激(ji)素(su)(su)治療,也許有一(yi)(yi)定(ding)的(de)效果(guo)。
另外,腦(nao)垂體(ti)還分(fen)泌一(yi)種催乳(ru)(ru)素(PRL)。過去(qu)認為(wei),催乳(ru)(ru)素只(zhi)是(shi)在女子體(ti)內促進乳(ru)(ru)腺發育和(he)乳(ru)(ru)汁分(fen)泌。現已闡明,男子體(ti)內也(ye)有催乳(ru)(ru)素,它的升高可(ke)抑制(zhi)睪酮產生,致使(shi)性(xing)功能(neng)降低和(he)發生陽痿(wei)。有這種情況者(zhe),應作進一(yi)步檢(jian)查,以(yi)確定(ding)體(ti)內有無垂體(ti)腺瘤。
概括地來說,男性患者需化驗性激素時,可先檢查睪酮。如(ru)果睪酮正常,表示睪丸功能正常,可不必再作其他檢(jian)查。