老年性皮膚瘙癢癥簡介

老年皮膚瘙癢癥是一種老年人常見的疾病。因瘙癢難忍(尤以夜間明顯)而反復摩擦、搔抓、用熱水燙洗及其他不適當刺激后，可使皮膚出現(xian)抓(zhua)痕、血痂、色素沉著等繼發(fa)(fa)性(xing)(xing)損害。本病繼發(fa)(fa)感(gan)染時，也可發(fa)(fa)生(sheng)膿皰瘡、毛(mao)囊炎、癤病等。瘙(sao)癢(yang)分(fen)為全身(shen)性(xing)(xing)及(ji)局(ju)限(xian)性(xing)(xing)瘙(sao)癢(yang)癥兩種。全身(shen)性(xing)(xing)皮膚瘙(sao)癢(yang)癥多由于(yu)老年皮膚干燥、萎縮所致，也可由于(yu)代謝與內(nei)分(fen)泌障(zhang)礙性(xing)(xing)疾病，如(ru)糖尿病、尿毒(du)癥引(yin)起(qi)。另外，食(shi)物過敏、惡性(xing)(xing)腫瘤等也可引(yin)起(qi)。局(ju)限(xian)性(xing)(xing)皮膚瘙(sao)癢(yang)癥由特定部位的疾病引(yin)起(qi)，以肛周、陰部多見，如(ru)肛瘺、肛裂(lie);女性(xing)(xing)老年性(xing)(xing)陰道(dao)炎、霉菌性(xing)(xing)陰道(dao)炎或陰道(dao)滴蟲，男性(xing)(xing)的陰囊濕(shi)疹、股(gu)癬(xian)等。

老年人皮膚特點

（1）皮膚老化，表皮變薄，真(zhen)皮萎縮，其中彈(dan)力纖維變化較(jiao)大，所(suo)以(yi)彈(dan)性很差。如面部出現明(ming)顯的皺紋，

（2）老年(nian)人(ren)皮膚常出現(xian)干燥，光澤消失，色素加深，松弛，皺紋多(duo)。有(you)時出現(xian)龜裂，或表面出現(xian)糠秕樣(yang)脫屑。皮膚上的(de)毛孔也變得(de)開(kai)大，特別是露出部位(wei)尤為明(ming)顯。

（3）由于老年(nian)人色素(su)沉著，皮膚(fu)顏色加深。

（4）皮膚血管隨年齡增長而減少，毛細血管管壁變薄，脆性增加，因此，可出現不同程度的毛細血管擴張，紫癜及毛細血管瘤等病變。

老年性皮膚瘙癢癥原因

老年(nian)(nian)瘙(sao)癢(yang)(yang)(yang)(yang)癥(zheng)(zheng)(zheng)多(duo)(duo)見于60-70歲(sui)以(yi)上的老年(nian)(nian)人(ren)，瘙(sao)癢(yang)(yang)(yang)(yang)常為(wei)全身性(xing)呈陣(zhen)發(fa)性(xing)發(fa)作，多(duo)(duo)在脫(tuo)衣時或(huo)夜間發(fa)作，多(duo)(duo)為(wei)劇癢(yang)(yang)(yang)(yang)。老年(nian)(nian)瘙(sao)癢(yang)(yang)(yang)(yang)癥(zheng)(zheng)(zheng)的原因(yin)比(bi)較復雜，主要是由(you)于老年(nian)(nian)引起皮膚的退行性(xing)改變如皮脂腺、汗腺機能低(di)下(xia)使皮膚長期干(gan)燥所致(zhi)，故常常冬(dong)重夏輕。此(ci)外(wai)由(you)于老年(nian)(nian)人(ren)肝腎等贓(zang)器功能下(xia)降，體內一(yi)些代謝產物如膽(dan)紅(hong)素(su)，尿(niao)素(su)氮等排出(chu)障礙，也是老年(nian)(nian)瘙(sao)癢(yang)(yang)(yang)(yang)癥(zheng)(zheng)(zheng)的原因(yin)之一(yi)。

全身(shen)性(xing)瘙癢(yang)癥往(wang)(wang)往(wang)(wang)是因為某些(xie)內因引(yin)(yin)起的(de)，包括(kuo)代謝性(xing)疾(ji)病(比如糖尿病)、肝腎疾(ji)病、腫(zhong)瘤、妊娠、神(shen)經與(yu)精神(shen)。局限性(xing)瘙癢(yang)癥往(wang)(wang)往(wang)(wang)是由(you)于某些(xie)外因引(yin)(yin)起的(de)，包括(kuo)皮膚干燥、環(huan)境因素、生(sheng)活方式、穿著(zhu)不當(dang)。

接觸性(xing)皮炎瘙癢也(ye)是老(lao)年(nian)瘙癢癥的常見原因，多因涂搽解癢制、潤(run)膚劑、美容劑不當引起(qi)；質(zhi)量低劣的肥皂和常接觸去污劑也(ye)是常見原因；化纖內衣(yi)內褲也(ye)常引起(qi)瘙癢，故老(lao)年(nian)人在選擇生活用(yong)品時(shi)應特別注意藥(yao)物性(xing)瘙癢亦(yi)多見于老(lao)年(nian)人，因其(qi)用(yong)藥(yao)廣泛復(fu)雜，許多口服和可注射的藥(yao)物(包括(kuo)維生素(su)、抗(kang)生素(su)、利(li)尿(niao)藥(yao)和抗(kang)精神病藥(yao))都可引起(qi)一(yi)些敏感者出現(xian)瘙癢。

