老年性皮膚瘙癢癥簡介

老年皮膚瘙癢癥是一種老年人常見的疾病。因瘙癢難忍(尤以夜間明顯)而反復摩擦、搔抓、用熱水燙洗及其他不適當刺激后，可使皮膚出(chu)現抓痕、血痂、色素沉著等(deng)(deng)繼發性(xing)(xing)損害。本病繼發感染時，也可發生膿皰瘡、毛囊炎、癤(jie)病等(deng)(deng)。瘙癢(yang)分為全(quan)身性(xing)(xing)及局(ju)限性(xing)(xing)瘙癢(yang)癥兩種。全(quan)身性(xing)(xing)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)瘙癢(yang)癥多由于老年(nian)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)干燥(zao)、萎(wei)縮(suo)所(suo)致，也可由于代謝與(yu)內分泌障(zhang)礙性(xing)(xing)疾病，如糖尿(niao)病、尿(niao)毒癥引起。另(ling)外，食物過敏、惡性(xing)(xing)腫瘤等(deng)(deng)也可引起。局(ju)限性(xing)(xing)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)瘙癢(yang)癥由特(te)定(ding)部位(wei)的(de)疾病引起，以(yi)肛周、陰(yin)部多見(jian)，如肛瘺、肛裂;女性(xing)(xing)老年(nian)性(xing)(xing)陰(yin)道炎、霉菌(jun)性(xing)(xing)陰(yin)道炎或陰(yin)道滴(di)蟲(chong)，男性(xing)(xing)的(de)陰(yin)囊濕疹、股癬等(deng)(deng)。

老年人皮膚特點

（1）皮膚(fu)老化，表皮變(bian)薄，真皮萎(wei)縮，其中彈力纖維變(bian)化較大(da)，所以彈性(xing)很差。如面部出(chu)現明(ming)顯的(de)皺(zhou)紋(wen)，

（2）老(lao)年人皮(pi)膚常(chang)出現干燥，光澤消失(shi)，色素加深(shen)，松弛，皺紋多。有時出現龜(gui)裂，或表面出現糠秕樣脫屑。皮(pi)膚上的毛孔也變得開大，特別(bie)是(shi)露(lu)出部位(wei)尤為(wei)明(ming)顯。

（3）由于老年人色素沉著，皮膚顏色加深。

（4）皮膚血管隨年齡增長而減少，毛細血管管壁變薄，脆性增加，因此，可出現不同程度的毛細血管擴張，紫癜及毛細血管瘤等病變。

老年性皮膚瘙癢癥原因

老(lao)(lao)(lao)年(nian)瘙癢(yang)癥多見于60-70歲以上的老(lao)(lao)(lao)年(nian)人，瘙癢(yang)常(chang)為全身性呈陣發性發作，多在(zai)脫衣時或夜間發作，多為劇癢(yang)。老(lao)(lao)(lao)年(nian)瘙癢(yang)癥的原因(yin)比(bi)較復(fu)雜(za)，主要是(shi)由于老(lao)(lao)(lao)年(nian)引起皮(pi)(pi)膚的退行性改變如皮(pi)(pi)脂腺、汗腺機能低下使皮(pi)(pi)膚長期(qi)干(gan)燥所致(zhi)，故常(chang)常(chang)冬(dong)重夏輕(qing)。此外由于老(lao)(lao)(lao)年(nian)人肝腎等贓器功能下降(jiang)，體內一些代謝產物如膽紅素，尿素氮等排出障礙(ai)，也是(shi)老(lao)(lao)(lao)年(nian)瘙癢(yang)癥的原因(yin)之(zhi)一。

全(quan)身性瘙癢癥往(wang)往(wang)是(shi)因(yin)為某(mou)些(xie)內(nei)因(yin)引(yin)起的，包括代謝(xie)性疾病(bing)(bing)(比如糖尿病(bing)(bing))、肝(gan)腎疾病(bing)(bing)、腫瘤、妊娠、神(shen)經與精神(shen)。局限性瘙癢癥往(wang)往(wang)是(shi)由(you)于(yu)某(mou)些(xie)外因(yin)引(yin)起的，包括皮膚(fu)干(gan)燥、環境因(yin)素、生活方式、穿著不當。

接(jie)觸性皮(pi)炎瘙(sao)癢(yang)(yang)也(ye)是(shi)老(lao)年瘙(sao)癢(yang)(yang)癥的(de)常見(jian)原因，多(duo)(duo)因涂(tu)搽解癢(yang)(yang)制、潤膚劑(ji)、美容劑(ji)不(bu)當引(yin)起(qi)；質量低劣的(de)肥皂和(he)常接(jie)觸去污(wu)劑(ji)也(ye)是(shi)常見(jian)原因；化纖內衣內褲也(ye)常引(yin)起(qi)瘙(sao)癢(yang)(yang)，故老(lao)年人在選擇(ze)生(sheng)活用品時應(ying)特別注意藥物性瘙(sao)癢(yang)(yang)亦(yi)多(duo)(duo)見(jian)于老(lao)年人，因其用藥廣(guang)泛復(fu)雜，許多(duo)(duo)口服(fu)和(he)可(ke)注射的(de)藥物(包括維(wei)生(sheng)素、抗生(sheng)素、利(li)尿藥和(he)抗精神病(bing)藥)都可(ke)引(yin)起(qi)一些敏(min)感(gan)者出現瘙(sao)癢(yang)(yang)。

