什么是健康險

健康(kang)險(xian)(xian)，是健康(kang)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)的(de)中文簡稱，是指保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)公(gong)司通過疾(ji)病保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)、醫療(liao)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)、失能收入損失保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)和護(hu)理保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)等方(fang)式對因(yin)健康(kang)原因(yin)導致的(de)損失給付保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)金的(de)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)。

健康險保什么

健康保險保障的內容(rong)主要有兩種(zhong)，一(yi)種(zhong)是(shi)因疾病或意(yi)外(wai)保險事(shi)故而產生的醫療費用(yong)，一(yi)類是(shi)因疾病或意(yi)外(wai)保險事(shi)故而產生的其他損失。

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健康險險種分類

1、醫療保險

即醫療費用保險，指以約定的醫療費(fei)用(yong)(yong)為給付保(bao)險金(jin)條件的保(bao)險，即提供醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)(yong)保(bao)障的保(bao)險，它是健(jian)康(kang)保(bao)險的主要內容之(zhi)一(yi)，不僅包括醫(yi)生的醫(yi)療(liao)費(fei)和手術費(fei)用(yong)(yong)，還包括住院、護理、醫(yi)院設(she)備等的費(fei)用(yong)(yong)。

2、疾病保險

指以疾(ji)病(bing)為給(gei)付保(bao)(bao)險(xian)金(jin)條件(jian)的保(bao)(bao)險(xian)，包括(kuo)有普通(tong)疾(ji)病(bing)保(bao)(bao)險(xian)與重(zhong)大疾(ji)病(bing)保(bao)(bao)險(xian)兩(liang)種形式。通(tong)常這種保(bao)(bao)單的保(bao)(bao)險(xian)金(jin)額比較大，給(gei)付方式一般是在確診為特種疾(ji)病(bing)后，立即一次性(xing)支(zhi)付保(bao)(bao)險(xian)金(jin)額。

3、收入保障保險

指以因意外傷害(hai)、疾病導致(zhi)收(shou)入(ru)(ru)中斷或減(jian)少為給付保(bao)(bao)(bao)險(xian)金條件的保(bao)(bao)(bao)險(xian)，具體(ti)是(shi)指當被(bei)保(bao)(bao)(bao)險(xian)人(ren)由(you)于疾病或意外傷害(hai)導致(zhi)殘疾，喪失勞(lao)動(dong)能力不能工(gong)作以致(zhi)失去收(shou)入(ru)(ru)或減(jian)少收(shou)入(ru)(ru)時，由(you)保(bao)(bao)(bao)險(xian)人(ren)在一(yi)定期(qi)限內分期(qi)給付保(bao)(bao)(bao)險(xian)金的一(yi)種保(bao)(bao)(bao)險(xian)形式。

4、護理保險

長期(qi)(qi)護(hu)理(li)(li)保險(xian)(xian)(xian)是為因年(nian)老、疾病(bing)或傷殘而需(xu)要長期(qi)(qi)照顧(gu)的被保險(xian)(xian)(xian)人提供護(hu)理(li)(li)服務費用補償(chang)的健康保險(xian)(xian)(xian)。保險(xian)(xian)(xian)范圍分為醫護(hu)人員看(kan)護(hu)、中級看(kan)護(hu)、照顧(gu)式看(kan)護(hu)和家中看(kan)護(hu)四個等級，但早期(qi)(qi)的長期(qi)(qi)護(hu)理(li)(li)保險(xian)(xian)(xian)產品不包括家中看(kan)護(hu)。

健康險多少錢一年

所(suo)以(yi)根(gen)據種類(lei)、年齡和保(bao)(bao)(bao)障內容不同，金額是(shi)(shi)不一樣的(de)(de)(de)，但是(shi)(shi)一般市面(mian)上(shang)的(de)(de)(de)健(jian)康險保(bao)(bao)(bao)費(fei)多少是(shi)(shi)按(an)照年齡越(yue)(yue)(yue)小，投(tou)保(bao)(bao)(bao)費(fei)用越(yue)(yue)(yue)少的(de)(de)(de)原則來的(de)(de)(de)，所(suo)以(yi)，一般0歲的(de)(de)(de)孩子投(tou)保(bao)(bao)(bao)健(jian)康險一年大(da)致是(shi)(shi)幾百元(yuan)，年級越(yue)(yue)(yue)大(da)費(fei)用越(yue)(yue)(yue)高，一般50歲的(de)(de)(de)人投(tou)保(bao)(bao)(bao)，健(jian)康險保(bao)(bao)(bao)一年的(de)(de)(de)費(fei)用達到5000、6000甚至(zhi)更(geng)多，所(suo)以(yi)，如(ru)果(guo)有經濟能(neng)力，越(yue)(yue)(yue)早投(tou)保(bao)(bao)(bao)越(yue)(yue)(yue)劃算。