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老年人瘙癢癥發病機制

老年性皮膚瘙癢癥的(de)發生(sheng)(sheng)，與老(lao)年人(ren)的(de)生(sheng)(sheng)理變化密切相關(guan)。從(cong)皮(pi)(pi)(pi)膚上說，則(ze)多為皮(pi)(pi)(pi)膚腺功能(neng)退行(xing)性萎縮所致，因而(er)出現許多皺(zhou)紋，皮(pi)(pi)(pi)膚變脆，抵抗力下降(jiang)；從(cong)內臟(zang)系統來(lai)說，多與內分(fen)泌(mi)改變、過敏性因素、動(dong)脈(mo)硬(ying)化、糖(tang)尿病(bing)(bing)(bing)、貧血(xue)、習(xi)慣(guan)性便(bian)秘及肝臟(zang)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)等有(you)關(guan)，有(you)時還(huan)是(shi)某些惡性病(bing)(bing)(bing)的(de)信號。面對(dui)頑(wan)固瘙(sao)癢(yang)的(de)繁雜表現，要提高警惕，先自我辨別，以排除由各種疾(ji)病(bing)(bing)(bing)引發的(de)瘙(sao)癢(yang)，凡(fan)患有(you)持續性、復發性和頑(wan)固性的(de)皮(pi)(pi)(pi)膚瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)，而(er)又不能(neng)迅速確診，就應(ying)考(kao)慮到上述(shu)種種疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)可能(neng)性。必(bi)要時去看醫生(sheng)(sheng)，以尋找(zhao)瘙(sao)癢(yang)的(de)根源，進行(xing)病(bing)(bing)(bing)因治療。

老年性皮膚瘙癢癥癥狀

（1）屏障功能缺(que)失

皮(pi)(pi)膚(fu)最(zui)重要的(de)(de)功(gong)能之一是(shi)保持(chi)水(shui)分。皮(pi)(pi)膚(fu)上復合脂類的(de)(de)淺表(biao)層(ceng)可幫助其鎖(suo)(suo)留水(shui)分。該淺表(biao)層(ceng)很(hen)薄(bo)，以(yi)至(zhi)于使(shi)用(yong)粘(zhan)性膠(jiao)帶條10-20次(ci)(ci)便可將(jiang)其完全去除。表(biao)皮(pi)(pi)鎖(suo)(suo)水(shui)層(ceng)可自行修復，但隨(sui)著年齡(ling)的(de)(de)增長，其修復速度和表(biao)皮(pi)(pi)屏(ping)障(zhang)功(gong)能均會降低。這(zhe)就使(shi)干燥病(干性皮(pi)(pi)膚(fu))成為了老(lao)年人(ren)(ren)最(zui)常見(jian)的(de)(de)皮(pi)(pi)膚(fu)問題，累及50％以(yi)上的(de)(de)老(lao)年人(ren)(ren)(65歲(sui)及以(yi)上)。愛(ai)用(yong)很(hen)燙的(de)(de)熱水(shui)洗澡，次(ci)(ci)數過于頻繁，使(shi)用(yong)堿性大的(de)(de)肥皂或藥(yao)皂，使(shi)本來(lai)就枯燥的(de)(de)皮(pi)(pi)膚(fu)失(shi)去了皮(pi)(pi)脂的(de)(de)滋(zi)潤，破壞皮(pi)(pi)膚(fu)的(de)(de)屏(ping)障(zhang)功(gong)能。

（2）免疫衰老

免疫衰(shuai)老(lao)是皮膚(fu)(fu)的一種(zhong)促炎狀態，可能導致老(lao)年患者濕疹(zhen)和其他炎癥性皮膚(fu)(fu)反(fan)應的發(fa)生(sheng)頻率較高。

（3）神經病變

與(yu)年齡相關的神經系統障礙在2個(ge)方(fang)面導致(zhi)瘙(sao)癢癥(zheng)：感覺神經病變(bian)(大(da)多是因為(wei)糖尿病)可(ke)(ke)能(neng)導致(zhi)全身性瘙(sao)癢；神經受累可(ke)(ke)能(neng)導致(zhi)局部瘙(sao)癢，常見于生殖部位。若瘙(sao)癢性疾病(如肛門瘙(sao)癢癥(zheng))伴隨(sui)有神經功(gong)能(neng)受損，瘙(sao)癢可(ke)(ke)能(neng)加(jia)劇，并且常對抗炎藥(yao)物反應(ying)不良(liang)。

老年性皮膚瘙癢癥檢查

（1）組(zu)織(zhi)病理檢(jian)查(cha)

