皮脂缺乏性濕疹的臨床表現
皮(pi)膚干燥,或有(you)少許柔(rou)軟細薄鱗屑,皮(pi)膚皺紋清楚,因血(xue)流緩慢,局部溫度(du)比(bi)正常低。掌(zhang)部皮(pi)膚較粗糙,特(te)別(bie)在指墊處(chu),紋路寬深,重者出現裂隙。因反復搔抓(zhua)后可發(fa)生(sheng)炎性(xing)程度(du)不同的濕疹,以丘斑疹為主,水皰、糜爛(lan)或滲出較少。反復發(fa)生(sheng),病程慢性(xing),可經久不愈。
患者皮(pi)膚可見(jian)開(kai)裂(lie),開(kai)裂(lie)可以分為3個階段,稱為皴裂(lie),皴裂(lie)可見(jian)于冬季老年人的腿(tui)部,特(te)別(bie)是小腿(tui)伸側,天(tian)然帶方形鱗屑(xie),像魚鱗一(yi)樣,邊(bian)緣可略為翹起,中心黏著,剝(bo)之易脫落(luo),但又重新長出;可無(wu)主觀(guan)感(gan)覺,或稍有不同程度(du)的癢感(gan)。
皮脂缺乏性濕疹好發于老年人,亦常(chang)見于秋風(feng)后,小腿的皮膚(fu),特別是(shi)小腿伸(shen)側。
皮脂缺乏性濕疹的病因
皮(pi)膚中皮(pi)脂缺(que)乏及水(shui)分(fen)丟(diu)失可能是主要的(de)原因。而造成皮(pi)脂缺(que)乏的(de)因素很多,有皮(pi)膚自然(ran)干燥伴明(ming)顯皮(pi)脂缺(que)乏、年齡(老年者)、疾病(bing)、營養不(bu)良、皮(pi)膚萎縮(suo)、硬化、缺(que)汗(han)、內分(fen)泌功能減(jian)退、環境濕度、角層貯藏(zang)水(shui)分(fen)的(de)完整性破壞等。
皮脂缺乏性濕疹的治療
住房(fang)內不(bu)要(yao)太干燥,沐浴(yu)時(shi)不(bu)宜用(yong)肥(fei)皂(zao),浴(yu)水溫度不(bu)超過(guo)32℃。經常外搽些(xie)潤膚露或(huo)不(bu)含(han)香料的(de)單純霜。避免搔抓,必要(yao)時(shi)可(ke)口服具(ju)有止癢作用(yong)的(de)抗過(guo)敏藥物(wu)。
皮脂缺乏性濕疹的預防
皮脂缺乏性濕疹好發于夏季,有過(guo)敏體質的(de)多發。
1、去除病因
(1)盡管(guan)濕疹的(de)病因不易明確,但我們仍然應該詳細詢問病史, 進行必要的(de)系統(tong)檢查,盡量(liang)找出可(ke)能(neng)的(de)病因,并加以去除。
(2)有過(guo)(guo)敏(min)體質(zhi)的(de)人,除了在衣食住行(xing)等方面盡(jin)量避免接觸(chu)容(rong)易引起(qi)過(guo)(guo)敏(min)的(de)物(wu)質(zhi)(詳見(jian)病因中(zhong)的(de)致(zhi)敏(min)物(wu))意外(wai),還應(ying)加強身體鍛煉,以便改善過(guo)(guo)敏(min)體質(zhi)狀(zhuang)態。
2、避免刺激因素
濕疹(zhen)一(yi)旦(dan)發(fa)生,作為患(huan)者,要盡量避免刺激因素(su),包括搔抓(zhua)、開(kai)水燙洗(xi)、肥皂(zao)擦洗(xi)、飲酒(jiu)及辛辣食物等(deng),以免加重濕疹(zhen)的病情。
3、 早診斷、早治療
根(gen)據濕(shi)(shi)疹(zhen)的(de)(de)臨床特點,瘙(sao)癢劇烈、多形性損害、有滲出(chu)傾向、好(hao)發四肢屈(qu)側(ce)及容(rong)易反復發作,容(rong)易做出(chu)診斷。趨于(yu)密(mi)集分布的(de)(de)紅色丘疹(zhen)、丘皰疹(zhen)伴劇烈瘙(sao)癢,有助于(yu)濕(shi)(shi)疹(zhen)的(de)(de)早期治療。由于(yu)早期濕(shi)(shi)疹(zhen)大多屬于(yu)急(ji)性期或(huo)壓急(ji)性期,因此(ci)外用藥(yao)治療應(ying)循序相應(ying)的(de)(de)原則(ze)。