會陰(yin)裂(lie)傷是指(zhi)在孕婦在分娩的過(guo)程中(zhong)，由于胎(tai)兒體積過(guo)大而導致的會陰(yin)撕裂(lie)的情況。當孕婦出現(xian)會陰(yin)裂(lie)傷時，可以(yi)通(tong)過(guo)會陰(yin)撕裂(lie)修補術來進行(xing)治療，一段時間后患者(zhe)會恢(hui)復健康，但若是患者(zhe)的傷口沒能很好地愈(yu)合，就有可能會出現(xian)大小便失禁等多(duo)種病(bing)情，所以(yi)說患者(zhe)在治療時一定要時常(chang)關注自身的情況。手術之后，會陰(yin)裂(lie)傷的患者(zhe)在恢(hui)復期間要注意多(duo)休息，病(bing)好之前不(bu)要有性生活。
1、產婦(fu)年齡(ling)
如果是35歲以上首次生育的高齡產婦，由于會陰彈性不大，骨盆活動量較小，分娩時可因會陰體無法自如擴張而出現裂傷。相反，如果產婦生育年齡偏小，外陰發育不完善，皺襞不多，會陰在胎頭娩出時也很可能出現裂傷。
2、產婦(fu)骨盆因素
骨盆出口后三角(jiao)區是分娩胎兒(er)時的重要(yao)關卡(ka)，如果(guo)產婦骨盆沒有(you)發育好，出口狹窄，恥骨弓窄而低，難以超負荷性的壓力、伸展，可導致(zhi)會陰裂傷。
該圖片由注冊用戶"互聯網說"提供，版權聲明反饋
3、產婦存在(zai)陰道嚴重
如果(guo)產婦(fu)有(you)陰(yin)道炎、外陰(yin)炎等婦(fu)科炎癥，部分會陰(yin)組織相對(dui)脆弱，分娩過程中容易(yi)充血(xue)，胎兒娩至陰(yin)道口時，容易(yi)發生會陰(yin)撕裂。
4、滯產
此種情況多發生在缺乏生育經驗(yan)的初產婦，由于(yu)分娩婦產中(zhong)常出(chu)現(xian)神經緊繃，腦部(bu)皮層功能失調，體力不支等情況，此時胎兒(er)因壓迫軟產道過久，導致產道出(chu)現(xian)水(shui)腫、淤血、壞死(si)等一(yi)系列現(xian)象，產婦兒(er)分娩時，局部(bu)組(zu)織不強韌引發會陰裂(lie)傷。
5、胎位異常(chang)
如果產(chan)婦出現(xian)(xian)胎(tai)位異常、頭盆不正，分娩過程中容易出現(xian)(xian)子宮收縮乏力、胎(tai)先露下降費力，產(chan)程延長甚至停滯。此時若(ruo)胎(tai)先露壓迫(po)產(chan)道時間(jian)過長，可出現(xian)(xian)產(chan)道水腫(zhong)、壞死，分娩過程中，脆弱的局部組織引(yin)起會陰(yin)發(fa)生陰(yin)道裂(lie)傷(shang)。
會陰裂傷多久能(neng)好取決于產婦裂傷的(de)程度，不嚴(yan)重的(de)傷口約3~4天就不(bu)會(hui)痛了(le)，而(er)且陰(yin)道附近(jin)供血(xue)充足，只要沒有被細菌感染，大約一星期左右傷(shang)口就可以(yi)愈合(he)了(le)。如(ru)果產婦是屬于中度的會(hui)陰(yin)裂傷(shang)，在分娩后(hou)需要進行縫合(he)，縫合(he)一周(zhou)后(hou)可拆(chai)線(xian)，此(ci)后(hou)約需要一周(zhou)的時(shi)(shi)間來護理，此(ci)時(shi)(shi)產婦若出(chu)現護理不(bu)到位，容易出(chu)現傷(shang)口感染，延長會(hui)陰(yin)裂傷(shang)愈合(he)的時(shi)(shi)間。
1、減少傷口(kou)(kou)壓迫：坐月子期(qi)間，會陰裂(lie)傷產婦要多采取側坐或側躺姿(zi)勢，上下床時雙腿并攏，以防止傷口(kou)(kou)被撕扯。
2、大(da)小便(bian)由前(qian)往(wang)后擦拭：產婦要注(zhu)意，每次大(da)小便(bian)之(zhi)后用溫(wen)水沖洗外陰部，直到惡露完全干凈(jing)后，陰道不宜沖洗，以免由于會陰裂傷處出現子宮(gong)頸傷口(kou)感染。
3、勤做(zuo)骨盆腔運動(dong)：此運動(dong)有助于加強陰道收縮，對傷(shang)口愈(yu)合有輔助作(zuo)(zuo)用。作(zuo)(zuo)法如下：想象解尿一半時憋(bie)住的(de)動(dong)作(zuo)(zuo)，產婦可感覺到會陰肛門往(wang)上收縮，每天(tian)可做(zuo)20次或半小(xiao)時，一每次持(chi)續用(yong)力5秒再放(fang)松10秒，做時(shi)要避(bi)免太用力。
4、泡盆坐(zuo)浴(yu)：尤(you)其是4度會陰裂傷的產婦(fu)非常需(xu)要，分娩(mian)24小(xiao)時之后(hou)，可在在裝有37~41℃的溫水(shui)澡盆中坐浴，每(mei)天4次，一(yi)次15分鐘，持續兩周(zhou)，可以促進血液循(xun)環，加速(su)傷口愈合。
5、多吃蔬菜水果：主要是避免出現便秘，便秘對產婦的傷口愈合可產生影響，尤其是4度會(hui)陰裂(lie)傷(shang)(shang)產婦，平時要(yao)注意多(duo)吃高(gao)纖低渣的食物，對出(chu)蔬(shu)菜水果。同時，為了讓傷(shang)(shang)口及早復(fu)原，可多(duo)補(bu)充富含膠(jiao)質(zhi)和蛋白(bai)質(zhi)的食物：例豬腳、魚(yu)皮、牛筋、魚(yu)肉等(deng)白(bai)肉。
孕婦在分娩時，陰(yin)道內(nei)層的(de)黏膜皺褶完全(quan)展開，中(zhong)間肌(ji)肉層充分擴張(zhang)，以(yi)便(bian)于(yu)胎(tai)(tai)兒(er)離(li)開宮體，通過陰(yin)道，降臨(lin)人(ren)世(shi)間。盡管陰(yin)道的(de)解剖和生理特點有利于(yu)胎(tai)(tai)兒(er)順利娩出，但實(shi)際上，當直徑約10厘米的胎兒頭娩出時，如果沒有助產醫生的幫助，保護會陰部，那么肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。一旦發生了撕裂傷，便會在產后遺留下不同程度的后遺癥。例如，有些產婦因陰道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，使大便失禁，十分痛苦。如果能及時做會陰切開術，那就不會發生上述后遺癥，而且對產婦和胎兒都會有好處。所(suo)以會陰(yin)切開術并沒有(you)那(nei)么可怕(pa)，是為了幫助孕婦更好地(di)生產。
