什么是理(li)療 理(li)療的知識介紹(shao)

1、什么是理療

應(ying)用(yong)(yong)(yong)自(zi)(zi)然界(jie)和人(ren)工的(de)(de)各種(zhong)物理(li)因(yin)(yin)(yin)(yin)子(zi)，如聲、光、電(dian)(dian)(dian)、磁(ci)、冷、熱、力(li)(li)、礦物質等(deng)因(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)(su)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)于(yu)人(ren)體(ti)，以預防和治(zhi)(zhi)療(liao)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)方法(fa)(fa)，稱為(wei)物理(li)療(liao)法(fa)(fa)或(huo)理(li)學療(liao)法(fa)(fa)。物理(li)因(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)(su)通過對局部的(de)(de)直接作(zuo)用(yong)(yong)(yong)，和神(shen)經、體(ti)液的(de)(de)間接作(zuo)用(yong)(yong)(yong)引起人(ren)體(ti)反應(ying)，調整血(xue)液循環(huan)，改(gai)善營養代謝，提高(gao)免(mian)疫功能，調節神(shen)經系統(tong)功能，促進組織修復，因(yin)(yin)(yin)(yin)而消(xiao)除(chu)致病(bing)(bing)因(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)(su)，改(gai)善病(bing)(bing)理(li)過程，達到治(zhi)(zhi)病(bing)(bing)目(mu)的(de)(de)。電(dian)(dian)(dian)療(liao)分為(wei)直流電(dian)(dian)(dian)、低(di)頻電(dian)(dian)(dian)、中(zhong)頻電(dian)(dian)(dian)、高(gao)頻電(dian)(dian)(dian)和靜電(dian)(dian)(dian)等(deng)療(liao)法(fa)(fa)；光療(liao)分為(wei)紅外線、可見光線、紫外線和激(ji)光等(deng)療(liao)法(fa)(fa)；磁(ci)療(liao)分為(wei)靜磁(ci)場(chang)、動磁(ci)場(chang)、脈沖磁(ci)場(chang)等(deng)療(liao)法(fa)(fa)；聲療(liao)分為(wei)超(chao)聲波和超(chao)低(di)聲療(liao)法(fa)(fa)；利(li)用(yong)(yong)(yong)溫度的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)有熱療(liao)、冷療(liao)和冷凍療(liao)法(fa)(fa)；利(li)用(yong)(yong)(yong)機(ji)械力(li)(li)的(de)(de)療(liao)法(fa)(fa)有按(an)摩、推拿、手法(fa)(fa)治(zhi)(zhi)療(liao)、牽引和運動等(deng)。常用(yong)(yong)(yong)的(de)(de)自(zi)(zi)然界(jie)物理(li)因(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)(su)有日光、大氣、海(hai)水(shui)、礦泉、高(gao)山和森林等(deng)，人(ren)處在不(bu)(bu)同的(de)(de)自(zi)(zi)然環(huan)境中(zhong)，接受環(huan)境中(zhong)的(de)(de)不(bu)(bu)同自(zi)(zi)然物理(li)因(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)(su)的(de)(de)綜合影響(xiang)，防治(zhi)(zhi)疾(ji)病(bing)(bing)。

2、理療的作用方式

物理療法(fa)對人(ren)體的(de)治(zhi)療作用(yong)可(ke)分為直(zhi)接作用(yong)和間接作用(yong)。

一、直接作用

物(wu)理因子直接引起局部組織的(de)生物(wu)物(wu)理和生物(wu)化學(xue)的(de)變化為直接作用。

1、低、中頻電(dian)：直流電(dian)等(deng)低、中頻電(dian)流因大(da)多不能通過電(dian)阻高的(de)骨組織，作用較淺(qian)，主要作用在皮膚、皮下(xia)和肌肉，引(yin)起組織的(de)興(xing)奮性變化。

2、光(guang)療(liao)：長(chang)波紅外線(xian)作(zuo)用(yong)于(yu)皮(pi)膚；短波紅外線(xian)有可能(neng)達到皮(pi)下脂肪(fang)，偶可達肌(ji)肉產(chan)生熱作(zuo)用(yong)；紫外線(xian)主要作(zuo)用(yong)于(yu)皮(pi)膚，產(chan)生光(guang)化(hua)學效應。

