落枕的概述

落枕或稱“失枕”，是指人在睡覺(jue)或外傷后突感(gan)頸部(bu)肌肉疼痛，尤以頭頸部(bu)轉(zhuan)動時更(geng)甚，是一種常見病，好發于(yu)青壯年(nian)，以冬春季多見(jian)(jian)。落(luo)枕的常見(jian)(jian)發病(bing)經過是入睡(shui)前并無(wu)任何(he)癥狀，晨(chen)起后(hou)卻感到項背部(bu)明顯(xian)酸痛，頸部(bu)活動受限。這說明病(bing)起于(yu)睡(shui)眠之(zhi)后(hou)，與睡(shui)枕及(ji)睡(shui)眠姿勢(shi)有密(mi)切關系。

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落枕的病因

1、肌肉扭傷，如夜間(jian)睡(shui)眠姿勢不良，頭頸長時間(jian)處于過(guo)度偏轉的位(wei)置；

2、或(huo)因睡(shui)眠時枕頭(tou)不合(he)適(shi)，過(guo)(guo)高、過(guo)(guo)低或(huo)過(guo)(guo)硬，使頭(tou)頸處于過(guo)(guo)伸或(huo)過(guo)(guo)屈(qu)狀(zhuang)態；

3、睡(shui)眠(mian)時受寒，盛夏貪涼，使頸(jing)背(bei)部(bu)氣血凝(ning)滯，筋絡痹阻，以致僵硬(ying)疼痛(tong)，動作不利。

4、某些頸(jing)部(bu)外傷，也可導(dao)致(zhi)肌肉保護(hu)性收縮以及關節(jie)扭挫，再(zai)逢睡眠(mian)時(shi)頸(jing)部(bu)姿勢不良，氣血壅(yong)滯，筋脈拘攣(luan)，也可導(dao)致(zhi)本(ben)病。

5、有頸(jing)椎病等(deng)頸(jing)肩部(bu)筋傷，稍感(gan)風寒或睡姿不良，即可(ke)引發本病，甚(shen)至(zhi)可(ke)反復”落(luo)枕”。

前四種只(zhi)要去除病因就可緩解。

落枕的癥狀

落枕的臨床表(biao)現為(wei)晨起(qi)(qi)突感頸(jing)(jing)后部(bu)，上(shang)背部(bu)疼痛(tong)(tong)不適，以一側(ce)(ce)為(wei)多，或有兩側(ce)(ce)俱痛(tong)(tong)者，或一側(ce)(ce)重，一側(ce)(ce)輕。多數(shu)患者可回想到昨(zuo)夜(ye)睡(shui)眠位置(zhi)欠佳，檢查時(shi)頸(jing)(jing)部(bu)肌(ji)肉有觸(chu)痛(tong)(tong)由(you)于疼痛(tong)(tong)，使頸(jing)(jing)項活動(dong)欠利，不能自由(you)旋(xuan)轉，嚴重者俯仰也有困(kun)難，甚至頭(tou)部(bu)強(qiang)直于異常位置(zhi)，使頭(tou)偏向病側(ce)(ce)。檢查時(shi)頸(jing)(jing)部(bu)肌(ji)肉有觸(chu)痛(tong)(tong)、淺層(ceng)肌(ji)肉有痙攣、僵(jiang)硬(ying)，摸起(qi)(qi)來有“條索感”。

落枕診斷

1、因睡眠姿勢不良或感受風(feng)寒后(hou)所致。

2、急(ji)性(xing)發病，睡眠后一側頸部出現疼(teng)痛(tong)，酸(suan)脹，可向(xiang)上肢或(huo)背(bei)(bei)部放射，活動不利(li)，活動時傷側疼(teng)痛(tong)加劇，嚴重者使頭部歪向(xiang)病側，有些病例進(jin)行性(xing)加重，甚至累及肩部及胸背(bei)(bei)部。

3、患(huan)側常(chang)有頸肌(ji)(ji)痙攣，胸鎖乳(ru)突(tu)肌(ji)(ji)、斜(xie)方肌(ji)(ji)、菱形肌(ji)(ji)及肩胛提肌(ji)(ji)等處壓痛。在肌(ji)(ji)肉緊張處可觸及腫塊和條索狀的改變。

