智(zhi)力發育遲緩(huan)癥狀(zhuang) 智(zhi)力發育遲緩(huan)怎么辦

出生前(qian)(qian)、圍(wei)產期和18歲以前(qian)(qian)影響(xiang)中(zhong)樞神經系統發(fa)育的(de)(de)各(ge)種因素都可能(neng)導致精神發(fa)育遲滯(zhi)。目前(qian)(qian)已明確(que)的(de)(de)病因主(zhu)要有以下(xia)幾方面：

1、遺傳因素：主要指由基因或(huo)染色體(ti)異(yi)常所致的(de)神(shen)經系統發育不良、畸(ji)形或(huo)先(xian)天性(xing)(xing)代謝Down綜合征、Turner綜合征;苯丙酮尿(niao)癥(zheng)、半乳(ru)糖血癥(zheng)、家族性(xing)(xing)黑(hei)朦性(xing)(xing)癡呆;神(shen)經纖維(wei)瘤病、結節性(xing)(xing)硬化及(ji)先(xian)天性(xing)(xing)腦積水、腦穿通畸(ji)形、小頭畸(ji)形等。

2、先天性顱腦畸(ji)形：妊(ren)娠(shen)前三個月是胎(tai)兒神經系統結構(gou)初步形成(cheng)階段，易遭受(shou)致(zhi)病因素的損(sun)害(hai)，而導(dao)致(zhi)明(ming)顯(xian)的畸(ji)形。在胎(tai)兒期母體(ti)的感(gan)染(病毒、螺(luo)旋體(ti)、弓形體(ti))、腹部外傷或放射線照(zhao)射、精神活性物(wu)質中毒、甲(jia)狀腺(xian)機(ji)能(neng)低下等內分泌疾病、妊(ren)娠(shen)毒血癥、營養不良、缺氧等嚴重疾病均系精神發育遲滯的病因之一。

3、圍產(chan)期因素：包括早產(chan)、難產(chan)、分娩過程中腦損傷，新生(sheng)兒(er)窒息(xi)及核黃疸(dan)等。

4、出生后(hou)因素：出生后(hou)頭2年(nian)，腦(nao)發(fa)育最快，致病因素在(zai)此期內(nei)造(zao)成(cheng)的腦(nao)損害也嚴(yan)重。學齡前是最關(guan)鍵時期，其(qi)次為(wei)小(xiao)學年(nian)齡期。

智力發育遲緩檢查診斷：

一、智力低下有哪些表現?

一般(ban)來(lai)說，3歲以內嬰幼(you)兒如有下列(lie)一項(xiang)以上異常表現(xian)，則高度(du)提(ti)示智力發育遲(chi)緩(huan)的(de)可能性：

1、哭(ku)聲(sheng)異常(chang)，即從刺激到引(yin)起(qi)(qi)啼(ti)(ti)哭(ku)的時(shi)(shi)間長(chang)，有(you)時(shi)(shi)需反復刺激或(huo)(huo)持續刺激才能引(yin)起(qi)(qi)啼(ti)(ti)哭(ku)，或(huo)(huo)者哭(ku)聲(sheng)尖銳，或(huo)(huo)哭(ku)聲(sheng)細小無力;部(bu)分患(huan)兒不愛(ai)哭(ku)鬧，顯得(de)異常(chang)“乖巧”。

2、寶(bao)寶(bao)吸吮(shun)能力(li)差，咀嚼晚(wan)，吃(chi)固體食物時，容易發生吞咽(yan)障礙和嘔(ou)吐。

3、 睡眠過多且不易喚醒(xing)。

4、滿百天嬰兒豎(shu)頭不起或(huo)轉頭困難，單(dan)眼(yan)或(huo)雙眼(yan)持(chi)續向里或(huo)向外。

5、滿百天后(hou)才有(you)笑的表(biao)(biao)情(qing)，且(qie)表(biao)(biao)情(qing)呆(dai)滯，到6個月時不(bu)能表(biao)(biao)現出(chu)自然的笑容。

6、半歲后注(zhu)視手和玩手的(de)動作仍持續存在。

7、對外界刺激反應(ying)遲鈍，6個月時不能(neng)注視臉面上方(fang)緩慢移動的物(wu)體(ti)，不能(neng)朝發出聲響的方(fang)向轉頭(tou)，不能(neng)自己翻(fan)身，無CR幫助不能(neng)坐穩。

