什么是健康險

健康(kang)險(xian)，是健康(kang)保(bao)險(xian)的中文簡稱，是指保(bao)險(xian)公司通過疾病保(bao)險(xian)、醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)、失能收(shou)入(ru)損失保(bao)險(xian)和(he)護理保(bao)險(xian)等方式(shi)對因健康(kang)原(yuan)因導致的損失給付(fu)保(bao)險(xian)金的保(bao)險(xian)。

健康險保什么

健康(kang)保(bao)險保(bao)障的內容主要有兩種，一(yi)種是因疾病(bing)或意(yi)外保(bao)險事故而產生的醫療費用，一(yi)類是因疾病(bing)或意(yi)外保(bao)險事故而產生的其他損失。

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健康險險種分類

1、醫療保險

即醫療費用保險，指以約定的醫療費(fei)(fei)(fei)(fei)用(yong)(yong)為給付(fu)保險(xian)金條件的(de)保險(xian)，即提(ti)供醫療費(fei)(fei)(fei)(fei)用(yong)(yong)保障(zhang)的(de)保險(xian)，它是健康(kang)保險(xian)的(de)主(zhu)要內容之(zhi)一，不僅包(bao)括(kuo)醫生的(de)醫療費(fei)(fei)(fei)(fei)和(he)手術費(fei)(fei)(fei)(fei)用(yong)(yong)，還包(bao)括(kuo)住院(yuan)、護理(li)、醫院(yuan)設備等(deng)的(de)費(fei)(fei)(fei)(fei)用(yong)(yong)。

2、疾病保險

指以疾病(bing)(bing)為給付(fu)保(bao)險(xian)金條(tiao)件的(de)保(bao)險(xian)，包括有普通疾病(bing)(bing)保(bao)險(xian)與重大疾病(bing)(bing)保(bao)險(xian)兩種(zhong)形式。通常這種(zhong)保(bao)單的(de)保(bao)險(xian)金額比較大，給付(fu)方式一般(ban)是在確診為特(te)種(zhong)疾病(bing)(bing)后，立(li)即一次(ci)性支付(fu)保(bao)險(xian)金額。

3、收入保障保險

指(zhi)以因意外(wai)傷害(hai)(hai)、疾(ji)病導(dao)致(zhi)收(shou)(shou)入(ru)中斷或減少(shao)為給(gei)付(fu)保(bao)(bao)(bao)險金條件的(de)(de)保(bao)(bao)(bao)險，具體是指(zhi)當(dang)被(bei)保(bao)(bao)(bao)險人(ren)由于疾(ji)病或意外(wai)傷害(hai)(hai)導(dao)致(zhi)殘疾(ji)，喪失勞動能力不(bu)能工作(zuo)以致(zhi)失去收(shou)(shou)入(ru)或減少(shao)收(shou)(shou)入(ru)時，由保(bao)(bao)(bao)險人(ren)在一定期(qi)(qi)限內分期(qi)(qi)給(gei)付(fu)保(bao)(bao)(bao)險金的(de)(de)一種保(bao)(bao)(bao)險形式。

4、護理保險

長期護(hu)理保險(xian)(xian)是為(wei)因年老(lao)、疾病或(huo)傷殘而需要長期照(zhao)顧的(de)被保險(xian)(xian)人提供護(hu)理服(fu)務(wu)費用(yong)補償的(de)健(jian)康保險(xian)(xian)。保險(xian)(xian)范圍分為(wei)醫護(hu)人員看(kan)(kan)護(hu)、中級看(kan)(kan)護(hu)、照(zhao)顧式看(kan)(kan)護(hu)和家(jia)中看(kan)(kan)護(hu)四個等(deng)級，但早期的(de)長期護(hu)理保險(xian)(xian)產品不包括(kuo)家(jia)中看(kan)(kan)護(hu)。

健康險多少錢一年

所(suo)以(yi)根據(ju)種(zhong)類、年齡和(he)保(bao)障內容不(bu)同，金額是(shi)(shi)不(bu)一(yi)樣的(de)，但是(shi)(shi)一(yi)般(ban)(ban)市面上的(de)健(jian)康(kang)(kang)險(xian)保(bao)費多少是(shi)(shi)按(an)照(zhao)年齡越(yue)(yue)小，投保(bao)費用(yong)(yong)越(yue)(yue)少的(de)原則來(lai)的(de)，所(suo)以(yi)，一(yi)般(ban)(ban)0歲(sui)的(de)孩子投保(bao)健(jian)康(kang)(kang)險(xian)一(yi)年大(da)致是(shi)(shi)幾百(bai)元(yuan)，年級(ji)越(yue)(yue)大(da)費用(yong)(yong)越(yue)(yue)高，一(yi)般(ban)(ban)50歲(sui)的(de)人投保(bao)，健(jian)康(kang)(kang)險(xian)保(bao)一(yi)年的(de)費用(yong)(yong)達到(dao)5000、6000甚(shen)至(zhi)更多，所(suo)以(yi)，如果有經濟能(neng)力，越(yue)(yue)早投保(bao)越(yue)(yue)劃(hua)算。

