紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡分為幾種不同類型,其中最輕的和最常見的一種是盤狀紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡發病時,患者的皮膚會出現一大片鮮紅色的斑塊,這些皮損大約為黃豆大小,表面粘著一些鱗屑。斑塊主要分布在受到日光照射的部位,比如面部、頭(tou)皮等,可引起脫發。深部紅斑狼(lang)(lang)瘡(chuang)(chuang)的(de)皮損一般呈(cheng)(cheng)結(jie)節狀或斑塊狀,呈(cheng)(cheng)膚(fu)(fu)色或淡紅色,常(chang)發生(sheng)于面部、手臂和臀部,即(ji)使治愈之后也會(hui)留下皮膚(fu)(fu)萎縮的(de)痕跡(ji)。系(xi)統性(xing)(xing)紅斑狼(lang)(lang)瘡(chuang)(chuang)屬于自身免疫性(xing)(xing)疾病,它不(bu)僅在皮膚(fu)(fu)上有表現(xian),更(geng)會(hui)累及全身多個(ge)系(xi)統和器官,引發較(jiao)嚴重的(de)病變。亞急性(xing)(xing)型(xing)紅斑狼(lang)(lang)瘡(chuang)(chuang)的(de)皮損通常(chang)呈(cheng)(cheng)環狀紅斑型(xing)或丘疹鱗屑(xie)性(xing)(xing),患者還會(hui)出現(xian)脫發、發熱(re)、關節疼痛等全身癥狀。
秋(qiu)季,秋(qiu)高氣爽,云(yun)量較少,又由于地球公(gong)轉及(ji)自轉的因素,長波紫外(wai)線射向地面較多(duo),這(zhe)種紫外(wai)線直射皮膚,則引起皮膚損(sun)傷加重,出現皮膚紅(hong)斑,另外(wai)秋(qiu)季氣候(hou)干燥,容易出現呼吸道損(sun)傷,伴有狼瘡性肺損(sun)害及(ji)口腔潰瘍的患者應注意預防復發。
秋季紅斑狼瘡怎么護理
1.宜吃富含(han)優(you)質動(dong)物(wu)(wu)蛋白(bai)(bai)的食物(wu)(wu) 系統(tong)性紅斑狼瘡患者多有腎臟(zang)損害的表(biao)現,導(dao)致(zhi)體內大量蛋白(bai)(bai)質隨尿(niao)液流失(shi),因此須適當(dang)補(bu)充蛋白(bai)(bai)質。蛋白(bai)(bai)質的攝入以動(dong)物(wu)(wu)蛋白(bai)(bai)為主,如瘦(shou)豬肉(rou)、牛奶、雞蛋、魚類。
2.宜吃富含鈣質的(de)食物(wu) 系(xi)統性紅斑狼瘡(chuang)患者由于長期使用糖皮質激(ji)素控(kong)制(zhi)病(bing)情,易(yi)造成骨(gu)質疏松癥,應大(da)量補充(chong)鈣質。富含鈣質的(de)食物(wu)包括牛奶、酸奶、奶酪等(deng)乳制(zhi)品,魚、蝦、貝、海(hai)帶等(deng)海(hai)產品,以及(ji)豆類、動(dong)物(wu)骨(gu)頭、綠葉蔬(shu)菜等(deng)。
3.宜吃富含各種維生素的食物 可調節新陳代謝、增強體質,從而鞏固治療成果。肉類、蔬菜和水(shui)果是各種維生(sheng)素的重要來源(yuan)。
4.飲食宜低脂肪 由于紅斑狼瘡患者需限制活動量,且消化功能較差,因此飲食宜清淡或容易消化的食物,蔬菜、水果、谷物都是很好的選擇。
5.飲食宜低鹽(yan) 長期使(shi)用糖皮質激素或有腎臟損害的患者如過度攝取(qu)鹽(yan)分(fen),易導(dao)致水鈉滯留,引起水腫。
