難(nan)產(chan),醫學術語叫做“異(yi)(yi)常(chang)分(fen)娩(mian)”,一般是指產(chan)道、胎兒、產(chan)力等任一因素(su)的(de)異(yi)(yi)常(chang)而導致的(de)分(fen)娩(mian)困(kun)難(nan),同(tong)時(shi)產(chan)婦(fu)的(de)心(xin)理因素(su)也對(dui)生(sheng)產(chan)有很大影(ying)響。異(yi)(yi)常(chang)分(fen)娩(mian)一般會使生(sheng)產(chan)時(shi)間延長,同(tong)時(shi)對(dui)胎兒和產(chan)婦(fu)造成危(wei)害(hai),危(wei)急時(shi)甚至會影(ying)響母子二人的(de)生(sheng)命安(an)全。常(chang)見的(de)異(yi)(yi)常(chang)分(fen)娩(mian)案(an)例有胎位不正、產(chan)婦(fu)骨盆狹窄、臍(qi)帶繞頸(jing)等情況。
孕婦難產是什么原因
分(fen)娩(mian)的(de)順利與否,與分(fen)娩(mian)過程(cheng)中的(de)產(chan)(chan)(chan)(chan)力(li)、產(chan)(chan)(chan)(chan)道、胎(tai)兒以及產(chan)(chan)(chan)(chan)婦的(de)心理狀況有直接的(de)關系,任何一個因(yin)素出現問題,就(jiu)都有可能造成難產(chan)(chan)(chan)(chan)。
1、產(chan)(chan)力(li)(li):產(chan)(chan)力(li)(li)最主要的是子宮肌肉的收縮(suo)力(li)(li)量,它可以(yi)把(ba)胎(tai)兒和胎(tai)盤(pan)等自(zi)子宮內逼出。正(zheng)常的宮縮(suo)有(you)一(yi)定的節律性,并且臨近(jin)分娩時逐漸增強其中(zhong)宮縮(suo)不論是過弱還是過強,都有(you)可能(neng)造成難(nan)產(chan)(chan)。
2、產(chan)道:產(chan)道是指(zhi)寶寶分(fen)娩時(shi)的通(tong)道,它主要(yao)是由孕(yun)婦(fu)(fu)的骨盆大小以及(ji)形狀所決定的,當然(ran)孕(yun)婦(fu)(fu)的軟(ruan)產(chan)道也很(hen)重要(yao),兩者中有任何一種(zhong)異(yi)常(chang),都會造(zao)成難產(chan)。
3、胎(tai)兒(er)情況:胎(tai)兒(er)在(zai)(zai)分娩中的(de)自身情況也很重要。如果寶寶在(zai)(zai)孕婦子宮中的(de)位(wei)置不正(zheng)常,如臀位(wei),橫位(wei)等,或是寶寶在(zai)(zai)宮內生長發育得(de)過大(da),以(yi)及(ji)有連體胎(tai)兒(er)、畸形兒(er)等,這些情況都會影響正(zheng)常的(de)分娩過程,造成難(nan)產的(de)發生。所以(yi)必(bi)須及(ji)早發現(xian)并及(ji)時(shi)進行處理。
4、產婦的(de)心(xin)理:如果孕婦對分(fen)娩(mian)中所要面臨(lin)的(de)挑戰沒有心(xin)理準(zhun)備,或是對分(fen)娩(mian)過程過度(du)恐(kong)懼,不能(neng)很(hen)好的(de)配合(he)醫(yi)生(sheng),也會造(zao)成難(nan)產。
如何才能降低孕婦難產幾率
1、及早發現不良因素
難產的(de)原因有時(shi)(shi)很明(ming)確,如比較明(ming)顯(xian)的(de)骨盆異(yi)常(chang)和胎位異(yi)常(chang),在(zai)產前檢(jian)查或臨產時(shi)(shi)即可發現并得(de)到(dao)及時(shi)(shi)處理(li)。所(suo)以在(zai)懷(huai)孕(yun)過程中,孕(yun)婦一定(ding)要在(zai)指定(ding)的(de)醫院進行(xing)定(ding)期產前檢(jian)查。在(zai)這些(xie)產前檢(jian)查中,醫生(sheng)會對(dui)胎兒(er)在(zai)宮(gong)內的(de)生(sheng)長情況進行(xing)監控,能夠(gou)及時(shi)(shi)發現孕(yun)婦本(ben)身是否存在(zai)可能造成難產的(de)因素,一旦發現有異(yi)常(chang)的(de)趨勢,醫生(sheng)就可以采取有效的(de)措施進行(xing)糾正。
