宮頸外翻是怎么引起的

宮頸在子宮的(de)(de)下部，下端深入陰道(dao)，產(chan)婦經陰道(dao)分(fen)娩(mian)(mian)時(shi)，常(chang)常(chang)因(yin)為用力(li)不當(dang)或胎兒過大而導(dao)致宮(gong)頸(jing)裂(lie)傷。如(ru)果未縫(feng)合或縫(feng)合不及時(shi)，子宮(gong)頸(jing)管粘膜(mo)會(hui)自行愈合裂(lie)口(kou)，形成一(yi)道(dao)相對堅實的(de)(de)纖維性(xing)疤(ba)痕。同(tong)時(shi)，產(chan)后子宮(gong)外(wai)口(kou)會(hui)變(bian)得松弛，容易(yi)導(dao)致宮(gong)頸(jing)感染，出現宮(gong)頸(jing)水腫、充血(xue)、變(bian)大的(de)(de)情況，最后在(zai)(zai)纖維性(xing)疤(ba)痕攣縮的(de)(de)影(ying)響下，宮(gong)頸(jing)粘膜(mo)暴露(lu)在(zai)(zai)子宮(gong)外(wai)，形成宮(gong)頸(jing)外(wai)翻。是一(yi)種相對少見的(de)(de)分(fen)娩(mian)(mian)并發癥(zheng)。

宮頸外翻的癥狀

宮頸外(wai)翻(fan)的(de)癥狀主要是產(chan)婦粘液狀白帶增(zeng)多，子宮內(nei)膜(mo)暴露(lu)在外(wai)，同時(shi)產(chan)婦在日常生活中出現下(xia)腹(fu)部或腰骶部疼(teng)痛、宮外(wai)口比較寬等常見癥狀。

在宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸外翻病(bing)發初(chu)期，產(chan)婦(fu)的(de)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內會(hui)排出一些黏液狀的(de)液體，如果合(he)并(bing)感染慢(man)性子(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸炎的(de)話，就(jiu)會(hui)排出像(xiang)蛋(dan)清一樣的(de)膿樣分(fen)泌物(wu)。在宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸長期充血的(de)情況下(xia)，出現宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸水腫及結(jie)締組織增(zeng)生，產(chan)婦(fu)的(de)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸前、后唇明顯肥大(da)，粘膜紅腫，在其表面上附(fu)有粘液性分(fen)泌物(wu)。

除(chu)了以上癥狀外，一些(xie)產(chan)婦(fu)陰道會出現帶血絲的性分泌(mi)物，或者在性生(sheng)活、婦(fu)科檢查、用力排(pai)便(bian)時陰道出血。

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宮頸外翻的診斷

1、陰道窺器視診：儀器檢(jian)查中，可發現產婦子宮(gong)頸(jing)(jing)橫裂或(huo)呈星(xing)狀裂口。宮(gong)頸(jing)(jing)前、后唇(chun)距離較遠(yuan)、宮(gong)頸(jing)(jing)變(bian)大。頸(jing)(jing)管(guan)下(xia)端可見粘膜皺襞(bi)，同時可發現合并感染的出血(xue)、紅(hong)腫、粘液性分泌物(wu)。

2、陰(yin)道指(zhi)診：宮(gong)頸外(wai)口(kou)比較寬，頸管中線(xian)能(neng)感覺到縱形的皺(zhou)襞。

3、出現并發炎癥時(shi)，用3%醋酸溶(rong)液涂抹局部，會(hui)發現形狀大小一致的葡萄狀或面條狀凸起。

4、從陰道取出(chu)分泌物做涂片檢查時，可檢測到大量致病菌或由(you)細胞。

5、雖有(you)膀(bang)優刺(ci)激癥狀(zhuang)，但尿常(chang)規(gui)正常(chang)。

6、宮頸涂片做癌細胞時(shi)，可發現大量(liang)白細胞，但(dan)沒有檢測到癌細胞及(ji)核異質。

宮頸外翻的危害

1、宮頸外翻容易(yi)造(zao)成子宮水腫充(chong)血，宮頸變大。

2、如果(guo)宮(gong)頸(jing)外翻治療不(bu)當(dang)或不(bu)及(ji)時，宮(gong)頸(jing)容易被細菌侵入(ru)，引起感染，在感染未及(ji)時治療的(de)情況下，炎(yan)癥會(hui)遷延(yan)到著頸(jing)管(guan)上(shang)行，造成子(zi)宮(gong)內膜炎(yan)和輸卵(luan)管(guan)炎(yan)，又(you)可沿著子(zi)宮(gong)韌帶、主韌帶擴散造成盆(pen)腔(qiang)炎(yan)等并(bing)發癥。

3、宮(gong)頸(jing)裂傷(shang)嚴重而(er)治(zhi)療不及時(shi)的(de)話，可導致不孕的(de)后果(guo)，影(ying)響準備(bei)生二(er)胎的(de)產婦(fu)。

宮頸外翻的治療

1、最常見的方法(fa)就是進行局部(bu)陰道灌(guan)洗，根據發炎、紅腫的情(qing)況局部(bu)上藥。

2、陰道側(ce)穹窿(long)封(feng)閉。宮(gong)(gong)頸與陰道壁(bi)之(zhi)間的(de)環(huan)形(xing)腔隙，就是陰道穹窿(long)。在(zai)產婦的(de)陰道側(ce)穹窿(long)進行封(feng)閉，能防止有(you)害細菌繼續感染患處。此種方法主要用在(zai)宮(gong)(gong)頸外(wai)翻(fan)合(he)并出(chu)現(xian)慢性(xing)子宮(gong)(gong)頸炎、宮(gong)(gong)頸旁結締(di)組織(zhi)炎的(de)產婦。對于腰骶(di)痛、宮(gong)(gong)頸痛癥(zheng)狀(zhuang)明顯、性(xing)生活嚴重影(ying)響的(de)產婦也適用。

3、其他治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。一些宮頸外翻(fan)情況嚴(yan)重的產婦可采(cai)用電(dian)凝法、冷凍療(liao)(liao)法、激光治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)等(deng)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方法。

宮頸外翻的預防

1、產(chan)科醫生除注意掌握人工流產(chan)操作、中期妊娠引產(chan)、分娩外，在產(chan)婦做產(chan)后、流產(chan)后的復(fu)查時，要對產(chan)婦的宮頸做常規檢查，若發現子宮頸裂傷較重，應該及時修補。

2、分娩或流產后，產婦要做好衛生(sheng)保健(jian)，防止出(chu)現感染。