8、在7~9個月仍(reng)常流(liu)口水，清醒時有磨牙動(dong)作(zuo)。

9、到9個月(yue)時(shi)(shi)不能主動伸(shen)手拿東西(xi)，當有大人扶時(shi)(shi)不能用雙腿支撐體重(zhong)。

10、運(yun)動發育(yu)如俯臥(wo)抬(tai)頭(tou)、坐、站、走等(deng)動作較正常(chang)兒(er)童(tong)落(luo)后3個月(yue)或以(yi)上;而且走不(bu)穩。

11、語言(yan)發育落后，到10個月時不能(neng)咿呀學語，發音也不清晰。

12、對(dui)周圍人物和環境缺乏興(xing)趣，不(bu)喜(xi)歡與人交(jiao)往，缺乏情感(gan)依戀。

嬰兒時(shi)期發育(yu)快，一(yi)點異(yi)常變化中也可(ke)能(neng)包含著(zhu)重要(yao)(yao)的(de)信息，需(xu)要(yao)(yao)特別(bie)仔細地觀察和辨認。因此，早期診斷需(xu)要(yao)(yao)采(cai)用比(bi)較綜(zong)合(he)的(de)措施，通過(guo)對兒童生理(li)發育(yu)、運動能(neng)力(li)(li)發展、生活適應(ying)(ying)能(neng)力(li)(li)、社會交往能(neng)力(li)(li)和語言能(neng)力(li)(li)等方(fang)(fang)面進(jin)(jin)行(xing)全面的(de)診斷。對于三四歲以后的(de)兒童，可(ke)以采(cai)用正式的(de)智力(li)(li)測(ce)驗(yan)工具和社會適應(ying)(ying)量(liang)表(biao)，從(cong)智力(li)(li)和日常社會適應(ying)(ying)能(neng)力(li)(li)兩個方(fang)(fang)面進(jin)(jin)行(xing)診斷。

二、智力低下如何診斷?

首先應根據智商和適應行(xing)為及(ji)發(fa)病年齡判定有無MR，再進一步尋找引起MR的原因(yin)。

在診斷(duan)(duan)過程(cheng)中(zhong)，應(ying)詳細收集兒童的(de)生長發(fa)(fa)育(yu)史(shi)，全面進行體格(ge)和神經(jing)精(jing)神檢查，將不(bu)同(tong)(tong)(tong)年齡兒童在不(bu)同(tong)(tong)(tong)發(fa)(fa)育(yu)階段的(de)生長發(fa)(fa)育(yu)指標與正常同(tong)(tong)(tong)齡兒童進行對照和比較，判定其(qi)智力水平和適應(ying)能力，作出臨床判斷(duan)(duan)。同(tong)(tong)(tong)時，配(pei)合適宜(yi)的(de)智力測(ce)驗(yan)方法，即可作出診斷(duan)(duan)并確定MR的(de)嚴(yan)重程(cheng)度(du)。

1、病史收集

(1)家族史(shi)：應了解父母(mu)是否為近親(qin)婚配，家族中有無盲、啞、癲癇、腦性癱瘓、先天(tian)畸形、MR和精神(shen)病患者(zhe)。

(2)母親(qin)妊(ren)娠史：詢問(wen)母親(qin)妊(ren)娠早期有無病毒感染、流產、出血、損傷，是(shi)否(fou)服用(yong)化(hua)學藥物、接觸(chu)毒物、射線(xian)，是(shi)否(fou)患有甲狀腺功(gong)能低(di)下(xia)，糖(tang)尿病及嚴重營養(yang)不良，有無多胎、羊水過多、胎盤(pan)功(gong)能不全、母嬰(ying)血型不合等。

(3)出(chu)生(sheng)(sheng)史(shi)：是否為(wei)早(zao)產或過期產，生(sheng)(sheng)產方式(shi)有(you)(you)無異常，出(chu)生(sheng)(sheng)體(ti)重(zhong)(zhong)是否為(wei)低體(ti)重(zhong)(zhong)兒，生(sheng)(sheng)后有(you)(you)無窒息、產傷、顱內出(chu)血、重(zhong)(zhong)度黃疸及先天畸形(xing)。

(4)生長發(fa)育史：包括神經精(jing)神發(fa)病，如抬頭、坐起(qi)、走路(lu)等(deng)大動作開始出現的(de)(de)時(shi)間(jian)，用(yong)手(shou)指檢出細小玩具日(ri)常用(yong)品(pin)等(deng)精(jing)細動作的(de)(de)完成情(qing)況，喊(han)叫爸爸媽媽、聽(ting)懂講話等(deng)語言(yan)功(gong)能的(de)(de)發(fa)育狀態，以(yi)及取食、穿衣、控制(zhi)大小便等(deng)其它智力(li)行為表(biao)現。

