中耳癌為發生于中耳的少見惡性癌腫，多(duo)(duo)為原發。中(zhong)耳(er)(er)癌的誘因，很可能(neng)是(shi)中(zhong)耳(er)(er)的長期感(gan)染，據(ju)統計，多(duo)(duo)數中(zhong)耳(er)(er)癌患者有(you)慢(man)性(xing)(xing)化(hua)膿(nong)性(xing)(xing)中(zhong)耳(er)(er)炎(yan)的病(bing)(bing)史。其發病(bing)(bing)年齡(ling)多(duo)(duo)為40～60歲，本病(bing)(bing)病(bing)(bing)理是(shi)以鱗狀上皮細胞癌最(zui)常見基(ji)底細胞癌和腺癌在中(zhong)耳(er)(er)很少見。檢(jian)查時可見外耳(er)(er)道或中(zhong)耳(er)(er)腔(qiang)有(you)較多(duo)(duo)肉芽或息肉樣組織，觸(chu)之(zhi)較硬易出(chu)血并有(you)血膿(nong)性(xing)(xing)分泌物。

中耳癌的原因

統計發現中(zhong)耳(er)(er)癌有(you)長期慢(man)性(xing)中(zhong)耳(er)(er)炎(yan)史者占80%～85%，因(yin)此，其發生(sheng)可能(neng)與(yu)長期的炎(yan)癥刺激相關(guan)。

中耳癌的癥狀

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1、出血

最早的癥(zheng)狀為(wei)耳道(dao)出血或(huo)有血性(xing)分泌物，是中耳癌的一個重要信號。晚期癌腫侵襲(xi)骨(gu)質，破壞血管，可發生(sheng)致命(ming)性(xing)大出血。

2、耳痛

早期(qi)僅有(you)耳內發(fa)脹感，稍晚(wan)出(chu)現(xian)疼(teng)痛，晚(wan)期(qi)疼(teng)痛劇烈，疼(teng)痛的特點是持續(xu)性耳道深部(bu)刺痛或跳痛，并向(xiang)患側顳額部(bu)、面部(bu)、耳后、枕部(bu)和頸側部(bu)放射，在夜(ye)間和側臥時加重。

3、聽力減退/耳聾

多數患者因(yin)原有中耳(er)(er)炎所致的耳(er)(er)聾，故(gu)不引(yin)起重(zhong)視。早期為(wei)(wei)傳導性(xing)耳(er)(er)聾，晚期迷路受侵犯后為(wei)(wei)混合性(xing)聾，多伴耳(er)(er)鳴。

4、張口困難

早期可因炎癥(zheng)，疼痛而反射(she)性引起下頜關節(jie)僵(jiang)直，晚期則(ze)多因癌腫侵(qin)犯(fan)下頜關節(jie)、翼(yi)肌、三叉神經所(suo)致。

5、神經癥狀

癌腫侵(qin)犯(fan)面神經(jing)(jing)可(ke)引起同側面神經(jing)(jing)癱瘓，侵(qin)犯(fan)迷路則引起迷路炎及感音神經(jing)(jing)性(xing)耳聾，晚期可(ke)侵(qin)犯(fan)第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ顱神經(jing)(jing)，引起相應癥狀，并可(ke)向顱內轉移。

6、頸淋巴結腫大

頸(jing)淋巴(ba)結轉移(yi)可發生于患(huan)側或雙側。

7、病灶轉移

晚期內(nei)臟或骨骼也(ye)可能會(hui)發現轉(zhuan)移性病灶(zao)。

中耳癌的初期癥狀

1、 患者在發病的(de)早期階段(duan)時，首先會出現了耳痛(tong)的(de)現象，并(bing)且，常為脹痛(tong)，耳深部刺痛(tong)或跳(tiao)痛(tong)，晚期疼(teng)痛(tong)劇烈(lie)，為持續(xu)性的(de)疼(teng)痛(tong)，并(bing)且，不(bu)適的(de)現象還會向同(tong)側(ce)顳部、面部乳突(tu)部、枕部或頸部放(fang)散。

