一、留置針的固定正確方法

留置針在臨床應用廣(guang)泛，能夠(gou)減少(shao)穿刺次數，有效保護血(xue)管，但(dan)如果(guo)固(gu)定(ding)不(bu)規范，有可能造成非計劃性拔管，從而影響靜脈輸液工作的(de)正(zheng)(zheng)常開(kai)展，因此(ci)要注意正(zheng)(zheng)確(que)的(de)固(gu)定(ding)方法：

1、將穿刺點置于(yu)透明敷料的中心位置，橫向或豎向無張力粘貼、塑型，并將留置針的白(bai)色(se)隔離塞完全(quan)密閉。

2、在標識貼上寫明置管日期、時間及簽名，并(bing)將標識貼粘貼到留置針的白色(se)隔離塞處(chu)。

3、留置(zhi)針接頭(tou)高于穿刺點、U型固(gu)定(ding)且與血管平行固(gu)定(ding)，旋緊肝素(su)帽(mao)和白色。

4、連接(jie)輸液(ye)器頭皮(pi)針，膠布交叉或一字型固定到(dao)皮(pi)膚上（如(ru)為(wei)正壓接(jie)頭則連接(jie)緊密），膠布不得直接(jie)粘貼(tie)到(dao)肝素帽(mao)或正壓接(jie)頭上。

5、帶吸水墊的輸液貼覆蓋肝(gan)素(su)帽或正壓接頭，完成(cheng)固定(ding)。

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二、靜脈留置針固定要點有哪些

靜脈(mo)注射使(shi)用留(liu)置針時(shi)，要注意固(gu)定(ding)好留(liu)置針，固(gu)定(ding)時(shi)有以下幾個要點：

1、以穿刺點為中心

透(tou)明(ming)敷料(liao)以穿刺點為中心，粘貼透(tou)明(ming)敷貼時要采用無張(zhang)力(li)方法。

2、延長管U型固定

延長(chang)管與穿刺血(xue)管呈U型固定，如(ru)果是Y形接口勿壓迫穿刺的血(xue)管。

3、輸液接頭高于導管頭端

肝素(su)帽/輸液接頭需(xu)高于導管尖端(duan)。

4、接頭高舉平臺法固定

延長管采用高(gao)舉平臺法固定，避免對(dui)局(ju)部皮(pi)膚產生壓迫。

5、封住隔離塞

膠(jiao)帶封(feng)住留(liu)置針(zhen)的隔離(li)塞(sai)(sai)，隔離(li)塞(sai)(sai)要封(feng)好，以免(mian)引(yin)起(qi)感染(ran)。

6、標注留置日期、時間

記錄穿刺日(ri)期時(shi)間、穿刺者(zhe)工號。

三、滯留針固定常見問題及解答

1、靜脈留置針固定時貼膜到底是豎著還是橫著固定？

留置針固(gu)定(ding)時，使用無菌透明(ming)敷料，采用無張力(li)、豎向(xiang)或橫(heng)向(xiang)塑型密閉式(shi)固(gu)定(ding)，只(zhi)要穿(chuan)刺點位于貼膜的(de)(de)中央部位，根據患者的(de)(de)穿(chuan)刺部位采用橫(heng)向(xiang)或豎向(xiang)貼膜固(gu)定(ding)都是可以(yi)的(de)(de)。

2、透明敷貼必須將靜脈留置針的白色隔離塞完全覆蓋嗎？

是的。靜脈留(liu)置針的固定(ding)方法中講到(dao)，透明敷貼應(ying)將留(liu)置針的白色隔離塞(sai)完全密閉。

3、貼膜維護標簽上維護時間到底用不用具體到時刻？

需要。靜(jing)脈留置針的固定中提到采用(yong)高舉平臺法(fa)固定肝素(su)帽，并在透明敷(fu)料上注明穿刺(ci)日期、時間及穿刺(ci)者姓名，方(fang)便護理和更換。

4、靜脈留置針穿刺時必須戴無菌手套嗎？

不用(yong)。《靜脈治療護理技術行業(ye)規范》中 6.1.6中強調(diao)，置入PVC時(shi)宜帶清(qing)潔手套，為(wei)了減(jian)少醫務人(ren)員職(zhi)業(ye)暴漏的風(feng)險，標準推薦使用(yong)清(qing)潔手套，但(dan)不使用(yong)也是合法的。