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老年人瘙癢癥發病機制

老年性皮膚瘙癢癥的(de)發生(sheng)，與(yu)老年人(ren)的(de)生(sheng)理變化(hua)密(mi)切相關。從(cong)皮(pi)(pi)膚(fu)上(shang)說，則多(duo)為皮(pi)(pi)膚(fu)腺(xian)功(gong)能退行性(xing)(xing)(xing)萎縮所致，因而出現許多(duo)皺紋(wen)，皮(pi)(pi)膚(fu)變脆(cui)，抵抗力下降；從(cong)內臟系統來(lai)說，多(duo)與(yu)內分泌(mi)改(gai)變、過(guo)敏性(xing)(xing)(xing)因素(su)、動脈(mo)硬(ying)化(hua)、糖(tang)尿病、貧血、習(xi)慣性(xing)(xing)(xing)便秘及(ji)肝(gan)臟疾病等有(you)(you)關，有(you)(you)時還(huan)是某(mou)些惡性(xing)(xing)(xing)病的(de)信號。面(mian)對頑(wan)固(gu)瘙(sao)癢(yang)的(de)繁雜表現，要提高警惕，先自我辨別，以排除(chu)由各種(zhong)疾病引發的(de)瘙(sao)癢(yang)，凡患有(you)(you)持續性(xing)(xing)(xing)、復(fu)發性(xing)(xing)(xing)和頑(wan)固(gu)性(xing)(xing)(xing)的(de)皮(pi)(pi)膚(fu)瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)，而又不(bu)能迅速確診，就應考慮到上(shang)述種(zhong)種(zhong)疾病的(de)可能性(xing)(xing)(xing)。必要時去看醫生(sheng)，以尋(xun)找瘙(sao)癢(yang)的(de)根源，進行病因治療(liao)。

老年性皮膚瘙癢癥癥狀

（1）屏障功能缺失(shi)

皮膚(fu)最重要的(de)(de)(de)功能之一(yi)是(shi)保持水分。皮膚(fu)上復合脂(zhi)類的(de)(de)(de)淺表(biao)層(ceng)可幫助其(qi)鎖(suo)(suo)留(liu)水分。該淺表(biao)層(ceng)很薄(bo)，以至于使(shi)(shi)(shi)用粘性(xing)膠帶條10-20次便可將其(qi)完全去除。表(biao)皮鎖(suo)(suo)水層(ceng)可自行修復，但(dan)隨(sui)著年(nian)齡的(de)(de)(de)增(zeng)長，其(qi)修復速(su)度和表(biao)皮屏(ping)(ping)障功能均會(hui)降低。這就(jiu)使(shi)(shi)(shi)干燥(zao)病(干性(xing)皮膚(fu))成為了(le)老年(nian)人(ren)最常見的(de)(de)(de)皮膚(fu)問題，累(lei)及50％以上的(de)(de)(de)老年(nian)人(ren)(65歲及以上)。愛用很燙的(de)(de)(de)熱水洗澡，次數過于頻繁，使(shi)(shi)(shi)用堿性(xing)大的(de)(de)(de)肥皂或(huo)藥皂，使(shi)(shi)(shi)本(ben)來就(jiu)枯(ku)燥(zao)的(de)(de)(de)皮膚(fu)失去了(le)皮脂(zhi)的(de)(de)(de)滋(zi)潤，破壞皮膚(fu)的(de)(de)(de)屏(ping)(ping)障功能。

（2）免疫衰老

免疫衰老是皮膚(fu)(fu)的一種促炎狀態，可能(neng)導致老年患者濕疹和其他炎癥性皮膚(fu)(fu)反應的發生頻率較高(gao)。

（3）神經病變

與年齡相關的(de)神經(jing)系統(tong)障礙在2個方面導致(zhi)瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)癥：感覺(jue)神經(jing)病(bing)變(bian)(大多是因(yin)為糖尿(niao)病(bing))可(ke)能(neng)導致(zhi)全(quan)身性瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)；神經(jing)受(shou)累可(ke)能(neng)導致(zhi)局部瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)，常見于(yu)生(sheng)殖(zhi)部位(wei)。若瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)性疾病(bing)(如(ru)肛門(men)瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)癥)伴(ban)隨(sui)有神經(jing)功(gong)能(neng)受(shou)損，瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)可(ke)能(neng)加(jia)劇，并且常對(dui)抗(kang)炎藥物反應不良。

老年性皮膚瘙癢癥檢查

（1）組織病理(li)檢(jian)查

各(ge)種(zhong)風(feng)團均可酌情做組織病理檢(jian)查。

（2）補體

如果是過敏性瘙癢，有的表(biao)現為血清補體降低。

（3）疤痕質地

可(ke)分為軟(ruan)、很(hen)軟(ruan)、稍(shao)硬(ying)、硬(ying)、堅(jian)硬(ying)、或起水皰等類型。

（4）冷球蛋白

寒冷(leng)性蕁麻疹瘙癢可測冷(leng)球蛋白及冰塊試驗(yan)有(you)助診斷。

（5）三大常規

為必做檢(jian)查項目。血(xue)常(chang)(chang)規：蕁麻疹引起(qi)的瘙(sao)癢(yang)，血(xue)常(chang)(chang)規可(ke)(ke)有嗜(shi)酸性(xing)粒(li)細(xi)(xi)胞(bao)增高(gao)(gao)。有急(ji)性(xing)細(xi)(xi)菌感染時白細(xi)(xi)胞(bao)總數及嗜(shi)中勝粒(li)細(xi)(xi)胞(bao)增高(gao)(gao)。由藥物引起(qi)的過敏(min)性(xing)瘙(sao)癢(yang)白細(xi)(xi)胞(bao)總數亦(yi)可(ke)(ke)增高(gao)(gao)。尿常(chang)(chang)規：排除泌尿系統疾病以及膽(dan)汁排泄異常(chang)(chang)引起(qi)的皮膚瘙(sao)癢(yang)。