6.飲食(shi)宜低(di)糖(tang)(tang) 系統性紅斑(ban)狼瘡患者長期使用糖(tang)(tang)皮質激素,易(yi)導致電解質平衡受(shou)到影響,引起藥(yao)物(wu)性糖(tang)(tang)尿病(bing),故要適當控制糖(tang)(tang)的攝(she)入。
7.中醫辨(bian)證屬熱(re)毒(du)熾盛 陰虛內熱(re)型者,宜吃清熱(re)養陰、滋補肝腎的(de)涼性食物,忌吃溫(wen)熱(re)及辛辣刺激(ji)性食物。
8.中醫辨證屬脾(pi)腎陽(yang)虛型者 宜吃具(ju)有健脾(pi)益氣(qi)、補腎利水作用的(de)溫性食(shi)物(wu),忌吃寒涼性食(shi)物(wu)。
9.伴有關節腫脹(zhang)酸(suan)痛(tong) 肌肉(rou)疼痛(tong)不(bu)適等癥狀的(de)風濕熱(re)痹型患者,宜(yi)吃具有清熱(re)、化(hua)濕、活血功效的(de)食物,如蓮藕、冬瓜、絲瓜、兔(tu)肉(rou)、鴨肉(rou)、海帶、草魚等。
溫馨(xin)提示:紅斑(ban)狼(lang)瘡(chuang)患者病因復雜(za),且(qie)每個人的身體狀況(kuang)不同(tong),飲食飲食保健也(ye)要因人而異,需(xu)要綜合多(duo)方面情況(kuang)制定飲食方案。
紅斑狼瘡的治療
1.一般(ban)治療
(1)應(ying)該樹立和疾病作斗爭的(de)堅(jian)強信心(xin)。
(2)避免(mian)日曬(shai)(shai),對(dui)日光敏(min)感者尤應注意。外出應注意防曬(shai)(shai),忌用光敏(min)作用藥(yao)物(wu),如吩(fen)噻(sai)嗪、氫氯(lv)噻(sai)嗪、磺(huang)胺類藥(yao)和(he)灰黃霉素(su)等。
(3)避免(mian)過(guo)勞,急性或活(huo)動期SLE應(ying)臥床休息。避(bi)(bi)免妊娠,也不宜服用避(bi)(bi)孕藥,有腎功能損害或多系統損害者避(bi)(bi)孕失敗宜早做治療性流(liu)產(chan)。
(4)避(bi)免(mian)受涼感冒或其(qi)他(ta)感染(ran)。
(5)增強抵抗力,注意營養及維生素補充。
2.皮膚紅斑(ban)狼(lang)瘡(chuang)的(de)治療
(1)系統治療 ①抗瘧藥 如羥氯喹,待(dai)病(bing)情好轉后(hou)減為半量。一般總(zong)療程為2~3年。②沙利度(du)胺 可(ke)試(shi)用,出(chu)現療(liao)效后藥物(wu)減量維(wei)持,并繼續治療(liao)3~5個月,在(zai)大多(duo)數患者(zhe)有效,但停藥易復發。③泛(fan)發病例可(ke)口服(fu)小劑量激素。
(2)局部治療 外(wai)用糖皮質(zhi)激素軟膏(gao),每天2次(ci),或封包。或皮損內注射(she)糖(tang)皮質激素(su)。
3.SLE的治療(liao)
個性化(hua)非常重(zhong)要(yao),在SLE病人開始治療前,必須(xu)對SLE病人(ren)病情(qing)活(huo)動進行評(ping)估,如(ru)抗(kang)核抗(kang)體(ti)、抗(kang)DNA抗體和低補體血癥(zheng)及臟器受損(sun)程度,如(ru)心、腎、肺(fei)病變,皮膚和漿(jiang)膜炎等(deng)作出正(zheng)確(que)評價,再(zai)進行(xing)治療。目前多采用“系統性(xing)紅斑狼(lang)瘡活動指數”(SLEDAI),以病(bing)人在評價時10前的臨床表現為(wei)評價依(yi)據,建議SLEDAI>12分(fen)時,可用(yong)原雙倍(bei)的(de)糖皮質激素的(de)劑量或(huo)需住院治療(liao)。