(5)過去和現在疾病史：有(you)無顱腦(nao)外傷、出血、中(zhong)樞神經系統感染、全身(shen)嚴重感染、驚厥發作(zuo)等(deng)。

2、體格檢查

3、發育檢查

智力發育遲緩治療護理：

對這(zhe)類兒童，教育、訓練(lian)會有(you)效果，醫療(liao)可(ke)能(neng)效果不大，最好送孩子到專門訓練(lian)的幼兒園或機構去，那里有(you)專業老師對他進(jin)行教育，進(jin)步會很大。

促(cu)進(jin)寶(bao)寶(bao)智力發(fa)育方法一：看一看：“萬紫千紅”

做“萬紫(zi)(zi)千紅(hong)”時，父母問(wen)孩子(zi)：“紫(zi)(zi)羅蘭(lan)在(zai)哪里(li)?”孩子(zi)就要從公園的(de)花(hua)卉(hui)中找出(chu)紫(zi)(zi)羅蘭(lan)，或問(wen)“紅(hong)玫(mei)瑰在(zai)哪里(li)?”孩子(zi)就要找出(chu)紅(hong)玫(mei)瑰，路上的(de)一草一木(mu)，公園里(li)的(de)一樹一鳥，都可以作為尋(xun)找的(de)對象。

在找“萬紫千紅(hong)(hong)”的(de)過程中，孩子(zi)(zi)(zi)(zi)的(de)視覺不斷(duan)受到刺(ci)激，尋找視覺對象時，更不停地培養(yang)了(le)觀察和辨(bian)別(bie)的(de)能力。為(wei)了(le)使孩子(zi)(zi)(zi)(zi)充(chong)分(fen)發揮(hui)他的(de)視覺能力，父(fu)母在跟他玩“萬紫千紅(hong)(hong)”時盡(jin)量不要加以(yi)暗示，要讓孩子(zi)(zi)(zi)(zi)自己去觀察身邊的(de)東(dong)西，認出(chu)尋找的(de)視覺對象。當父(fu)母發現(xian)了(le)一(yi)個有趣(qu)的(de)對象時，可以(yi)對孩子(zi)(zi)(zi)(zi)說：“媽媽發現(xian)了(le)一(yi)只(zhi)紅(hong)(hong)色(se)(se)的(de)小鳥，你知道它(ta)的(de)嘴巴是(shi)什么顏色(se)(se)?”這樣一(yi)來，孩子(zi)(zi)(zi)(zi)得先發現(xian)那只(zhi)鳥，接著還要觀察那只(zhi)鳥的(de)嘴巴是(shi)什么顏色(se)(se)。

促進寶寶智力(li)發育方(fang)法二：聽一(yi)聽：“自然之聲(sheng)”

在(zai)室外，孩子接觸自然界(jie)聲(sheng)音(yin)(yin)的(de)機會大增，父母可以告訴(su)孩子注(zhu)意聽某種聲(sheng)音(yin)(yin)，例如草中的(de)啁啾(jiu)聲(sheng)，讓他知道“這是蟋蟀的(de)鳴叫聲(sheng)”。自然界(jie)的(de)聲(sheng)音(yin)(yin)千變萬化，動(dong)物的(de)鳴叫聲(sheng)，山(shan)溪的(de)流水聲(sheng)，風(feng)聲(sheng)和雷聲(sheng)，都是做聽覺刺(ci)激的(de)好教材。

在城市里也有許多聲(sheng)(sheng)音，如機車開動聲(sheng)(sheng)，計程車按喇叭(ba)聲(sheng)(sheng)，蓋房子(zi)的敲鑿聲(sheng)(sheng)，救護車的長鳴等等，都可以用來刺激孩子(zi)的聽覺。

孩子聽熟這些(xie)聲音(yin)后，更進一(yi)步可以(yi)讓(rang)他同時聽數種聲音(yin)而加(jia)以(yi)辨認，“你聽這些(xie)鳥(niao)叫的(de)聲音(yin)中有(you)沒(mei)有(you)麻雀的(de)聲音(yin)，有(you)沒(mei)有(you)喜鵲的(de)聲音(yin)?”