（6）血糖

早(zao)期糖尿病(bing)人(ren)的(de)皮膚瘙癢分(fen)為全身(shen)性(xing)或局部(bu)性(xing)，發病(bing)部(bu)位(wei)則不(bu)定，發病(bing)程(cheng)度也不(bu)一致，但一般多發生于女陰、陰囊等部(bu)位(wei)，特別是女性(xing)外陰瘙癢更為常(chang)見。

（7）變應原檢測

膽(dan)堿能(neng)性蕁(qian)麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)，一般(ban)對(dui)(dui)運動和熱(re)(re)水(shui)試驗(yan)陽性。人工性等(deng)麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)皮膚(fu)劃痕(hen)試驗(yan)陽性。光(guang)、熱(re)(re)試驗(yan)和食物排除(chu)試驗(yan)對(dui)(dui)日(ri)光(guang)性等(deng)麻(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)和由食物變應(ying)原者的診(zhen)斷有幫助。

老年性皮膚瘙癢癥治療

西醫(yi)治療：口(kou)服(fu)抗組胺藥、鈣(gai)劑、維(wei)生(sheng)素(su)A、維(wei)生(sheng)素(su)C及(ji)復(fu)合維(wei)生(sheng)素(su)B；性(xing)激素(su)治療，男性(xing)患者可用(yong)(yong)丙酸睪酮(tong)或(huo)服(fu)用(yong)(yong)甲基(ji)睪丸酮(tong)。女性(xing)患者可服(fu)己烯(xi)雌(ci)酚(fen)或(huo)用(yong)(yong)黃(huang)體酮(tong)。局部可外用(yong)(yong)皮質類固醇激素(su)軟(ruan)膏或(huo)霜及(ji)止(zhi)癢藥水(shui)和潤膚藥水(shui)等(deng)。

中(zhong)醫治療：中(zhong)醫認(ren)為本病屬血(xue)虛風燥，治療宜(yi)養血(xue)潤膚(fu)，疏風止癢(yang)。藥用當歸、赤(chi)芍(shao)、川芎、防風、生地(di)、熟地(di)、雞(ji)血(xue)藤、首(shou)烏(wu)藤、刺(ci)蒺藜、地(di)膚(fu)子(zi)(zi)等(deng)(deng)(deng)。頑固性瘙癢(yang)皮膚(fu)呈苔蘚(xian)化者(zhe)加(jia)全蟲(chong)、烏(wu)蛇(she)肉、炒(chao)皂刺(ci)等(deng)(deng)(deng)；皮膚(fu)繼(ji)發感(gan)染(ran)或濕疹樣變，舌(she)苔白(bai)膩者(zhe)加(jia)龍膽草、黃芩、澤瀉、苦參、白(bai)蘚(xian)皮等(deng)(deng)(deng)；心煩失眠，舌(she)質紅者(zhe)加(jia)蓮子(zi)(zi)心、炒(chao)山(shan)梔、珍珠母。還可以(yi)取(qu)曲池、足三里、三陰(yin)交等(deng)(deng)(deng)穴(xue)位(wei)進行穴(xue)位(wei)注射。

老年性皮膚瘙癢癥用藥

（1）可服用(yong)(yong)抗組織胺類(lei)藥(yao)物鎮靜安(an)定藥(yao)，如(ru)(ru)撲爾(er)敏(min)、賽庚(geng)啶、定其敏(min)、異丙嗪、安(an)定、安(an)泰樂等。可用(yong)(yong)鈣(gai)(gai)劑靜脈注射，如(ru)(ru)3%氯(lv)化鈣(gai)(gai)或10%葡萄糖酸鈣(gai)(gai)注射液靜脈注射，每日1次(ci)，10次(ci)為一療(liao)程。

（2）氨(an)茶(cha)堿(jian)由(you)肌(ji)肉注(zhu)射或(huo)靜脈滴注(zhu)，滴注(zhu)量為0.1g～0.5g，可有0.5h～12h的止癢(yang)作用。

（3）含0.1%普魯卡因的(de)5%葡萄(tao)糖溶液500ml可(ke)由(you)靜脈緩緩滴(di)注(zhu)，但有(you)發生過敏性休克(ke)的(de)危險，應(ying)慎(shen)重。可(ke)試用性激素、男病人可(ke)用丙酸睪丸(wan)酮25mg肌注(zhu)，每周2～3次，女(nv)病人內服乙烯雌(ci)酚0.5mg～1mg，每晚一次或用黃體(ti)酮10mg肌注(zhu)，每日(ri)1次。

老年性皮膚瘙癢癥偏方

（1）黃芪50克，當(dang)歸、生地(di)、白蒺藜、地(di)膚(fu)子(zi)、夜交(jiao)藤(teng)各15克，赤芍(shao)、地(di)龍、桃仁(ren)、川(chuan)芎各10克，制首(shou)烏18克，蟬(chan)蛻10克。7劑，1天1劑，水煎服。

（2）取(qu)荊芥、防風(feng)、苦參、絲(si)瓜絡、蛇床子、當歸各30克，水煎取(qu)汁，放入浴盆中洗浴，每(mei)次10～20分鐘，每(mei)日2～3次，每(mei)日1劑，連續5～7天。