各種(zhong)風團均可酌情做組(zu)織病(bing)理檢查。

（2）補體

如果是過敏性瘙癢，有的表現(xian)為(wei)血清補(bu)體降低。

（3）疤痕質地

可分(fen)為軟(ruan)、很軟(ruan)、稍硬、硬、堅(jian)硬、或起水皰等類型。

（4）冷球蛋白

寒冷性蕁麻疹瘙癢可測冷球蛋(dan)白(bai)及冰(bing)塊試驗(yan)有助診斷。

（5）三大常規

為必(bi)做檢查項目。血(xue)常(chang)規(gui)(gui)：蕁麻疹引(yin)(yin)起的瘙癢(yang)，血(xue)常(chang)規(gui)(gui)可(ke)有(you)嗜(shi)酸性粒(li)細(xi)胞(bao)增高。有(you)急性細(xi)菌感染時(shi)白細(xi)胞(bao)總數及嗜(shi)中勝粒(li)細(xi)胞(bao)增高。由藥物引(yin)(yin)起的過敏性瘙癢(yang)白細(xi)胞(bao)總數亦可(ke)增高。尿常(chang)規(gui)(gui)：排(pai)除泌尿系統(tong)疾病(bing)以(yi)及膽汁(zhi)排(pai)泄異常(chang)引(yin)(yin)起的皮膚瘙癢(yang)。

（6）血糖

早期糖尿病(bing)人的(de)皮膚(fu)瘙(sao)癢分為全身性(xing)(xing)或局部性(xing)(xing)，發(fa)病(bing)部位則不定(ding)，發(fa)病(bing)程(cheng)度也不一(yi)(yi)致，但一(yi)(yi)般多(duo)發(fa)生(sheng)于女陰、陰囊(nang)等部位，特別是女性(xing)(xing)外陰瘙(sao)癢更為常見。

（7）變應原(yuan)檢測

膽堿能性蕁麻(ma)疹，一般對運(yun)動(dong)和熱(re)水試驗(yan)陽性。人工性等麻(ma)疹皮膚(fu)劃痕(hen)試驗(yan)陽性。光(guang)、熱(re)試驗(yan)和食(shi)(shi)物(wu)(wu)排除試驗(yan)對日光(guang)性等麻(ma)疹和由食(shi)(shi)物(wu)(wu)變應原者的(de)診斷(duan)有幫(bang)助。

老年性皮膚瘙癢癥治療

西醫治療(liao)：口服抗(kang)組胺藥(yao)(yao)、鈣劑、維生素A、維生素C及(ji)復合維生素B；性激(ji)素治療(liao)，男性患者(zhe)可(ke)用(yong)丙酸睪(gao)酮(tong)(tong)或(huo)服用(yong)甲基(ji)睪(gao)丸(wan)酮(tong)(tong)。女(nv)性患者(zhe)可(ke)服己烯雌酚或(huo)用(yong)黃(huang)體酮(tong)(tong)。局部可(ke)外用(yong)皮質(zhi)類固醇激(ji)素軟(ruan)膏或(huo)霜及(ji)止(zhi)癢藥(yao)(yao)水(shui)和潤膚藥(yao)(yao)水(shui)等。

中醫治療(liao)：中醫認為本病屬血虛(xu)風(feng)燥(zao)，治療(liao)宜養(yang)血潤膚，疏(shu)風(feng)止癢。藥(yao)用當歸、赤芍、川芎、防風(feng)、生地、熟地、雞血藤(teng)、首(shou)烏藤(teng)、刺蒺藜(li)、地膚子等(deng)。頑固(gu)性瘙癢皮(pi)(pi)膚呈苔(tai)蘚化者(zhe)加(jia)(jia)全蟲、烏蛇肉(rou)、炒皂(zao)刺等(deng)；皮(pi)(pi)膚繼發感染或濕疹(zhen)樣變，舌(she)苔(tai)白(bai)膩者(zhe)加(jia)(jia)龍(long)膽草、黃芩、澤瀉、苦參、白(bai)蘚皮(pi)(pi)等(deng)；心煩失眠，舌(she)質紅者(zhe)加(jia)(jia)蓮子心、炒山(shan)梔、珍珠母。還可(ke)以取曲池、足三里、三陰交(jiao)等(deng)穴位進行(xing)穴位注射。

老年性皮膚瘙癢癥用藥

（1）可服用抗組織胺類(lei)藥物(wu)鎮靜(jing)安定(ding)藥，如撲(pu)爾敏(min)、賽(sai)庚啶、定(ding)其(qi)敏(min)、異丙嗪、安定(ding)、安泰樂(le)等。可用鈣劑靜(jing)脈注(zhu)(zhu)射，如3%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣注(zhu)(zhu)射液(ye)靜(jing)脈注(zhu)(zhu)射，每(mei)日1次，10次為一療程。

（2）氨茶堿由(you)肌肉(rou)注射或靜脈滴(di)注，滴(di)注量為(wei)0.1g～0.5g，可有0.5h～12h的止癢作用。

（3）含0.1%普魯卡因(yin)的(de)5%葡(pu)萄(tao)糖溶液500ml可由靜(jing)脈(mo)緩緩滴注(zhu)，但有發生過敏性休克的(de)危(wei)險，應(ying)慎(shen)重。可試用性激素、男病人可用丙酸睪丸(wan)酮(tong)25mg肌注(zhu)，每(mei)周2～3次(ci)，女病人內服乙(yi)烯雌酚0.5mg～1mg，每(mei)晚一次(ci)或用黃體酮(tong)10mg肌注(zhu)，每(mei)日1次(ci)。

老年性皮膚瘙癢癥偏方

（1）黃芪(qi)50克(ke)，當歸、生(sheng)地(di)、白蒺藜、地(di)膚子(zi)、夜交(jiao)藤各(ge)15克(ke)，赤芍、地(di)龍、桃仁、川芎各(ge)10克(ke)，制首烏(wu)18克(ke)，蟬蛻(tui)10克(ke)。7劑，1天1劑，水煎服(fu)。