落枕預防方法

1、用枕適當

枕(zhen)(zhen)頭(tou)(tou)的高(gao)低軟硬(ying)對頸(jing)椎(zhui)有直接影響，最佳(jia)的枕(zhen)(zhen)頭(tou)(tou)應該是能支撐頸(jing)椎(zhui)的生理曲線(xian)，并保持(chi)頸(jing)椎(zhui)的平直。枕(zhen)(zhen)頭(tou)(tou)要(yao)有彈(dan)性穩定，枕(zhen)(zhen)芯(xin)以熱壓縮海(hai)綿枕(zhen)(zhen)芯(xin)為宜。喜歡仰臥(wo)(wo)的，枕(zhen)(zhen)頭(tou)(tou)的高(gao)度(du)為8厘米(mi)左右(you)；喜歡側臥(wo)(wo)的，高(gao)度(du)為10厘米(mi)左右(you)。仰臥(wo)(wo)位時，枕(zhen)(zhen)頭(tou)(tou)的下緣最好墊(dian)在肩胛骨的上緣，不能使頸(jing)部脫空。枕(zhen)(zhen)席以草(cao)編為佳(jia)，竹席一則(ze)太涼(liang)，二則(ze)太硬(ying)，最好不用。

2、頸部保暖

頸(jing)部(bu)受寒(han)冷刺激會使肌肉血管痙攣，加重(zhong)頸(jing)部(bu)板滯疼痛(tong)。在秋(qiu)冬季節，最(zui)好穿高(gao)領衣服；天氣(qi)稍(shao)熱，夜間(jian)睡(shui)眠時應(ying)注意防止(zhi)頸(jing)肩(jian)部(bu)受涼；炎熱季節，空調溫(wen)度不能太低。

3、姿勢正確

頸椎(zhui)病的(de)主要(yao)(yao)誘因是工(gong)(gong)作學習的(de)姿(zi)(zi)勢不(bu)(bu)正確，良好的(de)姿(zi)(zi)勢能減少(shao)勞(lao)累，避(bi)免損(sun)傷。低頭(tou)時間過(guo)長，使(shi)肌肉疲勞(lao)，頸椎(zhui)間盤出(chu)現老化(hua)，并出(chu)現慢性(xing)勞(lao)損(sun)，會繼發(fa)一系列(lie)癥(zheng)狀(zhuang)。最佳的(de)伏案(an)工(gong)(gong)作姿(zi)(zi)勢是頸部(bu)(bu)保持正直，微微地前(qian)傾(qing)，不(bu)(bu)要(yao)(yao)扭(niu)轉、傾(qing)斜(xie)；工(gong)(gong)作時間超(chao)過(guo)1小(xiao)時，應該(gai)休息幾(ji)分鐘，做些頸部(bu)(bu)運動或按摩；不(bu)(bu)宜頭(tou)靠在床頭(tou)或沙(sha)發(fa)扶手(shou)上(shang)看書、看電視(shi)。

4、避免損傷

頸(jing)部的損傷也會誘發本病，除了注意(yi)姿勢以(yi)外(wai)，乘坐快(kuai)速的交通工具，遇到(dao)急剎(cha)車，頭部向前(qian)沖去，會發生”揮(hui)鞭樣”損傷，因此(ci)，要(yao)注意(yi)保護自己，不(bu)要(yao)在車上打瞌睡，坐座(zuo)位(wei)時(shi)可(ke)適(shi)當地(di)扭轉身體(ti)，側(ce)面向前(qian)；體(ti)育(yu)比賽時(shi)更要(yao)避(bi)免頸(jing)椎損傷；頸(jing)椎病急性發作(zuo)時(shi)，頸(jing)椎要(yao)減(jian)少活動(dong)，尤其(qi)要(yao)避(bi)免快(kuai)速的轉頭，必要(yao)時(shi)用頸(jing)托(tuo)保護。