2、 另外(wai)，患者(zhe)的耳(er)朵還(huan)會開(kai)始出(chu)(chu)現(xian)(xian)了流膿或(huo)膿血性(xing)分泌物，外(wai)耳(er)道深部或(huo)鼓室(shi)內有肉芽(ya)樣或(huo)息肉樣新生物，質脆易出(chu)(chu)血。肉芽(ya)組織去(qu)除(chu)后，迅(xun)速再出(chu)(chu)現(xian)(xian)，這也是較為常見的病癥(zheng)現(xian)(xian)象(xiang)，患者(zhe)都應當要提高(gao)重視。

3、 最后，患者還會明顯的感覺到聽力(li)減退，并且還有耳(er)鳴(ming)的跡象(xiang)，隨(sui)著病癥(zheng)的不(bu)斷(duan)發展患者鄰近(jin)器(qi)官受累，可致周(zhou)圍性面癱;內耳(er)受累可發生(sheng)眩(xuan)暈、眼(yan)震與(yu)平衡紊(wen)亂等情況的發生(sheng)，以上就是(shi)較為常見(jian)的病癥(zheng)現象(xiang)了(le)。

中耳癌的治療方法

經病(bing)理確診者，應爭取盡早手(shou)術(shu)切(qie)除并輔(fu)以放(fang)、化療(liao)(liao)。對每一病(bing)例的具體治療(liao)(liao)方案的選擇，應依據(ju)病(bing)變范圍、病(bing)人狀況和醫療(liao)(liao)條(tiao)件進行綜合(he)考(kao)慮。對早期患者多采用先手(shou)術(shu)，后放(fang)、化療(liao)(liao)；晚期患者則采用放(fang)、化療(liao)(liao)等(deng)綜合(he)治療(liao)(liao)。

1、手術治療

（1）臨(lin)床(chuang)上常(chang)用(yong)的(de)術(shu)式：有擴(kuo)大(da)的(de)乳突根治術(shu)、顳骨次全(quan)切術(shu)、顳骨全(quan)切術(shu)，必要者(zhe)可行(xing)擴(kuo)大(da)的(de)顳骨切除術(shu)。術(shu)后給予大(da)劑量(liang)抗生素(su)預防感染，交替靜脈注射高滲葡萄糖、甘露醇、速(su)尿及地塞米松(song)等預防腦水腫。一周內隔日作腦脊液檢(jian)查。

（2）常(chang)見的手術并發(fa)癥(zheng)：術后感染(ran)、出血、腦(nao)脊液(ye)漏(lou)、腦(nao)膜炎(yan)、多個顱神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)麻痹(bi)（面神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)、聽神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)、迷走神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)、副神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)、舌(she)下神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)）、血栓性側竇靜脈(mo)炎(yan)等。

2、放射治療

術(shu)后(hou)放(fang)療(liao)療(liao)效(xiao)(xiao)比單純放(fang)療(liao)的治(zhi)療(liao)效(xiao)(xiao)果佳。主要因為中耳(er)腔為感染灶，局部組織缺(que)氧，放(fang)射線敏感度不(bu)理想，單純放(fang)療(liao)效(xiao)(xiao)果欠佳，劑量再大仍不(bu)易控制癌灶。

3、化學療法

單(dan)純(chun)化療(liao)效果目前不理想。化療(liao)藥(yao)物依據(ju)病理診(zhen)斷(duan)進(jin)行(xing)選擇，常用(yong)針對鱗癌的藥(yao)物進(jin)行(xing)化療(liao)方案制訂。

中耳癌可以治愈嗎

中耳癌預后(hou)欠佳，綜合治療(liao)后(hou)的5年(nian)生(sheng)存率不足50%。

中耳癌的預防

預防中(zhong)耳炎(yan)及(ji)對慢性化膿性中(zhong)耳炎(yan)及(ji)時根治是防止發生(sheng)中(zhong)耳癌有效措施。