（2）取荊芥、防風、苦參、絲瓜(gua)絡(luo)、蛇床子、當歸各(ge)30克，水煎取汁，放入浴盆中洗(xi)浴，每次(ci)10～20分鐘，每日(ri)2～3次(ci)，每日(ri)1劑，連續5～7天。

（3）取(qu)苦參100克(ke)，加(jia)入食用(yong)(yong)白醋適量，浸(jin)泡(pao)3～5天(tian)即成。每(mei)日洗浴(yu)時，加(jia)入苦參醋液30～50毫升于(yu)浴(yu)水(shui)中(zhong)洗浴(yu)，或用(yong)(yong)棉簽蘸藥液外搽瘙癢處，每(mei)日2～3次，連用(yong)(yong)5～7天(tian)。

（4）取(qu)刺蒺藜、何首(shou)烏各等量，研為(wei)細末，裝瓶(ping)備(bei)用。每(mei)晚洗浴后，取(qu)藥末適量，加米醋少許(xu)調為(wei)稀(xi)糊狀，外敷(fu)于雙足(zu)心涌泉穴，敷(fu)料包扎，膠布固定，每(mei)晚貼(tie)敷(fu)，次晨取(qu)下，連用7～10天。

（5）取(qu)紅花、紫(zi)草、山(shan)梔、大黃各等量，研為細末，加冰片適量，混(hun)合(he)均勻，裝瓶備用。使用時每(mei)次(ci)(ci)取(qu)藥末少許，加凡士(shi)林(lin)調成糊狀，外(wai)敷于(yu)肚臍孔處，敷料包扎，膠布固定，每(mei)日換藥1次(ci)(ci)，連用1～2周。

（6）醋(cu)里含(han)有的(de)(de)酸性(xing)物(wu)質和(he)醛(quan)類化合物(wu)能使毛細(xi)血管擴張，對(dui)皮(pi)(pi)膚有刺激作(zuo)用(yong)。甘(gan)油能軟化皮(pi)(pi)膚并保(bao)持水分。配置的(de)(de)方(fang)法：將(jiang)白醋(cu)與甘(gan)油按3∶7的(de)(de)比(bi)例混合，每(mei)(mei)天1次或每(mei)(mei)星期2～3次，浴后立(li)即涂(tu)抹(mo)患處的(de)(de)皮(pi)(pi)膚。

（7）取夜交藤、雞(ji)血(xue)藤、烏梢蛇各(ge)20克，加入上等(deng)白酒適量，浸泡1周即成。每日(ri)洗浴(yu)時，加入藥液30～50毫(hao)升(sheng)于浴(yu)水中洗浴(yu)，連用5～7天(tian)。

（8）取(qu)(qu)苦參(can)、癬皮、蛇床子、蟲衣(yi)、紅紫草、防(fang)風各10克(ke)，水煎取(qu)(qu)汁，放入浴盆中，待(dai)溫時足浴，每日2次(ci)，每次(ci)10～30分(fen)鐘(zhong)，每日1劑，連(lian)用(yong)5～7天(tian)。

（9）大棗20枚，綠(lv)豆100克，豬油1匙，冰糖適量，加水共煮至綠(lv)豆開花即(ji)可(ke)服用，每天服1劑，分(fen)幾次服下，一般服1周即(ji)可(ke)減(jian)輕瘙癢感。

（10）新鮮老生姜1塊(kuai)搗(dao)爛(lan)如泥，以紗(sha)布包裹，涂擦患處，療(liao)效(xiao)顯著。此民間(jian)偏方既能止癢，又能滋(zi)潤皮膚。

（11）每(mei)晚睡前，用(yong)面盆盛半盆清水，放適量食鹽(yan)或米醋，加熱至鹽(yan)溶解(jie)，用(yong)毛巾蘸水搽洗患處可(ke)見效。如(ru)有反復，可(ke)繼續搽洗。

（12）銀(yin)黃（中藥(yao)店有售）與60度高粱酒調和（銀(yin)黃、白酒）拌好，晚上睡覺時用(yong)棉球蘸調好的藥(yao)漿涂抹在瘙癢處，當夜即可見效。

（13）取豬(zhu)蹄的骨頭，加水煮沸后(hou)再熬5分鐘(zhong)。每天臨睡前用衛生棉或潔凈的白布條蘸(zhan)豬(zhu)蹄骨湯在皮膚瘙癢處搽洗一遍。

（14）蒼耳(er)子、艾(ai)葉(xie)，苦參、地膚子、白蘚皮、露蜂房、土槿皮、蘇(su)葉(xie)、川(chuan)椒(jiao)，加適量水煎煮后，濾取藥液，趁熱洗浴，早晚(wan)各一次。

（15）大棗(zao)(zao)（或(huo)金絲(si)棗(zao)(zao)），雪(xue)(xue)梨(li)膏。將棗(zao)(zao)先泡半小時，入(ru)砂鍋內加水(shui)煮至棗(zao)(zao)爛后(hou)加入(ru)雪(xue)(xue)梨(li)膏后(hou)服用(yong)。此方可潤肺(fei)護膚，健(jian)脾益(yi)氣。此民間偏(pian)方適用(yong)于冬(dong)季皮膚干燥脫屑，老年皮膚瘙癢。