2、均衡營養,避免進食太多造成胎兒肥胖
胎兒太大,是現在導致難產的最主要原因。現在人們生活水平提高,再加上都是獨生子,家里都很寶貝。于是拼命給孕婦補充營養,導致孕婦胖胎兒也胖,給生產帶來很大困難。專家指出:懷孕期間,孕婦的體重增加宜控制在10~14公斤的合理范圍內。如果嬰兒頭部太大(BPD超過10公分),生產將很困難,一旦BPD超過15公分,將不可(ke)能順產。所以,在(zai)孕期(qi)只(zhi)要能均衡(heng)營養(yang),保障胎兒發育所需的養(yang)份就夠了。
3、定期產檢,降低或消除母體和胎兒導致的難產因素
產檢(jian)一(yi)方面(mian)檢(jian)查(cha)母(mu)體是(shi)否(fou)有有關疾病,另一(yi)方面(mian)檢(jian)查(cha)胎(tai)兒是(shi)否(fou)發(fa)(fa)育正(zheng)(zheng)常(chang),能(neng)有效對整個孕(yun)期進行監測(ce),所以(yi)還是(shi)非常(chang)必要(yao)的(de)(de)。比如(ru),胎(tai)位(wei)不正(zheng)(zheng)是(shi)導致難產的(de)(de)一(yi)個重要(yao)原因(yin),通過產檢(jian)能(neng)早期發(fa)(fa)現,孕(yun)婦只要(yao)遵(zun)從(cong)醫囑,積(ji)極配(pei)合調(diao)整胎(tai)位(wei),一(yi)般(ban)能(neng)在分(fen)(fen)娩(mian)(mian)時正(zheng)(zheng)常(chang)。如(ru)果孕(yun)期不做產檢(jian),臨產了才(cai)知道胎(tai)位(wei)不正(zheng)(zheng),對分(fen)(fen)娩(mian)(mian)的(de)(de)順利進行以(yi)及母(mu)體胎(tai)兒的(de)(de)健康(kang)都(dou)是(shi)非常(chang)有害的(de)(de)。所以(yi)孕(yun)婦應該定期產檢(jian),及早發(fa)(fa)現問(wen)(wen)題(ti)并解(jie)決問(wen)(wen)題(ti)。
4、注重鍛煉,助力分娩
有些孕婦本身不(bu)(bu)愛(ai)運(yun)動,或者在孕(yun)(yun)期(qi)(qi)(qi)為了胎(tai)兒安全盡量不(bu)(bu)運(yun)動,這(zhe)樣是(shi)非常不(bu)(bu)可(ke)取的(de)。專家提醒廣大(da)的(de)孕(yun)(yun)媽(ma)咪們,如果(guo)身體條件允許,在孕(yun)(yun)期(qi)(qi)(qi)應(ying)該進(jin)行適當的(de)運(yun)動。分(fen)娩(mian)是(shi)一項(xiang)相當耗費精力(li)(li)和體力(li)(li)的(de)運(yun)動,孕(yun)(yun)媽(ma)咪們應(ying)該為了順利分(fen)娩(mian)積蓄能量。有些孕(yun)(yun)婦在分(fen)娩(mian)過程中沒有足夠好的(de)體力(li)(li)來維持,導(dao)致分(fen)娩(mian)時間過長,從而造(zao)成胎(tai)兒缺氧。所以,在孕(yun)(yun)期(qi)(qi)(qi)準(zhun)媽(ma)媽(ma)們還是(shi)多運(yun)動運(yun)動,加強自己的(de)心(xin)肺(fei)功(gong)能及各方(fang)面的(de)身體狀況(kuang),為順利生產打好基礎。
引發肩難產的因素
肩難(nan)產(chan)(chan)是(shi)(shi)一種分娩(mian)并(bing)發(fa)癥(zheng),是(shi)(shi)指胎(tai)頭娩(mian)出后,胎(tai)兒(er)肩膀(bang)卡在(zai)骨盆出口處(chu)(chu),不能娩(mian)出的情況。肩難(nan)產(chan)(chan)的發(fa)生率(lv)為(wei)0.15%—1.7%,通常發(fa)生在(zai)巨大(da)兒(er)身上,而且隨著胎(tai)兒(er)平(ping)均體重的增(zeng)加,肩難(nan)產(chan)(chan)率(lv)也有(you)(you)所(suo)增(zeng)加。另外,胎(tai)兒(er)經過產(chan)(chan)道時(shi)沒(mei)有(you)(you)調整到最佳位置(zhi),也會引發(fa)肩難(nan)產(chan)(chan)。肩難(nan)產(chan)(chan)雖然發(fa)生概(gai)率(lv)不算高,但是(shi)(shi)一旦發(fa)生,如果(guo)貽(yi)誤時(shi)機或處(chu)(chu)理(li)不當(dang),對(dui)孕婦和胎(tai)兒(er)都會造成很大(da)的傷害。
