重度宮頸(jing)(jing)糜(mi)爛(lan)的(de)病因與(yu)癥(zheng)狀 重度宮頸(jing)(jing)糜(mi)爛(lan)的(de)治(zhi)療與(yu)預防

重(zhong)度(du)宮頸(jing)糜爛(lan)的病因(yin)與(yu)癥(zheng)狀 重(zhong)度(du)宮頸(jing)糜爛(lan)的治(zhi)療與(yu)預防

一、重度宮頸糜爛的病因與癥狀

Ⅲ度宮頸糜爛病因：

機械性刺激或損傷：如性生活、宮(gong)內(nei)節育器、多(duo)次人(ren)工流產和分娩裂傷和細菌的侵(qin)襲(xi)造成宮(gong)頸炎(yan)。

清潔過度(du)、個體激素水平(ping)的差異(妊娠期(qi)和服(fu)口服(fu)避孕藥的婦女)，容易造成病(bing)(bing)(bing)原體侵襲(xi)。常見為一般化膿菌如葡萄球(qiu)菌、鏈球(qiu)菌、淋病(bing)(bing)(bing)雙球(qiu)菌、結核桿菌、病(bing)(bing)(bing)毒(du)、放線菌、滴蟲、阿米巴均可引(yin)起宮頸炎(yan)。

為(wei)輕度宮(gong)頸(jing)(jing)糜(mi)爛和重度宮(gong)頸(jing)(jing)糜(mi)爛發展而(er)來。

Ⅲ度宮頸糜爛癥狀：

1、白帶增多、發黃

有(you)白(bai)帶(dai)增多，顏色(se)發(fa)黃，質地粘稠(chou)并有(you)臭味等，由(you)于有(you)炎性的(de)白(bai)帶(dai)長期(qi)刺激，患者外(wai)陰還會出現瘙癢。

2、陰道出血

某些(xie)重(zhong)度(du)宮頸糜(mi)爛(lan)(lan)患者甚至會(hui)在(zai)性交后(hou)(hou)還會(hui)出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)接觸性出(chu)(chu)(chu)(chu)血和陰道不規則出(chu)(chu)(chu)(chu)血的(de)(de)現(xian)象(xiang)，并伴(ban)有(you)尿頻、尿急等問題。因重(zhong)度(du)宮頸糜(mi)爛(lan)(lan)引起的(de)(de)出(chu)(chu)(chu)(chu)血，不同于正(zheng)常月經的(de)(de)出(chu)(chu)(chu)(chu)血。在(zai)重(zhong)度(du)宮頸糜(mi)爛(lan)(lan)的(de)(de)癥狀中，陰道的(de)(de)出(chu)(chu)(chu)(chu)血是(shi)不規則的(de)(de)，而且(qie)很多時候是(shi)接觸性出(chu)(chu)(chu)(chu)血，即性交后(hou)(hou)會(hui)出(chu)(chu)(chu)(chu)血。

3、引發盆腔炎

因宮(gong)(gong)頸(jing)淋巴道與宮(gong)(gong)旁結(jie)締組織直接(jie)相通，加上(shang)重(zhong)度宮(gong)(gong)頸(jing)糜爛(lan)(lan)的糜爛(lan)(lan)面很(hen)廣，浸潤很(hen)深，炎(yan)癥可循淋巴循環擴散到盆(pen)腔，導致盆(pen)腔結(jie)締組織炎(yan)，也就是從(cong)而(er)引發了盆(pen)腔炎(yan)，此時重(zhong)度宮(gong)(gong)頸(jing)糜爛(lan)(lan)癥狀還會出現(xian)腰骶酸痛(tong)、小腹墜脹及痛(tong)經等問題，常在月經期(qi)、排便或是性(xing)交時加重(zhong)。

二、重度宮頸糜爛的治療與預防

Ⅲ度宮頸糜爛檢查診斷：

癥狀

白帶增多、發黃

有(you)白帶增多(duo)，顏(yan)色(se)發黃，質地粘稠并有(you)臭(chou)味等，由于有(you)炎性的白帶長期刺激，患者外陰還會出(chu)現瘙癢。

