新冠病毒變體根據風險分類

對于新冠(guan)病毒出現的(de)各種變體(ti)，世衛組織根(gen)據監測到的(de)新冠(guan)病毒突變情況以及潛在風險(xian)，和已經形成(cheng)的(de)對公共衛生系統風險(xian)將主要的(de)新冠(guan)病毒變體(ti)分(fen)為了(le)Variant of Intrest（值得關注(zhu)的(de)變體(ti)）和Variants of Concern（值得關切的(de)變體(ti)）兩大類。

1、值(zhi)得關注的變體（VOI）

（1）預測或(huo)已知會影響病(bing)毒(du)特征的基因變化，例(li)如可傳播性、疾病(bing)嚴重程(cheng)度、免疫逃(tao)逸、診斷或(huo)治療(liao)逃(tao)逸.

（2）確認導致多(duo)個(ge)國家出現重大社區傳(chuan)播或多(duo)個(ge)COVID-19聚集性病例(li)，且相對流行率上(shang)升(sheng)，病例(li)數不(bu)斷增加，或其他(ta)表明全球(qiu)公共(gong)衛(wei)生正面臨新風(feng)險的(de)明顯流行病學(xue)影響。

2、值得關切的(de)變(bian)體（VOC）

（1）傳播性增加或存在新冠病毒流行病學方(fang)面的有害變化.

（2）毒(du)性增加或臨(lin)床疾病表現發生變(bian)化(hua)。

（3）公共衛生和社(she)會措施或(huo)可用的診斷工具、疫苗或(huo)治療方法(fa)的有效(xiao)性降(jiang)低(di)。

因(yin)此，從病(bing)毒(du)的(de)(de)(de)風(feng)險(xian)程度和需要關(guan)注的(de)(de)(de)程度來說，值(zhi)得(de)關(guan)切(qie)的(de)(de)(de)變(bian)(bian)(bian)體(ti)(ti)要比值(zhi)得(de)關(guan)注的(de)(de)(de)變(bian)(bian)(bian)體(ti)(ti)更值(zhi)得(de)注意，但隨著疫情的(de)(de)(de)不斷發展和變(bian)(bian)(bian)化(hua)，這種等(deng)級的(de)(de)(de)評估(gu)也可(ke)能會出現變(bian)(bian)(bian)化(hua)，值(zhi)得(de)關(guan)注的(de)(de)(de)變(bian)(bian)(bian)體(ti)(ti)，也有可(ke)能會被進(jin)一步被歸(gui)類至值(zhi)得(de)關(guan)切(qie)的(de)(de)(de)變(bian)(bian)(bian)體(ti)(ti)中。

新冠病毒變異種類

新(xin)冠(guan)病毒約有(you)4000種(zhong)毒株(zhu)，新(xin)冠(guan)病毒毒株(zhu)數量雖然龐大(da)，其(qi)中阿爾(er)法、貝塔、伽(jia)馬、德(de)爾(er)塔、奧密克(ke)戎這(zhe)幾種(zhong)新(xin)冠(guan)毒株(zhu)的(de)傳播(bo)率(lv)、感染率(lv)和致死率(lv)高，給人體造成的(de)損害是(shi)非常大(da)的(de)。

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1、阿爾法毒(du)株

這是引起(qi)2020年英國新(xin)冠疫情大爆發的主要(yao)變(bian)體，該變(bian)體在2020年9月(yue)(yue)在英國被首先發現，并在當(dang)年的12月(yue)(yue)18日被世衛組(zu)織(zhi)列為了(le)值得關切的變(bian)異(yi)株(zhu)(zhu)。阿爾法(fa)變(bian)體的關鍵性(xing)突(tu)變(bian)，使得病毒(du)更容(rong)易與細胞表面結合，從而(er)形成復制，傳染性(xing)顯著增強(qiang)，比(bi)原始毒(du)株(zhu)(zhu)高(gao)出(chu)50%以上(shang)。

2、貝塔毒株

這個變(bian)異株(zhu)在(zai)(zai)2020年5月(yue)在(zai)(zai)南非(fei)地(di)(di)區(qu)發現，是南非(fei)地(di)(di)區(qu)的主(zhu)流流行的變(bian)體，這種病(bing)(bing)毒(du)相(xiang)比原始毒(du)株(zhu)，具有更高的傳(chuan)播(bo)性(xing)，目(mu)前(qian)已經傳(chuan)播(bo)至(zhi)(zhi)全球(qiu)至(zhi)(zhi)少30多(duo)個國家(jia)，但(dan)在(zai)(zai)全球(qiu)病(bing)(bing)例中占比較低。世衛組(zu)織在(zai)(zai)2020年12月(yue)18日將其列為值得(de)關切的變(bian)異株(zhu)。它的特(te)(te)點是攻(gong)(gong)擊(ji)性(xing)非(fei)常強，它在(zai)(zai)短時間(jian)之內能夠對人體產(chan)生的攻(gong)(gong)擊(ji)性(xing)是普通新冠肺炎病(bing)(bing)毒(du)毒(du)株(zhu)的3~5倍。如果患者沒有運用特(te)(te)殊藥(yao)物進行治(zhi)療(liao)，人的性(xing)命可(ke)能在(zai)(zai)短短幾(ji)天之內就(jiu)會被其奪走。