1、巨大兒(er)(er)(er)——即出生體重超過4000克(ke),這樣(yang)的胎(tai)兒(er)(er)(er)往往肩(jian)部(bu)沉積厚厚的脂肪(fang),引起肩(jian)部(bu)娩出困難。糖尿病孕(yun)婦(fu)的巨大兒(er)(er)(er),其軀干比胎(tai)頭(tou)長得更(geng)快,更(geng)容易(yi)引起肩(jian)難產(chan)。當胎(tai)兒(er)(er)(er)體重超過4000克(ke)但小于4500克(ke),肩(jian)難產(chan)的發(fa)(fa)生率為3%~12%,超過4500克(ke)發(fa)(fa)生率則為8.4%~22.6%。
2、骨盆狹窄(zhai)――特別是(shi)扁(bian)平骨盆更(geng)容易發生肩難產。
3、骨(gu)盆傾斜度過(guo)大,恥骨(gu)聯(lian)合位(wei)置過(guo)低。
肩難產的影響
肩(jian)(jian)難產發生時,胎兒肩(jian)(jian)膀卡在產道中時,臍帶的血(xue)流會(hui)(hui)受到壓迫而無(wu)法(fa)供應(ying)血(xue)液(ye)給(gei)寶(bao)寶(bao),會(hui)(hui)對母兒產生嚴重影響。
寶寶如果無(wu)法(fa)在(zai)短(duan)(duan)短(duan)(duan)的(de)數(shu)分(fen)鐘之內娩出,很(hen)可能因缺氧(yang)而造成智(zhi)力受(shou)損,甚至(zhi)死(si)亡。另(ling)外鎖骨骨折(zhe)、臂(bei)叢(cong)神經損傷(shang)也很(hen)可能發生。
由(you)于產程(cheng)延長導致子(zi)宮(gong)收縮乏力,或(huo)陰道(dao)宮(gong)口撕裂,使產后出血成為母體最(zui)主要的危險(xian)。另外,生(sheng)殖(zhi)道(dao)瘺、產褥感(gan)染(ran)也是容(rong)易(yi)發生(sheng)的并(bing)發癥。
由于肩(jian)難產的(de)(de)(de)準媽(ma)媽(ma)的(de)(de)(de)胎(tai)位正常,因此無法事先防范。雖(sui)然統計顯示,胎(tai)兒體(ti)重愈重,肩(jian)難產發(fa)生(sheng)的(de)(de)(de)幾(ji)率愈高,但低體(ti)重胎(tai)兒照(zhao)樣有(you)可(ke)能發(fa)生(sheng)。根據統計,一(yi)(yi)般體(ti)重的(de)(de)(de)胎(tai)兒發(fa)生(sheng)的(de)(de)(de)幾(ji)率也有(you)0.15%。當(dang)不幸碰到(dao)這種情形時,醫(yi)生(sheng)通常會利用一(yi)(yi)些技巧想(xiang)辦法讓卡住的(de)(de)(de)胎(tai)兒肩(jian)膀(bang)脫(tuo)出(chu)。在時間緊(jin)迫又想(xiang)挽救寶寶生(sheng)命(ming)的(de)(de)(de)情況下,甚至可(ke)能故意將寶寶鎖骨(gu)折斷(duan),以幫(bang)助寶寶娩出(chu)。
破腹產屬于難產嗎
剖腹(fu)(fu)產(chan)不屬(shu)于難產(chan)。難產(chan)時可以使用(yong)剖腹(fu)(fu)產(chan),那只是其中(zhong)一種(zhong)情況(kuang)。就(jiu)目前的生育情況(kuang)來看,順產(chan)比剖腹(fu)(fu)產(chan)好處(chu)多一些,但無論是哪種(zhong)生育方(fang)法,都要遵從醫(yi)生的意見(jian)。
但(dan)是提醒一些(xie)想多(duo)休(xiu)產(chan)假的媽(ma)媽(ma)們,剖(pou)腹(fu)產(chan)不(bu)能作為(wei)(wei)難產(chan)理由來(lai)進行申請休(xiu)假哦!因為(wei)(wei)剖(pou)腹(fu)產(chan)不(bu)一定是難產(chan)。