什么是理療(liao)(liao) 理療(liao)(liao)的知(zhi)識介紹

1、什么是理療

應用(yong)自(zi)然界和人(ren)工的(de)各種物理(li)(li)(li)(li)因(yin)子(zi)，如聲、光(guang)(guang)、電(dian)(dian)(dian)(dian)(dian)、磁(ci)(ci)、冷、熱、力、礦物質等(deng)因(yin)素作(zuo)用(yong)于(yu)人(ren)體(ti)，以預防和治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)方法(fa)，稱為(wei)物理(li)(li)(li)(li)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)或理(li)(li)(li)(li)學療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)。物理(li)(li)(li)(li)因(yin)素通過對局部的(de)直接作(zuo)用(yong)，和神經、體(ti)液的(de)間接作(zuo)用(yong)引起人(ren)體(ti)反應，調(diao)整血液循環(huan)，改(gai)善營養代謝，提(ti)高(gao)免疫(yi)功能(neng)，調(diao)節神經系(xi)統功能(neng)，促進組織修復(fu)，因(yin)而(er)消(xiao)除(chu)致病(bing)(bing)因(yin)素，改(gai)善病(bing)(bing)理(li)(li)(li)(li)過程，達到治(zhi)(zhi)病(bing)(bing)目的(de)。電(dian)(dian)(dian)(dian)(dian)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)分為(wei)直流(liu)電(dian)(dian)(dian)(dian)(dian)、低(di)頻電(dian)(dian)(dian)(dian)(dian)、中頻電(dian)(dian)(dian)(dian)(dian)、高(gao)頻電(dian)(dian)(dian)(dian)(dian)和靜(jing)電(dian)(dian)(dian)(dian)(dian)等(deng)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)；光(guang)(guang)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)分為(wei)紅外(wai)線(xian)(xian)(xian)、可見光(guang)(guang)線(xian)(xian)(xian)、紫外(wai)線(xian)(xian)(xian)和激光(guang)(guang)等(deng)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)；磁(ci)(ci)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)分為(wei)靜(jing)磁(ci)(ci)場(chang)、動磁(ci)(ci)場(chang)、脈沖(chong)磁(ci)(ci)場(chang)等(deng)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)；聲療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)分為(wei)超(chao)聲波和超(chao)低(di)聲療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)；利用(yong)溫度(du)的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)有(you)熱療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)、冷療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)和冷凍療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)；利用(yong)機械(xie)力的(de)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)有(you)按摩、推拿(na)、手法(fa)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)、牽引和運動等(deng)。常用(yong)的(de)自(zi)然界物理(li)(li)(li)(li)因(yin)素有(you)日光(guang)(guang)、大氣、海水(shui)、礦泉、高(gao)山和森林等(deng)，人(ren)處在(zai)不(bu)同的(de)自(zi)然環(huan)境中，接受環(huan)境中的(de)不(bu)同自(zi)然物理(li)(li)(li)(li)因(yin)素的(de)綜合影響(xiang)，防治(zhi)(zhi)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)。

2、理療的作用方式

物理療法對人體的治療作用(yong)可分為直接作用(yong)和間接作用(yong)。

一、直接作用

物理因子直(zhi)接引起(qi)局部組織的(de)生物物理和生物化(hua)學的(de)變化(hua)為(wei)直(zhi)接作用。

1、低、中頻電：直(zhi)流電等低、中頻電流因(yin)大多不能(neng)通過電阻(zu)高(gao)的骨組織，作用較(jiao)淺，主要(yao)作用在皮膚、皮下和肌肉，引(yin)起組織的興奮性變化。

2、光療：長波紅外(wai)線作用于(yu)皮(pi)膚(fu)；短波紅外(wai)線有可(ke)能達(da)到皮(pi)下脂肪(fang)，偶可(ke)達(da)肌肉產(chan)生熱作用；紫外(wai)線主(zhu)要作用于(yu)皮(pi)膚(fu)，產(chan)生光化學效應。

