剖腹產多久可以生二胎
剖腹產多(duo)久可(ke)以生二胎(tai)?剖腹產后的媽媽最好在2年后才(cai)考慮生二胎(tai),讓子宮有一(yi)個恢(hui)復的過程。在生二胎(tai)之前,必須要(yao)先進行一(yi)次(ci)全面的孕(yun)前檢查(cha)。
經過(guo)剖腹產后(hou),女性(xing)子宮(gong)切口在(zai)短時(shi)間(jian)內是難(nan)以愈合“牢固”的(de),剖腹產手術(shu)(shu)(shu)切口的(de)愈合包括(kuo)纖維疤痕(hen)(hen)(hen)修復、疤痕(hen)(hen)(hen)成(cheng)熟到疤痕(hen)(hen)(hen)機化(hua)三個階段(duan),需要(yao)一段(duan)時(shi)間(jian)才能夠愈合。子宮(gong)切口疤痕(hen)(hen)(hen)的(de)成(cheng)熟從(cong)術(shu)(shu)(shu)后(hou)3月開(kai)始至術(shu)(shu)(shu)后(hou)6月完成(cheng),疤痕(hen)(hen)(hen)機化(hua)需要(yao)更長(chang)時(shi)間(jian)。術(shu)(shu)(shu)后(hou)2-3年,子宮(gong)疤痕(hen)(hen)(hen)肌肉化(hua)的(de)程度達最(zui)佳狀態。所以,對于剖腹產的(de)媽媽,如果計劃生二胎的(de),最(zui)好相(xiang)隔兩年以上,期間(jian)一定要(yao)做好避孕措施。
剖腹產后不宜過早生二胎
二胎(tai)(tai)(tai)政(zheng)策開放以來(lai),選擇生二胎(tai)(tai)(tai)的家庭也越來(lai)越多,而(er)對于(yu)第一胎(tai)(tai)(tai)剖(pou)腹產(chan)的媽媽來(lai)說,最(zui)關心(xin)的是剖(pou)腹產(chan)后多久能懷二胎(tai)(tai)(tai)。
國外的研究建議剖腹產后(hou)至(zhi)少(shao)等6個月(yue)后(hou)才(cai)能(neng)再(zai)次懷(huai)孕。而中(zhong)國(guo)的(de)許多醫生則更為謹慎,建(jian)議(yi)剖腹產后(hou)至(zhi)少(shao)3年以上再(zai)次懷(huai)孕比較安全。過早的(de)懷(huai)孕,會使第一胎剖腹產時留下(xia)的(de)新鮮的(de)瘢痕在妊娠末期或分娩(mian)過程中(zhong)脹破,造成腹腔大(da)出血甚至(zhi)威脅生命。
剖(pou)腹(fu)產后(hou)(hou)懷二胎前(qian)需(xu)檢查子(zi)宮恢復情況(kuang),這樣是為(wei)了避(bi)免因子(zi)宮恢復不理想導致的(de)(de)子(zi)宮破裂、分娩時大出(chu)血等(deng)危險。有(you)研(yan)究顯示,子(zi)宮上的(de)(de)剖(pou)腹(fu)產疤痕(hen)在完全愈(yu)合之后(hou)(hou)還會(hui)繼續越長越好。剖(pou)腹(fu)產后(hou)(hou)恢復時間(jian)越長,出(chu)問題的(de)(de)可能性會(hui)越小(xiao)。同時,為(wei)了母(mu)親和孩子(zi)的(de)(de)健康,父母(mu)最好等(deng)他們最小(xiao)的(de)(de)孩子(zi)3歲后(hou)(hou)再生育另一個孩子(zi)。
剖腹產后生二胎注意事項
1、剖宮產媽媽至(zhi)少應在(zai)兩年(nian)以(yi)上考(kao)慮再(zai)孕(yun)。
2、最好在(zai)孕前做個評估,看看子(zi)宮(gong)疤痕恢復情況,若超聲檢查發現子(zi)宮(gong)切(qie)口疤痕處肌層薄或肌層中斷時,視為子(zi)宮(gong)切(qie)口愈合不良(liang),不適合再孕。
3、懷(huai)孕6-7周及(ji)時做B超(chao)檢(jian)查確定孕囊位(wei)置,如果(guo)孕早期出(chu)現腹(fu)痛出(chu)血(xue)癥狀,應(ying)盡快就醫(yi)。
4、孕期避免增加腹(fu)(fu)壓,如腹(fu)(fu)部(bu)碰撞,重體(ti)力勞動、便秘、咳嗽等。
5、發生(sheng)腹(fu)痛(tong)及早就醫。瘢痕(hen)子宮到妊娠晚期有可能會出(chu)現(xian)自(zi)發性(xing)破裂,腹(fu)痛(tong)是主要表(biao)現(xian),必須提高警惕。
5、注意胎(tai)(tai)動(dong)情況。胎(tai)(tai)動(dong)次數(shu)的(de)多(duo)少、快慢、強弱等(deng),常表示著胎(tai)(tai)兒的(de)安危。一般于妊娠期每(mei)小(xiao)時要(yao)有3-5次或一天(12小(xiao)時)至少要(yao)有10次以上的(de)胎(tai)(tai)動(dong)。
6、分娩最好選擇正規醫院。一些(xie)小醫院剖宮產技術不(bu)成熟,縫合不(bu)好,易導致(zhi)生二(er)胎時面臨子宮破裂大(da)出血等風險。
7、提前住院(yuan)待產(chan)。瘢(ban)痕性子宮(gong)越接(jie)近(jin)產(chan)期(qi),破裂的(de)危(wei)險越大。為預防發生子宮(gong)破裂或胎兒死亡(wang),應(ying)提前兩(liang)周(zhou)住院(yuan)待產(chan),以便發現問題及時處(chu)理。
8、再次分(fen)娩(mian)(mian)應以(yi)剖(pou)腹(fu)產為(wei)宜。從理(li)論上來講,只要子宮恢復很好,胎兒(er)體重控制得(de)當,再次妊娠(shen)無陰道(dao)分(fen)娩(mian)(mian)禁忌癥時孕婦仍(reng)可以(yi)自然(ran)分(fen)娩(mian)(mian),但(dan)因為(wei)自然(ran)分(fen)娩(mian)(mian)時仍(reng)有無法預估的風險(xian)存在,這才列入剖(pou)腹(fu)產指(zhi)征中。
剖腹產生二胎風險
一般來講,剖腹產術后再孕主要存在兩方面的風險:一是瘢痕妊娠,上次剖腹產造成的子宮瘢痕處,無法給孕卵提供足夠的營養,于是(shi)胎盤就像(xiang)尋找水(shui)源的(de)樹(shu)根(gen)一樣伸展,結果穿透了膀(bang)胱,導致(zhi)嚴(yan)重(zhong)的(de)大(da)出血,嚴(yan)重(zhong)危(wei)及孕婦(fu)和孩子(zi)的(de)生(sheng)命;二(er)是(shi)再孕后(hou)子(zi)宮切口瘢(ban)痕(hen)處薄弱,隨著妊娠月份增(zeng)加(jia),宮內容物增(zeng)大(da)(胎盤、羊水(shui)、胎兒),可能(neng)導致(zhi)瘢(ban)痕(hen)變薄,發(fa)生(sheng)子(zi)宮破裂,威脅(xie)母子(zi)生(sheng)命安全(quan)。