5、頸部功能鍛煉

頸椎(zhui)的(de)鍛(duan)煉應該慎(shen)重，要避免無目的(de)的(de)快速旋(xuan)轉或(huo)搖擺，尤其是頸椎(zhui)病(bing)(bing)急性期、椎(zhui)動脈型頸椎(zhui)病(bing)(bing)或(huo)脊髓型頸椎(zhui)病(bing)(bing)。下面動作要達到(dao)防病(bing)(bing)治病(bing)(bing)的(de)目的(de)，必(bi)須持之以(yi)恒。

（1）頭中立位(wei)(wei)前(qian)屈(qu)至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回復到(dao)中立位(wei)(wei)；后伸至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回復到(dao)中立位(wei)(wei)；左旋至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回復到(dao)中立位(wei)(wei)；右旋至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回復到(dao)中立位(wei)(wei)；左側屈(qu)至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回復到(dao)中立位(wei)(wei)；右側屈(qu)至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回復到(dao)中立位(wei)(wei)。動(dong)作宜緩(huan)慢，稍稍用力。鍛煉時，有的病(bing)人(ren)頸部(bu)可感覺到(dao)響聲，如果(guo)伴有疼痛，應(ying)減少(shao)鍛煉的次數或(huo)停止鍛煉；如果(guo)沒(mei)有疼痛，則可以繼(ji)續鍛煉。

（2）頭中立位雙手十指相叉(cha)抱在(zai)頸(jing)后，頭做緩慢的(de)前屈和后伸運(yun)動，與此同(tong)時，雙手用(yong)力對抗(kang)頭的(de)運(yun)動，以鍛煉頸(jing)椎后側的(de)肌(ji)肉力量。

6、要注意飲食平衡

葷素合理搭配，多攝入富含維生素、微量元(yuan)素、鈣的(de)食品(pin)，如新鮮的(de)蔬菜、水果、奶制(zhi)品(pin)及(ji)豆制(zhi)品(pin)等(deng)。

7、經常適量運動

尤其是(shi)頸(jing)椎的活動操(cao)，如(ru)做“米”字操(cao)，這(zhe)是(shi)一種操(cao)作簡便的頸(jing)部保健操(cao)。具(ju)體做法：以頭(tou)頂或下頜為筆(bi)頭(tou)，用頸(jing)作筆(bi)桿(gan)，反復書(shu)(shu)寫(xie)“米”字，每次(ci)書(shu)(shu)寫(xie)5~10個字。

脖子落枕怎么辦

落枕的治療方法(fa)很多，按摩、針(zhen)灸、藥(yao)物(wu)、熱敷(fu)等均有良(liang)好的效果，可(ke)以(yi)通過進行按摩、熱敷(fu)這些方法(fa)減輕痛苦：

1、按(an)摩(mo)(mo)：立落枕者身(shen)后，用一指(zhi)輕(qing)按(an)頸(jing)部，找出最痛(tong)點，然(ran)后用一拇指(zhi)從該側頸(jing)上方開始，直到肩背部為止(zhi)，依次按(an)摩(mo)(mo)，對(dui)最痛(tong)點用力按(an)摩(mo)(mo)，直至感明顯酸脹即表示力量已夠，如此(ci)反復按(an)摩(mo)(mo)2～3遍，再(zai)以空心拳輕(qing)叩(kou)按(an)摩(mo)(mo)過(guo)的部位，重復2～3遍。重復上述按(an)摩(mo)(mo)與(yu)輕(qing)叩(kou)，可迅速(su)使痙攣的頸(jing)肌松弛(chi)而止(zhi)痛(tong)。

2、熱(re)敷(fu)：熱(re)敷(fu)療法(fa)采用熱(re)水袋、電熱(re)手爐、熱(re)毛巾及紅外線燈(deng)照(zhao)射(she)均可起到止痛作用。必須(xu)注意防止燙傷(shang)。此外亦可應(ying)用醋(cu)敷(fu)法(fa)：取(qu)食醋(cu)100克，加熱(re)至(zhi)不燙手為宜，然(ran)后用紗布蘸熱(re)醋(cu)在頸(jing)背痛處熱(re)敷(fu)，可用兩(liang)塊紗布輪換進行，痛處保(bao)持濕熱(re)感(gan)，同時活動頸(jing)部(bu)，每次20分(fen)鐘，每日(ri)2至(zhi)3次。