健康險投保注意事項

1、看清除外責任，即哪些是保險公司不賠的：如有(you)(you)的(de)(de)醫(yi)(yi)療險(xian)規(gui)定(ding)懷孕、流產(chan)等(deng)以及由以上原(yuan)因引(yin)起(qi)的(de)(de)并發(fa)癥(zheng)(zheng)、腰間椎盤突出癥(zheng)(zheng)、視(shi)力(li)矯正(zheng)手術等(deng)不在理(li)賠(pei)范(fan)圍(wei)內(nei)。再如有(you)(you)些醫(yi)(yi)療產(chan)品的(de)(de)保障(zhang)僅限于社會(hui)醫(yi)(yi)保規(gui)定(ding)的(de)(de)范(fan)圍(wei)，但也有(you)(you)些保險(xian)公司推出的(de)(de)醫(yi)(yi)療險(xian)可(ke)以覆蓋部分自費(fei)。

2、選擇有保證續保的醫療險：在保(bao)證(zheng)續(xu)保(bao)期(qi)內，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)不得因被保(bao)險(xian)人(ren)的(de)健康(kang)狀(zhuang)況(kuang)(kuang)發生(sheng)變(bian)化或(huo)上一年度發生(sheng)理(li)賠情況(kuang)(kuang)而(er)拒絕續(xu)保(bao)，或(huo)因此而(er)調整(zheng)保(bao)險(xian)責(ze)任和責(ze)任免(mian)除范圍，從而(er)可以避免(mian)出現“健康(kang)平時(shi)有保(bao)障(zhang)、生(sheng)病時(shi)反而(er)失去保(bao)障(zhang)”的(de)尷尬。

3、看清觀望期和猶豫期：保險公司對住(zhu)院醫療保險大都規定了(le)一個觀(guan)望(wang)期(qi)(qi)。觀(guan)望(wang)期(qi)(qi)一般是在(zai)自合同生效(xiao)日60天(tian)或90天(tian)內。在(zai)觀(guan)望(wang)期(qi)(qi)內發(fa)生醫療費(fei)用支(zhi)出，保險公司是不賠償(chang)的。同時(shi)，消費(fei)者在(zai)收到保單后10天(tian)內為猶豫(yu)期(qi)(qi)，在(zai)猶豫(yu)期(qi)(qi)內，保戶可以提出撤銷(xiao)保險合同，保險公司無條件退還(huan)全(quan)部保費(fei)。

4、盡量選擇整體計算費用給付的：許多(duo)醫療險都設立了分(fen)項(xiang)責任的(de)給付限(xian)額，超(chao)出限(xian)額部分(fen)不負責賠償(chang)。因此投(tou)保(bao)(bao)者最好還是(shi)選擇能(neng)整體(ti)(ti)計算費用(yong)綜合給付的(de)，而不是(shi)按各(ge)個子項(xiang)目分(fen)解報(bao)銷(xiao)(xiao)或補貼的(de)產(chan)品。換句話說，前者是(shi)按被保(bao)(bao)險人整體(ti)(ti)實際醫療費用(yong)支付；而如(ru)果(guo)按每(mei)個項(xiang)目分(fen)類報(bao)銷(xiao)(xiao)，除了要滿足每(mei)項(xiang)的(de)上限(xian)規(gui)定，還有一定報(bao)銷(xiao)(xiao)比例(li)限(xian)制。

健康險理賠流程

1、理賠報案

如果被保(bao)險(xian)(xian)人在健康險(xian)(xian)的有效期限內不(bu)幸患(huan)上(shang)重大疾病，需(xu)要(yao)核對自(zi)己的保(bao)單，查看(kan)自(zi)己所患(huan)疾病是否(fou)在保(bao)障范圍之(zhi)內，并且及(ji)時向(xiang)保(bao)險(xian)(xian)公司報案(an)。保(bao)險(xian)(xian)公司在接受到了保(bao)險(xian)(xian)之(zhi)后，便會開啟(qi)理賠的程(cheng)序。

2、理賠受理

被保險人在報案之后需要根據保險公司的提醒(xing)準備理賠所需要的相關材(cai)料。一般(ban)情況(kuang)下，健康(kang)險的理賠需要診斷(duan)證(zheng)明書、門診病歷(li)檢查報告、醫療(liao)收據等(deng)等(deng)。

3、理賠審核

保險(xian)公司會對被保險(xian)人所提交(jiao)的(de)(de)理賠材料進行(xing)審核，并且對被保險(xian)人的(de)(de)真(zhen)實情況(kuang)做出理賠決定。

4、給付理賠

等到保(bao)(bao)險(xian)公司對被(bei)保(bao)(bao)險(xian)人所(suo)提(ti)交的理(li)賠(pei)(pei)材料審核(he)無誤之后，保(bao)(bao)險(xian)公司會告知被(bei)保(bao)(bao)險(xian)人具體的理(li)賠(pei)(pei)情況，并且給付理(li)賠(pei)(pei)的保(bao)(bao)險(xian)金。