一、小兒疝氣帶有用嗎
小兒疝氣帶有助于(yu)緩解(jie)癥狀,但是不(bu)能解(jie)決根本問題(ti)。小兒疝氣(qi)是由于(yu)腹(fu)壁肌肉發育(yu)欠(qian)佳,較薄(bo)弱(ruo)引起的。在劇烈活動和哭鬧時,腹(fu)壁可見包塊突出(chu),安靜(jing)時包塊消失,但是疝氣(qi)的危害是會有腸管發生嵌頓,導致腸管壞(huai)死(si)可能性。
臨床(chuang)上發(fa)現有一部分小(xiao)(xiao)兒(er)只(zhi)是輕度(du)的(de)(de)(de)(de)疝(shan)氣(qi)(qi)(qi),這種情(qing)況是可(ke)以隨著小(xiao)(xiao)孩的(de)(de)(de)(de)成長(chang)發(fa)育,會有自愈(yu)的(de)(de)(de)(de)可(ke)能。如果(guo)小(xiao)(xiao)于一歲的(de)(de)(de)(de)孩子(zi)有疝(shan)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)話,可(ke)以使用疝(shan)氣(qi)(qi)(qi)帶固定(ding),暫時緩解癥狀,避免腸(chang)管卡(ka)壓的(de)(de)(de)(de)情(qing)況發(fa)生。但(dan)是佩(pei)戴疝(shan)氣(qi)(qi)(qi)帶只(zhi)是暫時性的(de)(de)(de)(de)作用,90%的(de)(de)(de)(de)患(huan)兒(er)要徹(che)底(di)的(de)(de)(de)(de)治療疝(shan)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)話,是需要手(shou)術(shu)治療才(cai)能徹(che)底(di)根治。
二、小兒疝氣怎么治療好
1、非手術治療
一(yi)般針對直徑(jing)小(xiao)于1.5cm的(de)較小(xiao)的(de)臍(qi)疝,這些臍(qi)疝多(duo)數在(zai)2歲內可隨著發育(yu)腹壁(bi)增強(qiang)能自愈。鑒于小(xiao)兒疝氣很少發生嵌頓(dun),可先予非手術(shu)治(zhi)療。
彈(dan)(dan)性腹(fu)(fu)帶法(fa):此法(fa)對(dui)新生(sheng)兒(er)、小嬰兒(er)尤為適用(yong)。可白(bai)天佩(pei)帶彈(dan)(dan)性腹(fu)(fu)帶,睡覺時松下(xia),并經常調節(jie)松緊度。這方法(fa)操作較簡便,既(ji)防(fang)止(zhi)臍疝過分膨出,又(you)保證孩子飲(yin)食入量(liang)和腹(fu)(fu)部(bu)發(fa)育彈(dan)(dan)性。
膠布(bu)粘貼法(fa):取寬約(yue)5厘(li)米(mi)、長度超過病兒腰圍6-10厘(li)米(mi)的醫用(yong)膠布(bu),一(yi)端(duan)前約(yue)5厘(li)米(mi)剪成舌頭(tou)樣,另一(yi)段(duan)中(zhong)間開橫(heng)口以(yi)便(bian)讓對側插入(ru)。插入(ru)后,貼有膠布(bu)的腰背部可內墊紗布(bu)。
粘貼(tie)時(shi)必須適(shi)度貼(tie)緊(jin),并使疝囊空(kong)虛或呈內陷(xian)狀態。一般1-2周更換1次(ci),可連續貼(tie)用3-6月。外圍可加彈性帶(松緊(jin)帶),防(fang)止膠布滑脫。由于膠布粘貼(tie)有一定的難度和合并癥以上操作應由醫(yi)務人員完成。
2、手術治療
若患(huan)兒已(yi)滿2歲(sui)但小兒疝(shan)氣尚未痊愈,則需要進行手術治(zhi)療。手術具體方(fang)法是在臍疝(shan)下方(fang)1-2cm處(chu)作(zuo)相應的弧形(xing)切(qie)口,游(you)離皮瓣(ban),呈露(lu)兩側腹(fu)直肌前鞘(qiao)。切(qie)開(kai)(kai)腹(fu)白線(xian)(xian)和(he)疝(shan)囊(nang),如果沒有(you)完整的疝(shan)囊(nang)則切(qie)開(kai)(kai)腹(fu)膜(mo)。回納腸管,切(qie)除疝(shan)囊(nang),在疝(shan)環處(chu)縫(feng)合腹(fu)膜(mo)切(qie)緣。橫形(xing)縫(feng)合腹(fu)橫筋膜(mo),再(zai)縱形(xing)縫(feng)合腹(fu)白線(xian)(xian)以縫(feng)閉臍環和(he)修復腹(fu)壁薄弱區,最后將(jiang)保留臍孔的皮瓣(ban)按原位縫(feng)合。
總(zong)的來(lai)說(shuo),治(zhi)療小兒(er)疝(shan)氣(qi)的方(fang)法主(zhu)(zhu)要(yao)有兩(liang)種(zhong),一(yi)種(zhong)是(shi)(shi)非手術治(zhi)療,主(zhu)(zhu)要(yao)針(zhen)對直徑比較(jiao)小的臍疝(shan),且患(huan)兒(er)在2歲(sui)以(yi)內的。另一(yi)種(zhong)是(shi)(shi)手術治(zhi)療,針(zhen)對已經2歲(sui)的患(huan)兒(er)且小兒(er)疝(shan)氣(qi)沒有完全治(zhi)愈的。如(ru)果家(jia)中小孩存在疝(shan)氣(qi)的情(qing)況(kuang),建議及時(shi)咨詢醫(yi)生,并選(xuan)擇(ze)合適(shi)的治(zhi)療方(fang)案。