（3）取苦參(can)(can)100克，加(jia)入(ru)食(shi)用(yong)白(bai)醋適量(liang)，浸泡(pao)3～5天(tian)(tian)即(ji)成。每日洗(xi)浴(yu)時，加(jia)入(ru)苦參(can)(can)醋液30～50毫升(sheng)于浴(yu)水(shui)中洗(xi)浴(yu)，或(huo)用(yong)棉簽蘸(zhan)藥液外搽(cha)瘙癢處(chu)，每日2～3次，連用(yong)5～7天(tian)(tian)。

（4）取(qu)(qu)刺蒺藜、何首烏各等(deng)量，研(yan)為(wei)細(xi)末，裝瓶備用。每晚洗(xi)浴后(hou)，取(qu)(qu)藥末適量，加(jia)米醋少許調(diao)為(wei)稀糊狀，外敷于雙足心涌泉穴，敷料(liao)包扎，膠(jiao)布固定(ding)，每晚貼(tie)敷，次晨取(qu)(qu)下，連用7～10天。

（5）取紅花、紫草(cao)、山梔、大黃各等(deng)量，研為細末(mo)，加(jia)冰片適量，混合(he)均勻，裝瓶(ping)備(bei)用。使(shi)用時每次取藥(yao)末(mo)少許，加(jia)凡士林調成糊狀，外敷于肚臍孔(kong)處，敷料包扎(zha)，膠布固定，每日換藥(yao)1次，連用1～2周。

（6）醋里含有的(de)(de)酸(suan)性物質和醛(quan)類化合(he)物能(neng)使毛(mao)細血管擴張，對皮(pi)膚(fu)有刺激作(zuo)用(yong)。甘油(you)能(neng)軟化皮(pi)膚(fu)并保持水分。配置的(de)(de)方法：將白醋與甘油(you)按3∶7的(de)(de)比例混合(he)，每天1次或每星期(qi)2～3次，浴后立即涂抹患處的(de)(de)皮(pi)膚(fu)。

（7）取夜交藤、雞血藤、烏梢蛇各20克，加入上等(deng)白酒適量，浸泡1周即成(cheng)。每日(ri)洗浴時，加入藥液30～50毫升于浴水中洗浴，連用(yong)5～7天(tian)。

（8）取(qu)苦參、癬皮、蛇床(chuang)子、蟲衣、紅紫草、防風各10克(ke)，水(shui)煎取(qu)汁，放(fang)入浴(yu)(yu)盆中，待溫時足浴(yu)(yu)，每(mei)(mei)日2次，每(mei)(mei)次10～30分鐘，每(mei)(mei)日1劑(ji)，連用(yong)5～7天。

（9）大棗20枚，綠(lv)(lv)豆100克(ke)，豬油(you)1匙，冰糖適(shi)量，加水共煮至綠(lv)(lv)豆開(kai)花即可(ke)(ke)服(fu)(fu)用，每天(tian)服(fu)(fu)1劑，分幾次(ci)服(fu)(fu)下(xia)，一般服(fu)(fu)1周即可(ke)(ke)減輕瘙癢(yang)感(gan)。

（10）新鮮(xian)老(lao)生姜1塊搗爛如泥，以紗布包裹(guo)，涂(tu)擦(ca)患處，療效顯著。此民間偏方既能(neng)止癢，又能(neng)滋潤皮(pi)膚。

（11）每晚睡前，用面盆盛半盆清水，放適量食鹽(yan)或米醋，加熱(re)至鹽(yan)溶解，用毛巾蘸水搽洗(xi)患處可(ke)見效。如(ru)有反復，可(ke)繼續搽洗(xi)。

（12）銀黃(huang)（中(zhong)藥(yao)店有售）與60度高(gao)粱酒(jiu)調(diao)和（銀黃(huang)、白酒(jiu)）拌(ban)好，晚上睡覺時用棉球(qiu)蘸調(diao)好的藥(yao)漿涂抹(mo)在瘙癢處，當夜即可(ke)見效。

（13）取豬蹄(ti)的(de)骨頭，加水煮沸后再熬5分(fen)鐘。每天臨睡前用衛生(sheng)棉或潔凈的(de)白布條(tiao)蘸豬蹄(ti)骨湯在皮膚瘙癢(yang)處(chu)搽洗一遍。

（14）蒼(cang)耳子(zi)、艾葉，苦參、地膚子(zi)、白(bai)蘚皮、露蜂房(fang)、土槿皮、蘇葉、川椒，加(jia)適量水煎(jian)煮后(hou)，濾取藥(yao)液，趁熱洗浴，早(zao)晚各一次。

（15）大(da)棗（或金(jin)絲棗），雪梨(li)膏。將棗先泡半小(xiao)時，入砂鍋內加(jia)水煮至棗爛(lan)后加(jia)入雪梨(li)膏后服用。此(ci)方可(ke)潤肺護膚(fu)(fu)，健脾益氣。此(ci)民間偏方適(shi)用于冬季皮(pi)膚(fu)(fu)干燥脫(tuo)屑，老年(nian)皮(pi)膚(fu)(fu)瘙癢。

老年性皮膚瘙癢癥護理

（1）保(bao)持心情愉快(kuai)

轉移(yi)對(dui)“癢(yang)”的注意(yi)力(li)，防止精神因素加重(zhong)全(quan)身瘙癢(yang)。要(yao)盡(jin)力(li)避免搔抓，以防并發感染。

