頸靜脈球瘤是什么

頸靜脈球瘤是指起源于頸靜脈球體外膜以及沿迷走神經耳支和舌咽神經鼓室支等部位分布的副神經節腫瘤。按腫瘤生(sheng)長的部位(wei)，通(tong)常將發(fa)生(sheng)于(yu)顱底(di)頸靜(jing)脈(mo)孔及其(qi)附近者(zhe)稱為(wei)(wei)頸靜(jing)脈(mo)球(qiu)體瘤(liu)(liu)，發(fa)生(sheng)于(yu)中(zhong)耳鼓室者(zhe)稱為(wei)(wei)鼓室球(qiu)瘤(liu)(liu)，但臨床因(yin)經(jing)常難以(yi)確定腫瘤(liu)(liu)的原發(fa)部位(wei)，故常將二(er)者(zhe)統稱為(wei)(wei)頸靜(jing)脈(mo)球(qiu)瘤(liu)(liu)。發(fa)病高峰(feng)年(nian)齡(ling)為(wei)(wei)41～70歲，女(nv)性(xing)多(duo)見，多(duo)為(wei)(wei)單發(fa)，生(sheng)長緩慢(man)，病程可長達(da)數十年(nian)。該病屬于(yu)良性(xing)腫瘤(liu)(liu)，但由(you)于(yu)其(qi)位(wei)置特(te)殊、血供豐富，瘤(liu)(liu)體較大時可侵犯周圍結(jie)構，表現出(chu)惡性(xing)潛能(neng)。

頸靜脈球瘤的病因

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目(mu)前病因(yin)不明(ming)，有(you)(you)學者認為與后天基(ji)因(yin)突變有(you)(you)關，多(duo)為散發，有(you)(you)家族發病傾(qing)向。

頸靜脈球體瘤是良性還是惡性

頸靜(jing)脈(mo)球體瘤是較罕見的側(ce)顱(lu)底腫瘤，起源于神經嵴細(xi)胞，女性(xing)(xing)多見，又稱之為頸靜(jing)脈(mo)球副(fu)神經節瘤，大(da)多數頸靜(jing)脈(mo)球體瘤是良性(xing)(xing)腫瘤，只(zhi)是因為腫瘤所(suo)侵犯位(wei)置在頸靜(jing)脈(mo)孔區(qu)，所(suo)以(yi)是一個惡性(xing)(xing)部位(wei)的良性(xing)(xing)腫瘤。但(dan)具(ju)有(you)局(ju)部侵襲性(xing)(xing)，如伴(ban)有(you)淋巴結或(huo)其他(ta)器官轉移，則是惡性(xing)(xing)腫瘤。

頸靜脈球瘤的癥狀

1、頸(jing)(jing)靜脈(mo)球瘤(liu)的早(zao)期癥狀：早(zao)期局限于鼓室者可有(you)與脈(mo)搏一致(zhi)的搏動性(xing)耳(er)(er)鳴、進行性(xing)耳(er)(er)聾(long)和耳(er)(er)內脹滿感，壓迫同側頸(jing)(jing)部(bu)血(xue)(xue)管可使耳(er)(er)鳴短(duan)暫減弱或消失，多有(you)頭暈等癥狀，隨后可有(you)外(wai)耳(er)(er)道(dao)反復出(chu)血(xue)(xue)、耳(er)(er)鳴、進行性(xing)耳(er)(er)聾(long)。

2、頸靜(jing)脈(mo)球(qiu)瘤的的后(hou)期癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)：有(you)耳部(bu)疼(teng)痛、面癱、面部(bu)麻(ma)木、復(fu)視等(deng)。腫瘤位(wei)于頸靜(jing)脈(mo)孔附近，可出現(xian)后(hou)組(zu)腦神經損(sun)害癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，如聲音嘶(si)啞(ya)、飲水(shui)嗆咳、患側軟腭麻(ma)痹、咽(yan)反射消失等(deng)。腫瘤累及中顱窩(wo)和后(hou)顱窩(wo)時，部(bu)分(fen)病人(ren)可有(you)顳葉、小腦和腦干受損(sun)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，可出現(xian)共濟失調和走路不(bu)穩(wen)。

