耳石癥是怎么回事

耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈，是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震的一類常見病。正常(chang)情(qing)況下耳(er)(er)石是附著于(yu)耳(er)(er)石膜上的(de)，當(dang)一(yi)些(xie)致病因素導(dao)致耳(er)(er)石脫(tuo)離，這(zhe)些(xie)脫(tuo)落的(de)耳(er)(er)石就會在內(nei)(nei)耳(er)(er)內(nei)(nei)被(bei)稱作為內(nei)(nei)淋巴的(de)液體(ti)里游(you)動(dong)，當(dang)人體(ti)頭位變(bian)化時，這(zhe)些(xie)半規(gui)管(guan)亦(yi)隨之(zhi)發生位置變(bian)化，沉(chen)伏(fu)的(de)耳(er)(er)石就會隨著液體(ti)的(de)流動(dong)而(er)運動(dong)，從而(er)刺激半規(gui)管(guan)毛細胞，導(dao)致機體(ti)發生強(qiang)烈性眩暈，時間(jian)一(yi)般較(jiao)短，數(shu)秒至數(shu)分鐘，可周期性加重或緩解。

耳石癥是怎么引起的

一(yi)般(ban)可分為(wei)(wei)兩類，一(yi)類為(wei)(wei)特發性(xing)(xing)(xing)稱之為(wei)(wei)耳(er)石(shi)病(bing)(bing)，另(ling)一(yi)類為(wei)(wei)繼(ji)發性(xing)(xing)(xing)，繼(ji)發于梅尼埃(ai)病(bing)(bing)、突聾、病(bing)(bing)毒性(xing)(xing)(xing)迷路炎(yan)(yan)、內聽道動脈缺血(xue)、偏(pian)頭疼、頭部外傷、中耳(er)和內耳(er)術后(hou)，人工耳(er)蝸術后(hou)，耳(er)毒性(xing)(xing)(xing)藥(yao)物損害，耳(er)硬化癥(zheng)，慢性(xing)(xing)(xing)中耳(er)炎(yan)(yan)及頸性(xing)(xing)(xing)眩暈等，上述各種疾病(bing)(bing)導致了(le)半規管的炎(yan)(yan)癥(zheng)或缺血(xue)損傷而(er)致耳(er)石(shi)脫落。

耳石癥的癥狀

多發于中年人，女性略多(duo)，發(fa)病突然(ran)，癥狀的(de)發(fa)生常(chang)(chang)與(yu)某種頭(tou)位(wei)(wei)或體位(wei)(wei)變(bian)化(hua)有(you)關。激發(fa)頭(tou)位(wei)(wei)（患耳(er)向(xiang)下）時出現眩(xuan)暈癥狀，眼震發(fa)生于(yu)頭(tou)位(wei)(wei)變(bian)化(hua)后(hou)3～10秒之(zhi)內(nei)，眩(xuan)暈則常(chang)(chang)持續于(yu)60秒之(zhi)內(nei)，可(ke)伴惡心及嘔吐。眩(xuan)暈可(ke)周期(qi)性加重(zhong)(zhong)或緩解，間(jian)歇(xie)期(qi)可(ke)無任何(he)不(bu)適，或有(you)頭(tou)暈，個別病人眩(xuan)暈發(fa)作后(hou)可(ke)有(you)較長(chang)時間(jian)的(de)頭(tou)重(zhong)(zhong)腳輕(qing)及漂浮(fu)感(gan)。

耳石癥的治療方法

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治(zhi)療雖然(ran)良性陣發(fa)性位(wei)置性眩(xuan)暈是一種可(ke)(ke)自愈(yu)的疾病，但其(qi)自愈(yu)的時(shi)(shi)間有(you)時(shi)(shi)可(ke)(ke)達數月(yue)或數年(nian)，嚴(yan)重的可(ke)(ke)使(shi)患(huan)者喪(sang)失(shi)工作能(neng)力(li)，故應(ying)盡可(ke)(ke)能(neng)地治(zhi)療。

1、心理治療

指出(chu)本病為良性過程，無嚴(yan)重的(de)后(hou)遺癥，以(yi)接(jie)觸(chu)患者的(de)精(jing)神負(fu)擔。

2、體位和頭位

當眩暈發作劇烈時，盡量避(bi)免采(cai)用可(ke)引起眩暈發作的體位和頭(tou)位。

3、抗眩暈藥

非那根、巴比妥類、膽堿能抑制劑類等藥物有一定效果物。

4、前庭習服療法

目的是增加(jia)對(dui)眩(xuan)暈的耐受能力(li)，有(you)一定的療效。

5、體位療法

指導病(bing)人閉眼，從坐位到側(ce)(ce)臥位，當眩暈消失后(hou)坐起，30s后(hou)再向(xiang)另一側(ce)(ce)側(ce)(ce)臥，兩側(ce)(ce)交替進行直至癥狀(zhuang)消失為止，每3h進行一次(ci)，通常7--10g癥狀(zhuang)可消失。

6、手法耳石復位

目的是(shi)使沉積在后半規管的耳(er)石(shi)復位(wei)。根據耳(er)石(shi)異(yi)位(wei)的半規管的不同(tong)，手法不同(tong)。

7、手術療法

如(ru)上述療法無效，且影響生活工作質量者，可行后(hou)壺(hu)腹神(shen)經切斷(duan)術、半規管阻塞術、4％多卡因和鏈霉素(su)鼓室內注(zhu)射等。手術治(zhi)療適用于單(dan)側病變且患者聽力已(yi)嚴(yan)重喪(sang)失(shi)或(huo)喪(sang)失(shi)者。