3、高頻：短波(bo)(bo)或超短波(bo)(bo)電(dian)容場(chang)法作用(yong)(yong)最(zui)深，可(ke)達骨(gu)組織，但電(dian)能吸(xi)收(shou)最(zui)強在皮膚和皮下脂肪，說明電(dian)容場(chang)易引(yin)起脂肪過熱。微波(bo)(bo)的作用(yong)(yong)可(ke)達肌肉層（厘米(mi)波(bo)(bo)、分米(mi)波(bo)(bo)），分米(mi)波(bo)(bo)比厘米(mi)波(bo)(bo)深，作用(yong)(yong)部位(wei)可(ke)產生熱效應和熱外效應。超聲波(bo)(bo)由于骨(gu)和骨(gu)膜間存在界面而引(yin)起反射，因此(ci)在肌肉交界處熱作用(yong)(yong)明顯(xian)。

二、間接作用

物理因子作用(yong)于人(ren)體(ti)后，通(tong)過熱(re)、電化學或光化學的變化，進而(er)(er)引起體(ti)液改(gai)變，或通(tong)過神(shen)經(jing)反射、經(jing)絡穴位而(er)(er)產生(sheng)的作用(yong)為間接作用(yong)。

1、體(ti)(ti)(ti)液作(zuo)(zuo)用(yong)：在(zai)理(li)療作(zuo)(zuo)用(yong)下可(ke)以引起體(ti)(ti)(ti)液的(de)改變。實(shi)驗證(zheng)明(ming)短(duan)波或超短(duan)波作(zuo)(zuo)用(yong)于(yu)腦垂體(ti)(ti)(ti)可(ke)使(shi)ACTH分(fen)泌(mi)增多、腎上(shang)腺(xian)皮質(zhi)激素分(fen)泌(mi)增加；用(yong)短(duan)波或超短(duan)波直(zhi)接作(zuo)(zuo)用(yong)于(yu)腎上(shang)腺(xian)皮質(zhi)時，得到(dao)類似的(de)結果。分(fen)子生物學的(de)進展，將更進一步證(zheng)明(ming)體(ti)(ti)(ti)液作(zuo)(zuo)用(yong)在(zai)理(li)療中的(de)位置。

2、神經作用：電光療(liao)除(chu)了通過體液以外尚可通過神經發生間接作用。臨床上常見(jian)的有：

（1）軸(zhou)突反(fan)射：可通(tong)過(guo)體表反(fan)射器(qi)刺激軸(zhou)突反(fan)射引起血管擴張。

（2）神經反(fan)射(she)：又稱為皮膚內(nei)臟反(fan)射(she)療法、節段(duan)反(fan)射(she)或(huo)反(fan)射(she)區療法。理療因(yin)子作(zuo)用于(yu)與(yu)內(nei)臟有節段(duan)反(fan)射(she)聯系的(de)反(fan)應區的(de)皮膚上(shang)，通過節段(duan)反(fan)射(she)改變器官的(de)狀態，使有病理性改變的(de)組織恢復正常。

3、經絡穴(xue)位(wei)作(zuo)用：物理因(yin)子(zi)可以通過經絡、穴(xue)位(wei)而發生作(zuo)用。

3、理(li)療中的安全

一、電燒傷的防治

1、預防直流電療(liao)時(shi)的燒傷，電機襯墊(dian)應(ying)(ying)比金屬電極(ji)周邊各大(da)1-2厘(li)米，厚(hou)度不應(ying)(ying)少于1厘(li)米；電極(ji)襯墊(dian)須與(yu)皮(pi)膚(fu)(fu)緊(jin)(jin)密(mi)(mi)接(jie)觸(chu)，固(gu)定(ding)穩妥；電流密(mi)(mi)度在0.1mA/cm2以上(shang)時(shi).應(ying)(ying)密(mi)(mi)切注意皮(pi)膚(fu)(fu)的反應(ying)(ying)；低中頻(pin)電療(liao)和(he)襯墊(dian)也(ye)應(ying)(ying)有適當的厚(hou)度，與(yu)皮(pi)膚(fu)(fu)緊(jin)(jin)密(mi)(mi)接(jie)觸(chu)固(gu)定(ding)；導線和(he)電極(ji)接(jie)觸(chu)部避免觸(chu)及皮(pi)膚(fu)(fu)，可(ke)用膠布保(bao)護。治療(liao)時(shi)如發生電燒傷應(ying)(ying)及時(shi)處(chu)理。①局部用龍(long)膽紫涂布；②中小劑量紫外線照(zhao)射。