3、頸靜(jing)脈球(qiu)瘤的(de)晚期癥(zheng)狀：腫瘤侵入顱(lu)內廣(guang)泛，則出現顱(lu)內壓(ya)增高(gao)癥(zheng)狀，甚至腦疝而亡。

4、部(bu)分腫瘤具有神經內分泌功能(neng)，可出現(xian)心(xin)動過(guo)速，血(xue)壓升高，頭疼、多汗、心(xin)悸、代(dai)謝(xie)紊(wen)亂等表(biao)現(xian)。

頸靜脈球瘤的治療方法

頸靜(jing)脈球瘤的治(zhi)療包括放射(she)療法、栓塞治(zhi)療和手(shou)術切除。三種治(zhi)療方法可單獨應用，也可綜(zong)合治(zhi)療。

頸(jing)靜(jing)脈球瘤的首選治療為(wei)徹底(di)手(shou)術(shu)(shu)(shu)切除。為(wei)了防止功能性(xing)頸(jing)靜(jing)脈球瘤術(shu)(shu)(shu)中產生高血壓(ya)危象的危險，術(shu)(shu)(shu)前應檢查(cha)病人心(xin)血管(guan)系統(tong)功能，測24h尿(niao)中香茶扁桃(tao)酸（VAM）、血中三甲(jia)基腎上腺素(su)、兒茶酚胺和5-羥色胺的濃度，測定前3天(tian)應停服有關兒茶酚胺類藥物。血壓(ya)控制平(ping)穩后方(fang)可手(shou)術(shu)(shu)(shu)。腫(zhong)瘤較(jiao)大者應在術(shu)(shu)(shu)前1～3天(tian)行血管(guan)造(zao)影，同時行腫(zhong)瘤栓塞，以(yi)減少術(shu)(shu)(shu)中出血、縮短手(shou)術(shu)(shu)(shu)時間，減少術(shu)(shu)(shu)后并發癥。

放射治療對腫瘤(liu)細胞并無(wu)殺傷力，只(zhi)能促(cu)使神經血(xue)管(guan)纖維(wei)化(hua)，引起瘤(liu)內血(xue)管(guan)血(xue)栓(shuan)形成和血(xue)管(guan)閉塞，且(qie)放療后手(shou)(shou)術并發(fa)癥(zheng)明顯增加，故只(zhi)作為手(shou)(shou)術的輔助治療，或作為無(wu)法耐受手(shou)(shou)術患者的首選治療。

頸靜脈球瘤手術成功率高不高

頸(jing)靜脈球(qiu)體瘤(liu)經(jing)過(guo)良好(hao)評(ping)估(gu)，手術(shu)(shu)徹(che)底完整切除后(hou)(hou)疾(ji)病(bing)可(ke)能得到治愈(yu)，但是(shi)也有可(ke)能會(hui)導致無法挽回的(de)(de)并發癥。當患上(shang)頸(jing)靜脈球(qiu)瘤(liu)以后(hou)(hou)，一定要盡快手術(shu)(shu)治療，否則效果(guo)會(hui)降低，手術(shu)(shu)成(cheng)功率也會(hui)受到影響的(de)(de)。畢竟(jing)手術(shu)(shu)還是(shi)存在(zai)一定的(de)(de)風險的(de)(de)，因(yin)為疾(ji)病(bing)發展(zhan)到后(hou)(hou)期治療難度大(da)，因(yin)為患者的(de)(de)腫瘤(liu)隨時都是(shi)在(zai)生長的(de)(de)。如(ru)果(guo)頸(jing)靜脈球(qiu)瘤(liu)到了晚期發生惡化(hua)和轉移(yi)的(de)(de)話，那手術(shu)(shu)成(cheng)功率就會(hui)非常低了。