老年性皮膚瘙癢癥護理

（1）保持(chi)心(xin)情愉快

轉移(yi)對“癢(yang)”的注意力，防(fang)(fang)止精神因素加重全身瘙癢(yang)。要盡力避免搔抓，以防(fang)(fang)并發感染。

（2）皮膚保養

老年(nian)人皮(pi)(pi)膚因為(wei)生理(li)性退(tui)化(hua)的(de)緣故，皮(pi)(pi)膚表現缺乏(fa)足(zu)夠皮(pi)(pi)脂(zhi)保(bao)護(hu)，皮(pi)(pi)膚干燥(zao)缺水(shui)，過(guo)(guo)勤洗澡(zao)會(hui)使皮(pi)(pi)膚愈(yu)顯干燥(zao)，如洗澡(zao)水(shui)過(guo)(guo)熱、用(yong)堿性大的(de)肥皂或用(yong)力(li)搓澡(zao)，都會(hui)加重皮(pi)(pi)膚干燥(zao)瘙(sao)癢(yang)的(de)狀態(tai)。另外，由于冬天氣溫較(jiao)低(di)、流汗量少(shao)，沐(mu)浴的(de)次數應可(ke)減少(shao)，洗澡(zao)的(de)方式以(yi)淋浴為(wei)佳(jia)，水(shui)溫避免過(guo)(guo)高(gao)，也不要用(yong)力(li)搓澡(zao)，有條件的(de)用(yong)浴缸(gang)浸泡(pao)身體最好，浴后在全身或常瘙(sao)癢(yang)的(de)部位涂抹點含油脂(zhi)較(jiao)多的(de)潤(run)膚液以(yi)保(bao)持皮(pi)(pi)膚的(de)滋潤(run)度。

（3）衣(yi)物的選擇(ze)

毛或混紡的(de)毛巾(jin)、襪子、內(nei)衣(yi)褲或質(zhi)地粗糙的(de)內(nei)衣(yi)，對(dui)皮(pi)(pi)(pi)膚有刺激作用，近年(nian)來保暖內(nei)衣(yi)非常(chang)流行(xing)(xing)，但有的(de)保暖內(nei)衣(yi)是由多種復合(he)夾層材(cai)料制作而(er)成(cheng)，兩層普通(tong)棉織物(wu)的(de)中間夾一層蓬(peng)松的(de)化(hua)學纖(xian)維，以(yi)此來阻止人體皮(pi)(pi)(pi)膚與外(wai)界進行(xing)(xing)氣體和(he)熱量交換，從而(er)達到(dao)保暖的(de)目的(de)。但這(zhe)種含(han)化(hua)纖(xian)成(cheng)分的(de)衣(yi)物(wu)穿(chuan)在(zai)(zai)人身體上容易(yi)產(chan)生靜電，這(zhe)些(xie)靜電在(zai)(zai)人體周圍可產(chan)生大(da)量陽(yang)離子，它可使人體皮(pi)(pi)(pi)膚的(de)水分減少，皮(pi)(pi)(pi)屑增(zeng)多。同時(shi)，現在(zai)(zai)一些(xie)質(zhi)量低劣的(de)衣(yi)物(wu)中含(han)有過多甲醛，甲醛也會導致(zhi)人產(chan)生一些(xie)皮(pi)(pi)(pi)膚病，引起皮(pi)(pi)(pi)膚瘙癢。所以(yi)，老年(nian)人應(ying)盡量選擇純棉衣(yi)物(wu)，穿(chuan)著(zhu)也應(ying)寬(kuan)松。

（4）飲食飲食

宜清淡，忌煙、酒、濃(nong)茶(cha)及咖啡，少用辛(xin)辣(la)刺激性食物(wu)，忌食易致(zhi)過(guo)敏的食物(wu)。研究(jiu)表明，過(guo)多過(guo)勤(qin)地嗜(shi)煙酒、飲濃(nong)茶(cha)、喝咖啡或食辛(xin)辣(la)食物(wu)，對(dui)皮(pi)膚(fu)(fu)也是一種刺激，皮(pi)膚(fu)(fu)會因刺激而(er)產生瘙癢感。因此，適當(dang)戒掉不(bu)良嗜(shi)好對(dui)于老年皮(pi)膚(fu)(fu)瘙癢的防治十(shi)分重要。同時(shi)，多吃(chi)牛奶、蛋(dan)類、瘦肉、豆(dou)制品及新鮮蔬菜和(he)水(shui)(shui)果，也可適量(liang)補充維生素(su)C、維生素(su)B及為(wei)維生素(su)E等，還(huan)要適量(liang)喝水(shui)(shui)，以補充體內水(shui)(shui)分。

（5）用藥(yao)要慎重

不適當的外(wai)用藥(yao)常刺激(ji)皮膚，加劇(ju)瘙癢。可(ke)用爐(lu)甘石洗劑、止癢水及激(ji)素類軟膏。

老(lao)年性皮膚瘙癢癥預防

（1）潤膚保濕

多數老年(nian)患者(zhe)瘙癢病與(yu)皮膚(fu)干燥(zao)有及氣(qi)候干燥(zao)有關，保(bao)濕(shi)能(neng)改善老年(nian)患者(zhe)皮膚(fu)的(de)生理條件和營養狀況(kuang)，對皮膚(fu)起到有效保(bao)濕(shi)，改善皮膚(fu)脫皮和粗(cu)糙，緩解皮膚(fu)干燥(zao)和瘙癢的(de)作用(yong)，同時能(neng)消除(chu)自由基(ji)，抗(kang)炎(yan)抗(kang)衰老，修復受損皮膚(fu)，重建皮膚(fu)屏障功能(neng)。因此保(bao)濕(shi)對緩解瘙癢十分重要(yao)，外(wai)用(yong)潤(run)膚(fu)劑以霜劑為(wei)好。