促進寶寶智力發育(yu)方法三(san)：摸一摸：“觸物(wu)猜(cai)名”

在(zai)室外(wai)游玩時(shi)，自然會遇見許多(duo)材料(liao)、形狀(zhuang)、大(da)小(xiao)都有極大(da)差距的(de)東(dong)西，父母可(ke)以利用(yong)這些(xie)東(dong)西來促進孩子的(de)觸覺發育。

讓孩(hai)子把兩手的(de)(de)(de)(de)掌心相托放在背后，父(fu)母把各種撿到(dao)的(de)(de)(de)(de)小物件放在孩(hai)子的(de)(de)(de)(de)掌心里，讓他先(xian)形容手中的(de)(de)(de)(de)感覺(jue)，然后說出手中的(de)(de)(de)(de)是(shi)什么。例(li)如孩(hai)子在摸了鵝卵石后說：“我(wo)摸到(dao)一個硬硬、光滑(hua)、愣(leng)愣(leng)、重(zhong)重(zhong)的(de)(de)(de)(de)東西(xi)，感覺(jue)好(hao)像是(shi)石頭。”然后讓孩(hai)子拿到(dao)前面看看自(zi)己猜(cai)的(de)(de)(de)(de)對不對。

玩這個游(you)戲(xi)時不一(yi)定要用靜物，動物也(ye)可以，孩子能不能猜出在他掌上爬(pa)行的是小毛蟲?螞蟻，或是一(yi)只(zhi)蚱蜢。

促進寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)智力發育方(fang)法四：動(dong)一動(dong)：“投物(wu)入(ru)圈”

好的(de)(de)(de)(de)(de)動手能(neng)力通常(chang)都有某種(zhong)(zhong)程度(du)的(de)(de)(de)(de)(de)空間準確度(du)，例如把(ba)手中(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)東西(xi)放在(zai)(zai)自己想(xiang)要放的(de)(de)(de)(de)(de)地(di)(di)方(fang)(fang)，畫(hua)(hua)圖形(xing)(xing)時(shi)想(xiang)畫(hua)(hua)方(fang)(fang)形(xing)(xing)就(jiu)會正確地(di)(di)畫(hua)(hua)出方(fang)(fang)形(xing)(xing)，這(zhe)種(zhong)(zhong)控(kong)制(zhi)要配合眼睛所看(kan)(kan)清的(de)(de)(de)(de)(de)位置(zhi)和目標(biao)，這(zhe)也(ye)(ye)是一(yi)般(ban)所指的(de)(de)(de)(de)(de)“手眼協調”，“投(tou)(tou)物入(ru)(ru)(ru)圈(quan)(quan)(quan)”是一(yi)個(ge)在(zai)(zai)室外很(hen)容易做到的(de)(de)(de)(de)(de)活動，在(zai)(zai)泥土上(shang)用(yong)石(shi)(shi)(shi)頭(tou)畫(hua)(hua)一(yi)個(ge)直(zhi)(zhi)徑30厘(li)米(mi)直(zhi)(zhi)徑的(de)(de)(de)(de)(de)圓(yuan)圈(quan)(quan)(quan)，讓(rang)孩子(zi)(zi)在(zai)(zai)1米(mi)外站(zhan)(zhan)好，然(ran)后撿一(yi)些石(shi)(shi)(shi)頭(tou)投(tou)(tou)入(ru)(ru)(ru)圈(quan)(quan)(quan)中(zhong)，看(kan)(kan)看(kan)(kan)孩子(zi)(zi)能(neng)成(cheng)功地(di)(di)投(tou)(tou)入(ru)(ru)(ru)幾塊石(shi)(shi)(shi)頭(tou)，每次玩“投(tou)(tou)物入(ru)(ru)(ru)圈(quan)(quan)(quan)”時(shi)可(ke)先(xian)讓(rang)孩子(zi)(zi)投(tou)(tou)10塊石(shi)(shi)(shi)頭(tou)，如果他(ta)已能(neng)把(ba)半數以上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)石(shi)(shi)(shi)頭(tou)準確地(di)(di)投(tou)(tou)入(ru)(ru)(ru)圈(quan)(quan)(quan)子(zi)(zi)，就(jiu)可(ke)以讓(rang)他(ta)站(zhan)(zhan)得更(geng)(geng)遠(yuan)一(yi)點，漸漸把(ba)距(ju)(ju)離(li)(li)延長，一(yi)直(zhi)(zhi)到他(ta)能(neng)在(zai)(zai)3米(mi)外百發百中(zhong);也(ye)(ye)可(ke)以距(ju)(ju)離(li)(li)不變，但卻把(ba)圓(yuan)圈(quan)(quan)(quan)的(de)(de)(de)(de)(de)范圍逐漸畫(hua)(hua)小(xiao)，由30厘(li)米(mi)變成(cheng)15厘(li)米(mi)，甚(shen)至更(geng)(geng)小(xiao)的(de)(de)(de)(de)(de)直(zhi)(zhi)徑等等。

