什么是新生兒聽力障礙

聽(ting)(ting)力障礙(ai)習慣稱為耳聾，是指(zhi)(zhi)聽(ting)(ting)覺(jue)系(xi)統中的(de)傳(chuan)音、感音以及對聲音的(de)綜合分(fen)析的(de)各(ge)級神經(jing)中樞(shu)發(fa)生(sheng)器質性或功(gong)能性異常，而導致聽(ting)(ting)力出(chu)現不同程度的(de)減退。新生(sheng)兒(er)聽(ting)(ting)力障礙(ai)是指(zhi)(zhi)新生(sheng)兒(er)出(chu)生(sheng)就(jiu)有聽(ting)(ting)力功(gong)能障礙(ai)的(de)疾病。

新生兒聽力障礙的癥狀

3—6個月時，對(dui)出現的聲(sheng)音不(bu)會尋(xun)找聲(sheng)源。

9—12個月時(shi)，不會跟隨大人(ren)的(de)指示去做。

12—15個月時，不(bu)會(hui)叫爸爸”、媽媽”。

15—18個(ge)月時，對于爸(ba)(ba)爸(ba)(ba)媽(ma)媽(ma)講的話無法理解，叫不出爸(ba)(ba)爸(ba)(ba)、媽(ma)媽(ma)”。

18—24個月時(shi)，不能(neng)說(shuo)出兩(liang)(liang)句(ju)或兩(liang)(liang)句(ju)以(yi)上(shang)的兒歌。

24個月后，語言障礙及反應遲鈍明顯，如聽不見小鳥叫，對電話的鈴(ling)聲(sheng)、門鈴(ling)聲(sheng)無反(fan)應等。

新生兒聽力障礙的原因

1、遺(yi)傳(chuan)(chuan)因素。遺(yi)傳(chuan)(chuan)性耳(er)聾占所有(you)耳(er)聾病人的(de)50%以上，并且其中(zhong)絕(jue)大部(bu)分為難以治療的(de)感音神(shen)經性聾。有(you)家族耳(er)聾史夫婦的(de)胎(tai)兒應(ying)該作耳(er)聾基因產前診斷(duan)，以便(bian)及時采取措施干預。

2、孕期感染(ran)(ran)。孕期感染(ran)(ran)風疹(zhen)、麻疹(zhen)、弓形蟲等都有可能(neng)會損(sun)傷寶(bao)寶(bao)聽力，可以通過(guo)孕前打(da)疫苗避(bi)免。需要注意的是，一旦孕期感染(ran)(ran)，治療時應禁止使用耳毒性藥物。

3、圍產期(qi)突發因(yin)素(su)。圍產期(qi)缺氧、早(zao)產、黃疸等極易引起(qi)感音(yin)神經性耳聾(long) ，新生(sheng)兒(er)出生(sheng)后應嚴密(mi)觀察，發現問題及時處理。

除了遺傳(chuan)因素不可(ke)控外，其他造成先(xian)天性聽力障礙(ai)的因素完全(quan)可(ke)以(yi)(yi)通過相應的措(cuo)施預防(fang)、避免(mian)(mian)以(yi)(yi)及處理。因此正在備(bei)孕的以(yi)(yi)及準(zhun)媽媽，應該(gai)定(ding)期做好孕前、產前的保健、檢(jian)查，以(yi)(yi)免(mian)(mian)孩(hai)子出生后即“墜入無聲(sheng)世界”。

新生兒聽力障礙怎么辦

1、醫學干預

醫學(xue)干預是指醫師提出醫學(xue)診斷，即聽(ting)力損失的(de)原因、程度及(ji)部位，并采用治療手段來恢(hui)復聽(ting)力的(de)方法(fa)。具體包括(kuo)外耳道耵聹、急性(xing)分泌性(xing)中耳炎、先(xian)天性(xing)外耳及(ji)中耳發育畸形(xing)三種。

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2、聽力補償或重建

聽力(li)補償或重建(jian)主要包(bao)括助聽器選配和人(ren)工(gong)耳蝸植入(ru)。

助(zhu)(zhu)聽(ting)器(qi)選(xuan)配(pei)：永久性(xing)感(gan)音神經性(xing)聽(ting)力(li)損失患兒選(xuan)配(pei)助(zhu)(zhu)聽(ting)器(qi)，聽(ting)力(li)障礙的程(cheng)度一般在中度至重度，甚至有(you)專家主張(zhang)輕度聽(ting)力(li)障礙也(ye)需選(xuan)配(pei)助(zhu)(zhu)聽(ting)器(qi)，進行聽(ting)力(li)矯(jiao)正，單側聽(ting)力(li)損失者也(ye)可以選(xuan)配(pei)助(zhu)(zhu)聽(ting)器(qi)。雙側聽(ting)力(li)損失應(ying)選(xuan)配(pei)雙側助(zhu)(zhu)聽(ting)器(qi)。

人(ren)工耳(er)蝸植(zhi)(zhi)入：人(ren)工耳(er)蝸植(zhi)(zhi)入裝置是(shi)一種模擬人(ren)耳(er)蝸功能的轉(zhuan)換器。它(ta)將聲音信號通(tong)過言(yan)語處(chu)理器轉(zhuan)變成電信號，傳入內(nei)耳(er)的電極，直接興奮聽(ting)(ting)神(shen)經，從而產生聽(ting)(ting)覺。