紅斑狼瘡的預防
1、配合醫(yi)(yi)師進行治(zhi)療(liao)(liao)(liao)紅斑(ban)狼瘡(chuang)的(de)早期診斷(duan)、早期治(zhi)療(liao)(liao)(liao)非常(chang)重(zhong)要(yao),直接(jie)影響到(dao)疾病(bing)的(de)預后好壞。在準確(que)(que)判(pan)斷(duan)病(bing)情輕(qing)重(zhong)程(cheng)度、疾病(bing)累及臟器范(fan)圍的(de)基礎上(shang),選擇正確(que)(que)的(de)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)方案(an)是極為重(zhong)要(yao)的(de)。治(zhi)療(liao)(liao)(liao)過程(cheng)中要(yao)權衡利弊,正確(que)(que)評(ping)估用藥風(feng)險和效果(guo)的(de)比率,可以中醫(yi)(yi)中藥輔助(zhu)治(zhi)療(liao)(liao)(liao),比單純(chun)用西醫(yi)(yi)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)更有效。這是紅斑(ban)狼瘡(chuang)的(de)預防方法之一。
2、注意調(diao)節飲食(shi)(shi)(shi)。有些食(shi)(shi)(shi)物(wu)容易(yi)誘發或(huo)加重病情,應避免食(shi)(shi)(shi)用,如辣椒、生姜等辛辣刺激性(xing)食(shi)(shi)(shi)物(wu),狗(gou)肉、羊肉和(he)海鮮不要多吃,芹菜(cai)、香(xiang)菜(cai)等感光食(shi)(shi)(shi)物(wu)也(ye)要避免。這也(ye)是紅斑(ban)狼瘡的預防措施(shi)。
3、祛除誘因。在日(ri)常生活中要祛除誘發或加重紅斑狼瘡的各種(zhong)因素。如外出時要避免(mian)陽光曝(pu)曬,避免(mian)接觸(chu)有(you)害物質(如染發劑),少吃或不吃辛辣刺(ci)激性食(shi)物。另外,還應保持(chi)身體健(jian)康,避(bi)免各(ge)種手術,女性患(huan)者忌(ji)用(yong)口服避(bi)孕藥。有些(xie)藥物也會誘發(fa)或加(jia)重紅(hong)斑狼瘡,如(ru)異(yi)煙肼(jing),抗(kang)驚厥藥等(deng)。
4、加強鍛煉、注意(yi)休息。紅(hong)斑(ban)狼瘡患者在發作期(qi)應注意(yi)休息,癥狀嚴(yan)重的(de)患者需要(yao)臥床,待病情穩定后(hou)可(ke)以適量運動(dong),以不(bu)疲(pi)勞為宜(yi)。不(bu)要(yao)選(xuan)擇劇(ju)烈運動(dong),可(ke)以練(lian)習慢跑(pao)、散(san)打、太極(ji)等輕型運動(dong)項目。這(zhe)也(ye)是紅(hong)斑(ban)狼瘡的(de)預防方(fang)式。
5、保(bao)持心(xin)情(qing)愉快。紅(hong)斑狼(lang)瘡是一種免疫(yi)性(xing)疾病(bing),與患者的(de)身體狀(zhuang)況和(he)精(jing)神(shen)情(qing)緒(xu)有很(hen)大關(guan)系。患者在日常(chang)生活中(zhong),應保(bao)持良好心(xin)態、樂觀積極,樹立治療疾病(bing)的(de)信心(xin),對于建立自身的(de)免疫(yi)平衡,和(he)保(bao)持病(bing)情(qing)穩定非常(chang)重要(yao)。