一、陽痿的癥狀

陽痿可表現(xian)為(wei)房事不(bu)舉(ju)，但睡夢中易(yi)舉(ju)。還(huan)可以表現(xian)為(wei)勃(bo)起不(bu)堅，不(bu)能持久(jiu)。無法進(jin)行正常的性生活，而且發(fa)病常與早泄、遺(yi)精(jing)并見。

1、陰莖不能完全勃起(qi)或勃起(qi)不堅，以至于不能圓滿進行正常的性生(sheng)活(huo)。

2、年(nian)青人由于與性(xing)伙伴情感(gan)交流(liu)不充分或性(xing)行為習慣不統一，而出現(xian)焦慮和(he)急躁并伴有陽(yang)痿。

3、偶(ou)有發(fa)生陽(yang)痿，在下一次(ci)性生活時完全正常，可能是一時緊張或(huo)勞(lao)累所(suo)致。

4、陽(yang)痿雖然(ran)頻(pin)繁發生，但于清晨或自慰時陰莖可(ke)(ke)以勃起并可(ke)(ke)維持(chi)一段(duan)時間(jian)，多(duo)是由心理(li)因(yin)素引起。

5、陽痿(wei)持續存在并不斷(duan)進展，多為器質性病變所引(yin)起。

二、陽痿的原因

陽痿是指男性在性(xing)生(sheng)活時，陰(yin)莖不(bu)(bu)(bu)能勃起(qi)或勃起(qi)不(bu)(bu)(bu)堅(jian)(jian)或堅(jian)(jian)而不(bu)(bu)(bu)久，不(bu)(bu)(bu)能完成正常性(xing)生(sheng)活，或陰(yin)莖根本無法插入陰(yin)道進(jin)行性(xing)交。陽痿的(de)病(bing)因復(fu)雜，病(bing)理機制(zhi)的(de)研(yan)究正處在逐步完善(shan)之中，其確(que)切的(de)發(fa)病(bing)機制(zhi)目前尚不(bu)(bu)(bu)十分清楚(chu)。根據陽痿發(fa)生(sheng)的(de)原因，可分為心理性(xing)、器質性(xing)和醫源性(xing)三大類。

1、心理性(xing)（心因性(xing)、精神(shen)性(xing)）：心理性(xing)陽(yang)痿約(yue)占陽(yang)痿總數(shu)的(de)85~90%，是最常見(jian)的性(xing)功能(neng)障礙(ai)性(xing)疾(ji)病。經(jing)檢查病人(ren)并沒有引起性(xing)功能(neng)障礙(ai)的器質性(xing)疾(ji)病，而性(xing)交時陰莖卻(que)不能(neng)勃起，但在一些非性(xing)活動(dong)情況下，如夢(meng)中(zhong)或(huo)看一些有性(xing)刺激的書刊、電(dian)影(ying)，以及膀胱(guang)尿(niao)液充滿時，自慰時陰莖卻(que)能(neng)勃起。心理性(xing)陽痿的機制可(ke)能(neng)是由于多種精神(shen)心理因素干擾了大(da)腦性(xing)中(zhong)樞，使大(da)腦性(xing)神(shen)經(jing)中(zhong)樞得不到足夠的興(xing)奮所致。

2、器質性(xing)：器質性(xing)陽痿雖然只約占陽痿總數的10~15%，但(dan)其病(bing)(bing)因較多，病(bing)(bing)理復雜(za)，總的來說不外先天(tian)異常，疾病(bing)(bing)、藥物(wu)影響，醫源性等幾方面所致。

3、醫(yi)(yi)源性：由(you)于醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)原因(yin)而導(dao)致患者陽(yang)痿(wei)在(zai)臨床上(shang)也時(shi)有發生(sheng)。這可(ke)能是由(you)于醫(yi)(yi)生(sheng)對(dui)勃起(qi)障(zhang)礙者出言不(bu)慎或解釋過于詳細(xi)，也可(ke)能是病人錯誤(wu)理解了(le)醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)解釋、指導(dao)所致。有的(de)(de)(de)是在(zai)治療其(qi)他疾病的(de)(de)(de)過程(cheng)中發生(sheng)陽(yang)痿(wei)的(de)(de)(de)。此(ci)外，病人對(dui)有關書(shu)刊雜志所介紹的(de)(de)(de)性知識的(de)(de)(de)錯誤(wu)理解及某些的(de)(de)(de)誤(wu)導(dao)也可(ke)引起(qi)陽(yang)痿(wei)。 建議你到正(zheng)規醫(yi)(yi)院(yuan)就診檢查了(le)解病因(yin)后(hou)再(zai)行治療。

