鼓(gu)膜(mo)(mo)又稱耳(er)(er)(er)膜(mo)(mo)，為一橢圓形半透明狀薄膜(mo)(mo)，由上皮層、纖維層和(he)黏膜(mo)(mo)層構(gou)成(cheng)(cheng)，位于(yu)中(zhong)耳(er)(er)(er)鼓(gu)室與外耳(er)(er)(er)道交界處，構(gou)成(cheng)(cheng)鼓(gu)室的(de)外側(ce)壁，由其將外耳(er)(er)(er)道和(he)中(zhong)耳(er)(er)(er)腔進(jin)行(xing)分隔，并阻(zu)擋(dang)保護外耳(er)(er)(er)道的(de)異物，細(xi)菌等進(jin)入中(zhong)耳(er)(er)(er)腔，在(zai)聽覺傳導的(de)過(guo)程中(zhong)，鼓(gu)膜(mo)(mo)的(de)結構(gou)能使傳入的(de)聲波(bo)增(zeng)益，補(bu)償了聲音傳入時所產生(sheng)的(de)衰減。如果(guo)鼓(gu)膜(mo)(mo)破(po)了，發生(sheng)中(zhong)耳(er)(er)(er)炎癥(zheng)的(de)概率就(jiu)會大(da)大(da)增(zeng)加。

鼓膜穿孔的原因

1、直接創傷(shang)(shang)。多(duo)見于頭部受外傷(shang)(shang)，合并顳骨(gu)骨(gu)折損傷(shang)(shang)鼓(gu)膜。另外，挖耳用(yong)力過猛或被(bei)別人碰撞，也會(hui)穿(chuan)破鼓(gu)膜。其次，飛濺的金屬(shu)粉、礦渣、電焊火花及誤滴腐(fu)蝕劑，如強(qiang)酸(suan)、強(qiang)堿會(hui)腐(fu)蝕鼓(gu)膜，引起穿(chuan)孔。

2、間接外傷。常見于大(da)氣壓力發(fa)生急(ji)劇(ju)變化時，如(ru)飛機快速下(xia)降、炮彈、射擊、巨大(da)響聲，氣浪(lang)將鼓膜(mo)震(zhen)破。平時打耳光也可擊傷鼓膜(mo)，發(fa)生穿孔。中耳腔內氣壓急(ji)劇(ju)上升(sheng)，發(fa)生內外氣壓不平衡，如(ru)用力擤鼻等原因。

3、咽鼓管感染。中耳炎、外耳道炎等耳部疾病都會導致鼓膜穿孔，而大部分的鼓膜穿孔都是因中耳炎所致，而中耳炎多發生于嬰幼兒時期，由(you)于嬰兒的咽(yan)(yan)鼓管短而粗大(da)，管也(ye)較直(zhi)，鼻(bi)分泌物、奶(nai)汁等(deng)易經咽(yan)(yan)鼓管流(liu)入(ru)或嗆入(ru)中耳所致。

4、其(qi)他因素。生活(huo)中游泳、洗(xi)頭或(huo)挖耳(er)時細菌感染，經炎(yan)癥蔓延至中耳(er)，引起(qi)中耳(er)發炎(yan)也容(rong)易造成鼓(gu)膜(mo)穿(chuan)孔的現(xian)象(xiang)。

鼓膜穿孔的癥狀

該圖片由注冊用戶"知識君"提供，版權聲明反饋

1、聽力從正常到中度耳聾，自(zi)覺有阻塞(sai)感，甚至耳痛(tong)。

2、數小時(shi)后由(you)于滲出液產(chan)生，耳痛癥狀減輕。

3、有耳鳴(ming)的跡象。

4、初起時僅(jin)見鼓膜單純性(xing)充(chong)血，隨著鼓膜內(nei)陷，出現點(dian)狀(zhuang)出血，引起感覺神(shen)經(jing)性(xing)耳(er)聾(long)。