（2）皮膚保養

老年人皮膚(fu)因為生理性(xing)退化的(de)緣(yuan)故，皮膚(fu)表現缺乏足夠皮脂保護，皮膚(fu)干(gan)燥缺水(shui)，過(guo)勤洗(xi)澡會使皮膚(fu)愈顯干(gan)燥，如洗(xi)澡水(shui)過(guo)熱、用(yong)(yong)堿性(xing)大的(de)肥皂(zao)或用(yong)(yong)力(li)搓澡，都會加重皮膚(fu)干(gan)燥瘙(sao)癢的(de)狀態。另外，由(you)于冬天(tian)氣溫較(jiao)低(di)、流(liu)汗量少(shao)，沐(mu)浴的(de)次數應可(ke)減少(shao)，洗(xi)澡的(de)方式以淋浴為佳(jia)，水(shui)溫避免(mian)過(guo)高，也不(bu)要用(yong)(yong)力(li)搓澡，有(you)條件的(de)用(yong)(yong)浴缸浸泡身體最好，浴后(hou)在全身或常瘙(sao)癢的(de)部位涂(tu)抹點含油脂較(jiao)多的(de)潤(run)膚(fu)液以保持皮膚(fu)的(de)滋潤(run)度。

（3）衣(yi)物(wu)的選擇

毛或(huo)(huo)混紡的毛巾(jin)、襪子(zi)、內衣(yi)褲或(huo)(huo)質(zhi)地粗(cu)糙的內衣(yi)，對皮(pi)(pi)膚有刺激作(zuo)用，近(jin)年(nian)(nian)來(lai)保(bao)暖內衣(yi)非常流行，但有的保(bao)暖內衣(yi)是(shi)由(you)多種復合夾層(ceng)(ceng)材料制作(zuo)而成(cheng)，兩層(ceng)(ceng)普通棉織(zhi)物的中間夾一(yi)層(ceng)(ceng)蓬松(song)的化學纖(xian)維(wei)，以(yi)此(ci)來(lai)阻止人(ren)體(ti)皮(pi)(pi)膚與外(wai)界進行氣體(ti)和熱量(liang)交換，從而達到保(bao)暖的目的。但這(zhe)種含化纖(xian)成(cheng)分的衣(yi)物穿(chuan)在(zai)人(ren)身體(ti)上(shang)容易產生靜(jing)電，這(zhe)些靜(jing)電在(zai)人(ren)體(ti)周圍可(ke)產生大量(liang)陽離子(zi)，它(ta)可(ke)使人(ren)體(ti)皮(pi)(pi)膚的水分減少，皮(pi)(pi)屑(xie)增多。同時，現在(zai)一(yi)些質(zhi)量(liang)低(di)劣的衣(yi)物中含有過多甲(jia)醛(quan)，甲(jia)醛(quan)也會導致人(ren)產生一(yi)些皮(pi)(pi)膚病，引起皮(pi)(pi)膚瘙癢。所以(yi)，老年(nian)(nian)人(ren)應(ying)盡量(liang)選擇(ze)純棉衣(yi)物，穿(chuan)著也應(ying)寬松(song)。

（4）飲食飲食

宜(yi)清淡，忌(ji)煙、酒、濃茶(cha)及咖啡(fei)，少用(yong)辛(xin)辣刺激性食(shi)(shi)(shi)物，忌(ji)食(shi)(shi)(shi)易致過敏的(de)食(shi)(shi)(shi)物。研究(jiu)表明，過多過勤地嗜煙酒、飲濃茶(cha)、喝咖啡(fei)或食(shi)(shi)(shi)辛(xin)辣食(shi)(shi)(shi)物，對皮(pi)膚也是一種刺激，皮(pi)膚會因刺激而產生(sheng)(sheng)瘙癢感。因此，適當(dang)戒(jie)掉不良嗜好對于老(lao)年皮(pi)膚瘙癢的(de)防治十分重(zhong)要。同時，多吃(chi)牛(niu)奶、蛋類、瘦肉(rou)、豆制品及新鮮蔬菜和水(shui)(shui)果，也可(ke)適量補充(chong)維生(sheng)(sheng)素(su)(su)C、維生(sheng)(sheng)素(su)(su)B及為維生(sheng)(sheng)素(su)(su)E等，還要適量喝水(shui)(shui)，以補充(chong)體內水(shui)(shui)分。

（5）用(yong)藥要慎(shen)重

不適當的(de)外用藥常刺(ci)激(ji)皮膚，加(jia)劇(ju)瘙癢。可(ke)用爐甘(gan)石洗劑、止癢水及激(ji)素類(lei)軟膏。

老年(nian)性皮膚瘙癢癥預(yu)防

（1）潤膚保濕

多(duo)數老(lao)年(nian)患者(zhe)瘙(sao)癢(yang)(yang)病(bing)與皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)干(gan)燥(zao)有及氣候干(gan)燥(zao)有關(guan)，保濕(shi)能改善老(lao)年(nian)患者(zhe)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)的生理條件和(he)營養狀況(kuang)，對皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)起到有效保濕(shi)，改善皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)脫皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)和(he)粗糙，緩解皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)干(gan)燥(zao)和(he)瘙(sao)癢(yang)(yang)的作用，同時能消除自由(you)基，抗炎抗衰老(lao)，修(xiu)復受損皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)，重建皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)屏障功能。因此保濕(shi)對緩解瘙(sao)癢(yang)(yang)十(shi)分(fen)重要，外用潤膚(fu)(fu)(fu)(fu)劑以霜(shuang)劑為好。

