糖耐量試驗怎么做
一、口(kou)服(fu)葡(pu)萄糖耐量(liang)試驗(75克OGTT)
檢查目的:明確有無妊娠期糖尿病。
檢(jian)查(cha)內容:75克(ke)葡(pu)萄糖耐量篩查(cha)。
檢查(cha)準備:檢查(cha)前(qian)三天正常進食(shi)(shi),試驗前(qian)1天晚餐后禁食(shi)(shi)至少8小時(shi)至次日晨(最遲不超過上午(wu)9點)。
檢(jian)查方法(fa):共抽血(xue)3次,其中包括空腹抽血(xue)一次。
檢查步驟:
1、空腹取靜脈血(xue)2毫升,立即送檢。
2、葡萄糖75克(溶于(yu)200ml水中)。
3、于3~5分鐘(zhong)內服完,從喝(he)第一口開始(shi)記錄時(shi)(shi)間,在喝(he)完糖(tang)水后1小時(shi)(shi)、2小時(shi)(shi)分別抽靜(jing)脈血2毫升,立即送檢(jian)。部(bu)分醫院在每(mei)次抽血的同(tong)時(shi)(shi)留尿送檢(jian)(測尿糖(tang))。
小貼士:在去做糖耐量試驗時,準媽媽可適(shi)當帶(dai)(dai)些零食,因為做完該測試后準媽媽一(yi)定會感到非(fei)常(chang)饑餓(e),帶(dai)(dai)些小(xiao)零食有助于補充體(ti)力。
二、靜脈葡萄糖耐量試驗(IGTT)
使用此(ci)方法(fa)測(ce)量時對于胃(wei)腸功能吸收(shou)異常,有胃(wei)腸疾病者,如胃(wei)手(shou)術后(hou)胃(wei)腸吻合(he)而吸過快或由于慢性腹瀉(xie)影響胃(wei)腸的吸收(shou)等各種(zhong)情況,用OGTT已(yi)不(bu)合(he)適,可采用IGTT。
其方法是(shi):用25%或50%葡(pu)萄糖注(zhu)射液,每公斤(jin)體重0.5克,在2—4分(fen)鐘內靜脈(mo)推(tui)注(zhu)完畢(bi)。從開始注(zhu)射時(shi)計算起,每30分(fen)鐘取血一次,共(gong)2—3小時(shi)。
正常(chang)人在2小時內血糖(tang)下降至(zhi)正常(chang)范圍,若2小時血糖(tang)超(chao)過正常(chang)值(zhi),表示(shi)有糖(tang)耐量(liang)減低(di)。
糖耐量試驗多少錢
糖耐(nai)量篩(shai)查(cha)的(de)(de)(de)費用(yong)決于準(zhun)媽媽在做檢查(cha)選擇(ze)的(de)(de)(de)醫院的(de)(de)(de)級(ji)別(bie)和地域而定的(de)(de)(de),對于這方面的(de)(de)(de)收費并不是(shi)(shi)所有的(de)(de)(de)醫院都(dou)是(shi)(shi)一樣。一般價(jia)格區(qu)間(jian)在30-100之間(jian),以(yi)醫院的(de)(de)(de)具體收費為準(zhun)。有些地區(qu)可以(yi)用(yong)生育保險報銷糖耐(nai)量試驗的(de)(de)(de)費用(yong),具體可以(yi)查(cha)詢當(dang)地政策。
糖耐什么時候做
目(mu)前中國的醫院普遍使用(yong)衛(wei)生部(bu)關于妊娠(shen)期(qi)糖尿病(bing)診斷的行(xing)業標準(zhun),即孕早期(qi)空腹血糖正常的準(zhun)媽媽,建議在懷孕24—28周進(jin)行(xing)75g正規(gui)糖耐量試(shi)驗。
糖耐量正常值
正常為給(gei)糖(tang)后(hou)(hou)1/2~1小(xiao)時血糖(tang)濃度(du)迅速(su)上升,2小(xiao)時后(hou)(hou)恢復至(zhi)空腹水平(ping),如(ru)果服糖(tang)后(hou)(hou)2小(xiao)時未降(jiang)至(zhi)正常水平(ping),且尿糖(tang)陽性,即為糖(tang)耐量減低(di)。
孕婦血糖糖耐(nai)量正(zheng)常(chang)值(75克OGCT):
空腹血糖:≤5.1mmol/L
1 小時(shi)血糖:≤10.0 mmol/L
2 小時血糖:≤8.5 mmol/L
糖耐量試驗注意事項
1、進行試驗前(qian)3天正常飲食
在(zai)試驗(yan)前(qian)3天,進食(shi)碳水化合物(即米、面食(shi))不(bu)可少(shao)于150克。若(ruo)受(shou)試者(zhe)故意減少(shao)主食(shi)量(liang),就(jiu)會使化驗(yan)結果不(bu)準確,導致診斷錯(cuo)誤(wu)。
2、應避(bi)免(mian)劇(ju)烈(lie)運(yun)動,保(bao)持情(qing)緒(xu)穩定
試驗(yan)前(qian)(qian)3天(tian)應有正常的體(ti)力活動。但試驗(yan)前(qian)(qian)劇(ju)烈運動可使(shi)(shi)交感(gan)神經(jing)興(xing)奮,使(shi)(shi)血(xue)糖升高。如感(gan)染、創傷(shang)、情緒劇(ju)烈波(bo)動等均可使(shi)(shi)交感(gan)神經(jing)興(xing)奮,影響(xiang)糖耐量檢測結(jie)果。
3、一定要空腹
做糖耐量試驗時準媽媽必須空腹8~14小時,這才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8點鐘做葡萄糖耐(nai)量試驗,最好從前一天晚上(shang)10點后就(jiu)不(bu)要再(zai)進食(shi),可(ke)以(yi)飲水,但不(bu)可(ke)喝茶或咖啡。第一次(ci)空腹(fu)時(shi)的血(xue)液抽樣被(bei)用來檢測(ce)(ce)血(xue)液中的含糖(tang)水平,稱為(wei)基礎測(ce)(ce)試。
4、試驗中不可進食
試驗中不(bu)(bu)得抽煙、喝水和進食,可(ke)稍(shao)作走動,但(dan)需避免(mian)早鍛煉。還有,受試準媽媽不(bu)(bu)必緊(jin)張(zhang),不(bu)(bu)要為多(duo)次采(cai)(cai)血引(yin)起情(qing)緒波(bo)動,應盡力配合醫務人員采(cai)(cai)好每一次血樣。
5、特殊情況
觀察患者服(fu)糖(tang)后的反(fan)(fan)應,如患者在試(shi)驗時出(chu)現面(mian)色(se)蒼白、惡心、暈厥應停止試(shi)驗。若(ruo)以上(shang)癥狀是在服(fu)糖(tang)后3~4小時出(chu)現,應考慮低(di)血(xue)糖(tang)反(fan)(fan)應,立即采血(xue)查血(xue)糖(tang),囑患者食用稀飯、饅(man)頭之類食物,密切觀察病情變化。