健康險投保注意事項

1、看清除外責任，即哪些是保險公司不賠的：如有(you)的(de)醫(yi)療險(xian)(xian)規定(ding)懷孕(yun)、流(liu)產等以及由以上原因引(yin)起的(de)并發癥、腰間椎盤突(tu)出癥、視力矯正手術等不在(zai)理賠范(fan)圍內。再如有(you)些(xie)醫(yi)療產品的(de)保(bao)障僅限(xian)于社會(hui)醫(yi)保(bao)規定(ding)的(de)范(fan)圍，但(dan)也有(you)些(xie)保(bao)險(xian)(xian)公司推(tui)出的(de)醫(yi)療險(xian)(xian)可以覆(fu)蓋部分自費。

2、選擇有保證續保的醫療險：在保證續(xu)(xu)保期內，保險(xian)公司不(bu)得因被(bei)保險(xian)人的健康狀況發(fa)生變(bian)化或上一年(nian)度發(fa)生理賠(pei)情況而(er)(er)拒絕續(xu)(xu)保，或因此而(er)(er)調整保險(xian)責任和責任免除范(fan)圍，從(cong)而(er)(er)可以避免出現“健康平時有保障、生病時反(fan)而(er)(er)失去保障”的尷尬。

3、看清觀望期和猶豫期：保(bao)(bao)(bao)險(xian)公司對住院醫(yi)療保(bao)(bao)(bao)險(xian)大都規定了(le)一個(ge)觀(guan)望(wang)(wang)期(qi)。觀(guan)望(wang)(wang)期(qi)一般是在(zai)自合同生(sheng)效日(ri)60天(tian)或90天(tian)內(nei)。在(zai)觀(guan)望(wang)(wang)期(qi)內(nei)發生(sheng)醫(yi)療費(fei)用支出(chu)，保(bao)(bao)(bao)險(xian)公司是不賠(pei)償的。同時，消費(fei)者在(zai)收到保(bao)(bao)(bao)單后(hou)10天(tian)內(nei)為猶(you)豫期(qi)，在(zai)猶(you)豫期(qi)內(nei)，保(bao)(bao)(bao)戶(hu)可(ke)以提出(chu)撤銷保(bao)(bao)(bao)險(xian)合同，保(bao)(bao)(bao)險(xian)公司無條件退還全部保(bao)(bao)(bao)費(fei)。

4、盡量選擇整體計算費用給付的：許多醫療險都設(she)立了(le)(le)分(fen)項(xiang)責任的(de)給付(fu)限額(e)，超(chao)出限額(e)部分(fen)不負責賠(pei)償。因(yin)此投保(bao)者最好(hao)還是選擇能整體計算費用(yong)綜合給付(fu)的(de)，而不是按各個子項(xiang)目分(fen)解報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)或補貼的(de)產品(pin)。換句話說，前(qian)者是按被保(bao)險人(ren)整體實際醫療費用(yong)支付(fu)；而如果按每個項(xiang)目分(fen)類報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)，除了(le)(le)要滿足每項(xiang)的(de)上限規(gui)定，還有(you)一定報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)比例限制。

健康險理賠流程

1、理賠報案

如果被保(bao)險(xian)人在健康險(xian)的(de)有效期限內(nei)不幸患上重大疾病，需要核(he)對自(zi)(zi)己(ji)的(de)保(bao)單，查看自(zi)(zi)己(ji)所患疾病是否在保(bao)障范圍之內(nei)，并且及(ji)時向保(bao)險(xian)公(gong)司報(bao)案。保(bao)險(xian)公(gong)司在接受到了保(bao)險(xian)之后，便(bian)會開啟理(li)賠的(de)程序。

2、理賠受理

被(bei)保險(xian)人在報案之后需要根(gen)據保險(xian)公(gong)司(si)的(de)提醒準備理賠所(suo)需要的(de)相關材(cai)料。一般情(qing)況下，健康(kang)險(xian)的(de)理賠需要診斷證明書、門(men)診病歷檢查報告、醫(yi)療(liao)收據等等。

3、理賠審核

保險公司(si)會對被保險人所提交的(de)理賠材(cai)料(liao)進行審核，并(bing)且對被保險人的(de)真實情況做(zuo)出(chu)理賠決定。

4、給付理賠

等到保(bao)(bao)險(xian)公司對被保(bao)(bao)險(xian)人所提交的理(li)賠材料(liao)審(shen)核(he)無誤(wu)之后(hou)，保(bao)(bao)險(xian)公司會告知被保(bao)(bao)險(xian)人具體的理(li)賠情況，并且(qie)給(gei)付(fu)理(li)賠的保(bao)(bao)險(xian)金。