2、進(jin)行(xing)高頻電(dian)治療(liao)時（長波(bo)電(dian)療(liao)），導線不得直接(jie)接(jie)觸(chu)人體；短(duan)波(bo)、超短(duan)波(bo)治療(liao)時，受作用(yong)部位不得過于潮濕，有汗液時要擦干后再進(jin)行(xing)治療(liao)。

3、進行各種低、中頻電(dian)療時(shi)，如患者皮(pi)膚(fu)感(gan)到有刺(ci)痛感(gan)，燒灼感(gan)時(shi)，應(ying)斷電(dian)進行檢查。

二、超高頻和特高頻電磁場有害作用和防護

1、輸(shu)出(chu)功率(lv)在(zai)200瓦上(shang)(shang)的短波、超短波治療(liao)機(ji)宜(yi)在(zai)屏蔽室(shi)內(nei)進行；如無屏蔽室(shi)則工(gong)作(zuo)人員停留最久的工(gong)能點應距離發生器不得少于(yu) 3米(mi)；有四臺以(yi)上(shang)(shang)的小功率(lv)超短波治療(liao)機(ji)時，應設專(zhuan)門(men)的治療(liao)室(shi)，面積(ji)不應小于(yu)24平方米(mi)。

2、使(shi)用(yong)高頻電(dian)療(liao)機(ji)時，應盡(jin)可能(neng)把輸出調諧機(ji)鈕調至(zhi)諧振點；兩電(dian)極與皮膚的(de)(de)距離不得(de)超過6厘米；禁忌在無(wu)屏(ping)蔽室的(de)(de)治(zhi)療(liao)室內應用(yong)單(dan)極法。

3、使用微波(bo)輻射(she)(she)器有(you)(you)距(ju)離(li)照射(she)(she)患部時(shi)(shi)，應(ying)在(zai)專門治(zhi)(zhi)療(liao)室(shi)內進(jin)行(xing)，每臺治(zhi)(zhi)療(liao)機和床應(ying)占治(zhi)(zhi)療(liao)室(shi)面積9平方米；在(zai)一般治(zhi)(zhi)療(liao)室(shi)內應(ying)用微波(bo)時(shi)(shi)，應(ying)設置(zhi)具有(you)(you)屏蔽微波(bo)性能的(de)屏風，治(zhi)(zhi)療(liao)時(shi)(shi)輻射(she)(she)器應(ying)朝向外側(ce)墻壁；采用無(wu)距(ju)離(li)的(de)直接照射(she)(she)法時(shi)(shi)可(ke)以在(zai)無(wu)屏蔽設備的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)室(shi)內進(jin)行(xing)；工作(zuo)人員不得停留于微波(bo)直接照射(she)(she)區。照射(she)(she)頭部時(shi)(shi)應(ying)戴護目眼鏡。

4、在高頻電(dian)和微(wei)波治(zhi)療室的工作人員每半年或一年應進行體檢一次。并定期輪(lun)換治(zhi)療室。

三、光輻射及超輻射有害作用和防護

1、禁止眼(yan)直視激光和(he)紫外線光源。

2、進行(xing)激光和(he)紫外線治療(liao)的人員和(he)患(huan)者應戴(dai)護目鏡。

3、激光在工作時(shi)任(ren)何人都(dou)不能在光源前通過以防激光傷害（尤應注意CO2激光）。

4、點燃的(de)紫(zi)外線燈，未用于治(zhi)療(liao)時(shi)應(ying)使反射罩開口對向地板。治(zhi)療(liao)室應(ying)有通(tong)風(feng)設備，定時(shi)通(tong)風(feng)。

5、紅外線照射面部或附近的患部時，應遮(zhe)蓋(gai)眼睛。

6、超聲波治療(liao)時，工作人員應戴好雙層(ceng)手套(tao)，頭顱眼睛、心區脊(ji)髓部位治療(liao)時應用(yong)脈沖式，小劑量。