“投物入圈”是一(yi)種很好(hao)玩(wan)的手眼協調游戲，孩子們(men)常(chang)能樂此不疲。

促進寶寶智力發育方法五：說(shuo)一說(shuo)：“遠距離通(tong)話”

拿兩只一端已去掉蓋的小(xiao)空罐(guan)，在室外各(ge)距幾米(mi)的空間玩“電話(hua)”交談。父(fu)母可以問(wen)孩子“現在你看到什(shen)么(me)?看到的東西在做什(shen)么(me)?這事情要(yao)怎么(me)處(chu)理?之類的問(wen)題(ti)，題(ti)材當然要(yao)盡量利用在室外接觸到的事物。

“遠距離通(tong)(tong)話(hua)(hua)”促進語(yu)言(yan)發育的(de)(de)關鍵(jian)在于一(yi)個(ge)“問(wen)”字，父母在和孩(hai)子通(tong)(tong)話(hua)(hua)時(shi)要不斷地向(xiang)他(ta)問(wen)問(wen)題，這(zhe)樣才(cai)會給(gei)孩(hai)子更多(duo)(duo)開口(kou)回答的(de)(de)機會，不要一(yi)味(wei)對孩(hai)子發表(biao)長(chang)篇大(da)論(lun)而(er)不給(gei)他(ta)回答的(de)(de)機會。因為讓他(ta)多(duo)(duo)說這(zhe)樣他(ta)控制語(yu)言(yan)的(de)(de)大(da)腦(nao)構造(zao)才(cai)會因多(duo)(duo)鍛(duan)煉而(er)強大(da)。

促進寶(bao)寶(bao)智力(li)發(fa)育(yu)方法六：跑一跑：“馳騁四方”

控制運動構造(zao)包括(kuo)大腦(nao)前后中央腦(nao)回、小腦(nao)、眼睛，以及耳(er)朵里面的三(san)對(dui)半規管(guan)，這些(xie)構造(zao)都會因孩子“馳騁四(si)方”而很快得到強大。

玩(wan)“馳騁(cheng)四方”時就是(shi)讓孩子(zi)朝(chao)著一(yi)(yi)個(ge)選好的目的(例(li)如(ru)一(yi)(yi)棵樹，一(yi)(yi)塊(kuai)巖石(shi)等)像野馬馳騁(cheng)般用力跑過(guo)去(qu)，由爸爸和媽媽陪著孩子(zi)跑，如(ru)果把這(zhe)個(ge)過(guo)程(cheng)當作賽跑玩(wan)，父母須記得(de)總要(yao)故意讓孩子(zi)得(de)勝(sheng)。這(zhe)樣他會(hui)更喜歡玩(wan)這(zhe)種游戲，跑到(dao)目標后可以選另一(yi)(yi)個(ge)目標再跑，一(yi)(yi)直跑到(dao)孩子(zi)開始喘氣(qi)才可休(xiu)息。

“馳騁(cheng)四方(fang)”會使孩子(zi)深(shen)呼(hu)吸而(er)增加送往(wang)大(da)腦的(de)氧氣，使他的(de)頭腦更(geng)為(wei)靈活，而(er)所培(pei)養的(de)大(da)小肌肉協調，視力、平衡能力等都會促(cu)進(jin)孩子(zi)的(de)運動(dong)發(fa)育。

智力發育遲緩預防保健：

腦發(fa)育(yu)遲(chi)緩(huan)綜(zong)合征是造成殘廢的(de)(de)最大一(yi)組疾病，一(yi)旦導致腦組織嚴重損害，治療極(ji)為困難，故早期預(yu)防(fang)(fang)極(ji)為重要(yao)(yao)。做到(dao)不(bu)要(yao)(yao)近(jin)親(qin)婚配(pei)。懷孕年齡不(bu)可過(guo)(guo)大或過(guo)(guo)小。對(dui)有精神(shen)病家族史(shi)或男女(nv)一(yi)方(fang)為腦發(fa)育(yu)遲(chi)緩(huan)綜(zong)合征者，盡可能節育(yu)。對(dui)孕婦要(yao)(yao)做好(hao)產(chan)(chan)前檢(jian)查(cha)和(he)孕期保(bao)健(jian)，預(yu)防(fang)(fang)感(gan)染，酌情處理慢性疾病。預(yu)防(fang)(fang)可能影響腦發(fa)育(yu)的(de)(de)產(chan)(chan)前、產(chan)(chan)時及產(chan)(chan)后的(de)(de)各種不(bu)良(liang)因素。