（2）洗澡忌勤

老人洗澡(zao)忌(ji)搓(cuo)揉過(guo)頻、忌(ji)肥皂(zao)堿性(xing)太強。冷天一(yi)般(ban)每周(zhou)一(yi)次，水溫以35℃至(zhi)37℃為宜。可(ke)選用中性(xing)護(hu)膚浴液，浴后(hou)3分鐘(zhong)內用保(bao)濕潤膚劑。

（3）衣服松軟

不穿化纖品，宜選用(yong)光滑的棉織品。以免(mian)衣物(wu)(wu)產生靜電(dian)使皮(pi)膚水(shui)分減(jian)少(shao)、皮(pi)屑(xie)增多;新(xin)買衣服(fu)應水(shui)洗(xi)后穿著，防止衣物(wu)(wu)中甲醛刺激(ji)皮(pi)膚。洗(xi)衣用(yong)品應選擇中性(xing)洗(xi)滌劑，清洗(xi)要徹底(di)，減(jian)少(shao)洗(xi)滌劑殘(can)留(liu)。

（4）避免搔抓

如瘙癢(yang)難忍，可按醫囑(zhu)外(wai)用止(zhi)癢(yang)藥膏，或輕拍(pai)患處，防止(zhi)抓傷皮(pi)膚及形(xing)成瘙癢(yang)-搔抓-更癢(yang)惡性循環(huan)。

（5）大量飲水

每天至少1500ml，補充皮膚水分。

（6）良好心態

現代(dai)心理(li)學認(ren)為心理(li)因素或(huo)精(jing)神(shen)因素如焦慮、抑郁、精(jing)神(shen)嚴(yan)重(zhong)變態(tai)等，均可引起或(huo)加重(zhong)皮(pi)膚(fu)瘙癢，并隨情(qing)緒好(hao)壞加重(zhong)或(huo)減輕(qing)，老年全身性皮(pi)膚(fu)瘙癢患(huan)者(zhe)(zhe)中，10%以(yi)上是(shi)由心理(li)性因素引起的(de)。由于(yu)瘙癢，患(huan)者(zhe)(zhe)多煩躁不安(an)、心情(qing)抑郁。指導(dao)他(ta)們合理(li)安(an)排生活，用看電視(shi)、聽音(yin)樂、參(can)加趣味活動等轉移注意力，達到緩解(jie)瘙癢的(de)目(mu)的(de)。并給(gei)予精(jing)神(shen)安(an)慰和支持(chi)，幫助患(huan)者(zhe)(zhe)消除顧慮，減輕(qing)精(jing)神(shen)壓(ya)力，保持(chi)良好(hao)心態(tai)，從而(er)減輕(qing)患(huan)者(zhe)(zhe)瘙癢的(de)程度，改善患(huan)者(zhe)(zhe)癥狀。

（7）少吃魚蝦

老年(nian)過敏體質的(de)(de)患(huan)者應(ying)避免或減少進(jin)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)某(mou)些蛋(dan)白食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物如魚、蝦、蛋(dan)等，以防(fang)加重瘙癢。多食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)富(fu)含維生(sheng)素(su)A的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物如牛奶、核桃、胡蘿卜。多食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)富(fu)含維生(sheng)素(su)C的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物如西紅柿、山楂(zha)、橘子等。多食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)富(fu)含維生(sheng)素(su)E的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物如卷(juan)心菜、花菜、芝麻油、花生(sheng)油等。同時應(ying)忌煙酒，少食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)辛辣食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物，飲食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)宜清淡，多喝水，蔬菜水果應(ying)新鮮，保持大便通暢。冬季(ji)適量攝入高脂食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物有利(li)于維生(sheng)素(su)A、E的(de)(de)吸(xi)收，有防(fang)治皮膚干燥作用。

（8）合理休息

生活規律早(zao)睡(shui)早(zao)起，保證充足的(de)睡(shui)眠，睡(shui)前(qian)不飲濃(nong)茶或咖(ka)啡。注意勞(lao)逸結合、避(bi)免勞(lao)累。

保持適當的環境溫度及濕度避免日(ri)光(guang)暴曬、過度風吹(chui)、環境干(gan)燥、寒(han)冷刺激(ji)等。應注意保暖，但室(shi)溫不宜過高。如果室(shi)內空(kong)氣干(gan)燥，可使(shi)用(yong)加濕器。

（9）加強鍛煉，增強免(mian)疫力

適(shi)當參加體育鍛煉可(ke)促進皮膚(fu)的(de)新(xin)陳代謝(xie)，提高皮膚(fu)對營養的(de)吸收，還可(ke)促進汗液的(de)分泌，緩解癥狀。