3、高頻：短(duan)波(bo)或超(chao)短(duan)波(bo)電(dian)(dian)容場法作(zuo)(zuo)用(yong)最深，可達(da)骨(gu)組織，但電(dian)(dian)能吸(xi)收最強(qiang)在(zai)皮(pi)膚和皮(pi)下(xia)脂肪，說明電(dian)(dian)容場易引起脂肪過(guo)熱(re)(re)。微波(bo)的(de)作(zuo)(zuo)用(yong)可達(da)肌肉層（厘米(mi)(mi)波(bo)、分(fen)米(mi)(mi)波(bo)），分(fen)米(mi)(mi)波(bo)比厘米(mi)(mi)波(bo)深，作(zuo)(zuo)用(yong)部位(wei)可產生熱(re)(re)效應(ying)和熱(re)(re)外效應(ying)。超(chao)聲(sheng)波(bo)由于骨(gu)和骨(gu)膜間存(cun)在(zai)界(jie)(jie)面(mian)而(er)引起反射，因此在(zai)肌肉交界(jie)(jie)處(chu)熱(re)(re)作(zuo)(zuo)用(yong)明顯。

二、間接作用

物理因子作(zuo)(zuo)用于(yu)人體后，通過熱、電化(hua)學(xue)或光化(hua)學(xue)的變化(hua)，進而(er)引(yin)起(qi)體液改變，或通過神經反射、經絡(luo)穴位而(er)產生的作(zuo)(zuo)用為間接作(zuo)(zuo)用。

1、體液(ye)作(zuo)用(yong)：在(zai)理(li)療(liao)作(zuo)用(yong)下可以(yi)引起體液(ye)的(de)改變(bian)。實驗(yan)證明(ming)短(duan)(duan)波或超(chao)短(duan)(duan)波作(zuo)用(yong)于腦垂體可使(shi)ACTH分(fen)泌(mi)增(zeng)多、腎(shen)上腺(xian)皮質激素(su)分(fen)泌(mi)增(zeng)加(jia)；用(yong)短(duan)(duan)波或超(chao)短(duan)(duan)波直接作(zuo)用(yong)于腎(shen)上腺(xian)皮質時，得(de)到類似的(de)結果。分(fen)子生物學(xue)的(de)進(jin)展，將更進(jin)一步證明(ming)體液(ye)作(zuo)用(yong)在(zai)理(li)療(liao)中的(de)位置。

2、神(shen)經作用(yong)(yong)：電光療除(chu)了(le)通(tong)過體液以(yi)外尚可通(tong)過神(shen)經發生(sheng)間接作用(yong)(yong)。臨床上(shang)常見的有：

（1）軸突反(fan)射(she)：可通過(guo)體表(biao)反(fan)射(she)器(qi)刺激軸突反(fan)射(she)引起血(xue)管(guan)擴張。

（2）神(shen)經反(fan)(fan)射：又稱為皮膚(fu)內臟反(fan)(fan)射療法(fa)(fa)、節段反(fan)(fan)射或反(fan)(fan)射區療法(fa)(fa)。理(li)療因子作用于與內臟有節段反(fan)(fan)射聯系的(de)反(fan)(fan)應(ying)區的(de)皮膚(fu)上，通過節段反(fan)(fan)射改變器官的(de)狀態，使有病(bing)理(li)性(xing)改變的(de)組(zu)織恢復正常。

3、經絡(luo)穴(xue)位作(zuo)(zuo)用(yong)：物理因子(zi)可以通過經絡(luo)、穴(xue)位而發生(sheng)作(zuo)(zuo)用(yong)。

3、理療中(zhong)的安(an)全

一、電燒傷的防治

1、預防直流電(dian)(dian)(dian)(dian)療(liao)時(shi)(shi)的燒傷，電(dian)(dian)(dian)(dian)機襯墊應(ying)(ying)比(bi)金屬(shu)電(dian)(dian)(dian)(dian)極(ji)(ji)周邊各大1-2厘米，厚(hou)度(du)不應(ying)(ying)少(shao)于1厘米；電(dian)(dian)(dian)(dian)極(ji)(ji)襯墊須與(yu)(yu)皮(pi)膚(fu)緊密(mi)接觸(chu)(chu)(chu)，固定穩妥；電(dian)(dian)(dian)(dian)流密(mi)度(du)在0.1mA/cm2以(yi)上時(shi)(shi).應(ying)(ying)密(mi)切(qie)注意(yi)皮(pi)膚(fu)的反應(ying)(ying)；低中頻電(dian)(dian)(dian)(dian)療(liao)和(he)襯墊也應(ying)(ying)有適(shi)當的厚(hou)度(du)，與(yu)(yu)皮(pi)膚(fu)緊密(mi)接觸(chu)(chu)(chu)固定；導線(xian)和(he)電(dian)(dian)(dian)(dian)極(ji)(ji)接觸(chu)(chu)(chu)部(bu)避免觸(chu)(chu)(chu)及皮(pi)膚(fu)，可用(yong)膠布(bu)(bu)保護(hu)。治(zhi)療(liao)時(shi)(shi)如發生電(dian)(dian)(dian)(dian)燒傷應(ying)(ying)及時(shi)(shi)處理(li)。①局部(bu)用(yong)龍膽紫涂布(bu)(bu)；②中小劑(ji)量紫外線(xian)照射。