三、陽痿的危害有哪些

1、不利于男性生育

陽痿患者(zhe)陰莖(jing)難(nan)以勃起，無(wu)法進(jin)行和諧的性(xing)生(sheng)(sheng)活，無(wu)將(jiang)精(jing)子輸至女性(xing)的宮頸(jing)口，顯(xian)然就不能生(sheng)(sheng)育(yu)下一(yi)代(dai)。可(ke)見，ED病癥不僅影響(xiang)患者(zhe)的生(sheng)(sheng)育(yu)能力，還可(ke)能會影響(xiang)到下一(yi)代(dai)。

2、造男女雙方關系破裂

很多女性(xing)認為(wei)，伴侶陽痿(wei)嚴(yan)重(zhong)影響了(le)她們的(de)性(xing)生活，使她們不但沒有了(le)對于性(xing)生活的(de)興(xing)奮感(gan)和愉(yu)悅感(gan)，反而更添煩惱，進(jin)而影響雙方的(de)感(gan)情。據不完全統計，因男性(xing)陽痿(wei)或(huo)性(xing)能力弱的(de)原因而導致的(de)離(li)婚(hun)和分手占總數的(de)很大一部分。

3、給男性帶來沉重的心理負擔

患有(you)陽痿后，男性不(bu)可避(bi)免地(di)肩負起超負荷的心(xin)(xin)理壓(ya)(ya)力(li)，并(bing)長期籠罩于疾病的陰影之下，工作(zuo)、生活大受影響。長時間的心(xin)(xin)情(qing)(qing)苦悶、情(qing)(qing)緒壓(ya)(ya)抑，會(hui)使患者喪(sang)失生活情(qing)(qing)、消(xiao)極萎靡，甚至造(zao)心(xin)(xin)理痼疾。

四、陽痿怎么辦，陽痿的治療

一般治療

改變不良生活方式，防治高危因素，如增(zeng)加鍛(duan)煉、減肥及可引起(qi)ED的藥物，積極治療(liao)糖尿病(bing)，高血壓的原(yuan)法(fa)性(xing)(xing)疾(ji)(ji)病(bing)。如睪(gao)酮分泌不足(zu)引起(qi)的原(yuan)發性(xing)(xing)睪(gao)丸疾(ji)(ji)病(bing)或繼發于垂體、下丘腦疾(ji)(ji)病(bing)以及中老年遲法(fa)性(xing)(xing)性(xing)(xing)腺(xian)功(gong)能障(zhang)礙等可采取睪(gao)酮補充治療(liao)。

心理治療

對(dui)有明顯精神心(xin)理(li)疾病的患者，性心(xin)理(li)治療可單獨(du)進行或(huo)配合其它治療方式。但性心(xin)理(li)治療需要花(hua)費時間并療效不確定(ding)。

