前(qian)列腺(xian)增(zeng)生中(zhong)醫叫什么

中醫傳統文獻中無前列腺增生癥這一病名。現代一些文獻將之歸結于“癃(long)(long)閉”范(fan)疇，“癃(long)(long)閉”之(zhi)病(bing)(bing)名首(shou)先(xian)見于(yu)《黃帝內經》，《素(su)問·宣明五氣篇(pian)》說：“膀胱不(bu)(bu)利為癃(long)(long)，不(bu)(bu)約(yue)為遺溺。”《靈(ling)樞·本樞》篇(pian)也說；“三焦……實則(ze)癃(long)(long)閉，虛則(ze)遺溺”。漢代(dai)，張仲景在《傷寒雜病(bing)(bing)論》中(zhong)因(yin)避諱稱之(zhi)為“淋(lin)(lin)病(bing)(bing)”及“小(xiao)便不(bu)(bu)利”。所謂“癃(long)(long)”是(shi)指小(xiao)便不(bu)(bu)利，點滴(di)而短少，病(bing)(bing)勢較緩(huan)者(zhe)；所謂“閉”，是(shi)指小(xiao)便閉塞，點滴(di)不(bu)(bu)通，病(bing)(bing)勢較急者(zhe)。但(dan)“癃(long)(long)閉”、“淋(lin)(lin)病(bing)(bing)”等僅反(fan)映了(le)前列(lie)腺增(zeng)生(sheng)癥(zheng)的(de)一(yi)些主(zhu)要癥(zheng)狀(zhuang)，如排(pai)尿不(bu)(bu)暢，甚至尿潴留，并未反(fan)映其“增(zeng)生(sheng)”這(zhe)一(yi)本質。因(yin)而，近年來，有的(de)文獻針對其腫塊質地硬(ying)韌、活(huo)動度(du)小(xiao)的(de)特點，又將之(zhi)與中(zhong)醫學中(zhong)的(de)“癃(long)(long)積”相(xiang)聯(lian)系。同(tong)樣這(zhe)一(yi)病(bing)(bing)名只(zhi)反(fan)映了(le)其“增(zeng)生(sheng)”這(zhe)一(yi)本質，又忽略了(le)排(pai)尿困難的(de)主(zhu)癥(zheng)。因(yin)而又有了(le)“精(jing)癃(long)(long)”的(de)現代(dai)中(zhong)醫病(bing)(bing)名，這(zhe)一(yi)病(bing)(bing)名為教科書所采用。

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前列腺增(zeng)生中醫辨證論治

1、濕(shi)熱蘊結(jie)型

證候：病程為初期，病情輕，尿(niao)(niao)潴留或留置導尿(niao)(niao)管后，或拔除(chu)導尿(niao)(niao)管后，前列腺(xian)近期手術后。小便(bian)(bian)頻(pin)數(shu)，赤(chi)熱短澀，或點滴(di)不通(tong)，終末尿(niao)(niao)渾濁，或小便(bian)(bian)時尿(niao)(niao)道滴(di)白，小腹脹滿，口苦口粘(zhan)膩，或口渴不欲飲，會陰部(bu)(bu)疼痛(tong)，大便(bian)(bian)秘結，舌(she)質(zhi)紅，舌(she)根部(bu)(bu)苔黃膩，脈(mo)滑數(shu)。

治法；清熱利(li)濕，利(li)尿通淋。

2、肺熱壅盛型

證候：多伴有心肺疾病，常因感冒而使癥狀加重。小便點滴不通，或點滴不爽或細如線，咽干，煩渴欲飲，伴胸悶氣促，咳嗽咯痰，舌質紅，舌苔薄黃，脈數。

治法：清肺(fei)泄(xie)熱，降氣利水。

3、肝郁滯氣(qi)型

證候(hou)：多見于BPH早期(qi)，刺激癥狀(zhuang)為主。情志(zhi)抑郁，或多煩易怒，尿(niao)頻，尿(niao)急及急迫性尿(niao)失禁(jin)，小(xiao)便(bian)不爽，脅腹(fu)脹(zhang)滿，或少腹(fu)脹(zhang)痛，多有(you)誘發因素而呈現癥狀(zhuang)加重(zhong)。舌質紅，舌苔薄白，脈(mo)弦急。

治(zhi)法：疏肝理(li)氣，通利小(xiao)便。

4、尿路淤阻(zu)型

證(zheng)候：多病程較長、久病不愈，梗阻癥(zheng)狀為主，或(huo)前列(lie)腺切除術后。小便點(dian)滴不暢，或(huo)尿細如線(xian)，甚則(ze)閉(bi)塞不通，小腹及會陰部刺痛，前列(lie)腺腫(zhong)大(da)，質硬并有觸痛，尿流(liu)率圖呈低(di)平臺，舌質紫暗或(huo)有疲點(dian)，脈沉澀。

治法(fa)：活血化病，散結利尿。

5、中氣(qi)不足型

證候：多(duo)(duo)為病(bing)程長，殘余尿多(duo)(duo)，腎中重(zhong)度積水或腎功能不全(quan)，小腹(fu)墜脹，時欲小便而不得出，或量少而不暢，精神(shen)疲乏，食欲不振，氣短懶言，語聲低微，或氣墜脫肛(gang)。舌(she)質淡(dan)，苔薄白(bai)，脈細(xi)弱。

治(zhi)法：升清(qing)降濁，化氣利(li)水(shui)。

6、腎陽虛(xu)夾濕夾瘀型

證候：小便不利或點滴不爽，夜(ye)尿頻多，無力排出(chu)，或小便自滋失控；面色(se)恍(huang)白，神氣怯(qie)弱，畏寒肢(zhi)冷。腰膝酸軟(ruan)冷痛(tong)，陽事不舉，大(da)便稀(xi)塘或虛秘(mi)，IPSS評分為(wei)中(zhong)重度，中(zhong)度殘余(yu)尿(niao)，尿(niao)流(liu)率圖呈極度低平曲線，前列腺壓之疼(teng)痛。舌質淡或有寮點(dian)、疲(pi)斑(ban)，舌苔白膩，脈(mo)象沉(chen)弱、細澀。

治法(fa)：補腎利尿，化癖(pi)散結(jie)。

7、腎陰虧耗(hao)型

證候：多(duo)見合并(bing)糖尿病(bing)的患者(zhe)，經久不愈。尿少(shao)黃赤，尿道灼(zhuo)熱(re)，夜尿頻(pin)數，遇勞即發(fa)，或小便點滴而下，無力排出，或伴頭暈耳鳴，咽干心煩，手足心熱(re)，或潮熱(re)，腰膝(xi)酸軟，舌質紅，少(shao)苔，脈象細沉。

治法：滋陰清(qing)熱(re)，化(hua)氣行水。

8、濕熱瘀(yu)阻型

證候(hou)：多為長期無性生活。排尿(niao)困難，小便不利或點(dian)滴不爽，夜尿(niao)頻多；同(tong)時伴有小便疼(teng)痛(tong)、灼熱，小腹脹(zhang)痛(tong)，會陰(yin)部疼(teng)痛(tong)不適；偶有睪(gao)丸疼(teng)痛(tong)。舌(she)紅或暗，苔(tai)黃膩(ni)，脈(mo)滑數。

治法(fa)：清(qing)熱(re)利濕，行氣(qi)活血。