（2）洗澡忌勤

老(lao)人洗(xi)澡(zao)忌(ji)搓揉過(guo)頻(pin)、忌(ji)肥皂(zao)堿性太強。冷天一(yi)般每周一(yi)次，水溫以35℃至37℃為宜。可選用(yong)中性護膚浴液，浴后3分(fen)鐘內用(yong)保濕潤膚劑。

（3）衣服松軟

不穿(chuan)化纖品，宜選用光滑的(de)棉織品。以免(mian)衣物產生靜電使皮(pi)膚水分減少、皮(pi)屑增多(duo);新買衣服應(ying)水洗(xi)(xi)后穿(chuan)著，防止衣物中甲醛刺激(ji)皮(pi)膚。洗(xi)(xi)衣用品應(ying)選擇(ze)中性洗(xi)(xi)滌(di)劑(ji)(ji)，清洗(xi)(xi)要徹底(di)，減少洗(xi)(xi)滌(di)劑(ji)(ji)殘(can)留(liu)。

（4）避免搔抓

如瘙癢(yang)(yang)難忍，可按醫囑外用止(zhi)癢(yang)(yang)藥膏，或輕拍(pai)患處，防止(zhi)抓傷皮膚及形成瘙癢(yang)(yang)-搔抓-更癢(yang)(yang)惡性循環。

（5）大量飲水

每(mei)天(tian)至(zhi)少(shao)1500ml，補充(chong)皮(pi)膚水分。

（6）良好心態

現(xian)代心理學認為心理因素(su)或(huo)精(jing)(jing)神因素(su)如焦慮(lv)、抑(yi)郁、精(jing)(jing)神嚴重(zhong)變態等，均可引起或(huo)加(jia)重(zhong)皮(pi)膚瘙(sao)癢，并隨情緒(xu)好壞加(jia)重(zhong)或(huo)減輕，老(lao)年全身性皮(pi)膚瘙(sao)癢患(huan)者中，10%以上是(shi)由心理性因素(su)引起的(de)。由于瘙(sao)癢，患(huan)者多煩(fan)躁不安(an)、心情抑(yi)郁。指(zhi)導他們合理安(an)排生活(huo)，用看電視、聽(ting)音樂、參加(jia)趣味(wei)活(huo)動等轉移注意力，達到緩解瘙(sao)癢的(de)目的(de)。并給予精(jing)(jing)神安(an)慰和支持，幫助(zhu)患(huan)者消除顧慮(lv)，減輕精(jing)(jing)神壓力，保持良好心態，從(cong)而減輕患(huan)者瘙(sao)癢的(de)程度，改善患(huan)者癥狀。

（7）少吃魚蝦

老年(nian)過敏體質的(de)(de)(de)(de)患者應(ying)避(bi)免或減少進食(shi)(shi)(shi)某(mou)些(xie)蛋(dan)白食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)如(ru)魚、蝦、蛋(dan)等，以防(fang)加重瘙癢(yang)。多食(shi)(shi)(shi)富含維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)A的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)如(ru)牛(niu)奶、核桃、胡蘿(luo)卜(bu)。多食(shi)(shi)(shi)富含維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)C的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)如(ru)西紅柿、山楂、橘(ju)子(zi)等。多食(shi)(shi)(shi)富含維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)E的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)如(ru)卷心菜(cai)、花(hua)菜(cai)、芝(zhi)麻油、花(hua)生(sheng)(sheng)油等。同時應(ying)忌煙酒，少食(shi)(shi)(shi)辛辣食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)，飲(yin)食(shi)(shi)(shi)宜(yi)清(qing)淡(dan)，多喝(he)水(shui)，蔬菜(cai)水(shui)果應(ying)新鮮，保持大便(bian)通暢。冬季適量(liang)攝入高(gao)脂食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)有利于維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)A、E的(de)(de)(de)(de)吸收，有防(fang)治皮膚干燥作用。

（8）合理休息

生活(huo)規(gui)律早睡(shui)早起，保證充足的睡(shui)眠，睡(shui)前(qian)不飲(yin)濃茶(cha)或咖啡(fei)。注意勞逸結合、避免勞累。

保持適當的(de)環境溫度(du)及(ji)濕度(du)避(bi)免日光暴曬、過度(du)風吹、環境干燥、寒冷刺激等。應(ying)注意保暖，但室溫不宜過高。如果室內空氣干燥，可使用加濕器。

（9）加強(qiang)(qiang)鍛煉，增強(qiang)(qiang)免疫力

適當參加體育鍛煉可促進(jin)(jin)皮(pi)膚的新(xin)陳代謝，提高(gao)皮(pi)膚對營(ying)養的吸收(shou)，還可促進(jin)(jin)汗液的分泌，緩(huan)解癥(zheng)狀。

（10）正確選用(yong)護膚品，規(gui)范使用(yong)藥(yao)物

許多化(hua)妝品中含(han)有(you)香精、色素、防腐(fu)劑等成分，這些(xie)成分中又(you)有(you)重金屬鉛、汞、鐵(tie)以及(ji)甲(jia)醛，會刺激皮(pi)膚，增加瘙癢(yang)感(gan)。應(ying)選用(yong)成分簡(jian)單(dan)、性(xing)質(zhi)(zhi)溫(wen)和、安(an)全的保濕(shi)劑。按醫(yi)囑規(gui)范使用(yong)止癢(yang)藥物，根據(ju)病因(yin)和皮(pi)膚損害性(xing)質(zhi)(zhi)進行有(you)針(zhen)對(dui)性(xing)的治療，不(bu)宜自行亂涂藥，同一藥物也不(bu)能長期大量外用(yong)。