3、藥物(wu)療法：本病多采用(yong)(yong)外(wai)(wai)用(yong)(yong)藥物(wu)治(zhi)療，如膏藥、藥膏等(deng)(deng)。膏藥多外(wai)(wai)貼頸(jing)部痛(tong)(tong)處，每(mei)(mei)天更換(huan)一次，止痛(tong)(tong)效(xiao)果(guo)較(jiao)理想，但病人(ren)自(zi)感貼膏后頸(jing)部活(huo)動受到一定限(xian)制，需注意，某些(xie)膏藥中含有(you)辛(xin)香走竄、動血滑胎之藥，故孕婦忌用(yong)(yong)。藥膏可選用(yong)(yong)按摩乳(ru)、青鵬軟膏等(deng)(deng)，痛(tong)(tong)處擦(ca)揉，每(mei)(mei)天2～3次，有(you)一定效(xiao)果(guo)。另外(wai)(wai)選用(yong)(yong)正紅花(hua)油、甘村山風濕油、云(yun)香精等(deng)(deng)，痛(tong)(tong)處擦(ca)揉，每(mei)(mei)天2～3次，有(you)一定效(xiao)果(guo)。

4、耳(er)(er)針(zhen)：耳(er)(er)針(zhen)埋穴(xue)于(yu)頸、枕區，以食指(zhi)尖按壓上述耳(er)(er)穴(xue)5～10分鐘(zhong)，或以食指(zhi)端按摩上述耳(er)(er)穴(xue)。

5、針刺：不能前后(hou)俯仰者，取(qu)大(da)抒(shu)、京骨(gu)穴(xue)、昆侖(lun)穴(xue);不能左右回顧者，取(qu)肩外俞(yu)、后(hou)溪、風(feng)池穴(xue)。一般可(ke)(ke)取(qu)懸鐘穴(xue)，位(wei)于(yu)足(zu)外洞上三寸，針4～5分，灸3～7壯(zhuang)，亦(yi)可(ke)(ke)按摩此穴(xue)，每(mei)次15分鐘。

6、改變睡(shui)眠姿勢，調整枕頭(tou)高(gao)低，自己扭動脖子。

7、如為(wei)頸椎病(bing)引(yin)起(qi)，在體療科(ke)醫(yi)師指導下，進行家庭自我頸椎牽引(yin)療法。

8、運動療法

（1）低頭(tou)仰頭(tou)：坐在(zai)椅子上，挺起胸(xiong)部，頭(tou)先向下低，以下頜骨(gu)挨著(zhu)胸(xiong)部為止，然后(hou)向上仰頭(tou)，眼朝天上看。停3秒鐘再低頭(tou)，如此反復20次(ci)。

（2）左(zuo)右擺(bai)頭：坐在椅(yi)子上，兩(liang)臂(bei)自然(ran)下垂，頭先向左(zuo)擺(bai)，然(ran)后再向右擺(bai)，這樣反復20次(ci)。

（3）搖擺下(xia)(xia)頜：坐(zuo)在椅(yi)子上，兩臂自然下(xia)(xia)垂(chui)，胸部挺起，用力(li)向左右搖擺下(xia)(xia)頜，連續(xu)20次。

（4）伸縮頸(jing)部(bu)(bu)：坐在椅子上(shang)，胸部(bu)(bu)挺起，先將頸(jing)部(bu)(bu)盡量向上(shang)伸長，再(zai)將頸(jing)部(bu)(bu)盡量向下收縮，連續伸縮20次。

（5）旋轉(zhuan)頸(jing)部(bu)：坐在椅子上，身體不動，先向左旋轉(zhuan)頸(jing)部(bu)90度，再向右旋轉(zhuan)頸(jing)部(bu)90度，連(lian)做(zuo)20次。