3、伽馬毒株

該變體在2020年11月在巴西被發現，同時也是在巴西流行的主要優勢變異株，在2021年1月被世衛組織列為了值得關切的變體。比起早期的病毒株，伽馬變異株更具傳染性，還可能造成已經感染過新冠病毒的人的二次感染，初步研究認為，該變體(ti)的突(tu)變則有(you)助于它形成對人體(ti)內病毒中和(he)抗體(ti)的逃逸，而且對藥物抗性變高。

4、德爾塔毒株

這個(ge)變(bian)異株(zhu)最(zui)早與印(yin)度被發(fa)現，現在(zai)是(shi)引發(fa)全球多(duo)個(ge)國(guo)家疫情重復爆發(fa)的(de)(de)主要變(bian)異株(zhu)，其他特(te)點是(shi)傳播能力(li)強，感(gan)染后(hou)感(gan)染者體內病毒(du)載量高(gao)，可達原始毒(du)株(zhu)的(de)(de)1000倍(bei)以上(shang)，清除速度慢，治療時(shi)間較長，平均潛伏期為4天，從(cong)數據來看，疫苗的(de)(de)防感(gan)染效力(li)有所下降，而防重癥保護作(zuo)用(yong)仍然(ran)存在(zai)。世界(jie)衛生組(zu)織(zhi)在(zai)2021年4月(yue)4日(ri)將(jiang)其列為值得關注的(de)(de)變(bian)體，而5月(yue)11日(ri)，就將(jiang)其升級為值得關切的(de)(de)變(bian)體。其致病力(li)沒有明顯(xian)增強，患者發(fa)燒癥狀比例更(geng)低，輕癥比例有所增加，嗅覺(jue)喪失癥狀較普遍。

5、奧密克戎

2021年(nian)11月(yue)，在(zai)南非首(shou)次發現，對應(ying)的進化序列名是B.1.1.529。2021年(nian)11月(yue)26日，世界衛生組織將其定義為第五種“關切變異(yi)株”，11月(yue)29日，世衛組織稱，新冠病毒奧密(mi)克戎變異(yi)毒株在(zai)全球(qiu)總(zong)體(ti)風險評(ping)估為“非常高”，可能(neng)在(zai)世界廣泛(fan)傳播。變異(yi)主要(yao)集中于刺突蛋白(bai)，被稱為“超級變異(yi)株”。從基因序列分析來(lai)看，奧密(mi)克戎更接近于阿爾(er)法，與德爾(er)塔(ta)之間(jian)差異(yi)較大(da)，傳播力遠遠強于德爾(er)塔(ta)。多感染(ran)上(shang)呼吸道，無癥狀感染(ran)者(zhe)比(bi)例增(zeng)高感染(ran)者(zhe)康復速度變快。

6、拉姆達毒株

拉(la)姆達(da)變體(ti)(ti)是(shi)首先在(zai)秘魯發現(xian)的(de)(de)一種新冠病毒變異體(ti)(ti)，在(zai)2021年6月(yue)被世(shi)衛組織列(lie)為值得關注的(de)(de)變異株，相關研究(jiu)發現(xian)，拉(la)姆達(da)變體(ti)(ti)的(de)(de)傳(chuan)(chuan)播性更強，同時也有可能會產生(sheng)免疫逃逸現(xian)象，但從(cong)目前(qian)的(de)(de)傳(chuan)(chuan)播情況評估，世(shi)衛組織還沒有將其升級為值得關切的(de)(de)變體(ti)(ti)。

除了拉姆達變(bian)(bian)(bian)體之外，被世(shi)衛組(zu)織列為值得(de)關注變(bian)(bian)(bian)異(yi)株(zhu)的(de)目(mu)前(qian)還(huan)有在(zai)印度首先發現的(de)卡帕(pa)（Kappa）變(bian)(bian)(bian)體，在(zai)美(mei)國首先發現的(de)約(yue)塔（Lota）變(bian)(bian)(bian)體，以(yi)及在(zai)2020年12月(yue)多個國家發現的(de)依(yi)塔（Eta）變(bian)(bian)(bian)體，這些(xie)變(bian)(bian)(bian)體也都符合(he)世(shi)衛組(zu)織提出的(de)傳播(bo)風(feng)險變(bian)(bian)(bian)大，并導致流行(xing)風(feng)險增加的(de)特征(zheng)，同樣值得(de)關注。

新(xin)冠(guan)病毒變異(yi)(yi)速度(du)快，傳染性強，因此疫情(qing)期間個人(ren)要(yao)戴好口罩，盡量少(shao)去人(ren)流量大的(de)地方，同(tong)時需要(yao)注(zhu)射(she)新(xin)冠(guan)疫苗，不可放松警惕(ti)。這四(si)種新(xin)冠(guan)肺炎變異(yi)(yi)病毒給(gei)人(ren)類帶來了嚴(yan)重的(de)災(zai)難，人(ren)們在日常(chang)生活(huo)當中要(yao)積極做好防范措(cuo)施。