老年性皮膚瘙癢癥飲食

飲食適宜

應以清淡為主，少吃辛辣(la)，濃(nong)酒(jiu)，濃(nong)茶。并且(qie)應該(gai)適量(liang)攝(she)入高脂(zhi)(zhi)肪食物，脂(zhi)(zhi)肪能(neng)產生(sheng)(sheng)熱(re)量(liang)幫助(zhu)人們(men)抵(di)御寒氣(qi)，并能(neng)使(shi)皮(pi)膚得到滋潤(run)，脂(zhi)(zhi)肪食物也有(you)(you)利于維生(sheng)(sheng)素A和維生(sheng)(sheng)素E等脂(zhi)(zhi)溶性(xing)維生(sheng)(sheng)素的(de)攝(she)入，它(ta)們(men)有(you)(you)防治皮(pi)膚干燥(zao)和老化的(de)作用(yong)。

飲食禁忌

皮(pi)膚(fu)(fu)瘙(sao)癢(yang)患者忌過多(duo)食用辛辣魚(yu)腥酒類等，以免皮(pi)膚(fu)(fu)瘙(sao)癢(yang)加劇。不斷搔抓(zhua)不僅可(ke)使皮(pi)膚(fu)(fu)增厚，而且皮(pi)質變厚后反過來又加重(zhong)了皮(pi)膚(fu)(fu)瘙(sao)癢(yang)，因此會(hui)形(xing)成愈(yu)(yu)(yu)抓(zhua)愈(yu)(yu)(yu)癢(yang)、愈(yu)(yu)(yu)癢(yang)愈(yu)(yu)(yu)抓(zhua)的惡性(xing)循(xun)環。

飲食食療方

本(ben)病在中醫(yi)學上稱“風瘙(sao)癢(yang)”、“癢(yang)風”等。一般認為(wei)其病機(ji)由風、寒、濕(shi)(shi)、熱以及老年人陰血(xue)不足、血(xue)虛生風所致。本(ben)病除了(le)積極治療外，根(gen)據其病機(ji)辨(bian)證分為(wei)風熱型(xing)(xing)(xing)、風寒型(xing)(xing)(xing)、濕(shi)(shi)熱型(xing)(xing)(xing)和(he)血(xue)虛型(xing)(xing)(xing)，采用以下幾款有針對(dui)(dui)性(xing)的(de)飲食療法，對(dui)(dui)皮膚瘙(sao)癢(yang)癥的(de)緩解或停止發作，有一定積極意義:

（1）血虛型

皮膚干燥，抓后血痕累(lei)累(lei)。兼(jian)見面色(se)萎黃，頭暈、心(xin)慌、失眠等。治宜補血潤膚，祛風止癢。

軟炸白花鴨

材料：山(shan)藥50克(ke)，鴨肉(無骨(gu))250克(ke)，醬油5克(ke)，紹酒5克(ke)，干淀粉50克(ke)，味精1克(ke)，花椒(jiao)粉2克(ke)，食鹽5克(ke)，雞蛋(dan)5個，菜油100克(ke)。

制作(zuo)：將山藥(yao)(yao)研細末(mo)備用(yong)(yong)，鴨(ya)(ya)肉(rou)洗(xi)凈去皮，切(qie)小塊，用(yong)(yong)紹酒、味精、醬油(you)腌(a)漬約20分鐘，再用(yong)(yong)雞(ji)蛋(dan)清調山藥(yao)(yao)末(mo)、干淀粉(fen)成(cheng)糊(hu)狀待用(yong)(yong)。菜油(you)放入(ru)(ru)鍋內用(yong)(yong)中(zhong)火(huo)燒(shao)至冒青煙后離火(huo)，待油(you)溫(wen)降(jiang)低(di)后，將腌(a)好的鴨(ya)(ya)子肉(rou)用(yong)(yong)雞(ji)蛋(dan)糊(hu)拌勻(yun)，逐個(ge)下(xia)鍋翻(fan)炸(zha)，成(cheng)形(xing)后取出稍候，將鍋重放火(huo)上(shang)(shang)，再將鴨(ya)(ya)肉(rou)下(xia)鍋復炸(zha)一(yi)次，至色成(cheng)金(jin)黃時(shi)，撈出后，入(ru)(ru)盤(pan)撒上(shang)(shang)花椒粉(fen)、食鹽調勻(yun)即可(ke)服食。每(mei)日食用(yong)(yong)1～2次，5～7天為一(yi)個(ge)療程。

豬皮湯

材料(liao)：豬皮500克，白米粉15克，蜂蜜30克。

制作：豬(zhu)皮用(yong)白(bai)皮，從內刮去肥(fei)者，令如紙(zhi)薄(bo)，先用(yong)水煎豬(zhu)皮，煮至一半去渣，加白(bai)米粉及(ji)蜂蜜，熬香，和(he)勻即成。飲湯(tang)，每日3次分服，連服7～10天。

（2）風熱型

初起(qi)皮膚瘙癢(yang)，局限(xian)一處，繼而(er)(er)迅速蔓(man)延走竄(cuan)擴大，甚(shen)則(ze)累及周身而(er)(er)遍(bian)身作癢(yang)，患處肌膚色紅(hong)灼熱(re)，搔之更甚(shen)，飲食燥熱(re)食物則(ze)更嚴(yan)重，抓后(hou)呈(cheng)條狀血(xue)痂，可伴有口干心煩。治宜清熱(re)涼血(xue)，祛風止癢(yang)。