第一線療法

磷(lin)(lin)酸(suan)二脂(zhi)酶(mei)5（PDE5） 是陰(yin)(yin)莖(jing)海綿(mian)體組織(zhi)中分(fen)布廣泛的一(yi)種酶(mei)，可水解(jie)環磷(lin)(lin)酸(suan)鳥酐（cGMP）。抑(yi)制(zhi)PDE5活性(xing)(xing)可阻斷cGMP水解(jie)提高(gao)其(qi)濃(nong)度，誘(you)導陰(yin)(yin)莖(jing)血(xue)管及海綿(mian)竇(dou)平滑肌松弛，可使陰(yin)(yin)莖(jing)動(dong)脈血(xue)流(liu)增加而誘(you)導陰(yin)(yin)莖(jing)勃起。目前(qian)高(gao)選(xuan)擇性(xing)(xing)PDE5抑(yi)制(zhi)劑(ji)，西地(di)(di)那(nei)非(fei)（萬艾可）、他(ta)答那(nei)非(fei)（希愛(ai)力(li)）和伐地(di)(di)那(nei)非(fei)（愛(ai)力(li)達）等(deng)性(xing)(xing)生活前(qian)服用臨床(chuang)有效率(lv)達到70-80%。最常見的PDE5抑(yi)制(zhi)劑(ji)的副作(zuo)用為頭(tou)痛、潮紅、消化(hua)不良和鼻(bi)塞，均通過一(yi)氧化(hua)氮-環磷(lin)(lin)酸(suan)鳥酐（NO-cGMP）途徑發(fa)揮作(zuo)用, 其(qi)禁(jin)忌(ji)癥(zheng)均為服用長效或短效硝酸(suan)脂(zhi)類藥物(wu)的患者。下列患者服用PDE5抑(yi)制(zhi)劑(ji)可能有風險：活動(dong)性(xing)(xing)冠(guan)心(xin)病、先天性(xing)(xing)心(xin)臟病伴心(xin)功能不全、低(di)血(xue)壓(ya)、心(xin)臟明顯(xian)擴大、使用復合藥物(wu)抗高(gao)血(xue)壓(ya)、使用延(yan)長PDE5半衰期的藥物(wu)。

第二線治療

真空負壓裝置療法

使(shi)用(yong)負(fu)壓(ya)裝(zhuang)置時(shi)，陰(yin)(yin)莖(jing)根部放置負(fu)壓(ya)環阻止血液回流，負(fu)壓(ya)作(zuo)用(yong)于陰(yin)(yin)莖(jing)海綿體(ti)，吸引(yin)血液進(jin)入(ru)陰(yin)(yin)莖(jing)，使(shi)陰(yin)(yin)莖(jing)被(bei)動勃(bo)起。一般年輕患者不(bu)易(yi)接(jie)受(shou)負(fu)壓(ya)裝(zhuang)置，性(xing)交頻率較低的老年勃(bo)起功能障礙患者及(ji)喜歡非侵入(ru)、非藥物治(zhi)療(liao)的患者較易(yi)接(jie)受(shou)負(fu)壓(ya)療(liao)法。副作(zuo)用(yong)為陰(yin)(yin)莖(jing)疼痛、麻木(mu)與不(bu)能射(she)精等。

陰莖海綿體藥物注射療法

前列腺素E1，罌粟堿，酚(fen)妥拉明(ming)等血(xue)管擴(kuo)張藥物注(zhu)射陰(yin)莖海(hai)綿(mian)(mian)體內可通(tong)過局(ju)部血(xue)管擴(kuo)張作用誘導陰(yin)莖勃(bo)起(qi)。但是，必須在(zai)醫生指(zhi)導下(xia)確定藥物使用劑量，藥物注(zhu)射方法(fa)(fa)，以免發生嚴重合(he)并癥。陰(yin)莖海(hai)綿(mian)(mian)體藥物注(zhu)射療(liao)法(fa)(fa)臨床(chuang)有效率達(da)到70-80%，不(bu)良反應包括延長勃(bo)起(qi)或持續異常(chang)勃(bo)起(qi)、陰(yin)莖疼痛或海(hai)綿(mian)(mian)體纖維化。如果陰(yin)莖持續勃(bo)起(qi)達(da)4h以上，應立即泌尿外(wai)科就診(zhen)急診(zhen)處理(li)。