3、聽功能訓練和言語—語言康復訓練

患(huan)兒經助聽(ting)器選(xuan)配和人工(gong)電子耳(er)蝸植入聽(ting)力(li)矯正之(zhi)后，需進(jin)行聽(ting)功能訓練和言語—語言康(kang)復訓練。

新生兒聽力障礙怎么預防

預防新生兒(er)聽(ting)力(li)障礙(ai)，準媽(ma)媽(ma)，應該(gai)定(ding)期做好孕(yun)前、產(chan)前的(de)保健(jian)、檢查，有家(jia)族耳(er)(er)聾(long)(long)史(shi)夫婦的(de)胎兒(er)應該(gai)作耳(er)(er)聾(long)(long)基因產(chan)前診斷，產(chan)后及時進行(xing)新生兒(er)聽(ting)力(li)篩(shai)查。

新生兒聽力篩查時間

初(chu)步篩(shai)查(cha)過程（初(chu)篩(shai)）：新生兒生后3-5天住院期間的聽(ting)力篩(shai)查(cha)。

第2次篩(shai)(shai)(shai)查過(guo)程（復(fu)(fu)篩(shai)(shai)(shai)）：即(ji)(ji)出生42天(tian)內的嬰(ying)兒初篩(shai)(shai)(shai)沒“通過(guo)”；或初篩(shai)(shai)(shai)“可疑”；但(dan)屬于聽力(li)障礙高(gao)危兒，即(ji)(ji)使“通過(guo)”了初篩(shai)(shai)(shai)，也(ye)需要進(jin)行聽力(li)復(fu)(fu)篩(shai)(shai)(shai)。

新生兒聽力篩查怎么做

新(xin)生兒聽(ting)(ting)力篩查的(de)常用方(fang)法(fa)有兩(liang)種，耳聲發射和自(zi)動聽(ting)(ting)性(xing)(xing)腦干反應(ying)，這兩(liang)種都是國際上公(gong)認(ren)的(de)無創性(xing)(xing)的(de)檢查方(fang)法(fa)。

1、耳聲發射

正常的耳(er)蝸(gua)能(neng)夠產生(sheng)一種很輕柔的聲(sheng)音，經過聽(ting)耳(er)鏈和鼓膜傳導到外(wai)耳(er)道，并可以被檢(jian)查到。若是新(xin)生(sheng)兒(er)有(you)蝸(gua)性聽(ting)力損失，就不(bu)會產生(sheng)耳(er)聲(sheng)發射(she)，耳(er)聲(sheng)發射(she)檢(jian)測(ce)就通不(bu)過。

2、自動聽性腦干反應

這種方法主要針對的是重癥病房的新生兒。自動聽性腦干反應能夠反映外耳、中耳、耳蝸以及(ji)蝸神經通路的(de)功能，若是自動聽(ting)性腦干反應檢測無法(fa)通過，則說明存在聽(ting)覺(jue)問(wen)題。

新生兒聽力篩查未通過怎么辦

在被告知新生兒聽力篩(shai)查沒有通過的時候，父母千萬不要驚慌，應該按照(zhao)醫生的指示進行(xing)復篩(shai)、診(zhen)斷以及干預(yu)治療。

1、初次(ci)聽(ting)力(li)篩查(cha)是在(zai)出生后3-5天進行(xing)，若是沒通過的話(hua)，應(ying)該(gai)在(zai)寶寶42天的時(shi)候進行(xing)第二次(ci)聽(ting)力(li)篩查(cha)。

2、若是沒通過第二(er)次(ci)聽(ting)力(li)篩查(cha)的(de)寶(bao)寶(bao)需(xu)要(yao)在(zai)滿(man)3個(ge)月的(de)時候接受聽(ting)力(li)學和醫學評(ping)估(gu)，6個(ge)月內要(yao)確定是否存(cun)在(zai)先天(tian)性(xing)或者是永久性(xing)的(de)聽(ting)力(li)損(sun)失。

3、若是確定(ding)了寶寶是永(yong)久性(xing)的(de)(de)聽力(li)損失，那么在(zai)6個(ge)月(yue)內(nei)要實(shi)施干預，干預的(de)(de)項目需要在(zai)獲得監護人的(de)(de)認可(ke)下，由經驗豐富的(de)(de)專業人員(yuan)進行。

4、早期的(de)聽力(li)(li)檢查和(he)干(gan)預應該(gai)以家(jia)庭為中心，要讓家(jia)庭知(zhi)道(dao)所有(you)有(you)關的(de)信息(xi)，包括聽力(li)(li)損失(shi)的(de)治療、干(gan)預以及康(kang)復(fu)的(de)內容。

一般情況下，第一次聽力篩查如果沒有通過，可能是因為剛出生的寶寶對聲音還不夠敏感，或者是有東西堵住了耳朵，而在復(fu)篩的(de)時候一般都是(shi)能過的(de)，媽媽們不(bu)要過于擔心。