5、爆(bao)炸性鼓(gu)膜穿孔，因鱗狀上(shang)皮內翻(fan)進入(ru)鼓(gu)室而形成鱗狀上(shang)皮囊腫(zhong)，容(rong)易(yi)繼發感染。

6、鼓(gu)膜穿孔是慢性化膿性中耳炎常見的(de)一(yi)種臨床表現(xian)，會使患者出(chu)現(xian)長期性的(de)聽力功能(neng)障礙，耳內偶爾會有膿性分泌物流出(chu)。因重度腦外(wai)傷所(suo)導致的(de)鼓(gu)膜穿孔，可能(neng)會有血液(ye)從耳內流出(chu)。

7、鼓膜(mo)穿孔時往往由于患者(zhe)的(de)情緒比(bi)較(jiao)緊張，很(hen)有(you)可能沒有(you)任何癥狀表現。過(guo)一段時間之后會突然覺得耳(er)(er)(er)(er)(er)內有(you)轟鳴，并伴有(you)耳(er)(er)(er)(er)(er)痛、耳(er)(er)(er)(er)(er)鳴和耳(er)(er)(er)(er)(er)聾(long)等癥狀表現，還會從外(wai)耳(er)(er)(er)(er)(er)道(dao)(dao)流(liu)出有(you)少量(liang)(liang)的(de)血(xue)液。如患者(zhe)伴有(you)內耳(er)(er)(er)(er)(er)的(de)損傷，就會出現眩暈、惡心和重(zhong)度耳(er)(er)(er)(er)(er)聾(long)等癥狀。在檢查時可見外(wai)耳(er)(er)(er)(er)(er)道(dao)(dao)有(you)血(xue)跡并有(you)不規則的(de)鼓膜(mo)穿孔。鼓膜(mo)破(po)裂后，患者(zhe)突感耳(er)(er)(er)(er)(er)痛，聽力立(li)即(ji)減退(tui)伴耳(er)(er)(er)(er)(er)鳴，外(wai)耳(er)(er)(er)(er)(er)道(dao)(dao)少量(liang)(liang)出血(xue)和耳(er)(er)(er)(er)(er)內悶脹感。

鼓膜穿孔能治愈嗎

鼓膜穿孔是一種常見病，這(zhe)種(zhong)(zhong)情(qing)況一般是(shi)由于耳部的(de)炎(yan)癥(zheng)或者是(shi)外傷引起的(de)。鼓膜穿孔比(bi)較小的(de)，有(you)自(zi)行(xing)愈合的(de)可(ke)能，平時要(yao)保(bao)持外耳道(dao)的(de)清(qing)潔，如(ru)果存在炎(yan)癥(zheng)，要(yao)積極(ji)地抗感染治療。如(ru)果穿孔比(bi)較大，無法自(zi)行(xing)愈合的(de)，這(zhe)種(zhong)(zhong)情(qing)況可(ke)以考(kao)慮(lv)采取(qu)手術治療，不同醫院鼓膜穿孔手術費用標準不同，大約(yue)需要(yao)幾千(qian)元至上(shang)萬元。

鼓膜穿孔怎么治療

1、急性中耳炎導致的鼓膜穿孔

全身治療應及早應用足量抗(kang)生素控制感染，可選擇青霉素，頭孢菌素等(deng)藥物。

局部(bu)治療：先用3%雙氧(yang)水清洗(xi)外耳(er)道后可選用抗生素點耳(er)液點用，炎癥控制后不能自行(xing)愈(yu)合的穿孔(kong)可考慮(lv)手術(shu)修補。

病因治(zhi)療(liao)：積極治(zhi)療(liao)臨近器官的慢性炎癥。

2、外傷導致的鼓膜穿孔

清除外(wai)耳道存留的異物、凝血塊等。

避免感(gan)冒，切勿用力(li)擤鼻。

外耳道禁止(zhi)沖洗和點藥，較大或不能(neng)自行愈合的穿(chuan)孔可(ke)考慮手術修(xiu)補。