第三線治療

對第一線和第二(er)(er)線治(zhi)療效果不(bu)佳的(de)重度ED治(zhi)療可(ke)選擇陰莖起(qi)勃(bo)器(qi)植入(ru)手術治(zhi)療。有(you)兩(liang)種起(qi)勃(bo)器(qi)可(ke)供(gong)選擇，可(ke)屈(qu)性（半硬）與(yu)可(ke)膨(peng)脹性起(qi)勃(bo)器(qi)（二(er)(er)、或三件(jian)套(tao)(tao)）。多數患者更喜歡三件(jian)套(tao)(tao)可(ke)膨(peng)脹性起(qi)勃(bo)器(qi)，因可(ke)以獲得更“自然(ran)”的(de)勃(bo)起(qi)，其缺點為有(you)發(fa)(fa)生機械故障與(yu)其他并發(fa)(fa)癥可(ke)能，且價格較(jiao)貴。而二(er)(er)件(jian)套(tao)(tao)假(jia)體機械故障發(fa)(fa)生率較(jiao)低(di)且植入(ru)較(jiao)簡單。

陰(yin)莖起(qi)勃(bo)器植(zhi)入(ru)手(shou)術臨床療效(xiao)可達(da)95%，主要并(bing)發癥為機(ji)械故(gu)障(zhang)及感(gan)染，陰(yin)莖起(qi)勃(bo)器植(zhi)入(ru)手(shou)術后10年內機(ji)械故(gu)障(zhang)發生率低于(yu)5-10%，可以再次(ci)手(shou)術更換。

陽痿能治好嗎

陽痿(wei)是(shi)可以(yi)治好(hao)的，但是(shi)需要(yao)對自己有信心并且治療(liao)過程中要(yao)堅持，但是(shi)不(bu)同(tong)年齡段的男性朋友們患上(shang)陽痿(wei)的原因也是(shi)不(bu)相(xiang)同(tong)的，所(suo)以(yi)年齡的不(bu)同(tong)陽痿(wei)患者治療(liao)方(fang)法也不(bu)就不(bu)一樣了。

五、陽痿預防

1、消除(chu)心理因素。正確對(dui)待(dai)自己的性欲(yu)，不要(yao)把它(ta)看做(zuo)是見(jian)不得光的事情(qing)，充分認識精神因素對(dui)性功能的影響。不能因為(wei)一兩(liang)次(ci)性交失敗而懷疑自己不行(xing)，女方也應該(gai)給予丈夫足夠(gou)的關(guan)懷和愛撫，以愉快的心情(qing)對(dui)待(dai)兩(liang)性生活。

2、養成良(liang)好的性(xing)(xing)習慣(guan)。性(xing)(xing)生活過于(yu)頻繁也容易導致男性(xing)(xing)陽痿。男性(xing)(xing)禁(jin)止性(xing)(xing)生活、戒手淫、避免不潔性(xing)(xing)交，養成一個良(liang)好的性(xing)(xing)愛習慣(guan)。

3、提高身(shen)體素質。身(shen)體虛弱，過度疲(pi)勞，睡眠不足，緊張持(chi)久的腦(nao)力(li)勞動，都(dou)是發病因素。應當合(he)理安排工作，積(ji)極去鍛煉身(shen)體，增(zeng)強(qiang)體質，注(zhu)意休息，防(fang)止體力(li)腦(nao)力(li)透(tou)支(zhi)。

六、陽痿飲食注意

1、宜進食壯陽食物(wu)。首(shou)選韭杞(qi)茶(cha)，麻(ma)雀、狗肉、雞肉、海(hai)蝦(xia)、海(hai)馬、羊腎、烏龜、泥鰍(qiu)、河蝦(xia)、鵪鶉蛋(dan)(dan)、麻(ma)雀蛋(dan)(dan)、海(hai)參(can)、金櫻子、韭菜(cai)、蛇床子等。

2、遠(yuan)離煙酒。

3、禁(jin)食肥膩、過甜、過咸的食物(wu)。

4、宜多(duo)吃動(dong)物(wu)內臟(zang)。

5、宜補充鋅(xin)。含鋅(xin)較(jiao)多的食物如牡蠣(li)、牛肉、雞肝(gan)、蛋、花生米等。

6、飲(yin)食(shi)以軟食(shi)為(wei)主。適當地進(jin)食(shi)滋養性(xing)食(shi)物，如(ru)蛋類、骨湯、蓮子(zi)、核桃等。

7、宜常(chang)吃含精氨(an)酸較多(duo)的食物。如山藥、銀杏、鱔魚、海參、墨(mo)魚、章魚等。

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