老年腿浮腫的原因
1、腎性(xing)浮腫。患急性(xing)腎炎(yan)慢性(xing)腎炎(yan)或腎病,由于腎血(xue)流減少,鈉、水潴留,毛(mao)細血(xue)管(guan)通透(tou)性(xing)增加,尿中(zhong)丟失(shi)蛋白太多,會造成血(xue)漿膠體滲透(tou)壓(ya)降(jiang)低,使組織間隙已(yi)液聚集而引起浮腫。
2、心(xin)(xin)源性浮腫。當各種心(xin)(xin)臟病發生右心(xin)(xin)衰竭時(shi),由于(yu)靜脈(mo)血液不能順利回(hui)流,引(yin)起靜脈(mo)內壓力升高,體(ti)液漏出進入(ru)組(zu)織間隙,引(yin)起浮腫。
3、肝性水(shui)腫。肝硬(ying)化(hua)時肝臟結果破壞(huai),門靜(jing)脈回流受阻,門靜(jing)脈壓力增高,以及肝功能衰竭時血漿白蛋白過低等因(yin)素(su),會(hui)引(yin)起水(shui)腫。
4、營養不良性水腫。多(duo)由于老人進食少(shao),且消(xiao)化功能減弱引起的。
5、局部性(xing)下(xia)肢(zhi)浮腫。多由(you)于下(xia)肢(zhi)靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)、淋巴(ba)管受阻,導致(zhi)體液進(jin)入組(zu)織間隙所(suo)致(zhi),入下(xia)肢(zhi)栓塞性(xing)靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)炎、淋巴(ba)管炎、絲蟲(chong)病、盆腔或(huo)下(xia)肢(zhi)腫瘤壓迫靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)。
治療方法
1、首先要搞(gao)清楚病(bing)因。如果與疾病(bing)有關,要積極(ji)控制(zhi)原發(fa)病(bing)。屬于特發(fa)性浮腫,無需(xu)治療。
2、無(wu)論何種原因所致下肢浮(fu)腫(zhong),都(dou)要重視飲(yin)食和生(sheng)活調理,適(shi)量(liang)補充蛋(dan)白質,加(jia)強運(yun)動鍛煉,穿著松緊適(shi)宜的鞋襪,防止皮膚損傷。
3、浮腫嚴重時,可(ke)服(fu)用宣肺、健脾(pi)、益(yi)腎的中藥,如黃芪、桂枝、茯(fu)苓皮、陳皮、白術(shu)等。這些(xie)藥物,應(ying)在醫生(sheng)指導下合理應(ying)用。
4、一天(tian)內不要(yao)換鞋(xie)。
5、每天都要做輕(qing)松(song)的腿部運動,消除緊(jin)張度,促進血液(ye)循(xun)環(huan)。
6、腿(tui)腳長時(shi)間(jian)活動后,一(yi)定要休整。可以按(an)摩,或(huo)(huo)者輕輕撫摸(mo)(mo),要注(zhu)意(yi)的(de)是,按(an)摩或(huo)(huo)撫摸(mo)(mo)必須從足部(bu)開始。
7、浮腫(zhong)時(shi),白天應用彈性繃(beng)帶或(huo)者彈性襪保護浮腫(zhong)部分。
8、晚間睡覺時,把(ba)腿部墊高。
9、常(chang)做(zuo)一項簡單的足部運動(dong)。看(kan)電(dian)視時(shi),可以用(yong)腳(jiao)趾滾(gun)動(dong)小(xiao)球或小(xiao)棍。
10、滑雪(xue)、游泳都有很(hen)好的治療作用。
11、減(jian)少食鹽和水的攝入量。
12、每(mei)天晚上做完家務后,仰臥于地上,雙腿高(gao)高(gao)豎(shu)起,靠(kao)在(zai)墻上,保持10分鐘。
13、不要背過重(zhong)的(de)背包,不穿高跟鞋。
14、如(ru)果(guo)休息和治療(liao)后,浮腫仍然沒有消(xiao)退(tui),而(er)且浮腫部位變硬(ying),皮膚溫(wen)度升高(gao),那就(jiu)必須去醫院找大夫了。
預防護理
1、避免久站久坐;在家或辦公(gong)時每隔一段時間起(qi)身走動(dong)。
2、入睡前,將腳抬(tai)高(gao)超過(guo)心(xin)臟(zang)的高(gao)度即(ji)可(ke)。
3、食(shi)物避免(mian)重口味,鹽(yan)分(fen)(fen)不單只是食(shi)用鹽(yan)或(huo)吃(chi)起來咸的東(dong)西,其實是泛(fan)指所(suo)有的醬料(liao)腌(a)制物或(huo)含鈉(na)量高的飲料(liao),應(ying)多吃(chi)蔬菜水(shui)果(含有豐富的鉀),因為(wei)鈉(na)和(he)胰(yi)島素會(hui)將(jiang)水(shui)分(fen)(fen)滯留(liu)在體內(nei),而鉀在體內(nei)的作用是排出水(shui)分(fen)(fen)。
4、生活規律不要過度勞累。
飲食注意事項
1、宜進(jin)食(shi)(shi)清(qing)淡易(yi)消化食(shi)(shi)物,少食(shi)(shi)過(guo)酸生冷食(shi)(shi)品,飲食(shi)(shi)總熱量必須充足,以免(mian)發生氮的負(fu)平衡。
2、低(di)鹽(yan)。一般浮腫病人給予低(di)鹽(yan)飲(yin)食,每日給予的食鹽(yan)量(liang)可根(gen)據水(shui)腫的程度而(er)定,3-6克/天,水(shui)腫(zhong)越嚴重,給予的食鹽量應越少,水(shui)腫(zhong)最嚴重時,每天可(ke)只(zhi)給2-3克鹽。
3、限(xian)水。飲(yin)(yin)水量應(ying)根據病人每(mei)日排(pai)出尿量的多少決定。一般情況(kuang)下,小便量少時,飲(yin)(yin)水量可相應(ying)減少,通(tong)常以相當于前1 天的小便量加500mL為(wei)宜(其中包括食物中的(de)湯汁,藥(yao)液(ye)等)。如患者伴有(you)高熱、嘔吐或(huo)腹瀉時,可適當增加(jia)飲水量(liang)。
4、注意營(ying)養。對腎臟(zang)功能正常的(de)(de)浮腫病人,可多食(shi)含蛋(dan)白質(zhi)較多的(de)(de)食(shi)物(wu),如瘦肉、蛋(dan)、魚類等;如果腎臟(zang)功能減退,則(ze)應少用含蛋(dan)白的(de)(de)食(shi)物(wu),而予優(you)質(zhi)低蛋(dan)白飲食(shi),適量攝入富含糖(tang)和脂肪的(de)(de)食(shi)物(wu),如牛奶、肉類、飴糖(tang)和新鮮水果;對虛證水腫患者(zhe),應多給(gei)鯉(li)魚、甲魚、海參、木耳、西瓜、蜂蜜、花生、紅棗(zao)、山藥、荔枝和動物(wu)內(nei)臟(zang)等血肉有情補益之(zhi)品。
5、粥(zhou)(zhou)湯茶飲(yin)。可予赤小(xiao)豆粥(zhou)(zhou)、冬瓜湯、苡米、茯苓餅等,經常食用有助于健脾利濕消腫;用白(bai)茅根或玉米須泡(pao)水,西瓜皮(pi)煎水代茶飲,亦(yi)有利(li)于消腫,輕(qing)癥(zheng)患者或調養時可用。
6、根據中醫辨證選擇食物。