（10）正(zheng)確選用護膚品，規范使用藥物

許(xu)多化妝品(pin)中含(han)有香精(jing)、色素、防腐(fu)劑等(deng)成分(fen)，這些成分(fen)中又有重金屬鉛(qian)、汞、鐵以及甲(jia)醛，會刺(ci)激皮(pi)膚，增加瘙癢感。應(ying)選用(yong)成分(fen)簡單、性(xing)質溫和、安全的保濕劑。按醫囑規范使用(yong)止(zhi)癢藥物，根據(ju)病(bing)因和皮(pi)膚損害(hai)性(xing)質進行有針對性(xing)的治療，不(bu)宜(yi)自(zi)行亂涂(tu)藥，同一(yi)藥物也不(bu)能長期大量外用(yong)。

老年性皮膚瘙癢癥飲食

飲食適宜

應以(yi)清淡為主，少吃辛辣，濃(nong)酒，濃(nong)茶。并且應該(gai)適量攝入高(gao)脂肪(fang)食(shi)物，脂肪(fang)能產生熱量幫助人們(men)抵御(yu)寒氣，并能使皮膚得到滋潤，脂肪(fang)食(shi)物也有(you)利(li)于(yu)維(wei)生素A和(he)維(wei)生素E等脂溶性維(wei)生素的攝入，它(ta)們(men)有(you)防治皮膚干燥和(he)老化的作(zuo)用。

飲食禁忌

皮(pi)膚(fu)瘙癢患者(zhe)忌過(guo)(guo)多食用辛(xin)辣魚腥(xing)酒類(lei)等，以免皮(pi)膚(fu)瘙癢加(jia)(jia)劇(ju)。不斷搔(sao)抓不僅可使皮(pi)膚(fu)增厚(hou)，而且皮(pi)質變(bian)厚(hou)后反過(guo)(guo)來(lai)又加(jia)(jia)重了皮(pi)膚(fu)瘙癢，因此會形成(cheng)愈抓愈癢、愈癢愈抓的惡(e)性(xing)循環。

飲食食療方

本(ben)(ben)病在(zai)中醫學上(shang)稱“風瘙(sao)癢(yang)”、“癢(yang)風”等。一(yi)般認(ren)為其病機由風、寒、濕、熱(re)以及(ji)老年(nian)人(ren)陰(yin)血不足、血虛(xu)生風所致。本(ben)(ben)病除了積(ji)極治(zhi)療外，根據其病機辨證分為風熱(re)型(xing)、風寒型(xing)、濕熱(re)型(xing)和血虛(xu)型(xing)，采用以下(xia)幾款(kuan)有(you)針對(dui)性的飲食療法，對(dui)皮膚瘙(sao)癢(yang)癥的緩解或停止發作，有(you)一(yi)定積(ji)極意義:

（1）血虛型

皮膚(fu)干(gan)燥，抓后血痕累累。兼見面色萎(wei)黃，頭(tou)暈(yun)、心慌、失眠等。治宜補血潤膚(fu)，祛風止癢。

軟炸白花鴨

材料：山藥50克(ke)，鴨(ya)肉(無骨)250克(ke)，醬(jiang)油5克(ke)，紹酒5克(ke)，干淀粉50克(ke)，味(wei)精(jing)1克(ke)，花椒粉2克(ke)，食(shi)鹽5克(ke)，雞(ji)蛋5個，菜油100克(ke)。

制作(zuo)：將(jiang)山(shan)藥研(yan)細末(mo)備用(yong)(yong)(yong)，鴨肉(rou)洗凈去皮，切小塊，用(yong)(yong)(yong)紹酒、味精、醬(jiang)油腌漬約20分鐘，再用(yong)(yong)(yong)雞(ji)(ji)蛋(dan)清調(diao)山(shan)藥末(mo)、干(gan)淀粉(fen)成糊狀待用(yong)(yong)(yong)。菜油放入鍋內用(yong)(yong)(yong)中(zhong)火(huo)燒(shao)至(zhi)冒青(qing)煙后離火(huo)，待油溫降低后，將(jiang)腌好的(de)鴨子肉(rou)用(yong)(yong)(yong)雞(ji)(ji)蛋(dan)糊拌勻(yun)，逐個(ge)下(xia)鍋翻炸(zha)，成形(xing)后取出稍候，將(jiang)鍋重放火(huo)上，再將(jiang)鴨肉(rou)下(xia)鍋復炸(zha)一次(ci)，至(zhi)色(se)成金黃時，撈出后，入盤撒(sa)上花椒(jiao)粉(fen)、食(shi)鹽調(diao)勻(yun)即(ji)可服食(shi)。每日(ri)食(shi)用(yong)(yong)(yong)1～2次(ci)，5～7天為(wei)一個(ge)療(liao)程。

豬皮湯

材料：豬皮(pi)500克，白米(mi)粉15克，蜂蜜30克。

制(zhi)作：豬皮用(yong)白皮，從(cong)內刮去肥者，令(ling)如紙薄(bo)，先用(yong)水(shui)煎(jian)豬皮，煮至一半去渣，加(jia)白米粉及蜂蜜，熬香(xiang)，和勻即成。飲湯(tang)，每(mei)日3次分服(fu)，連服(fu)7～10天。

（2）風熱型

初起皮膚(fu)瘙癢，局限一處，繼(ji)而迅速蔓(man)延(yan)走竄擴(kuo)大(da)，甚則累(lei)及(ji)周身而遍身作癢，患處肌(ji)膚(fu)色(se)紅灼熱(re)(re)，搔之(zhi)更甚，飲食燥(zao)熱(re)(re)食物則更嚴重，抓(zhua)后呈條(tiao)狀血(xue)痂(jia)，可伴有(you)口干心煩。治宜(yi)清(qing)熱(re)(re)涼(liang)血(xue)，祛風(feng)止癢。