陰道出血

某些重度宮(gong)頸(jing)(jing)糜爛(lan)(lan)患者甚(shen)至(zhi)會(hui)在性(xing)(xing)交后還會(hui)出(chu)現接觸(chu)性(xing)(xing)出(chu)血和(he)陰(yin)道(dao)不規(gui)(gui)則出(chu)血的(de)(de)(de)現象，并伴有尿頻、尿急等問題。因重度宮(gong)頸(jing)(jing)糜爛(lan)(lan)引(yin)起(qi)的(de)(de)(de)出(chu)血，不同(tong)于正(zheng)常月經的(de)(de)(de)出(chu)血。在重度宮(gong)頸(jing)(jing)糜爛(lan)(lan)的(de)(de)(de)癥狀中，陰(yin)道(dao)的(de)(de)(de)出(chu)血是不規(gui)(gui)則的(de)(de)(de)，而且很(hen)多(duo)時候是接觸(chu)性(xing)(xing)出(chu)血，即性(xing)(xing)交后會(hui)出(chu)血。

引發盆腔炎

因(yin)宮(gong)頸淋巴道與宮(gong)旁結締組(zu)(zu)織(zhi)直接相通(tong)，加上(shang)重度(du)宮(gong)頸糜爛(lan)的(de)糜爛(lan)面(mian)很(hen)廣，浸潤很(hen)深，炎(yan)癥(zheng)可循淋巴循環擴散到盆腔，導(dao)致盆腔結締組(zu)(zu)織(zhi)炎(yan)，也就是(shi)從而引發了盆腔炎(yan)，此時(shi)重度(du)宮(gong)頸糜爛(lan)癥(zheng)狀還會出現(xian)腰(yao)骶酸痛(tong)、小(xiao)腹墜脹及(ji)痛(tong)經等問(wen)題，常在月經期、排便(bian)或是(shi)性(xing)交時(shi)加重。

診斷

通(tong)過陰(yin)道鏡觀(guan)察，子宮頸有糜爛(lan)現象，且(qie)糜爛(lan)面(mian)積(ji)占整個宮頸面(mian)積(ji)2/3以上(shang)者可確診。

檢查

1、婦科檢查

重點檢(jian)(jian)查(cha)宮(gong)頸的(de)(de)大小、外形(xing)、質地(di)、宮(gong)頸管粗(cu)細，是否有接觸性出血，其次(ci)檢(jian)(jian)查(cha)外陰、陰道、子宮(gong)及宮(gong)旁組織的(de)(de)情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等)。

2、宮頸刮片細胞學檢查

為婦(fu)科常規檢(jian)查，簡便易行(xing)，經濟有(you)效，是最(zui)重要的(de)輔助(zhu)檢(jian)查及(ji)防癌普查首選的(de)初篩方法。

3、碘試驗和肉眼觀察方法

十分簡單、廉價，至少可檢出2/3的病(bing)變(bian)。目前，世界衛生組(zu)織(zhi)(WHO)推薦在發展中國家采用(yong)肉眼(yan)觀察(cha)。作為(wei)宮頸(jing)(jing)癌初篩方法即(ji)用(yong)3%-5%醋酸溶液涂抹(mo)宮頸(jing)(jing)后。觀察(cha)宮頸(jing)(jing)上(shang)皮對醋酸的反(fan)應(ying)，再在白(bai)色病(bing)變(bian)區(qu)取活檢。

4、陰道鏡檢查

能迅速發現肉眼看不(bu)見的(de)病(bing)變，在陰道鏡(jing)檢查中取可疑(yi)部(bu)位活檢，能顯(xian)著(zhu)提高活檢的(de)準確率。

Ⅲ度宮頸糜爛治療護理：

重(zhong)度宮(gong)(gong)頸糜(mi)爛(lan)的治療建議首先應做宮(gong)(gong)頸防癌篩查，確定有無異(yi)常病變(bian)。如果沒有病變(bian)，那么針(zhen)對(dui)重(zhong)度宮(gong)(gong)頸糜(mi)爛(lan)目前(qian)最好的是物理(li)治療，利用光療、冷凍、激光、電(dian)烙等方法進行宮(gong)(gong)頸局部治療。

