前列腺增生中醫(yi)叫(jiao)什么(me)

中醫傳統文獻中無前列腺增生癥這一病名。現代一些文獻將之歸結于“癃(long)(long)(long)閉(bi)(bi)”范疇，“癃(long)(long)(long)閉(bi)(bi)”之(zhi)病名(ming)首先見于《黃帝(di)內經》，《素問·宣明五氣篇(pian)》說：“膀胱不(bu)(bu)(bu)(bu)利(li)(li)為癃(long)(long)(long)，不(bu)(bu)(bu)(bu)約為遺溺。”《靈樞·本樞》篇(pian)也說；“三焦(jiao)……實則(ze)癃(long)(long)(long)閉(bi)(bi)，虛則(ze)遺溺”。漢代，張仲景在《傷寒雜(za)病論(lun)》中因避諱稱之(zhi)為“淋病”及“小便(bian)不(bu)(bu)(bu)(bu)利(li)(li)”。所(suo)謂“癃(long)(long)(long)”是指(zhi)小便(bian)不(bu)(bu)(bu)(bu)利(li)(li)，點滴而(er)短少，病勢較(jiao)緩者(zhe)；所(suo)謂“閉(bi)(bi)”，是指(zhi)小便(bian)閉(bi)(bi)塞，點滴不(bu)(bu)(bu)(bu)通(tong)，病勢較(jiao)急者(zhe)。但“癃(long)(long)(long)閉(bi)(bi)”、“淋病”等僅(jin)反(fan)映了(le)前列腺增生癥的(de)一(yi)些主要癥狀，如排尿(niao)(niao)(niao)不(bu)(bu)(bu)(bu)暢(chang)，甚至尿(niao)(niao)(niao)潴留，并未反(fan)映其“增生”這一(yi)本質(zhi)。因而(er)，近(jin)年(nian)來(lai)，有的(de)文獻(xian)針對其腫塊質(zhi)地硬(ying)韌、活(huo)動(dong)度(du)小的(de)特點，又(you)將(jiang)之(zhi)與中醫(yi)學中的(de)“癃(long)(long)(long)積”相(xiang)聯系(xi)。同樣這一(yi)病名(ming)只反(fan)映了(le)其“增生”這一(yi)本質(zhi)，又(you)忽略了(le)排尿(niao)(niao)(niao)困難的(de)主癥。因而(er)又(you)有了(le)“精癃(long)(long)(long)”的(de)現代中醫(yi)病名(ming)，這一(yi)病名(ming)為教科(ke)書所(suo)采(cai)用。

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前列腺增生中醫辨證論(lun)治

1、濕熱蘊結型

證候(hou)：病程為初(chu)期(qi)，病情輕(qing)，尿(niao)(niao)潴留(liu)或(huo)留(liu)置導尿(niao)(niao)管后，或(huo)拔除導尿(niao)(niao)管后，前列腺近期(qi)手(shou)術(shu)后。小便頻數(shu)，赤熱短澀，或(huo)點滴不通，終(zhong)末尿(niao)(niao)渾(hun)濁，或(huo)小便時尿(niao)(niao)道滴白，小腹(fu)脹滿，口(kou)苦口(kou)粘(zhan)膩，或(huo)口(kou)渴不欲(yu)飲，會陰部(bu)疼痛，大(da)便秘結，舌質紅(hong)，舌根部(bu)苔黃膩，脈滑數(shu)。

治(zhi)法；清(qing)熱利濕，利尿通(tong)淋。

2、肺熱(re)壅盛型

證候：多伴有心肺疾病，常因感冒而使癥狀加重。小便點滴不通，或點滴不爽或細如線，咽干，煩渴欲飲，伴胸悶氣促，咳嗽咯痰，舌質紅，舌苔薄黃，脈數。

治法：清肺泄(xie)熱，降氣利水。

3、肝郁滯氣型

證候：多見(jian)于BPH早(zao)期(qi)，刺(ci)激癥狀(zhuang)(zhuang)為主。情(qing)志抑(yi)郁(yu)，或多煩易怒，尿頻，尿急及急迫性尿失禁，小便不爽，脅(xie)腹脹(zhang)滿，或少腹脹(zhang)痛，多有誘發因素而呈(cheng)現(xian)癥狀(zhuang)(zhuang)加重。舌質紅(hong)，舌苔薄白，脈弦(xian)急。