豬大腸綠豆湯

材料：豬大腸適量，敗醬(jiang)草15～30克，綠豆50～100克。

制作：將(jiang)豬大腸(chang)洗(xi)凈(jing)備用(yong)，綠(lv)豆洗(xi)凈(jing)浸泡20分鐘，然后取出裝入大腸(chang)內(nei)，兩端用(yong)線扎牢，同(tong)洗(xi)凈(jing)的敗(bai)醬草(cao)一(yi)起加清水適量煮爛熟，食鹽少量調味，分數(shu)次服食，飲(yin)湯，吃大腸(chang)和綠(lv)豆，隔日一(yi)次。七次為一(yi)個療程。

冰糖銀(yin)耳(er)茅根(gen)銀(yin)花(hua)湯(tang)

材料(liao)：銀(yin)耳10克(ke)，冰糖100克(ke)，竹葉(xie)5克(ke)，白茅根30克(ke)，金銀(yin)花(hua)10克(ke)。

制作：將竹葉、白茅根各洗凈，加(jia)適(shi)量水煎煮，每煮沸(fei)15分鐘取藥汁一(yi)次(ci)(ci)，反復三(san)次(ci)(ci)，三(san)次(ci)(ci)藥汁合并備(bei)用(yong)，再將銀(yin)耳(er)用(yong)溫(wen)水浸泡漲開，洗凈后(hou)與藥汁同入(ru)鍋(guo)，小火煎至銀(yin)耳(er)爛(lan)熟(shu)后(hou)，加(jia)冰(bing)糖調勻(yun)，最后(hou)把(ba)洗凈的(de)金銀(yin)花撒入(ru)銀(yin)耳(er)湯(tang)中，稍(shao)煮沸(fei)后(hou)即可服(fu)(fu)食。早晚(wan)餐服(fu)(fu)食，5～7天為一(yi)療程。

（3）風寒型

皮膚干燥，揩之(zhi)脫屑，瘙癢不(bu)絕(jue)，每遇風寒(han)而(er)病情加重，無(wu)原發皮損，伴面(mian)色無(wu)華。治宜祛(qu)風散寒(han)，補養氣(qi)血。

姜絲山雞肉

材料(liao)：山雞肉300克，生姜(jiang)50克，食鹽少許(xu)。

制(zhi)作(zuo)：山雞(ji)肉(rou)洗凈切細絲(si)，生姜切絲(si)，先用溫油煸炒山雞(ji)肉(rou)，待半(ban)熟時(shi)放入調料及姜絲(si)，加(jia)入食鹽(yan)，翻炒即可(ke)。隔(ge)日(ri)一次，連服7～10天(tian)。

芥末豬肚

材料：豬肚(du)400克(ke)，芥末20克(ke)，香(xiang)菜10克(ke)。

制作：豬肚(du)洗凈(jing)煮熟，切絲后加調料，后入芥末、香菜末。每日一次，7天為一療程(cheng)。

（4）濕熱型

多(duo)發生在女陰(yin)、陰(yin)囊、肛門等處(chu)。患處(chu)瘙(sao)癢(yang)不止，甚至糜爛(lan)。白(bai)帶多(duo)，小便(bian)黃(huang)赤，口苦胸悶。治宜清熱利濕(shi)止癢(yang)。

海帶綠豆苡仁湯

材料(liao)：海(hai)帶50克(ke)，綠豆100克(ke)，苡仁50克(ke)，白糖適(shi)量(liang)。

制作：將(jiang)海帶(dai)洗凈(jing)切碎，與綠豆(dou)、苡仁同(tong)煲至爛熟，加入白(bai)糖調勻，分(fen)次(ci)服食。隔天一次(ci)，連服7天。

土茯苓煲烏龜

材料：土(tu)茯(fu)苓50克(鮮250克)，烏龜(gui)一(yi)只(可(ke)用草龜(gui)代)。

制(zhi)作(zuo)：將烏龜宰殺(sha)干凈，與土茯苓同煲，至龜熟爛，加(jia)鹽調(diao)味(wei)，食龜飲(yin)湯(tang)。隔(ge)天一次(ci)，連服3只為(wei)一療程。

老年性皮膚瘙癢癥注意

（1）保持心(xin)情舒暢，養成良好的生活作(zuo)息習慣(guan)。

（2）保持皮膚(fu)有(you)一定的(de)油(you)潤性，避免皮膚(fu)過(guo)度干燥。

（3）維持(chi)室內(nei)溫(wen)(wen)度和相(xiang)對(dui)濕度在一定的范(fan)圍，冬(dong)季室內(nei)溫(wen)(wen)度應(ying)為16～20攝(she)氏度、相(xiang)對(dui)濕度為30%～40%為宜。若(ruo)相(xiang)對(dui)濕度低于(yu)20%，就應(ying)進行調節。

（4）內(nei)(nei)衣和內(nei)(nei)褲(ku)要保持清潔、柔軟、寬松，最好(hao)是純棉織(zhi)品。

（5）加強(qiang)平常的飲(yin)食(shi)(shi)調養(yang)，多吃些富含維(wei)生素A的食(shi)(shi)物，如(ru)瘦肉、動(dong)物肝臟、菠菜和豆制品(pin)。忌食(shi)(shi)蝦和辛辣刺激性(xing)食(shi)(shi)品(pin)，不飲(yin)濃(nong)茶、咖啡，戒除煙酒(jiu)，等等。