2、進行(xing)高頻電治療(liao)時（長波電療(liao)），導線(xian)不得(de)直接(jie)(jie)接(jie)(jie)觸人體(ti)；短波、超(chao)短波治療(liao)時，受作用部(bu)位不得(de)過于潮濕，有(you)汗液(ye)時要擦干后再進行(xing)治療(liao)。

3、進(jin)行各種低(di)、中頻電療時(shi)，如患(huan)者皮膚感(gan)到有刺痛感(gan)，燒灼感(gan)時(shi)，應斷電進(jin)行檢查(cha)。

二、超高頻和特高頻電磁場有害作用和防護

1、輸出功(gong)率在(zai)200瓦(wa)上的(de)(de)短波、超(chao)短波治療(liao)機(ji)宜在(zai)屏蔽室(shi)(shi)內進(jin)行；如無屏蔽室(shi)(shi)則工作人員停留(liu)最久的(de)(de)工能(neng)點應(ying)距離發(fa)生器不得(de)少于 3米(mi)；有四臺以上的(de)(de)小功(gong)率超(chao)短波治療(liao)機(ji)時，應(ying)設專門的(de)(de)治療(liao)室(shi)(shi)，面積(ji)不應(ying)小于24平(ping)方米(mi)。

2、使用高頻電療機(ji)時，應(ying)盡可能(neng)把(ba)輸出調(diao)諧機(ji)鈕調(diao)至諧振(zhen)點；兩電極與皮膚的距離不(bu)得超過6厘(li)米；禁忌在無屏蔽室(shi)(shi)的治療室(shi)(shi)內應(ying)用單極法。

3、使用(yong)微(wei)波輻(fu)射(she)(she)器有距離照射(she)(she)患部時，應(ying)在專門治(zhi)(zhi)療(liao)室(shi)(shi)內(nei)(nei)進行(xing)(xing)，每臺(tai)治(zhi)(zhi)療(liao)機和床應(ying)占治(zhi)(zhi)療(liao)室(shi)(shi)面積9平方米；在一般治(zhi)(zhi)療(liao)室(shi)(shi)內(nei)(nei)應(ying)用(yong)微(wei)波時，應(ying)設置具有屏蔽(bi)微(wei)波性能的屏風，治(zhi)(zhi)療(liao)時輻(fu)射(she)(she)器應(ying)朝向(xiang)外側墻壁；采(cai)用(yong)無距離的直(zhi)接照射(she)(she)法時可以在無屏蔽(bi)設備的治(zhi)(zhi)療(liao)室(shi)(shi)內(nei)(nei)進行(xing)(xing)；工作人(ren)員不得(de)停(ting)留(liu)于(yu)微(wei)波直(zhi)接照射(she)(she)區。照射(she)(she)頭部時應(ying)戴(dai)護(hu)目眼鏡。

4、在高(gao)頻電和微波治療室(shi)的工(gong)作人員每半年或一年應進行體檢一次。并定期輪換治療室(shi)。

三、光輻射及超輻射有害作用和防護

1、禁止眼直視激光和紫外線光源。

2、進行激(ji)光和紫外線治療的(de)人員和患者應(ying)戴護目鏡。

3、激光在(zai)工作時任何人都不能在(zai)光源前通(tong)過以(yi)防(fang)激光傷害（尤應注意CO2激光）。

4、點燃(ran)的紫外線燈，未用于治療(liao)時應(ying)使反(fan)射罩開口對向地板。治療(liao)室應(ying)有通風(feng)設備，定時通風(feng)。

5、紅外線照(zhao)射面部(bu)或附近的患(huan)部(bu)時，應遮(zhe)蓋眼睛。

6、超聲波治療時，工作人員應戴好雙層手套，頭(tou)顱眼睛、心區(qu)脊髓部位(wei)治療時應用脈(mo)沖式(shi)，小劑量(liang)。