治法：疏(shu)肝(gan)理氣(qi)，通利小便。

4、尿路(lu)淤(yu)阻(zu)型

證候：多病程較長、久病不(bu)愈，梗阻癥狀為主，或(huo)前列(lie)腺(xian)切除術后(hou)。小(xiao)便(bian)點(dian)滴不(bu)暢，或(huo)尿(niao)細如線，甚則(ze)閉塞不(bu)通，小(xiao)腹(fu)及會陰部刺痛，前列(lie)腺(xian)腫大，質(zhi)(zhi)硬并有(you)(you)觸痛，尿(niao)流率圖(tu)呈低平臺，舌質(zhi)(zhi)紫暗或(huo)有(you)(you)疲(pi)點(dian)，脈沉(chen)澀。

治(zhi)法：活血化病，散結利尿。

5、中(zhong)氣不足(zu)型(xing)

證候：多為病程長，殘余尿(niao)多，腎中重度積水或腎功能不(bu)全，小腹墜脹(zhang)，時欲(yu)小便而不(bu)得出，或量(liang)少而不(bu)暢，精(jing)神疲乏，食欲(yu)不(bu)振，氣(qi)短懶言(yan)，語聲低微，或氣(qi)墜脫肛(gang)。舌質淡，苔薄(bo)白，脈(mo)細弱。

治法：升清(qing)降(jiang)濁，化(hua)氣利水。

6、腎陽(yang)虛(xu)夾濕夾瘀型

證候：小便(bian)不利或(huo)(huo)點滴不爽，夜尿頻多，無力(li)排出，或(huo)(huo)小便(bian)自滋失控(kong)；面色(se)恍白，神氣(qi)怯弱，畏(wei)寒肢冷(leng)。腰膝酸軟冷(leng)痛，陽事(shi)不舉(ju)，大便(bian)稀塘(tang)或(huo)(huo)虛秘(mi)，IPSS評分(fen)為中重度，中度殘余尿(niao)，尿(niao)流(liu)率圖呈極度低平曲線，前列腺壓之疼痛。舌質淡(dan)或有寮(liao)點、疲斑，舌苔白(bai)膩(ni)，脈象沉弱、細澀。

治法：補(bu)腎利尿，化癖(pi)散結。

7、腎(shen)陰虧耗型

證候(hou)：多(duo)見合并(bing)糖尿(niao)(niao)病(bing)的患者，經久不愈(yu)。尿(niao)(niao)少(shao)黃赤(chi)，尿(niao)(niao)道灼熱(re)，夜尿(niao)(niao)頻(pin)數，遇勞即發，或小便點滴(di)而下，無力排出(chu)，或伴頭(tou)暈耳鳴，咽干心(xin)煩，手足心(xin)熱(re)，或潮熱(re)，腰(yao)膝酸軟，舌(she)質紅(hong)，少(shao)苔，脈象細沉。

治(zhi)法：滋陰清熱(re)，化氣行水(shui)。

8、濕熱瘀(yu)阻型

證(zheng)候：多為長期(qi)無性生活。排尿困難，小便(bian)不利或點滴不爽，夜尿頻(pin)多；同時伴有小便(bian)疼痛、灼熱，小腹脹(zhang)痛，會陰部疼痛不適；偶有睪丸疼痛。舌紅或暗(an)，苔黃膩，脈(mo)滑數。

治(zhi)法：清熱利濕，行氣(qi)活血。