豬大腸綠豆湯

材(cai)料：豬大腸適量(liang)，敗醬(jiang)草15～30克，綠豆50～100克。

制作：將豬大腸洗凈(jing)備用，綠(lv)豆(dou)洗凈(jing)浸泡20分(fen)鐘，然后取出裝入大腸內(nei)，兩端(duan)用線扎牢，同(tong)洗凈(jing)的敗醬草一起加清水適量(liang)煮(zhu)爛(lan)熟，食鹽少(shao)量(liang)調(diao)味，分(fen)數次(ci)服(fu)食，飲湯，吃大腸和綠(lv)豆(dou)，隔日(ri)一次(ci)。七次(ci)為一個療程。

冰糖(tang)銀耳茅根銀花湯

材料(liao)：銀耳10克，冰糖(tang)100克，竹葉5克，白茅根30克，金銀花10克。

制作：將竹葉(xie)、白茅根各(ge)洗(xi)凈，加適(shi)量(liang)水煎煮(zhu)，每煮(zhu)沸15分鐘取藥(yao)汁(zhi)一次，反(fan)復(fu)三(san)次，三(san)次藥(yao)汁(zhi)合并備用，再(zai)將銀(yin)耳(er)用溫水浸泡漲開(kai)，洗(xi)凈后(hou)與藥(yao)汁(zhi)同入鍋(guo)，小火煎至銀(yin)耳(er)爛熟后(hou)，加冰糖調勻，最后(hou)把(ba)洗(xi)凈的金銀(yin)花撒入銀(yin)耳(er)湯中，稍煮(zhu)沸后(hou)即可(ke)服(fu)食。早晚(wan)餐服(fu)食，5～7天為一療程(cheng)。

（3）風寒型

皮膚干(gan)燥，揩之(zhi)脫屑，瘙癢(yang)不絕，每遇(yu)風寒而病情加重，無(wu)原發皮損，伴面(mian)色(se)無(wu)華。治(zhi)宜祛風散寒，補(bu)養氣血。

姜絲山雞肉

材料(liao)：山雞肉(rou)300克，生姜50克，食(shi)鹽少許(xu)。

制作：山(shan)雞(ji)肉(rou)洗(xi)凈切(qie)細絲，生姜(jiang)切(qie)絲，先用溫油煸炒山(shan)雞(ji)肉(rou)，待(dai)半熟(shu)時放入調(diao)料及姜(jiang)絲，加入食(shi)鹽，翻炒即可。隔(ge)日一次，連服7～10天。

芥末豬肚

材料：豬肚(du)400克(ke)，芥(jie)末20克(ke)，香(xiang)菜10克(ke)。

制作：豬(zhu)肚(du)洗凈煮熟，切(qie)絲后加調料，后入芥末、香菜末。每(mei)日一(yi)次，7天為一(yi)療程。

（4）濕熱型

多發生在女陰(yin)、陰(yin)囊(nang)、肛門(men)等處(chu)。患處(chu)瘙癢(yang)不止，甚至(zhi)糜爛。白帶多，小(xiao)便黃(huang)赤，口苦胸悶。治宜清熱利濕止癢(yang)。

海帶綠豆苡仁湯

材料(liao)：海帶(dai)50克，綠豆100克，苡仁(ren)50克，白糖適量。

制作：將海帶(dai)洗凈切(qie)碎，與(yu)綠豆、苡仁同(tong)煲至爛熟，加入白糖(tang)調勻，分次(ci)服(fu)食。隔天一次(ci)，連服(fu)7天。

土茯苓煲烏龜

材料：土茯苓50克(鮮250克)，烏龜一只(可用草龜代)。

制作：將烏龜宰殺干凈，與土(tu)茯苓同煲(bao)，至龜熟爛，加(jia)鹽調味，食(shi)龜飲湯。隔天一次，連(lian)服3只為(wei)一療程(cheng)。

老年性皮膚瘙癢癥注意

（1）保持(chi)心情舒(shu)暢(chang)，養成良好的生活作(zuo)息習慣。

（2）保持皮(pi)膚(fu)有一定的油潤性(xing)，避免(mian)皮(pi)膚(fu)過度干(gan)燥。

（3）維持室內(nei)溫度和相(xiang)對(dui)濕(shi)度在一(yi)定的(de)范圍，冬(dong)季(ji)室內(nei)溫度應為(wei)16～20攝氏度、相(xiang)對(dui)濕(shi)度為(wei)30%～40%為(wei)宜。若相(xiang)對(dui)濕(shi)度低(di)于20%，就應進行調(diao)節。

（4）內(nei)衣和內(nei)褲要(yao)保持清潔、柔(rou)軟、寬松，最(zui)好(hao)是純棉織品。

（5）加強平常的(de)飲(yin)食調養，多吃些富含維(wei)生(sheng)素A的(de)食物(wu)，如瘦(shou)肉、動物(wu)肝臟、菠菜和(he)豆制品。忌食蝦和(he)辛辣刺激性食品，不飲(yin)濃(nong)茶、咖(ka)啡(fei)，戒除煙酒(jiu)，等等。