1、電(dian)熨：用特制的(de)電(dian)熨器，將糜爛面(mian)組織燒(shao)灼后，使之(zhi)壞死脫落，而且要達到一(yi)定深度，這(zhe)樣治療效果好。

2、冷凍(dong)(dong)療法：用特制快速冷凍(dong)(dong)裝置(zhi)，使宮(gong)頸糜(mi)爛面病(bing)變組織冷凍(dong)(dong)、壞(huai)(huai)死、脫落。常用的(de)(de)(de)冷凍(dong)(dong)劑(ji)是液氮(dan)，使冷凍(dong)(dong)器(qi)冷凍(dong)(dong)頭(tou)的(de)(de)(de)溫(wen)度(du)可(ke)降低到(dao) - 196攝氏度(du)，放到(dao)宮(gong)頸的(de)(de)(de)表面，使糜(mi)爛的(de)(de)(de)組織冷凍(dong)(dong)壞(huai)(huai)死、脫落，再生(sheng)長出(chu)新的(de)(de)(de)上皮組織。1次即可(ke)治愈。一般(ban)無不良反應，少數病(bing)人有輕微的(de)(de)(de)頭(tou)昏(hun)、下腹疼痛等。

3、激(ji)光治(zhi)療(liao)：多用二氧化(hua)碳激(ji)光治(zhi)療(liao)儀，用特制的激(ji)光治(zhi)療(liao)頭照(zhao)射宮頸糜(mi)爛組織(zhi)，使(shi)糜(mi)爛組織(zhi)碳化(hua)、結癡、脫落，再生長出(chu)(chu)新的鱗(lin)狀上皮。一般1次即可治(zhi)愈(yu)。術中無特殊不適，有少數病人脫癡時有出(chu)(chu)血(xue)。

4、ks儀治療：是采用特殊波(bo)段光熱的(de)治療，無(wu)痛苦。效果好。在(zai)用以上方法治療的(de)過(guo)程中，應注意外陰(yin)清(qing)潔，禁止住生(sheng)活(huo)、陰(yin)道灌洗及坐浴，還應定期復(fu)查(cha)觀(guan)察(cha)糜爛面(mian)愈合情況(kuang)。

5、手術治療：一般適合(he)于(yu)宮(gong)(gong)頸(jing)炎癥發展為宮(gong)(gong)頸(jing)肥大(da)、宮(gong)(gong)頸(jing)息肉等宮(gong)(gong)頸(jing)病變，考慮作宮(gong)(gong)頸(jing)錐形切除或全(quan)子(zi)宮(gong)(gong)切除術。但是此種方(fang)法(fa)最不良的后果是可以(yi)導致不孕。

Ⅲ度宮頸糜爛預防保健：

如果有輕度的(de)宮頸糜爛的(de)現象，若是出現白帶增多(duo)、顏色(se)(se)由透明狀變成(cheng)白色(se)(se)或(huo)黃白色(se)(se)、膿性或(huo)帶血、有異味等癥狀，就(jiu)應提高警惕，及時到醫(yi)院治療(liao)。

在治(zhi)療期間，由于創(chuang)面尚未(wei)完全修復好(hao)，是不宜有(you)性生活的，治(zhi)療后(hou)性生活也(ye)不適應過度(du)頻(pin)繁。

不少患者在(zai)經過一段時間的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)后發現癥狀消失便以為(wei)已(yi)經痊愈(yu)，而忘記了(le)需(xu)定(ding)期復診的(de)醫囑，治(zhi)(zhi)療(liao)半途而廢(fei)。有些女性自認為(wei)患了(le)中(zhong)度(du)宮(gong)頸(jing)糜爛(lan)就直接(jie)在(zai)藥房買(mai)藥，這(zhe)種做法(fa)是錯誤的(de)。其(qi)實(shi)，輕(qing)度(du)的(de)宮(gong)頸(jing)糜爛(lan)是可以用藥物(wu)治(zhi)(zhi)愈(yu)的(de)，但中(zhong)、重度(du)的(de)患者，單純藥物(wu)治(zhi)(zhi)療(liao)的(de)效果并不明(ming)顯，而且容(rong)易反復發作。